伤口护理知识考试试题（附答案）

伤口护理知识考试试题（附答案）一、单选题（1~30题）1.下列哪种伤口属于清洁伤口（）A.手术切口B.被粪便污染的伤口C.有坏死组织的伤口D.被泥土污染的伤口答案：A2.伤口愈合的第一期愈合是指（）A.伤口边缘整齐，对合良好，愈合时间短B.伤口有较多坏死组织，愈合时间长C.伤口有感染，愈合时间长D.伤口有窦道形成，愈合困难答案：A3.对于清洁伤口，一般换药的时间间隔是（）A.每天换药B.2-3天换药C.4-5天换药D.一周换药答案：B4.以下哪种消毒剂常用于伤口消毒（）A.95%酒精B.过氧化氢溶液C.生理盐水D.新洁尔灭答案：B5.伤口渗血较多时，首先应采取的措施是（）A.立即通知医生B.用无菌纱布压迫止血C.抬高患肢D.局部冷敷答案：B6.若伤口出现化脓性感染，其典型表现不包括（）A.伤口疼痛减轻B.伤口有脓性分泌物C.伤口周围红肿热痛D.体温可能升高答案：A7.换药时，应遵循的原则是（）A.从清洁区到污染区B.从污染区到清洁区C.先换感染伤口，再换清洁伤口D.无需区分清洁与污染答案：A8.对于浅度烧伤的伤口，早期处理应选择（）A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.无需特殊处理答案：A9.以下哪项不是影响伤口愈合的局部因素（）A.伤口感染B.局部血液循环障碍C.患者年龄D.伤口内有异物答案：C10.当伤口敷料出现浸湿时，应（）A.等下次换药时间再更换B.立即更换敷料C.增加换药次数D.观察伤口情况后再决定答案：B11.用碘伏消毒伤口时，正确的方法是（）A.从伤口中心向四周消毒B.从伤口四周向中心消毒C.随意涂抹D.只消毒伤口边缘答案：A12.对于压力性损伤的伤口，首要的处理措施是（）A.加强营养B.解除压力C.清创D.应用抗生素答案：B13.伤口愈合过程中，肉芽组织生长良好的表现是（）A.颜色苍白B.表面光滑C.颗粒状，鲜红色D.有大量脓性分泌物答案：C14.下列关于伤口包扎的说法，错误的是（）A.包扎应紧密，防止伤口感染B.包扎的肢体应保持功能位C.包扎时应露出指（趾）端，以便观察血液循环D.包扎方向应自远心端向近心端答案：A15.当伤口有较多坏死组织时，应选择的换药药物是（）A.凡士林纱布B.优锁溶液C.生理盐水纱布D.碘伏纱布答案：B16.下肢伤口换药后，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.抬高患肢C.半卧位D.侧卧位答案：B17.伤口换药时，以下操作错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.换药前应洗手C.换药器械可重复使用，无需消毒D.换药时应戴口罩、帽子答案：C18.对于感染伤口，引流条的放置时间一般为（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B19.伤口愈合过程中，纤维组织增生一般在（）A.伤后1-2天B.伤后3-5天C.伤后1-2周D.伤后2-3周答案：C20.以下哪种情况不适合使用湿性愈合敷料（）A.清洁的浅度伤口B.有大量渗液的伤口C.感染严重的伤口D.肉芽组织生长良好的伤口答案：C21.伤口换药时，揭开胶布的方向应（）A.顺毛发方向B.逆毛发方向C.随意方向D.与伤口垂直方向答案：A22.若伤口内有较大的血管出血，应（）A.用止血带止血B.用绷带加压包扎C.缝合止血D.用药物止血答案：C23.对于糖尿病患者的伤口，以下护理措施错误的是（）A.严格控制血糖B.增加换药次数C.伤口愈合后无需再关注血糖D.加强营养支持答案：C24.伤口换药时，以下物品不需要准备的是（）A.换药碗B.镊子C.剪刀D.血压计答案：D25.伤口愈合的过程中，炎症期一般持续（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B26.当伤口周围出现水疱时，正确的处理方法是（）A.用针挑破水疱B.让水疱自行吸收C.用无菌注射器抽吸水疱内液体D.涂抹抗生素软膏答案：C27.对于深达肌肉层的伤口，换药时应注意（）A.只更换表面敷料B.深入伤口内部进行彻底清洗C.用大量消毒剂冲洗伤口D.尽量减少对伤口的刺激答案：B28.伤口换药后，记录内容不包括（）A.伤口外观B.患者饮食情况C.引流物的量和性质D.换药时间答案：B29.以下哪种敷料具有吸收渗液和促进肉芽生长的作用（）A.泡沫敷料B.水胶体敷料C.藻酸盐敷料D.以上都是答案：D30.伤口出现厌氧菌感染时，典型的表现是（）A.伤口有铁锈味B.伤口有鼠臭味C.伤口有甜味D.伤口有大蒜味答案：B二、多选题（1~20题）1.伤口愈合的影响因素包括（）A.年龄B.营养状况C.伤口感染D.局部血液循环E.患者的心理状态答案：ABCDE2.伤口换药的目的有（）A.观察伤口情况B.清洁伤口C.去除坏死组织D.促进伤口愈合E.预防和控制感染答案：ABCDE3.常用的伤口消毒剂有（）A.碘伏B.过氧化氢溶液C.酒精D.新洁尔灭E.生理盐水答案：ABCD4.以下属于伤口湿性愈合理论的优点的是（）A.加速上皮细胞的迁移B.保持伤口湿润环境C.促进肉芽组织生长D.减少疤痕形成E.降低感染几率答案：ABCDE5.压力性损伤的预防措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压设备D.加强营养支持E.观察皮肤情况答案：ABCDE6.伤口包扎的注意事项有（）A.包扎要牢固，避免松动B.包扎不能过紧，以免影响血液循环C.包扎应覆盖伤口及周围一定范围的皮肤D.包扎时应露出指（趾）端E.包扎方向应自远心端向近心端答案：ABCDE7.当伤口出现以下哪些情况时，应及时通知医生（）A.伤口出血不止B.伤口疼痛加剧C.伤口周围出现红肿热痛D.伤口有异味E.伤口渗液突然增多答案：ABCDE8.换药时，无菌操作原则包括（）A.换药前洗手B.戴口罩、帽子C.严格区分无菌与有菌物品D.换药器械一人一用一消毒E.操作过程中避免污染答案：ABCDE9.对于感染伤口的处理，正确的是（）A.及时清创B.应用抗生素C.加强换药D.保持引流通畅E.观察伤口变化答案：ABCDE10.浅度烧伤伤口的处理方法包括（）A.冷水冲洗B.清创C.包扎疗法D.暴露疗法E.预防感染答案：ABCE11.影响伤口愈合的全身性因素有（）A.营养不良B.糖尿病C.免疫功能低下D.长期使用糖皮质激素E.心理压力过大答案：ABCDE12.伤口换药时，正确的操作步骤包括（）A.揭开伤口敷料B.观察伤口情况C.清洁伤口D.更换引流条（如有）E.覆盖新的敷料答案：ABCDE13.以下哪些是伤口肉芽组织过度生长的表现（）A.肉芽高出皮肤表面B.肉芽颜色暗红C.肉芽质地松软D.影响伤口愈合E.易出血答案：ABCDE14.对于伤口渗液的观察内容包括（）A.渗液的量B.渗液的颜色C.渗液的性质D.渗液的气味E.渗液的来源答案：ABCD15.伤口护理中，使用敷料的作用有（）A.保护伤口B.吸收渗液C.促进愈合D.防止感染E.减轻疼痛答案：ABCDE16.当伤口内有异物时，应（）A.立即取出异物B.评估异物的性质和位置C.由专业人员处理D.避免自行挤压伤口E.观察伤口情况答案：BCDE17.以下关于伤口引流的说法，正确的是（）A.引流可防止伤口积液B.引流条应妥善固定C.引流物应定期更换D.观察引流液的量和性质E.引流时间根据伤口情况而定答案：ABCDE18.伤口愈合过程中的增生期表现有（）A.肉芽组织生长B.纤维组织增生C.伤口收缩D.上皮细胞迁移E.瘢痕形成答案：ABCD19.对于老年患者的伤口护理，应注意（）A.加强营养支持B.注意保暖C.动作轻柔D.观察生命体征变化E.预防并发症答案：ABCDE20.以下哪些情况适合使用水胶体敷料（）A.浅度伤口B.有少量渗液的伤口C.疼痛的伤口D.肉芽组织生长良好的伤口E.感染伤口答案：ABCD三、简答题（1~3题）1.简述伤口换药的操作步骤。答：（1）准备工作：洗手、戴口罩帽子，准备换药所需物品，包括换药碗、镊子、剪刀、消毒剂、敷料等。（2）揭开伤口敷料：动作轻柔，顺毛发方向揭开胶布，防止损伤皮肤。（3）观察伤口：观察伤口的大小、深度、颜色、有无渗血、渗液、坏死组织、异味等情况。（4）清洁伤口：用镊子夹取消毒棉球或纱布，从伤口中心向四周消毒，消毒范围应包括伤口及周围一定范围的皮肤。如有坏死组织，可用剪刀或镊子去除。（5）更换引流条（如有）：如果伤口放置了引流条，应轻轻取出旧的引流条，再放入新的引流条。（6）覆盖新的敷料：根据伤口情况选择合适的敷料，如纱布、凡士林纱布、水胶体敷料等，覆盖在伤口上，用胶布或绷带固定。（7）整理用物：清理换药器械，将污染的敷料放入医用垃圾袋中，洗手记录。2.简述压力性损伤的分期及各期的护理要点。答：压力性损伤分为四期：（1）一期：皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑。护理要点：及时去除压力源，避免继续受压，可使用减压设备，如气垫床、减压垫等；保持皮肤清洁干燥，可使用皮肤保护剂。（2）二期：部分皮层缺失，表现为浅的开放性溃疡，基底粉红色，无腐肉，也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。护理要点：保护创面，避免感染，可使用水胶体敷料、泡沫敷料等促进愈合；避免摩擦和剪切力。（3）三期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨头、肌腱或肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确。护理要点：清洁伤口，去除坏死组织，根据伤口情况选择合适的敷料，如藻酸盐敷料、银离子敷料等；加强营养支持，促进伤口愈合。（4）四期：全层皮肤和组织缺失，伴有骨头、肌腱或肌肉外露，常有腐肉或焦痂。护理要点：彻底清创，去除坏死组织和焦痂；选择合适的敷料和治疗方法，如负压吸引治疗、皮瓣移植等；加强全身支持治疗，包括营养支持、控制基础疾病等。3.简述影响伤口愈合的因素。答：（1）局部因素：-伤口感染：细菌等病原体侵入伤口，引起炎症反应，影响伤口愈合。-局部血液循环障碍：如局部血管损伤、受压等，导致伤口局部缺血缺氧，影响细胞的代谢和增殖。-伤口内有异物：异物可刺激伤口，引起炎症反应，阻碍伤口愈合。-伤口大小和深度：伤口越大、越深，愈合时间越长。-局部张力：伤口部位的张力过大，可影响伤口的对合和愈合。（2）全身性因素：