医学三基《妇产科》模拟试卷三

医学三基《妇产科》模拟试卷三[单选题]1.38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是()A.应用抗生素B.缩宫素点滴C.了解血糖水平D.尽快剖宫产E.地塞米松10mg静滴正确答（江南博哥）案：C参考解析：妊娠合并糖尿病胎膜早破，应首先了解血糖水平，以便采取恰当处理措施，如控制血糖等，再决定后续分娩方式等。答案：C[单选题]2.免疫复合物型变态反应属于A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.上述选项均对正确答案：C参考解析：Ⅲ型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤，又称免疫复合物型变态反应。所以免疫复合物型变态反应属于Ⅲ型超敏反应。答案：C[单选题]3.下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是A.盆腔有出血B.双侧输卵管完整C.囊胚壁上有卵巢组织D.囊胚位于卵巢组织内E.卵巢与囊胚以固有韧带与子宫相连正确答案：A参考解析：卵巢妊娠诊断的必备条件主要围绕妊娠部位及与卵巢关系等，盆腔有出血不是诊断卵巢妊娠的特异性必备条件，其他选项如双侧输卵管完整、囊胚壁有卵巢组织、囊胚位于卵巢内、卵巢与囊胚以固有韧带与子宫相连均是重要诊断依据。答案：A[单选题]4.停经10周，诊断为"难免流产"，下列临床表现与诊断不符的是A.宫颈口可见羊膜囊B.阴道流血多伴腹痛C.多由先兆流产发展而来D.宫颈口扩张，宫体符合停经月份E.宫颈口闭，阴道出血少于月经量正确答案：E参考解析：难免流产指流产不可避免，多由先兆流产发展而来，表现为阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。而宫颈口闭，阴道出血少于月经量是先兆流产的表现。答案：E[单选题]5.妊娠11周行钳刮术，术中见黄色脂肪状组织。下列方法不恰当的是A.停止子宫内操作B.肌注子宫收缩剂C.抗感染D.立即行剖腹探查术E.住院观察，如有内出血再行剖腹探查术正确答案：E参考解析：钳刮术中见黄色脂肪状组织，提示可能误吸或误刮入子宫外组织，如大网膜、肠管等，此时应立即停止操作，肌注子宫收缩剂，抗感染，并立即剖腹探查，不能等内出血再探查，以免延误病情。答案：E[单选题]6.青春期发育的第一个临床征象是A.月经初潮B.乳房初显C.腋毛出现D.阴毛出现E.生长加速正确答案：B参考解析：青春期发育是一个连续的过程，其中乳房初显是女性青春期发育的第一个临床征象。答案：B[单选题]7.对女性外阴的描述正确的是A.阴阜位于耻骨联合前面，皮下脂肪丰富，青春期该部开始生长阴毛，呈尖端向上的三角形B.外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭C.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内E.正常情况检查时可触及前庭大腺正确答案：D参考解析：阴阜阴毛呈倒三角形，A错；外生殖器不包括阴道，B错；阴道前庭为双侧小阴唇之间菱形区，C错；前庭大腺正常时不能触及，E错。前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内，D正确。答案：D[单选题]8.女性假两性畸形A.染色体核型为46，XYB.生殖腺为卵巢C.生殖腺为睾丸D.生殖腺为卵睾E.无生育能力正确答案：B参考解析：女性假两性畸形染色体核型为46,XX，生殖腺为卵巢，只是外生殖器有男性化表现。一般经适当治疗有生育可能。所以答案选B。[单选题]9.使瞳孔缩小的神经是A.动眼神经B.眼神经C.视神经D.交感神经E.滑车神经正确答案：A参考解析：动眼神经的副交感纤维支配瞳孔括约肌，可使瞳孔缩小。眼神经主要负责眼部感觉；视神经传导视觉冲动；交感神经使瞳孔扩大；滑车神经主要支配眼球上斜肌运动。答案：A[单选题]10.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A.抗ssDNA抗体和ANAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗dsDNA抗体和抗SmD.抗DNP抗体和ANAE.抗ssDNA抗体正确答案：C参考解析：抗dsDNA抗体和抗Sm抗体对SLE的诊断特异性较高，常作为SLE特异性标志的自身抗体。ANA、抗ssDNA抗体、抗DNP抗体特异性不如抗dsDNA抗体和抗Sm抗体。答案：C[单选题]11.有关念珠菌阴道炎，下述说法错误的是A.80％～90％的病原体为白念珠菌B.有念珠菌感染的阴道pH在5.0～6.6C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道正确答案：B参考解析：念珠菌阴道炎时阴道pH通常在4.0～4.7，而非5.0～6.6。A选项白念珠菌是主要病原体；C选项孕妇等人群易患；D选项阴道等部位念珠菌可自身传染；E选项咪康唑可治疗。答案：B[单选题]12.初产妇活跃期延长是指时间超过A.4hB.5hC.6hD.7hE.8h正确答案：E参考解析：活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，若超过8小时称为活跃期延长。答案：E[单选题]13.革兰阳性菌特有的成分是A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.外膜正确答案：B参考解析：磷壁酸是革兰阳性菌特有的成分，革兰阴性菌没有。肽聚糖为革兰阳性菌和阴性菌共有的细胞壁成分。脂多糖、脂蛋白、外膜是革兰阴性菌特有的成分。答案：B[单选题]14.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是A.为坐骨棘与骶骨下部间的距离B.代表中骨盆后矢状径C.正常可容纳2横指D.为骶棘韧带宽度E.一正常可容纳3横指正确答案：C参考解析：坐骨切迹宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度，代表中骨盆后矢状径，正常能容纳3横指，C选项说正常可容纳2横指错误。答案：C[单选题]15.淋菌感染的潜伏期为A.1～14天B.2个月C.1个月D.半年E.3个月正确答案：A参考解析：淋菌感染潜伏期通常较短，一般为1～14天，平均3～5天。B选项2个月、C选项1个月、D选项半年、E选项3个月时间均过长不符合淋菌感染潜伏期特点。答案：A[单选题]16.女性，50岁。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性白带1个月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。若此患者确定诊断后行开腹术，术中取腹水找到癌细胞，其处理正确的是A.全子宫加双侧附件切除术B.广泛全子宫切除及双侧盆腔淋巴结清除术C.子宫全切及双侧附件切除后，腹腔灌注化疗D.子宫全切及双附件切除术后加放疗E.子宫全切及双附件切除术后加高效孕激素正确答案：D参考解析：患者出现不规则阴道出血、下腹胀痛及脓性白带，子宫体略大质软，术中腹水找到癌细胞，考虑为子宫内膜癌且有腹水转移，属Ⅲ期。Ⅲ期患者手术范围为全子宫加双附件切除，术后需辅助放疗。答案：D[单选题]17.下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能A.阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境B.盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界的污染C.阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力D.子宫内膜周期性剥脱E.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态正确答案：E参考解析：阴道内正常菌群形成的生态平衡，若遭破坏可致阴道炎症，并非自然防御功能；A选项阴道酸性环境可抑制病原体；B选项盆底肌肉使阴道口闭合能防污染；C选项阴道上皮增生变厚可增强抵抗力；D选项子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔内病原体。答案：E[单选题]18.女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是A.刮宫后引起宫腔粘连B.卵巢早衰C.慢性盆腔炎D.盆腔结核E.双侧输卵管炎正确答案：D参考解析：患者有低热消瘦（结核中毒症状），子宫小于正常、双侧输卵管不通且有串珠样改变（典型的盆腔结核影像学表现），人流史（盆腔结核易感因素），故考虑闭经原因为盆腔结核。答案：D[单选题]19.细胞毒性T细胞的主要功能是A.辅助B细胞分化成抗体产生细胞B.放大细胞免疫应答C.特异性溶解靶细胞D.促进杀伤肿瘤细胞，病毒感染细胞等E.以上都不对正确答案：C参考解析：细胞毒性T细胞（CTL）能特异性杀伤靶细胞，如被病毒感染的细胞、肿瘤细胞等。A选项辅助B细胞分化成抗体产生细胞主要是Th细胞功能；B选项放大细胞免疫应答并非CTL主要功能；D选项促进杀伤肿瘤细胞等表述不准确，CTL是直接特异性溶解靶细胞，而非促进。答案：C[单选题]20.某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项不妥A.物理降温B.坐浴1～2次/天C.床边隔离D.半卧位E.抗感染治疗正确答案：B参考解析：该产妇发生产褥感染，有高热，此时坐浴会导致感染扩散，加重病情。其他选项物理降温、床边隔离、半卧位利于恶露引流、抗感染治疗都是正确措施。答案：B[单选题]21.一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌，心律失常加重，此现象属于A.副作用B.毒性作用C.停药反应D.继发反应E.后遗效应正确答案：C参考解析：患者因擅自停用普萘洛尔后病情反跳加重，这符合停药反应的特点，即长期用药突然停药后原有疾病加剧。答案：C[单选题]22.输精管结扎的常用部位A.睾丸部B.精索部C.腹股沟部D.盆部E.射精管正确答案：B参考解析：输精管精索部位置表浅，易于触及，是输精管结扎的常用部位。答案：B[单选题]23.女，30岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕。女子基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅试验示通畅；男子精液常规示正常。进一步应选适当日期做的试验是A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.宫腔镜--腹腔镜联合检查D.超声检查E.阴道镜检查正确答案：C参考解析：该女性各项常规检查（基础体温、内膜活检、输卵管通畅试验）及男方精液常规都正常仍未孕，需进一步排查子宫及盆腔情况，宫腔镜-腹腔镜联合检查可同时观察宫腔及盆腔内病变，对不明原因不孕诊断意义较大。答案：C[单选题]24.20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.乙状结肠扭转C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢卵泡破裂出血E.卵巢巧克力囊肿破裂正确答案：C参考解析：患者青年女性，晨练后突发右下腹痛，伴恶心呕吐，右下腹压痛明显，子宫右后可触及张力较大囊实性肿块且触痛明显、不活动，白细胞升高，结合月经周期，考虑卵巢肿瘤蒂扭转可能性大，蒂扭转常在体位改变后发生。卵巢卵泡破裂出血一般发生在月经中期，多无肿块；卵巢巧克力囊肿破裂一般有痛经等病史；急性阑尾炎一般无附件区肿块；乙状结肠扭转多见于老年男性。答案：C[单选题]25.女性，54岁。绝经2年，阴道出血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，首先应考虑为A.功能失调性子宫出血B.卵巢皮样囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤E.子宫内膜癌正确答案：D参考解析：患者绝经后阴道出血，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊刮排除子宫内膜癌等，右侧附件区有包块，考虑分泌雌激素的卵巢颗粒细胞瘤可能性大。功能失调性子宫出血多发生于月经初潮及绝经前后，多无器质性病变，该患者有附件包块，A项不符；卵巢皮样囊肿即成熟畸胎瘤，多无内分泌功能，B项不符；卵巢子宫内膜异位囊肿主要表现为痛经等，一般无雌激素相关表现，C项不符；已排除子宫内膜癌，E项不符。答案：D[单选题]26.HLA-DQ基因位于A.第15号染色体B.第17号染色体C.第6号染色体D.第2号染色体E.第22号染色体正确答案：C参考解析：HLA（人类白细胞抗原）基因复合体位于第6号染色体短臂，HLA-DQ基因属于HLA基因复合体中的一类，所以也位于第6号染色体。答案：C[单选题]27.ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.阴沟常杆菌D.肺炎克雷伯菌E.鲍曼不动杆菌正确答案：B参考解析：超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）主要由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等产生，而大肠埃希菌是人类泌尿系统主要病原菌。答案：B[单选题]28.女性，23岁。停经3个月，1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道出血，现又有阴道出血1周，量少，无腹痛，尿妊娠试验（-），阴道检查子宫似成人拳大小，宫内回声不均匀，如何处理最适宜A.继续观察2周B.刮宫送病理检查C.此时不能进行药物引产D.按先兆流产处理E.先给予雌激素然后行钳刮术正确答案：E参考解析：患者停经3个月，子宫似成人拳大小，宫内回声不均，尿妊娠试验阴性，考虑葡萄胎可能性大。葡萄胎一经确诊，应及时清宫，因子宫较大，为防止子宫穿孔，术前可给予雌激素增加子宫对缩宫素的敏感性，再行钳刮术。答案：E[单选题]29.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是A.与抗原结合牢固B.对热稳定C.高度特异性D.与之结合的抗原不同E.以上均不是正确答案：C参考解析：单克隆抗体是由单一B淋巴细胞克隆形成的细胞群产生的，只作用于某一特定抗原决定簇的高度均一、高度特异性的抗体；多克隆抗体是由多种B淋巴细胞克隆形成的细胞群产生，针对多种抗原决定簇，特异性不如单克隆抗体。二者主要区别是单克隆抗体高度特异性。答案：C[单选题]30.某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎正确答案：B参考解析：患者白带呈豆渣样，外阴瘙痒，阴道黏膜充血，这些是念珠菌性阴道炎的典型表现。而滴虫性阴道炎白带多为稀薄脓性、泡沫状；细菌性阴道病白带呈灰白色，有鱼腥味；非特异性阴道炎无典型白带特征；阿米巴性阴道炎较少见，白带为脓血样。答案：B[单选题]31.阿托品用于全麻前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助骨骼肌松弛正确答案：C参考解析：全麻时可能会刺激呼吸道腺体分泌，导致分泌物增多，有阻塞气道等风险。阿托品能抑制腺体分泌，用于全麻前给药可减少呼吸道腺体分泌，保障气道通畅。答案：C[单选题]32.妊高征治疗有效的血镁浓度是A.0.75～1.0mmol／LB.0.5～0.75mmol／LC.1.0～1.7mmol／LD.1.7～3.0mmol／LE.3.0～4.5mmol／L正确答案：D参考解析：妊高征治疗有效的血镁浓度为1.7～3.0mmol／L。答案：D[单选题]33.下列不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是A.类风湿关节炎B.血小板减少性紫癜C.血清病D.系统性红斑狼疮E.免疫复合物型肾小球肾炎正确答案：B参考解析：Ⅲ型超敏反应是由免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板等参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。类风湿关节炎、血清病、系统性红斑狼疮、免疫复合物型肾小球肾炎都属于Ⅲ型超敏反应疾病。而血小板减少性紫癜属于Ⅱ型超敏反应疾病。答案：B[单选题]34.射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是A.6hB.48hC.24hD.3天E.3～5天正确答案：A参考解析：精子在酸性阴道环境中存活时间较短，一般为6小时左右。答案：A[单选题]35.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于A.母系B.父系C.母系和父系D.母系合子代E.父系合子代正确答案：B参考解析：完全性葡萄胎的染色体基因组几乎均来源于父系，由一个精子与一个无细胞核的空卵受精，经自身复制为二倍体。答案：B[单选题]36.关于梅毒下列哪项是正确的A.梅毒是一种全身病变的性传染病B.梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感C.梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡D.梅毒主要由性行为传播，不能通过接触患者污染的衣物而间接传染E.梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘正确答案：A参考解析：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病，A选项正确；梅毒螺旋体抵抗力弱，对化学消毒剂敏感，B错误；加热到50℃持续15分钟死亡，C错误；可通过接触患者污染衣物间接传染，D错误；梅毒可经产道和胎盘传播，E错误。答案：A[单选题]37.排卵性月经来潮是由于A.雌激素撤退B.孕激素撤退C.雌、孕激素撤退D.雄激素撤退E.雌、孕、雄激素撤退正确答案：C参考解析：排卵后形成黄体，分泌雌、孕激素，使子宫内膜呈分泌期变化。若未受孕，黄体萎缩，雌、孕激素水平下降，子宫内膜失去激素支持发生剥脱出血，即月经来潮，所以排卵性月经来潮是因为雌、孕激素撤退。答案：C[单选题]38.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18.0／12.0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20.0／13.3kPa(150／100mmHg)，阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是A.静滴硫酸镁B.即刻产钳术C.急症剖宫产D.静滴肼苯达嗪E.静脉推注葡萄糖+维生素C正确答案：B参考解析：产妇血压高、尿蛋白（+），存在子痫前期；胎心监护频繁晚期减速提示胎儿窘迫，且宫口已开全，先露+3，此时最适宜的处理是尽快经阴道助产，即即刻产钳术。答案：B[单选题]39.属于下呼吸道的是A.鼻B.口咽C.喉D.气管E.喉咽正确答案：D参考解析：呼吸道以环状软骨为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、咽、喉；下呼吸道包括气管和各级支气管。所以答案是D。[单选题]40.下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结A.子宫底部B.子宫体前壁C.子宫体后壁D.子宫体侧壁E.近子宫颈处正确答案：A参考解析：子宫底部的内膜癌灶易经阔韧带上部淋巴管网，经骨盆漏斗韧带转移至卵巢，并向上至腹主动脉旁淋巴结。答案：A[多选题]1.子宫的功能有A.输送精子的通道B.孕育胎儿的场所C.产生月经D.正常容量为5mlE.为一空腔肌性器官正确答案：ABC[多选题]2.关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是A.药物避孕B.经期不做妇科检查C.人工流产时防止负压突然降低D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行正确答案：ABCD参考解析：子宫内膜异位症预防措施有经期避免不必要的妇科检查，防止经血逆流；药物避孕可减少发病；人工流产防止负压突然降低致蜕膜逆流；输卵管通气术等经宫腔操作在月经干净3-7天进行，可避免内膜种植。ABCD选项均正确。答案：ABCD[多选题]3.医院感染的空气传播方式有A.飞沫B.飞沫核C.尘埃D.生物媒介传播E.垂直传播正确答案：ABC[多选题]4.卵泡发育的几个阶段包括A.原始卵泡B.窦前卵泡C.成熟卵泡D.窦状卵泡E.楔状卵泡正确答案：ABCD参考解析：卵泡的发育阶段依次为原始卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、成熟卵泡，无楔状卵泡这一阶段。答案：ABCD[多选题]5.引起急性盆腔炎的主要细菌为A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.肺炎双球菌正确答案：ABC[多选题]6.关于尖锐湿疣的临床表现，正确的是A.多见于16～25岁患者B.女性表现为月经失调、白带增多等C.男性大多无临床症状D.皮损初为淡红色丘疹，可融合成菜花状或鸡冠状E.女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位正确答案：ACDE[多选题]7.关于输卵管结扎术的禁忌证是A.24h内体温两次超过37.5℃，或有感染时B.身体虚弱不能承担手术者C.神经官能症对手术顾虑较大者D.非妊娠期月经干净后20天左右正确答案：ABC参考解析：输卵管结扎术禁忌证包括：24小时内两次体温在37.5℃或以上，或存在感染情况，此时手术易引发感染扩散等不良后果；身体虚弱不能耐受手术；有严重神经官能症对手术顾虑大，无法良好配合手术等。非妊娠期月经干净3-7天手术为宜，月经干净后20天左右已近下次经期，不是最佳手术时间，且不属于绝对禁忌证。答案：ABC[多选题]8.有关卵巢肿瘤，下列说法正确的是A.实性肿瘤，恶性者居多B.腹膜黏液瘤预后较好C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的D.卵泡膜细胞瘤多为恶性正确答案：AC参考解析：卵巢实性肿瘤恶性比例相对较高，故A正确；腹膜黏液瘤属恶性，预后较差，B错误；超声对巨大卵巢囊肿与腹水鉴别有重要价值，能清晰显示肿物形态、内部结构及与周围组织关系等，C正确；卵泡膜细胞瘤多为良性，D错误。答案：AC[多选题]9.具有ADCC效应的细胞有A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：ABC[多选题]10.子宫内膜异位症的临床表现是A.子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节B.进行性、继发性痛经C.子宫粘连固定，附件粘连肿块D.不孕正确答案：ABCD[多选题]11.良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变A.水泡小B.滋养层上皮细胞增生活跃C.子宫明显大于停经月份D.间质内血管消失正确答案：ABC参考解析：水泡小、滋养层上皮细胞增生活跃、子宫明显大于停经月份等情况提示良性葡萄胎恶变风险增加。间质内血管消失是葡萄胎的一般病理特点，并非恶变相关特征。答案：ABC[多选题]12.药物治疗的医德要求是A.坚持治本为主，标本结合的原则B.尽量选用贵重药品C.尽可能多地联合用药D.选用安全有效的药物E.严格掌握配伍禁忌正确答案：ADE[多选题]13.有关慢性盆腔炎，以下说法正确的是A.子宫内膜炎症少见B.病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎C.常有腰酸、下腹痛D.宫旁一侧或两侧片状增厚正确答案：ABCD参考解析：慢性盆腔炎病变主要包括输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎；子宫内膜炎相对少见；常有腰酸、下腹痛症状；妇科检查可出现宫旁一侧或两侧片状增厚。ABCD选项描述均正确。答案：ABCD[多选题]14.下列说法与子宫脱垂有关的是A.主韧带及盆底松弛B.可致输尿管扭曲C.常伴发膀胱及直肠膨出D.多与宫颈延长并存正确答案：ABCD参考解析：子宫脱垂主要是由于主韧带及盆底组织松弛，失去对子宫的正常支持作用而发生。子宫脱垂时，常牵拉周围组织，可导致输尿管扭曲；子宫脱垂常同时伴有膀胱及直肠膨出；子宫脱垂尤其是Ⅱ、Ⅲ度脱垂常与宫颈延长并存。答案：ABCD[多选题]15.闭经的治疗原则，下列说法正确的是A.查找病因，进行治疗B.年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能C.中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的D.更年期妇女，可不予治疗正确答案：ABCD参考解析：答案：ABCD闭经的治疗原则是根据患者的年龄、病因和生育需求来制定的。A项正确，因为查找病因并进行针对性治疗是治疗闭经的首要原则。B项正确，对于年轻且有生育要求的患者，恢复卵巢功能是治疗的关键。C项也正确，中年妇女若无生育要求，治疗的主要目的是恢复月经周期以防止癌变。D项同样正确，更年期妇女的闭经属于自然生理过程，通常不需要特殊治疗。[判断题]1.绒毛膜癌的转移部位，以肺转移最多，其他部位依次为阴道、脑、肝、肾。A.正确B.错误正确答案：A[判断题]2.基础体温测定呈单相型提示无排卵。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：正常有排卵女性，基础体温会随月经周期呈双相变化，排卵后因孕激素作用体温升高0.3-0.5℃，若无排卵则缺乏孕激素，基础体温呈单相型。所以该说法正确。[判断题]3.布洛芬的解热镇痛作用强，胃肠道的不良反应小。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，与其他同类药物相比，确实有解热镇痛作用较强且胃肠道不良反应相对小的特点。[判断题]4.3P试验是早期诊断DIC的主要指标之一。A.正确B.错误正确答案：A[判断题]5.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用强于奥美拉唑。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，能直接抑制胃酸分泌的终末环节，作用强大且持久；雷尼替丁是H₂受体拮抗剂，抑制胃酸分泌作用较质子泵抑制剂弱。[判断题]6.妊娠期间容易出现宫颈糜烂。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：孕期由于体内激素变化，宫颈鳞柱交界部外移，使宫颈外观呈糜烂样改变，这并非真正意义的宫颈糜烂，是一种生理性改变。[判断题]7.孕期梅毒的治疗原则是早期确诊，及时治疗，用药足量，疗程规范。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：孕期梅毒这样的治疗原则是正确的，早期确诊、及时治疗能减少对胎儿影响，足量用药和规范疗程可确保治疗效果。[判断题]8.雌激素使宫颈黏液分泌减少，性状变稠。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：雌激素的作用是使宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，利于精子通过，题干中说使宫颈黏液分泌减少、性状变稠是错误的。[判断题]9.内毒素的毒性较外毒素高。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：外毒素是细菌在生长过程中释放到菌体外的毒性蛋白质，毒性强，对组织器官有高度选择性；内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖，只有菌体裂解后才释放，毒性相对较弱。所以内毒素毒性较外毒素低。[判断题]10.位于肺动脉与主动脉弓之间的动脉导管，生后闭锁成为动脉韧带。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：胎儿时期的动脉导管在出生后1年左右闭锁，形成动脉韧带，其位置就在肺动脉与主动脉弓之间。所以该描述正确。[判断题]11.异常子宫出血的类型有月经过多、月经频发、子宫不规则出血和子宫不规则过多出血。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：异常子宫出血可分为月经过多、月经频发、子宫不规则出血、子宫不规则过多出血这几种常见类型。[判断题]12.临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产程。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：临产初期，对于无禁忌证的产妇，温肥皂水灌肠可刺激子宫收缩，软化粪便，避免分娩时排便污染，从而有助于缩短产程。[判断题]13.输卵管发育异常包括单侧缺失、双侧缺失、单侧(或双侧)副输卵管及输卵管发育不全、闭塞或中段缺失。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：输卵管发育异常确实包含题干中所列举的单侧缺失、双侧缺失、单侧（或双侧）副输卵管及输卵管发育不全、闭塞或中段缺失等多种类型。[判断题]14.原发性输卵管癌的治疗原则，以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：原发性输卵管癌治疗与卵巢癌相似，以手术为主，术后根据情况辅以化疗、放疗等综合治疗，这是目前常用的治疗策略。[判断题]15.再灌注时氧自由基主要由中性粒细胞产生。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：再灌注时氧自由基来源广泛，除中性粒细胞外，还可由血管内皮细胞、单核细胞等产生，说主要由中性粒细胞产生不准确。共享答案题A.胃右动脉B.胃十二指肠动脉C.肝总动脉D.回结肠动脉E.乙状结肠动脉[单选题]1.属于肠系膜上动脉的直接分支A.胃右动脉B.胃十二指肠动脉C.肝总动脉D.回结肠动脉E.乙状结肠动脉正确答案：D参考解析：肠系膜上动脉主要分支有胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉等。而胃右动脉、胃十二指肠动脉、肝总动脉属于腹腔干分支，乙状结肠动脉是肠系膜下动脉分支。答案：D共享答案题A.胃右动脉B.胃十二指肠动脉C.肝总动脉D.回结肠动脉E.乙状结肠动脉[单选题]2.属于腹腔干的直接分支A.胃右动脉B.胃十二指肠动脉C.肝总动脉D.回结肠动脉E.乙状结肠动脉正确答案：C参考解析：腹腔干的直接分支有胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。答案：C共享答案题A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫[单选题]3.患者34岁。连续3个周期在停服避孕1号5天后不转经，如何处理A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫正确答案：D参考解析：连续3个周期在停服避孕1号5天后不转经，提示可能出现药物性闭经等问题，此时不应继续原避孕方式，应改用其他避孕措施。答案：D共享答案题A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫[单选题]4.患者24岁。丈夫刚从外地回来，于月经第5天开始服避孕1号药，每日1片，出现恶心。如何处理A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫正确答案：A参考解析：服用短效避孕药如避孕1号药初期，可能出现恶心等类早孕反应，一般加用维生素B6等对症处理后可继续服药。答案：A共享答案题A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫[单选题]5.患者28岁。服避孕1号避孕，于月经第20天阴道出血，量多。如何处理A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫正确答案：C参考解析：服用短效避孕药期间出现阴道大量出血，如同月经量，应停药，待出血第5日开始下一周期用药。答案：C共享答案题A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫[单选题]6.患者26岁。服避孕1号避孕，于月经第10天漏服1粒后有少量出血。如何处理A.加用维生素B6继续服药B.继续服药加服1片避孕药C.停止服药5天后，服药周期重新开始D.改用其他避孕措施E.诊断性刮宫正确答案：B参考解析：短效避孕药漏服后有少量出血，应在想起时尽快补服1片，然后按常规时间服用下一片。答案：B共享答案题A.阴阜B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大阴唇[单选题]7.外伤时易形成血肿的是A.阴阜B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大阴唇正确答案：E参考解析：大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤时易形成血肿。答案：E共享答案题A.阴阜B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大阴唇[单选题]8.两侧小阴唇之间的菱形区A.阴阜B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大阴唇正确答案：D参考解析：阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域，内有前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等结构。阴阜是耻骨联合前方的皮肤隆起。阴蒂位于两小阴唇顶端下方。前庭球位于前庭两侧。大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞。答案：D共享答案题A.阴阜B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大阴唇[单选题]9.耻骨联合前面隆起的脂肪垫A.阴阜B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大阴唇正确答案：A参考解析：阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起，皮下富有脂肪。答案为A。共享答案题A.Hegar征B.Montgomery's结节C.BraxtonHicks收缩D.Meigs征E.仰卧位低血压综合征[单选题]10.妊娠早期宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连A.Hegar征B.Montgomery's结节C.BraxtonHicks收缩D.Meigs征E.仰卧位低血压综合征正确答案：A参考解析：妊娠早期宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，这是Hegar征的表现。Montgomery's结节是乳晕上皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起；BraxtonHicks收缩是妊娠中晚期的生理性宫缩；Meigs征是卵巢纤维瘤伴有腹水或胸水；仰卧位低血压综合征是孕妇仰卧时增大子宫压迫下腔静脉导致血压下降等表现。答案：A共享答案题A.Hegar征B.Montgomery's结节C.BraxtonHicks收缩D.Meigs征E.仰卧位低血压综合征[单选题]11.孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩A.Hegar征B.Montgomery's结节C.BraxtonHicks收缩D.Meigs征E.仰卧位低血压综合征正确答案：C参考解析：孕12-14周起，子宫出现的不规则无痛性收缩是BraxtonHicks收缩。Hegar征是指妊娠时子宫峡部变软，双合诊检查时感觉宫颈与宫体似不相连；Montgomery's结节是乳晕处皮脂腺增生隆起形成的；Meigs征是指卵巢纤维瘤伴有腹水或胸水；仰卧位低血压综合征是孕妇仰卧时增大子宫压迫下腔静脉导致的低血压。答案：C共享答案题A.Hegar征B.Montgomery's结节C.BraxtonHicks收缩D.Meigs征E.仰卧位低血压综合征[单选题]12.乳头乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起A.Hegar征B.Montgomery's结节C.BraxtonHicks收缩D.Meigs征E.仰卧位低血压综合征正确答案：B参考解析：题干描述的是乳晕上皮脂腺肥大形成结节状隆起，这是Montgomery's结节的表现。而Hegar征是指妊娠时子宫峡部变软，双合诊时感觉宫颈与宫体似不相连；BraxtonHicks收缩是妊娠中晚期的生理性宫缩；Meigs征是指卵巢纤维瘤伴有腹水或胸水；仰卧位低血压综合征是孕妇仰卧时增大子宫压迫下腔静脉导致血压下降等表现。所以答案是B。答案：B共享答案题A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋[单选题]13.肩胛线肺下界体表投影A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋正确答案：C参考解析：肩胛线处肺下界体表投影为第10肋。记忆性知识点。答案：C共享答案题A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋[单选题]14.腋中线胸膜下界体表投影A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋正确答案：C参考解析：胸膜下界在腋中线处与第10肋相交。记忆此类知识点主要通过强化记忆不同部位胸膜下界对应的肋骨序数。答案：C共享答案题A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋[单选题]15.锁骨中线胸膜下界投影A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋正确答案：B参考解析：胸膜下界在锁骨中线处与第8肋相交，这是解剖学的基本知识点。答案：B共享答案题A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋[单选题]16.腋中线肺下界投影A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋正确答案：B参考解析：记忆知识点，腋中线肺下界投影在第8肋。答案：B共享答案题A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱[单选题]17.在调节酸碱失衡中肺的调节作用A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱正确答案：C共享答案题A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱[单选题]18.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱正确答案：B参考解析：细胞的缓冲调节作用是通过细胞内外离子交换来实现，其缓冲能力较强，但发挥作用不如血液缓冲系统快，也不如肾的调节作用持久。答案：B共享答案题A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱[单选题]19.在调节酸碱失衡中肾的缓冲调节作用A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱正确答案：D参考解析：在调节酸碱失衡时，肾的缓冲调节作用特点是缓冲作用发挥较慢，但缓冲能力强且最持久。答案：D共享答案题A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱[单选题]20.在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱正确答案：A参考解析：血浆缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要，其缓冲作用发挥最快，可即刻对酸或碱起缓冲作用。而肺调节能力强，肾调节能力持久。答案：A共享答案题A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱[单选题]21.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱正确答案：E共享答案题A.胎方位B