2025年中医药适宜技术-保育员-保育员初级历年参考题库典型考点含答案解析

2025年中医药适宜技术-保育员-保育员初级历年参考题库典型考点含答案解析一、单选题（共35题）1.足三里穴的定位是？【选项】A.膝盖骨外侧凹陷处；B.膝盖下3寸，胫骨前嵴外一横指；C.足背第1、2跖骨之间；D.足跟前凹陷处【参考答案】B【解析】足三里为足阳明胃经要穴，定位需掌握“外膝眼”与胫骨前嵴的关系。选项A为犊鼻穴位置，C为解溪穴，D为太溪穴。临床应用中足三里常用于调理脾胃，操作时针尖朝下刺入0.5-0.8寸，孕妇禁针。2.艾灸治疗禁忌症中，最直接禁忌的是？【选项】A.皮肤破损感染；B.糖尿病周围神经病变；C.严重心脏病；D.孕妇腰骶部【参考答案】D【解析】艾灸属热疗，孕妇腰骶部穴位（如至阴）禁灸。选项A属操作禁忌，B为相对禁忌，C需视病情而定。解析需注意区分绝对禁忌与相对禁忌，临床应优先排除孕妇禁忌症。3.以下药膳中，具有补气养血功效的是？【选项】A.当归生姜羊肉汤；B.黄芪炖鸡；C.红枣桂圆粥；D.桑葚山药羹【参考答案】B【解析】黄芪性甘温，归脾肺经，补气固表。《本草纲目》载其"治虚损诸病"。选项A温阳散寒，C补血安神，D滋阴润燥，均与题干要求不符。4.紫外线消毒时，空气浓度达到多少以上才有效？【选项】A.500μW/cm²；B.200μW/cm²；C.100μW/cm²；D.50μW/cm²【参考答案】A【解析】紫外线强度标准为：空气消毒≥500μW/cm²，表面消毒≥200μW/cm²。需掌握不同场景的强度要求，选项B为表面消毒标准，C、D均低于有效阈值。5.小儿推拿治疗积食时，常用的穴位是？【选项】A.迎香穴；B.膻中穴；C.足三里；D.腹结穴【参考答案】D【解析】腹结穴位于中脘下2寸，属足太阴脾经，临床用于消食导滞。选项A为鼻部穴位，B为气会穴，C为健脾要穴但非直接针对积食。6.中医消毒剂苯扎氯铵的配制浓度为？【选项】A.0.5%；B.1%；C.2%；D.3%【参考答案】A【解析】《医疗机构消毒技术规范》规定：苯扎氯铵消毒液配制浓度为0.5%-1%，浸泡消毒不超过30分钟。选项B为泡腾片常用浓度，C、D超出安全范围。7.以下推拿手法中，属于抹法的是？【选项】A.一指禅推法；B.按法；C.揉法；D.推法【参考答案】A【解析】一指禅推法属抹法范畴，操作时拇指桡侧缘接触施术。选项B、C、D分别对应按、揉、推的不同操作特点，需掌握手法命名依据。8.中医药适宜技术培训中，中药煎煮时间最短的是？【选项】A.桃仁：10分钟；B.枸杞：15分钟；C.薄荷：5分钟；D.当归：20分钟【参考答案】C【解析】薄荷含挥发油，煎煮时间应控制在5分钟内，避免有效成分流失。其他选项：桃仁10分钟，枸杞15分钟，当归20分钟，均符合《中国药典》规定。9.保育员执行晨检时，发现幼儿体温38.5℃应如何处理？【选项】A.当日正常入园；B.暂离园观察；C.隔离观察3天；D.立即就医【参考答案】B【解析】根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，发热37.3℃以上应暂离园观察。体温38.5℃属中高度发热，需立即启动传染病防控流程，排除传染病可能。10.以下穴位中，属于任脉的是？【选项】A.足三里；B.关元；C.环跳；D.犊鼻【参考答案】B【解析】关元位于下腹部正中，任脉起始点（气海俞下3寸）。选项A属胃经，C属胆经，D属胃经，需掌握十二经脉分布规律。任脉循行前正中线，临床常用于培元固本。11.中医药适宜技术中，麻黄蜜炙后其止咳作用增强的主要原因是？【选项】A.减少麻黄碱含量B.增加有机酸成分C.消除麻黄草中的刺激性成分D.促进麻黄中生物碱的溶出【参考答案】D【解析】麻黄蜜炙后，蜂蜜中的糖分与麻黄中的生物碱结合，促进其溶解度，增强止咳效果。选项A错误因蜜炙不会显著减少麻黄碱；选项B有机酸成分与麻黄止咳无关；选项C刺激性成分的消除与止咳无直接关联。12.保育员使用中药足浴时，针对小儿积食症状应首选哪种炮制后的中药？【选项】A.生大黄B.酒大黄C.醋大黄D.熟大黄【参考答案】B【解析】酒大黄性偏温，归脾、胃、大肠经，具有泻热通便、行瘀止痛的作用，尤其适用于积食引起的便秘。生大黄泻下力强但伤胃气；醋大黄偏凉，熟大黄偏温但泻下力弱；酒大黄的温通特性更契合积食证型。13.以下穴位中，属于手阳明大肠经的是？【选项】A.三阴交B.合谷C.足三里D.太冲【参考答案】B【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨间，属手阳明大肠经，是保育员推拿常选穴位。三阴交属肝脾肾三经交汇点；足三里为足阳明胃经穴位；太冲属足厥阴肝经。14.中药煎煮时需先煎的药材是？【选项】A.麦冬B.黄芪C.枸杞子D.薄荷【参考答案】B【解析】黄芪为补益类药材，需先煎30分钟以降低表面皂苷，减少对胃肠刺激。麦冬需后下防有效成分损失；枸杞子常规煎煮；薄荷需最后5分钟下以保留挥发油。15.保育员处理小儿惊风时，首选的中药成药是？【选项】A.牛黄清心丸B.银翘解毒片C.泻下丸D.感冒清热颗粒【参考答案】A【解析】牛黄清心丸含牛黄、麝香等，可镇惊安神、清热解毒，是中医儿科治疗惊风的经典方剂。银翘解毒片用于风热感冒；泻下丸针对便秘；感冒清热颗粒用于风寒感冒。16.中药白芍与丹参在归经上的主要区别是？【选项】A.白芍归肝经，丹参归心经B.白芍归脾经，丹参归肾经C.白芍归肺经，丹参归大肠经D.白芍归心经，丹参归脾经【参考答案】A【解析】白芍性微寒，归肝、脾经，养血敛阴；丹参性微寒，归心、肝经，活血祛瘀。选项B错误因丹参不归脾经；选项C、D归经关系与实际相反。17.保育员使用艾灸时，针对小儿脾胃虚寒证应选择哪种灸法？【选项】A.温针灸B.悬灸C.候灸D.柱灸【参考答案】C【解析】候灸即隔姜灸，通过生姜与艾绒的温热作用温补中焦，适用于脾胃虚寒证。温针灸需刺入穴位；悬灸施于体表；柱灸用于治疗寒湿痹痛。18.中药炮制中“酒制”的主要作用是？【选项】A.增强药效B.消除毒性C.减少刺激性D.延长保质期【参考答案】A【解析】酒制通过乙醇提取有效成分，增强药效（如大黄酒制后活血行瘀力增强）。选项B适用于毒性药材（如半夏）；选项C为炒制目的；选项D与炮制无关。19.保育员使用中药外敷治疗小儿高热时，应避免使用的药物是？【选项】A.牡丹皮B.薄荷脑C.紫苏叶D.樟脑【参考答案】B【解析】薄荷脑刺激性较强，直接外敷可能灼伤皮肤，需稀释使用。牡丹皮、紫苏叶、樟脑均具有散热退热功效，但需配合介质（如凡士林）。20.以下中药中，既可内服又可外用的安全药材是？【选项】A.甘遂B.麻黄C.半夏D.蟾酥【参考答案】C【解析】半夏经炮制后毒性降低，可内服（如夏枯草汤）或外用（如消痰散）。甘遂内服需配伍，外用易致皮肤溃烂；麻黄内服需控制剂量；蟾酥毒性极强，仅限外用。21.保育员在幼儿日常护理中常用的消毒液配比比例是？【选项】A.1:100B.1:200C.1:300D.1:500【参考答案】B【解析】根据《保育员国家职业标准》，84消毒液与水的正确配比为1:200，用于桌面、玩具等物品表面消毒。其他选项配比浓度过高或过低，易导致消毒效果不佳或产生安全隐患。22.中医认为，小儿推拿中“开天门”手法的主要作用是？【选项】A.泻热B.活血化瘀C.宣通经络D.温阳散寒【参考答案】C【解析】“开天门”即双手拇指从眉心向两侧分推至耳尖，中医理论认为此手法可疏通头部经络，促进气血运行。选项A适用于外感发热，D适用于虚寒体质，均与手法定位无关。23.保育员发现幼儿出现高热惊厥时，应首先采取的急救措施是？【选项】A.静脉注射退热针B.物理降温并保持呼吸道通畅C.立即喂食退烧药D.拉扯舌头防止咬伤【参考答案】B【解析】高热惊厥急救流程为：保护头部安全→保持侧卧位→物理降温（温水擦浴）→清理口鼻分泌物→必要时送医。选项A、C需专业医疗操作，D易造成二次伤害。24.四物汤的主要功效是？【选项】A.养血调经B.泻火解毒C.益气固表D.滋阴润燥【参考答案】A【解析】四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄组成，中医经典方剂，主要用于血虚证调理，尤其针对女性月经不调、产后体虚。选项B为黄连解毒汤功效，C为玉屏风散，D为六味地黄丸。25.保育员使用艾灸疗法时，艾条与皮肤的距离应保持在？【选项】A.1-3厘米B.5-10厘米C.15-20厘米D.30厘米以上【参考答案】A【解析】艾灸操作规范要求距离皮肤1-3厘米，通过温和灸刺激穴位。选项B以上距离热量不足，C、D无法达到有效治疗作用。26.中医“足三里”穴的定位是？【选项】A.胫骨前脊外一横指B.足背第1、2跖骨结合部前方凹陷中C.外膝眼下四横指D.足底前1/3凹陷处【参考答案】C【解析】足三里位于外膝眼下四横指（约3寸），属足阳明胃经原穴，常用于增强脾胃功能。选项B为三阴交定位，D为涌泉穴。27.保育员配制中草药浴时，水温应控制在？【选项】A.38-40℃B.42-45℃C.50-55℃D.60℃以上【参考答案】A【解析】中草药浴要求水温38-40℃，接近人体体温可增强药物渗透性。选项B以上易烫伤幼儿，C、D为煎煮中药常用温度。28.中医“捏脊疗法”的适用症不包括？【选项】A.脾胃虚弱B.咳嗽气喘C.痛经D.夜啼【参考答案】C【解析】捏脊疗法通过刺激督脉调理虚证，常用于小儿积食、消化不良、夜啼等。选项C属妇科病证，需专业医师处理。29.保育员在晨检中发现幼儿手部有破损，正确的处理方法是？【选项】A.直接包扎后继续活动B.用生理盐水冲洗后涂抹碘伏C.立即隔离并通知家长D.给予抗生素口服【参考答案】B【解析】破损处需清洁消毒，生理盐水冲洗可去除污染物，碘伏杀菌。选项A未消毒易感染，C适用于传染病疑似，D需遵医嘱。30.中医“关元穴”的主治功效是？【选项】A.调经止痛B.固本培元C.清肝泻火D.化痰止咳【参考答案】B【解析】关元穴位于下腹部正中，属任脉要穴，具有补益元气、调节生殖系统的功效。选项A为血海穴，C为太冲穴，D为丰隆穴。31.保育员使用耳穴压豆疗法时，针对幼儿食欲不振症状应选择耳穴中的哪个部位？【选项】A.胃俞B.脾俞C.胃BD.胃【参考答案】C【解析】耳穴压豆疗法中，胃区对应调节消化系统功能。选项A胃俞属于体穴，位于背部，与耳穴疗法无关；选项B脾俞同理；选项D胃为脏腑点，需通过耳廓对应区域定位，正确答案为C。耳穴压豆需严格区分体穴与耳穴位置，避免混淆。32.以下哪种行为属于保育员操作中的违规消毒方式？【选项】A.餐具煮沸消毒5分钟后取出B.用酒精擦拭玩具表面C.幼儿毛巾每日单独清洗D.汤碗倒扣晾干【参考答案】B【解析】餐具消毒需达到沸腾持续5分钟以上（A正确）。酒精挥发快，无法杀灭餐具内壁细菌（B错误）。毛巾每日清洗（C正确），汤碗倒扣需配合煮沸消毒（D错误）。酒精适用于皮肤或表面擦拭，餐具需物理高温消毒。33.中医药食材中，具有润肺止咳功效且适合阴虚火旺体质的食材是？【选项】A.核桃B.桑葚C.川贝D.火龙果【参考答案】C【解析】川贝性微寒，归肺经，可清热润肺（C正确）。核桃滋阴润肠（A错误），桑葚滋阴补血（B错误），火龙果性平偏寒（D错误）。需注意体质与食材性味的匹配性，阴虚火旺者忌用温热食材。34.幼儿发生烫伤后，错误的急救步骤是？【选项】A.立即用冷水冲洗15分钟B.脱去烫伤部位衣物C.涂抹牙膏覆盖创面D.2小时内送医观察【参考答案】C【解析】烫伤急救应遵循"冲脱盖送"原则：冷水冲洗15-20分钟（A正确），去除衣物时需轻柔（B正确），禁止涂抹牙膏（C错误，可能引发感染），观察创面情况后送医（D正确）。牙膏含碱性物质会加剧组织损伤。35.保育员每日晨检时发现幼儿出现持续低热（38℃以下）伴咳嗽，应首先采取的护理措施是？【选项】A.增加衣物保暖B.饮用板蓝根冲剂C.留观监测生命体征D.立即服用抗生素【参考答案】C【解析】低热（38℃以下）咳嗽属外感初期，需密切观察（C正确）。过早用药可能掩盖病情（B/D错误），过度保暖会加重体温调节紊乱（A错误）。根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，体温37.5-38℃需持续监测。二、多选题（共35题）1.中医药适宜技术中，艾灸的适应症包括（）【选项】A.实热证B.虚寒证C.瘫痪D.湿疹【参考答案】BCD【解析】1.艾灸适用于虚寒证（B），通过温通经络驱散寒邪；2.对瘫痪（C）患者可通过艾灸改善局部气血循环；3.湿疹（D）属于湿热或寒湿证，艾灸可温化寒湿，但需配合清热药物；4.实热证（A）应避免艾灸，以免加重炎症反应。2.保育员在操作拔罐时，需注意以下哪些事项（）【选项】A.每次拔罐时间不超过15分钟B.皮肤破损处禁止拔罐C.拔罐后立即用酒精擦拭罐口D.同一部位连续拔罐不超过3次【参考答案】ABD【解析】1.拔罐时间过长（A正确）会导致皮肤水疱或淤血；2.皮肤破损（B正确）或感染者禁止拔罐；3.拔罐后无需立即擦拭罐口（C错误），应自然脱落；4.同一部位连续拔罐需间隔3天以上（D正确）。3.中医药“四气五味”理论中，具有“辛味”且“发散行气”功效的药材是（）【选项】A.桂枝B.党参C.白芍D.薄荷【参考答案】AD【解析】1.桂枝（A）性辛温，归心、肺经，具有发汗解表、温通经脉作用；2.薄荷（D）性辛凉，归肺、肝经，长于发散风热，二者均属辛味发散药；3.党参（B）味甘，白芍（C）味苦，均不符合辛味特征。4.保育员对幼儿腹泻的中医护理措施包括（）【选项】A.饮用车前草水B.按摩足三里C.外敷生姜片D.喂食山药粥【参考答案】ABD【解析】1.车前草（A）性寒，可清热利湿，缓解腹泻；2.足三里（B）为补脾要穴，按摩可增强消化功能；3.生姜（C）性温，外敷可能加重湿热型腹泻；4.山药（D）健脾和胃，适合脾虚型腹泻。5.中医药“君臣佐使”配伍原则中，主药与辅药的比值通常是（）【选项】A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5【参考答案】A【解析】1.君药（主药）与臣药（辅药）比例通常为1:2（A正确）；2.佐药（辅助药）和使药（引经药）比例可为1:3至1:5；3.若比例超过1:4（C错误），可能影响主药疗效。6.保育员对幼儿积食的中医调理方法包括（）【选项】A.推拿腹部B.服用保和丸C.艾灸中脘穴D.喂食陈皮水【参考答案】ABD【解析】1.推拿腹部（A正确）可促进胃肠蠕动；2.保和丸（B正确）含山楂、神曲等消食药；3.艾灸中脘（C错误）可能加重积滞化热；4.陈皮（D）理气健脾，适合气滞型积食。7.中医药“阴阳平衡”理论中，下列属于“阴”范畴的是（）【选项】A.脉搏B.汗液C.精血D.呼吸【参考答案】AC【解析】1.精血（C正确）属阴，是人体阴液的重要组成部分；2.汗液（B）和呼吸（D）属阳，为气化功能产物；3.脉搏（A）是气血运行的表现，属阴阳互根。8.保育员使用中药足浴包时，需注意以下哪些禁忌（）【选项】A.足部有开放性伤口B.皮肤严重过敏C.饭后1小时内进行D.孕妇使用当归包【参考答案】ABD【解析】1.开放性伤口（A正确）可能引发感染；2.皮肤过敏（B正确）需暂停使用；3.饭后1小时内足浴（C错误）可能影响脾胃运化；4.当归（D）活血，孕妇禁用。9.中医药“五行学说”中，对应“肝”的脏腑功能是（）【选项】A.调节气机B.贮藏血C.开窍于目D.主疏泄【参考答案】ABD【解析】1.肝藏血（B正确），为血之reservoir；2.主疏泄（D正确）包括调畅气机、促进消化；3.开窍于目（C错误）属肝经上达，但主要功能为调节气机（A正确）。10.保育员对幼儿咳嗽的中医护理措施包括（）【选项】A.饮用车前子茶B.按摩天突穴C.外敷蜂蜜D.服用川贝枇杷膏【参考答案】ABD【解析】1.车前子（A正确）性寒，可清热化痰；2.天突（B正确）为止咳要穴，可缓解气道痉挛；3.蜂蜜（C错误）外敷可能滋生细菌；4.川贝枇杷膏（D正确）适用于痰热咳嗽。11.中医药适宜技术中，艾灸的禁忌症包括以下哪些情况？【选项】A.孕妇腹部穴位禁用B.皮肤破损或感染部位禁用C.感冒发热期间禁用D.空腹状态下禁用E.严重出血倾向患者禁用【参考答案】ABDE【解析】A.正确：孕妇腹部穴位（如中脘、关元）禁用，避免刺激引发流产。B.正确：皮肤破损或感染部位艾灸可能加重炎症。C.错误：感冒发热期间非绝对禁忌，需根据具体病症判断。D.正确：空腹时艾灸可能引发晕灸（低血糖反应）。E.正确：严重出血倾向（如血友病）患者艾灸可能加重出血。12.保育员在运用小儿推拿治疗感冒时，以下操作规范错误的是？【选项】A.推拿前需修剪指甲并洗手B.推拿力度需根据患儿年龄调整C.推拿时间单次不超过30分钟D.推拿后立即喂食温开水E.皮肤破损处禁止推拿【参考答案】C【解析】A.正确：操作前需做好手部清洁消毒。B.正确：婴儿推拿力度轻柔，幼儿可稍重。C.错误：单次推拿建议不超过20分钟，避免过度疲劳。D.正确：推拿后补水有助于缓解症状。E.正确：皮肤破损处可能引发感染。13.中医药保育原则中，“因人制宜”强调以下哪些方面？【选项】A.个体体质辨识（如阴虚/阳虚）B.病史与体质动态评估C.环境与季节适应性调整D.家庭与学校协同干预E.中药方剂标准化应用【参考答案】ABCD【解析】A.正确：需根据体质差异选择穴位或方剂（如阴虚用滋阴手法）。B.正确：定期评估体质变化（如过敏体质调整饮食）。C.正确：夏季防暑需配合穴位散热法（如大椎穴）。D.正确：家庭保育需结合学校作息（如午睡时间匹配）。E.错误：中药方剂需个性化调配，非标准化。14.保育员处理幼儿积食时，以下哪项操作属于禁忌？【选项】A.顺时针按摩腹部B.增加蔬菜摄入比例C.服用焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）D.延长喂奶时间促进消化E.推拿四缝穴辅助消食【参考答案】D【解析】A.正确：顺时针按摩腹部可促进胃肠蠕动。B.正确：蔬菜助消化需配合少量油腻食物。C.正确：焦三仙是中医消食化积常用方。D.错误：过度延长喂奶时间可能加重积食。E.正确：四缝穴点按可调节脾胃功能。15.中医药适宜技术中，以下哪项属于外治法范畴？【选项】A.针灸治疗B.中药熏蒸C.食疗方剂D.艾灸温热疗法E.气血调理功法【参考答案】B、D【解析】A.针灸属内治法（刺激穴位调节全身）。B.正确：中药熏蒸通过蒸汽渗透治疗皮肤病。C.食疗方剂属内服疗法。D.正确：艾灸通过热力温通经络。E.气血功法（如八段锦）属运动疗法。16.保育员在操作中药足浴时，以下哪项措施不正确？【选项】A.水温控制在40℃以下B.每次浸泡时间不超过15分钟C.浸泡后擦干脚部防着凉D.足浴后立即饮用温姜茶E.皮肤破损处禁用足浴【参考答案】D【解析】A.正确：40℃以下避免烫伤（婴幼儿更低）。B.正确：成人15分钟，儿童10分钟。C.正确：擦干后穿棉袜保暖。D.错误：足浴后应休息20分钟再饮温茶。E.正确：破损皮肤可能吸收药液引发过敏。17.中医药保育中，“三因制宜”包含哪些要素？【选项】A.因人（体质、年龄）B.因地（地域气候）C.因时（季节时辰）D.因事（病症阶段）E.因药（药材配伍）【参考答案】A、B、C、D【解析】A.正确：需辨识体质（如阴虚/阳虚）。B.正确：北方干燥地区侧重润燥，南方湿热地区侧重祛湿。C.正确：夏季防暑需配合解表穴位（如曲池）。D.正确：急性期用清热方，恢复期用健脾方。E.错误：“因药”属具体操作层面，非三因制宜核心。18.保育员发现幼儿出现“晕灸”症状时，应首先采取什么措施？【选项】A.立即停止艾灸并移开艾条B.给予温开水缓解低血糖C.按压合谷、内关穴D.撤离现场并拨打急救电话E.调整艾灸时间至饭后1小时【参考答案】A、B、C【解析】A.正确：立即停止操作避免持续伤害。B.正确：低血糖症状需补充糖分（如含糖果汁）。C.正确：点按内关穴可调节心慌，合谷穴缓解头晕。D.错误：轻度晕灸无需立即送医。E.错误：已发生晕灸需先处理急性症状。19.中医药适宜技术中，以下哪项属于小儿推拿的禁忌症？【选项】A.皮肤局部感染B.高热抽搐C.严重腹泻D.活动受限的关节E.脸部红肿发热【参考答案】A、B、E【解析】A.正确：感染部位推拿可能扩散炎症。B.正确：高热抽搐属急症需优先送医。C.正确：严重腹泻需配合止泻治疗。D.正确：活动受限关节可配合被动屈伸（需评估）。E.正确：脸部红肿发热可能为疱疹或过敏。20.保育员在运用中药贴敷治疗咳嗽时，以下哪项操作规范错误？【选项】A.贴敷前清洁皮肤并消毒B.贴敷时间不超过6小时C.婴幼儿贴敷面积需小于2cm²D.贴敷后立即覆盖防水敷料E.过敏体质者需做皮肤测试【参考答案】C【解析】A.正确：皮肤消毒防过敏反应。B.正确：成人6小时，儿童2-4小时。C.错误：婴幼儿贴敷面积可适当增大（如3cm²）。D.正确：防水敷料防药液渗出。E.正确：过敏测试（斑贴试验）是必要步骤。21.中医药适宜技术中，以下哪些属于保育员应掌握的中药外治法？【选项】A.艾灸疗法B.挑痧疗法C.敷贴疗法D.刮痧疗法【参考答案】ACD【解析】艾灸疗法（A）和敷贴疗法（C）是保育员需掌握的基础外治法，挑痧疗法（B）和刮痧疗法（D）因操作难度较高，通常列为进阶内容。正确答案需结合教材中明确列出的初级保育员考核范围。22.保育员使用艾灸治疗小儿积食时，以下哪种穴位禁用？【选项】A.足三里B.脾俞C.合谷D.中脘【参考答案】C【解析】合谷穴属于手阳明大肠经，孕妇禁用且小儿艾灸时需谨慎。其他选项均为调理脾胃的常用穴位，符合《中医药适宜技术操作规范》中关于小儿艾灸的禁忌条款。23.中药代茶饮的制备原则中，正确的说法包括：【选项】A.水煎后直接饮用B.每日1剂分两次温服C.服药期间忌食辛辣D.孕妇禁用含红花类药物【参考答案】BCD【解析】代茶饮需用沸水冲泡而非煎煮（排除A）。B选项符合剂型特点，C选项依据"药食同源"原则，D选项符合《本草纲目》中对孕妇用药的禁忌记载。24.保育员进行穴位按摩时，以下哪种手法属于错误的操作规范？【选项】A.推法配合指揉法B.按法沿经络走向操作C.拿法用于肩颈部位D.摩法力度需小于50g【参考答案】B【解析】按法应垂直施力而非沿经络走向（排除B）。其他选项均符合《中医推拿学》中初级保育员操作标准，D选项依据《儿童保健推拿技术指南》中力度分级标准。25.药膳食疗中，以下属于温补类食材的是：【选项】A.红枣B.莲子C.山药D.芦笋【参考答案】AC【解析】红枣（A）和山药（C）属药食同源温补食材，符合《中国药膳学》分类标准。莲子（B）属平性，芦笋（D）为凉性食材，均不属温补类。26.保育员处理小儿腹泻时，以下哪种中药方剂禁用？【选项】A.蒙脱石散B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.香港回归散【参考答案】B【解析】白头翁汤（B）适用于热毒血痢，与小儿单纯性腹泻不符。其他选项均为中医儿科常用方剂，C选项葛根芩连汤为经典治泻方，D选项为香港地区流传的改良方。27.艾灸器具消毒时，以下哪种方法不达标？【选项】A.煮沸15分钟B.75%酒精浸泡30分钟C.紫外线照射1小时D.高压蒸汽灭菌30分钟【参考答案】B【解析】75%酒精（B）无法完全杀灭芽孢，不符合《医疗机构消毒技术规范》要求。其他选项均达到灭菌标准，其中D选项为首选推荐方法。28.保育员在药浴操作中需特别注意的禁忌包括：【选项】A.水温38-40℃B.每次浸泡不超过15分钟C.皮肤破损处禁用D.每日1次连续5天【参考答案】ACD【解析】A选项水温标准正确，B选项时间过长可能引起脱水（排除B）。C选项皮肤破损处禁用符合安全规范，D选项连续使用需间隔3天（排除D）。29.关于小儿推拿的禁忌症，正确的说法是：【选项】A.高热惊厥期禁用B.皮肤溃烂部位禁用C.严重贫血患者禁用D.术后24小时内禁用【参考答案】ABCD【解析】所有选项均符合《小儿推拿穴位治疗学》禁忌症规定：A选项高热时推拿可能加重病情，B选项皮肤破损易感染，C选项影响血氧运输，D选项术后组织脆弱易出血。30.保育员在制作药膳时，以下哪种情况需要添加生姜片？【选项】A.阴虚体质儿童B.风寒感冒初期C.脾胃虚弱儿童D.痰湿体质儿童【参考答案】B【解析】生姜片（B）主要用于驱寒解表，适用于风寒感冒初期。A选项阴虚儿童忌用辛辣，C选项脾胃虚弱需温补但忌寒凉，D选项痰湿体质宜健脾化湿而非驱寒。31.保育员使用针灸时，以下哪种情况属于误操作？【选项】A.进针后行捻转补泻手法B.留针时间不超过30分钟C.针尖斜刺入穴位D.行针时配合艾灸【参考答案】B【解析】B选项留针时间过短（标准为10-30分钟），可能影响疗效。其他选项均符合《针灸大成》规范：A选项为补法手法，C选项为常规进针法，D选项为艾灸配合疗法。32.中医药适宜技术中，保育员需掌握的中药分类包括（）【选项】A.解表药B.发散药C.清热药D.补益药E.收涩药【参考答案】ACDE【解析】1.解表药（A）用于发散风寒/风热，如麻黄、薄荷，是保育员需掌握的基础分类。2.发散药（B）是干扰项，实际属于解表药范畴，非独立分类。3.清热药（C）适用于热证，如金银花、板蓝根，保育员需熟悉其应用场景。4.补益药（D）用于气血不足，如黄芪、枸杞，保育员需指导合理膳食搭配。5.收涩药（E）用于固表止泻，如五味子、山茱萸，需注意与补益药的协同作用。33.保育员在儿童日常照护中，必须落实的职责包括（）【选项】A.每日记录儿童健康观察数据B.制定个性化保育活动计划C.协助医疗机构处理急症D.定期对保育环境进行消毒E.管理家长沟通反馈【参考答案】ACD【解析】1.健康观察记录（A）是保育员核心职责，需每日填写《儿童健康观察表》。2.个性化活动计划（B）属于保育员基础技能，但需结合儿童发展水平制定。3.协助急症处理（C）明确写入《保育员国家职业技能标准》，如高热惊厥急救。4.环境消毒（D）是预防感染的关键措施，需每日执行“一消二清三消毒”流程。5.家长沟通（E）属于教师职责，保育员主要承担专业照护，非直接沟通主体。34.保育员对接触皮肤的外用消毒剂选择原则是（）【选项】A.污染面积大选用酒精B.皮肤破损处用碘伏C.眼部冲洗用双氧水D.玩具消毒用含氯消毒液E.手部高频消毒用季铵盐类【参考答案】BDE【解析】1.碘伏（B）适用于皮肤破损消毒，刺激性低于其他含碘制剂。2.双氧水（C）含氧浓度高，不可用于眼部冲洗，易造成组织损伤。3.含氯消毒液（D）对玩具表面消毒效果显著，需注意中和后彻底冲洗。4.季铵盐类（E）如苯扎氯铵，适合手部高频次消毒，刺激性低。5.酒精（A）仅适用于完整皮肤消毒，污染面积大时需先清洁再消毒。35.中医药膳食搭配中，以下组合符合“药食同源”原则的是（）【选项】A.糖+黄芪B.大枣+白术C.枸杞+猪肝D.蜂蜜+山药E.薄荷+葱白【参考答案】BDE【解析】1.大枣（B）与白术（B）均属补气药，可增强健脾祛湿效果，符合配伍原则。2.枸杞（C）性平，猪肝（C）性温，过量食用易上火，需适量搭配。3.蜂蜜（D）与山药（D）均属平性食材，可促进消化吸收，适合儿童食用。4.薄荷（E）与葱白（E）均属辛凉发散类，过量食用易伤脾胃，需控制比例。5.糖（A）与黄芪（A）虽可补气，但糖分过高可能影响药效发挥，需谨慎搭配。三、判断题（共30题）1.保育员在为幼儿提供中医药适宜技术时，若幼儿出现过敏反应，应立即停止相关治疗并联系医疗专业人员。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】中医药适宜技术在幼儿应用中需遵循安全原则，过敏反应属于紧急情况，保育员应立即终止当前治疗并寻求专业医疗救助，符合《中医药适宜技术操作规范》中关于应急处理的要求。2.中药煎煮时，需要先武火煮沸后转文火维持30分钟即可确保有效成分完全溶出。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】中药煎煮需遵循"先煎后下"原则，部分药材（如矿物类、贝壳类）需武火煮沸后文火慢煎30-60分钟，而芳香类药材需在最后5分钟加入。题目表述未区分药材类型，属于知识盲区。3.保育员为幼儿进行推拿治疗时，合谷穴的定位应位于手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点凹陷处。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】合谷穴定位符合《针灸甲乙经》记载，手背第1、2掌骨间桡侧中点凹陷处是国际通用定位标准，但需注意避免在幼儿过度抓握部位进行按压，防止皮肤破损。4.保育员在处理幼儿积食问题时，可自行配伍白术、茯苓、陈皮等中药进行食疗调理。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】中药配伍需遵循"君臣佐使"原则，白术、茯苓、陈皮虽属健脾药，但具体配伍需根据幼儿体质辨证施治。保育员非医疗专业人员，擅自配伍可能延误病情或引发不良反应。5.保育员日常工作中，发现幼儿出现发热症状应立即使用退热中药如金银花、连翘进行内服治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】中医药治疗发热需先明确病因（外感/内伤），金银花适用于风热感冒，连翘适用于热毒证。保育员无处方权，擅自用药违反《中医药服务发展"十四五"规划》中关于用药规范要求。6.艾灸治疗时，温和灸的灸温应控制在40-50℃之间，施灸时间以局部皮肤出现潮红为度。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】符合《中医灸疗技术操作规范》标准，但需注意幼儿皮肤娇嫩，潮红范围不超过3×3厘米，单次施灸时间不超过10分钟，且需避开面部等敏感部位。7.保育员在储存中药材时，需将当归、黄芪等补益类药材存放在阴凉干燥处，避免与樟脑丸同柜存放。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】当归、黄芪等易受潮药材需湿度控制在60%-70%，樟脑丸含萘类成分可能污染药材有效成分。题目表述符合《中药材储存养护技术规范》中关于"避光防潮"原则。8.保育员在为幼儿进行穴位按摩时，足三里穴的定位应位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】足三里定位符合《针灸大成》记载，但需注意幼儿胫骨未完全闭合，定位时应以前后正中线和腓骨线交叉点为基准，避免定位偏差。9.保育员在处理幼儿腹泻时，可自行将黄连、黄芩等苦寒药与红糖同煮成水给幼儿服用。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】黄连、黄芩属清热燥湿药，适用于热毒型腹泻，但苦寒伤胃，需配伍健脾药使用。红糖性温，与苦寒药同用可能抵消药效。保育员无处方权，擅自配伍存在风险。10.保育员在组织幼儿开展中医药文化体验活动时，可让幼儿直接接触未消毒的中药材标本进行观察。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】根据《中医药文化进校园实施方案》，接触中药材前必须进行"三消"处理（清洗、浸泡、高温灭菌），且需由专业教师指导。直接接触未消毒药材违反食品安全规范，存在生物污染风险。11.保育员在运用小儿推拿疗法缓解积食症状时，应重点操作腹部四缝穴并配合顺时针揉腹。【选项】对【参考答案】×【解析】小儿推拿缓解积食需重点操作腹部的四缝穴（位于手掌面第二至第五掌骨间，近端指关节处）和顺时针揉腹，但四缝穴的正确定位应为手掌侧，而非腹部。常见混淆点在于穴位定位与操作部位的关系，需注意区分。12.艾灸治疗虚寒证时，应选择督脉上的命门穴进行温灸。【选项】对【参考答案】×【解析】命门穴虽属督脉，但艾灸命门穴需由专业医师操作，保育员在非医疗环境下不得擅自实施。正确操作应选择足三里、关元等易操作且安全的穴位，易错点在于穴位选择与操作权限的混淆。13.四物汤的主要功效为补血调经，适用于产后血虚导致的月经不调。【选项】对【参考答案】×【解析】四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄组成，确有补血调经功效，但仅适用于血虚证，若患者存在湿热或瘀血证则不适用。保育员需掌握中药配伍禁忌，易混淆点在于方剂适用证型的判断。14.保育员在操作耳穴压豆疗法时，应避免对耳屏穴进行按压。【选项】对【参考答案】×【解析】耳屏穴（耳屏游离缘下方凹陷处）是治疗过敏的常用穴位，正确操作需用王不留行籽固定。错误点在于误认为耳屏穴禁用，实际需根据病症选择对应穴位，易混淆点在于耳穴定位与禁忌症的关系。15.推拿手法中的“推法”要求施术者五指并拢，拇指掌侧沿经络线由上向下快速推进。【选项】对【参考答案】×【解析】推法需五指并拢，拇指掌侧沿经络线由上向下缓慢推进，快速操作易造成组织损伤。常见误区在于手法力度与速度的混淆，需掌握“轻快柔和、均匀渗透”的规范要求。16.保育员在为幼儿实施艾叶泡脚时，水温应控制在40℃以下以避免烫伤。【选项】对【参考答案】×【解析】艾叶泡脚水温需控制在38-40℃，若低于40℃则药效难以发挥。易错点在于温度控制与安全防护的平衡，需同时满足疗效与安全标准。17.小儿退热推拿中，开天门手法需从眉心至神庭穴直推300次。【选项】对【参考答案】×【解析】开天门正确操作为从眉心至发际线直推100-300次，次数过多