2025第一骨科医院精麻药品规范化使用培训考核试题（附答案）

2025第一骨科医院精麻药品规范化使用培训考核试题（附答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种药物不属于麻醉药品（）A.吗啡B.芬太尼C.布洛芬D.哌替啶答案：C。解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，不属于麻醉药品。吗啡、芬太尼、哌替啶均为常见的麻醉药品。2.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）复诊或者随诊一次。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月答案：C。解析：根据相关规定，医疗机构应要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。3.麻醉药品和第一类精神药品的处方保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：麻醉药品和第一类精神药品的处方保存期限为3年，第二类精神药品处方保存期限为2年，普通处方保存期限为1年。4.对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为（），仅限于二级以上医院内使用。A.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量答案：A。解析：盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。5.以下关于麻醉药品和精神药品的储存说法错误的是（）A.麻醉药品和第一类精神药品必须储存在专用仓库或专柜B.麻醉药品和第一类精神药品的专用仓库应安装专用防盗门，实行双人双锁管理C.麻醉药品和精神药品的储存可以与普通药品混放D.第二类精神药品应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存答案：C。解析：麻醉药品和精神药品必须严格分开储存，不能与普通药品混放，以确保药品的安全管理。选项A、B、D的说法均正确。6.下列哪种药物是阿片受体的拮抗剂（）A.纳洛酮B.美沙酮C.曲马多D.可待因答案：A。解析：纳洛酮是阿片受体的拮抗剂，能竞争性拮抗各类阿片受体，主要用于阿片类药物过量的解救等。美沙酮、曲马多、可待因均为阿片类激动剂。7.开具麻醉药品、第一类精神药品使用（）处方。A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案：A。解析：麻醉药品、第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；普通处方印刷用纸为白色。8.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的条件不包括（）A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目，但不要求有相应的临床经验答案：D。解析：医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡需要有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目，并且要有相应的临床经验。同时还需具备有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师、有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度等条件。9.门诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）A.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量答案：A。解析：门诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。10.关于哌替啶的说法错误的是（）A.镇痛作用比吗啡弱B.成瘾性比吗啡小C.可以用于分娩止痛D.不良反应与吗啡相似答案：C。解析：哌替啶能通过胎盘屏障，新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感，因此分娩止痛时要慎用，临产前2-4小时内不宜使用。哌替啶镇痛作用比吗啡弱，成瘾性比吗啡小，不良反应与吗啡相似。11.下列哪项不是麻醉药品和精神药品的监管部门（）A.药品监督管理部门B.卫生主管部门C.公安机关D.工商行政管理部门答案：D。解析：药品监督管理部门负责药品生产、经营环节的监管；卫生主管部门负责医疗机构内的使用监管；公安机关负责麻醉药品和精神药品的违法犯罪案件查处等。工商行政管理部门主要负责市场经营秩序等方面的管理，不是麻醉药品和精神药品的直接监管部门。12.医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。购买药品付款方式应为（）A.现金支付B.银行转账方式C.支票支付D.以上均可答案：B。解析：医疗机构购买麻醉药品、第一类精神药品，付款方式应为银行转账方式，不得使用现金交易，以确保资金流向可追溯，保障药品安全管理。13.以下哪种情况不属于麻醉药品和精神药品的非法使用（）A.医生为癌症患者开具符合规定剂量的吗啡用于止痛B.吸毒人员通过非法渠道获取海洛因并使用C.药店私自销售安定片D.个人未经许可持有大量的曲马多用于非医疗目的答案：A。解析：医生为癌症患者开具符合规定剂量的吗啡用于止痛是合法的医疗行为。而吸毒人员非法获取海洛因、药店私自销售安定片（安定片属于精神药品）、个人未经许可持有大量曲马多用于非医疗目的均属于非法使用麻醉药品和精神药品的情况。14.下列药物中，不属于第一类精神药品的是（）A.三唑仑B.氯胺酮C.艾司唑仑D.哌醋甲酯答案：C。解析：艾司唑仑属于第二类精神药品，三唑仑、氯胺酮、哌醋甲酯均为第一类精神药品。15.麻醉药品和第一类精神药品的运输证明有效期为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A。解析：麻醉药品和第一类精神药品的运输证明有效期为1年（不跨年度）。16.医疗机构应对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，专册保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.处方保存期满后2年答案：D。解析：医疗机构应对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，专册保存期限为处方保存期满后2年。17.下列关于阿片类药物不良反应的说法，错误的是（）A.恶心、呕吐通常出现在用药初期，症状大多在4-7天内缓解B.便秘是最常见的不良反应，且不会因长期用药而产生耐受C.呼吸抑制是最严重的不良反应，应立即停药并使用纳洛酮拮抗D.嗜睡、头晕等不良反应一般不会随着用药时间延长而减轻答案：D。解析：嗜睡、头晕等不良反应一般会随着用药时间延长而逐渐减轻。恶心、呕吐通常出现在用药初期，症状大多在4-7天内缓解；便秘是阿片类药物最常见的不良反应，且不会因长期用药而产生耐受；呼吸抑制是最严重的不良反应，应立即停药并使用纳洛酮拮抗。18.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）A.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量答案：A。解析：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。19.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门的监督下进行（）A.药品监督管理部门B.卫生主管部门C.公安机关D.以上均可答案：B。解析：医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在所在地卫生主管部门的监督下进行。20.下列关于麻醉药品和精神药品处方权获得的说法，正确的是（）A.执业医师只要通过医院内部培训即可获得处方权B.执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权C.实习医生在带教老师的指导下可以开具麻醉药品和精神药品处方D.药师不需要获得专门的资格即可调配麻醉药品和精神药品处方答案：B。解析：执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。执业医师不能仅通过医院内部培训就获得处方权；实习医生没有独立的处方权，不能开具麻醉药品和精神药品处方；药师也需要经过专门培训并考核合格后才能调配麻醉药品和精神药品处方。二、多选题（每题3分，共30分）1.麻醉药品和精神药品的“五专管理”包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE。解析：麻醉药品和精神药品实行“五专管理”，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，以确保药品的安全使用和管理。2.以下属于麻醉药品的有（）A.罂粟壳B.可卡因C.地西泮D.羟考酮E.瑞芬太尼答案：ABDE。解析：地西泮属于第二类精神药品，罂粟壳、可卡因、羟考酮、瑞芬太尼均为麻醉药品。3.阿片类药物的镇痛作用机制包括（）A.作用于中枢神经系统的阿片受体B.抑制前列腺素的合成C.减少痛觉冲动的传入D.提高痛阈E.抑制神经递质的释放答案：ACD。解析：阿片类药物主要作用于中枢神经系统的阿片受体，减少痛觉冲动的传入，提高痛阈，从而产生镇痛作用。抑制前列腺素的合成是非甾体抗炎药的作用机制；阿片类药物是通过与受体结合影响神经递质的释放来发挥作用，而不是抑制神经递质的释放。4.医疗机构在麻醉药品和第一类精神药品管理中应采取的安全措施有（）A.安装报警装置B.实行双人双锁管理C.建立药品出入库双人验收制度D.建立药品出库双人复核制度E.对过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品按规定销毁答案：ABCDE。解析：医疗机构在麻醉药品和第一类精神药品管理中应安装报警装置，实行双人双锁管理，建立药品出入库双人验收制度和出库双人复核制度，同时对过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品按规定销毁，以确保药品的安全。5.下列关于麻醉药品和精神药品处方的说法，正确的有（）A.处方格式由国家卫生健康委统一规定B.处方由医疗机构按照规定的样式印制C.麻醉药品和第一类精神药品处方应单独存放D.处方应字迹清楚，不得涂改E.如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期答案：ABCDE。解析：麻醉药品和精神药品处方格式由国家卫生健康委统一规定，处方由医疗机构按照规定的样式印制。麻醉药品和第一类精神药品处方应单独存放，处方应字迹清楚，不得涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。6.以下哪些情况需要进行麻醉药品和精神药品的回收（）A.患者不再使用剩余的麻醉药品和精神药品B.过期的麻醉药品和精神药品C.损坏的麻醉药品和精神药品D.变质的麻醉药品和精神药品E.医疗机构更换品种、规格时剩余的麻醉药品和精神药品答案：ABCDE。解析：患者不再使用剩余的麻醉药品和精神药品、过期的、损坏的、变质的以及医疗机构更换品种、规格时剩余的麻醉药品和精神药品都需要进行回收，并按规定处理。7.精神药品分为第一类和第二类的依据是（）A.药品的安全性B.药品的依赖性潜力C.药品的医疗需要D.药品的来源E.药品的价格答案：ABC。解析：精神药品分为第一类和第二类是依据药品的安全性、依赖性潜力以及医疗需要等因素。药品的来源和价格不是分类的依据。8.麻醉药品和精神药品的使用原则包括（）A.严格掌握适应证B.合理选择药物和剂量C.密切观察用药后的反应D.实行个体化给药E.严格遵守相关法律法规答案：ABCDE。解析：麻醉药品和精神药品的使用应严格掌握适应证，合理选择药物和剂量，密切观察用药后的反应，实行个体化给药，同时严格遵守相关法律法规，确保用药安全、有效、合法。9.以下关于芬太尼的说法正确的有（）A.镇痛作用强，为吗啡的80-100倍B.起效快，作用时间短C.主要用于麻醉辅助用药和术后镇痛D.不良反应与吗啡相似E.有成瘾性答案：ABCDE。解析：芬太尼镇痛作用强，为吗啡的80-100倍，起效快，作用时间短，主要用于麻醉辅助用药和术后镇痛。其不良反应与吗啡相似，有成瘾性。10.医疗机构在麻醉药品和精神药品管理中，需要建立的管理制度有（）A.采购管理制度B.验收管理制度C.储存管理制度D.发放管理制度E.报残损、销毁管理制度答案：ABCDE。解析：医疗机构在麻醉药品和精神药品管理中，需要建立采购、验收、储存、发放、报残损、销毁等一系列管理制度，以确保药品管理的各个环节都规范、安全。三、判断题（每题2分，共20分）1.所有的麻醉药品和精神药品都可以在药店零售。（）答案：错误。解析：麻醉药品和第一类精神药品不得在药店零售，第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品。2.医生可以为自己开具麻醉药品和精神药品处方。（）答案：错误。解析：医生不得为自己开具麻醉药品和精神药品处方，以防止滥用。3.麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位可以自行处理过期、损坏的药品。（）答案：错误。解析：麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位对过期、损坏的药品，应当登记造册，并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁，不得自行处理。4.只要患者有疼痛症状，医生就可以随意开具麻醉药品和精神药品。（）答案：错误。解析：医生开具麻醉药品和精神药品必须严格掌握适应证，按照相关规定和规范进行，不能随意开具。5.麻醉药品和精神药品的运输必须使用封闭式车辆。（）答案：正确。解析：为确保麻醉药品和精神药品运输安全，其运输必须使用封闭式车辆。6.医疗机构可以将麻醉药品和第一类精神药品借给其他医疗机构使用。（）答案：错误。解析：医疗机构不得自行调剂麻醉药品和第一类精神药品，因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应当在调剂后2日内将调剂情况分别报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。7.药师在调配麻醉药品和精神药品处方时，如发现处方有疑问，应先调配后再与医生联系。（）答案：错误。解析：药师在调配麻醉药品和精神药品处方时，如发现处方有疑问，应拒绝调配，并及时与处方医师联系，进行更改或者重新开具处方。8.阿片类药物的剂量滴定可以无限制地增加剂量。（）答案：错误。解析：阿片类药物的剂量滴定需要在密切观察患者反应的前提下进行，不能无限制地增加剂量，要防止出现严重的不良反应。9.第二类精神药品的处方用量一般不得超过7日用量。（）答案：正确。解析：第二类精神药品的处方一般不得超过7日用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，但医师应当注明理由。10.麻醉药品和精神药品的标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标志。（）答案：正确。解析：麻醉药品和精神药品的标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标志，以便识别和管理。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述麻醉药品和精神药品使用过程中的安全管理要点。答：麻醉药品和精神药品使用过程中的安全管理要点如下：-人员管理-医疗机构应配备经过专门培训并考核合格的执业医师负责开具麻醉药品和精神药品处方，药师负责调配。-相关人员应严格遵守法律法规和医院的管理制度，不得私自使用、转借或滥用药品。-处方管理-严格执行专用处方制度，麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色，右上角标注“麻、精一”。-处方书写应规范，包括患者信息、药品名称、规格、剂量、用法用量等，不得涂改，如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。-严格控制处方用量，根据患者病情和治疗需要合理开具，如门诊患者麻醉药品注射剂每张处方为一次常用量等。-药品储存管理-麻醉药品和第一类精神药品必须储存在专用仓库或专柜，安装专用防盗门，实行双人双锁管理。-仓库或专柜应配备必要的安全设施，如报警装置等。-建立药品出入库双人验收制度和出库双人复核制度，确保账物相符。-使用过程管理-医护人员应密切观察患者用药后的反应，及时处理不良反应。-严格按照医嘱给药，不得擅自更改剂量和用法。-剩余药品应妥善保管，不得随意丢弃。-销毁管理-对过期、损坏、变质等需要销毁的麻醉药品和精神药品，应登记造册，并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁，在卫生主管部门的监督下进行销毁。-监督检查-医疗机构应定期对麻醉药品和精神药品的使用情况进行自查，发现问题及时整改。