2025年学历类自考专业(护理)康复护理学-社区护理学（一）参考题库含答案解析

2025年学历类自考专业(护理)康复护理学-社区护理学（一）参考题库含答案解析一、单选题（共35题）1.社区护理的主要目的是（）。【选项】A.提供基础医疗服务B.促进健康、预防疾病C.替代医院治疗D.管理慢性病患者的长期用药【参考答案】B【解析】社区护理的核心目标是通过健康教育和干预，促进社区整体健康水平，预防疾病发生。选项A是基层医疗机构的职责，选项C和D为具体干预措施，均非社区护理的核心目的。2.下列属于社区护理三级预防中“二级预防”的是（）。【选项】A.开展疫苗接种B.高血压患者的早期筛查C.脑卒中患者的康复训练D.社区环境卫生改善【参考答案】B【解析】二级预防强调疾病早期发现与干预。选项A属一级预防（病因预防）；选项C属三级预防（减少残疾）；选项D属一级预防的环境干预。高血压筛查可早期控制病情，符合二级预防定义。3.社区健康教育最直接的效果评价指标是（）。【选项】A.居民健康知识知晓率B.居民健康行为形成率C.健康教育覆盖率D.慢性病发病率下降率【参考答案】B【解析】健康教育终极目标是行为改变。选项A仅反映认知层面，选项C为过程指标，选项D受多重因素影响。健康行为形成率（如戒烟、运动）直接体现干预效果。4.家庭护理程序中，首要步骤是（）。【选项】A.制定护理计划B.实施护理措施C.家庭健康评估D.效果评价【参考答案】C【解析】家庭护理遵循“评估-诊断-计划-实施-评价”流程。评估是基础，用于识别家庭健康需求（如居住环境、成员关系），其他选项均为后续步骤。5.社区灾害护理的准备阶段应优先（）。【选项】A.组建应急救援队B.储备急救物资C.制定应急预案D.开展防灾演练【参考答案】C【解析】应急预案是指导性文件，明确分工、流程和资源调配机制。选项A、B、D是预案的具体执行内容，须以预案为前提展开。6.慢性病社区管理的关键是（）。【选项】A.提高诊断准确率B.建立长期随访机制C.推广高价特效药D.依赖住院治疗【参考答案】B【解析】慢性病需终身管理，随访机制（如血压监测、用药指导）可控制病情发展。选项A属临床诊断范畴，选项C违背成本效益原则，选项D不符合社区护理理念。7.发现社区甲类传染病病例时，报告时限为（）。【选项】A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内【参考答案】A【解析】根据《传染病防治法》，甲类传染病（如霍乱、鼠疫）需2小时内网络直报。乙类传染病（如新冠）按甲类管理时同样适用，其他类别时限不同。8.老年人居家安全护理的重点是（）。【选项】A.确保营养摄入B.预防跌倒和烫伤C.控制社交活动D.限制日常活动【参考答案】B【解析】老年人因生理功能衰退，跌倒和烫伤是居家主要风险。选项A属基础护理，选项C、D违背维护自理能力的护理原则。9.家庭访视的核心目的是（）。【选项】A.完成政府考核指标B.替代家属照顾患者C.解决家庭实际健康问题D.收集科研数据【参考答案】C【解析】访视需针对家庭特定需求（如产妇护理、慢病指导）制定个性化方案。选项A、D偏离护理本质，选项B易导致家庭依赖。10.社区健康档案的动态管理要求是（）。【选项】A.每年更新一次B.仅记录慢性病患者C.随居民健康变化实时更新D.由医院统一维护【参考答案】C【解析】动态管理强调及时性（如新发疾病、用药调整）。选项A周期过长，选项B忽略全人群健康，选项D未体现社区自主管理特点。11.关于三级预防在社区护理中的应用，下列哪项描述属于第一级预防？【选项】A.对糖尿病患者进行血糖监测及用药指导B.开展高血压筛查，早期发现高血压患者C.组织社区居民进行疫苗接种和健康饮食宣传D.为脑卒中后遗症患者提供康复训练服务【参考答案】C【解析】第一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对健康人群采取的措施。C选项中的疫苗接种和健康饮食宣传属于消除疾病危险因素的预防行为。A选项（针对已有疾病的管理）和D选项（康复治疗）属于第三级预防，B选项（疾病筛查）属于第二级预防。12.社区护士进行家庭访视时，正确的程序顺序是：①制定访视计划②实施护理干预③收集家庭健康资料④评价访视效果【选项】A.①→③→②→④B.③→①→②→④C.①→②→③→④D.③→②→①→④【参考答案】B【解析】家庭访视标准流程为：先收集资料评估需求（③），再制定针对性计划（①），实施干预措施（②），最后评价效果（④）。干扰项A将计划制定置于资料收集前，不符合护理程序基本原则。13.下列哪项不属于社区护士在传染病防控中的核心职责？【选项】A.疫情报告和流行病学调查B.指导居民消毒隔离措施C.开具传染病治疗处方D.开展预防接种健康教育【参考答案】C【解析】社区护士无处方权，C选项属于医师职责。A、B、D均为社区护士传染病防控的核心职责，包括法定报告、技术指导和健康教育，符合《传染病防治法》对护理人员的要求。14.关于社区健康教育中的"知信行模式"（KAP），描述错误的是：【选项】A."知"是行为改变的基础B."态度转变"是中间环节C.适用于成瘾性行为干预D.强调知识到行为的线性关系【参考答案】D【解析】D选项错误。KAP模式虽强调"知识→态度→行为"的递进关系，但实际行为转变受多因素影响，并非单纯线性关系。C正确，该模式常用于戒烟戒酒等成瘾行为干预，A、B为模式基本定义。15.社区慢性病管理的首要目标是：【选项】A.彻底治愈慢性疾病B.延缓并发症发生C.提高患者自我管理能力D.减少医疗费用支出【参考答案】C【解析】慢性病不可逆性决定管理核心是提升患者自我管理能力（C），通过教育使其主动控制危险因素。B为二级目标，A错误（慢性病多不可治愈），D是管理效果而非首要目标。16.对老年人跌倒风险评估时，最重要的客观指标是：【选项】A.血压测量值B.平衡功能测试C.家族跌倒史D.视力检查结果【参考答案】B【解析】平衡功能（如Berg平衡量表）直接反映跌倒风险（B正确）。A（血压）与体位性低血压相关，但非直接指标；C（家族史）无直接因果；D（视力）属影响因素之一，但不如平衡功能关键。17.康复护理中，ADL评定不包括：【选项】A.穿衣进食B.行走如厕C.职业能力D.个人卫生【参考答案】C【解析】ADL（日常生活活动）评定涵盖基础生活能力：A、B、D均属ADL范畴。C选项"职业能力"属于IADL（工具性日常生活活动）评定内容，与ADL有本质区别，为常见命题混淆点。18.设计社区老年人健康普查方案时，首选筛选工具是：【选项】A.汉密尔顿焦虑量表B.SF-36健康调查简表C.Barthel指数评定表D.简易智能精神状态检查量表（MMSE）【参考答案】B【解析】SF-36（B）为普适性健康评估工具，适用于大规模普查。A专用于焦虑评估，C用于日常生活能力评定，D针对认知功能障碍筛查，均属专项评估工具，不适用于全面健康普查。19.家系图中"□"表示：【选项】A.女性患者B.已死亡男性C.健康男性D.婚姻关系【参考答案】C【解析】家系图标准符号：□代表健康男性（C正确），■表示死亡男性；○为健康女性，●为女性患者；婚姻关系用连线表示。本题测试对国际通用家系图符号的掌握，属易错知识点。20.按法规要求，社区发现乙类传染病后上报时限是：【选项】A.2小时内网络直报B.6小时内寄出报告卡C.12小时电话报告D.24小时内网络直报【参考答案】D【解析】根据《传染病防治法》，乙类传染病（如新冠、肝炎等）需24小时内网络直报（D正确）。甲类（如鼠疫）和部分乙类按甲类管理（如肺炭疽）需2小时内上报（A），C、B不符合现行法规时限制。21.社区护理工作的核心步骤中，“社区健康评估”的正确顺序是？A.资料收集→分析→诊断→计划B.资料收集→诊断→分析→计划C.计划→资料收集→分析→诊断D.诊断→资料收集→分析→计划【选项】A.资料收集→分析→诊断→计划B.资料收集→诊断→分析→计划C.计划→资料收集→分析→诊断D.诊断→资料收集→分析→计划【参考答案】A【解析】社区健康评估的标准步骤为：①资料收集（包括人口学、环境等数据）；②资料分析（识别健康问题）；③社区护理诊断（明确需干预的核心问题）；④制定计划（设计干预措施）。选项B、C、D的顺序不符合规范流程。22.根据ICF（国际功能、残疾和健康分类），残疾的分类不包括以下哪项？A.身体结构与功能损伤B.活动受限C.心理障碍D.参与局限【选项】A.身体结构与功能损伤B.活动受限C.心理障碍D.参与局限【参考答案】C【解析】ICF框架包含三大核心维度：①身体结构与功能损伤（生理层面）；②活动受限（个体执行任务能力）；③参与局限（社会参与度）。心理障碍属于精神健康范畴，并非ICF的直接分类内容。23.关于家庭访视的注意事项，错误的是？A.访视时间控制在30分钟内为宜B.需提前与家庭协商访视目的C.首次访视应全面评估家庭环境D.访视记录仅需包含护理措施【选项】A.访视时间控制在30分钟内为宜B.需提前与家庭协商访视目的C.首次访视应全面评估家庭环境D.访视记录仅需包含护理措施【参考答案】D【解析】家庭访视记录需完整涵盖：家庭基本信息、健康问题评估、干预措施及效果评价。选项D遗漏评估与评价内容，不符合规范。24.脑卒中患者康复期抗痉挛体位的摆放原则，正确的是？A.患侧上肢伸直，下肢屈曲B.健侧肢体保持自由活动C.肩关节内收以防脱位D.踝关节保持中立位【选项】A.患侧上肢伸直，下肢屈曲B.健侧肢体保持自由活动C.肩关节内收以防脱位D.踝关节保持中立位【参考答案】D【解析】抗痉挛体位要求：①上肢屈曲（防肌肉缩短）；②下肢伸直（防屈肌痉挛）；③肩关节外展（避免内收致脱位）；④踝关节中立位（用足托防足下垂）。选项A、C描述错误，B为干扰项。25.社区高血压患者健康教育中，最优先的策略是？A.发放降压药物服用指南B.指导家庭自测血压方法C.组织患者运动小组活动D.定期举办疾病知识讲座【选项】A.发放降压药物服用指南B.指导家庭自测血压方法C.组织患者运动小组活动D.定期举办疾病知识讲座【参考答案】B【解析】家庭血压监测是高血压管理的基石（WHO推荐），能提升治疗依从性并动态评估疗效。药物指南（A）和讲座（D）属知识传递，运动干预（C）需个体化设计，均非最直接有效策略。26.康复评定中，Barthel指数评估的内容是？A.日常生活活动能力B.认知功能水平C.关节活动范围D.疼痛程度【选项】A.日常生活活动能力B.认知功能水平C.关节活动范围D.疼痛程度【参考答案】A【解析】Barthel指数用于量化评估患者进食、穿衣、如厕等基础性日常生活活动（ADL），满分100分。认知功能常用MMSE量表，关节活动用ROM测量，疼痛用VAS评分。27.社区传染病管理中，属于“三级预防”措施的是？A.疫苗接种B.早期病例筛查C.康复期功能训练D.疫源地消毒【选项】A.疫苗接种B.早期病例筛查C.康复期功能训练D.疫源地消毒【参考答案】C【解析】三级预防对应疾病后期：①一级（疫苗接种等病因预防）；二级（筛查等早诊早治）；三级（康复训练减少残疾）。选项A属一级，B、D属二级。28.糖尿病患者足部护理指导，错误的是？A.每日用温水泡脚20分钟B.检查鞋内有无异物C.修剪趾甲呈圆弧形D.避免赤脚行走【选项】A.每日用温水泡脚20分钟B.检查鞋内有无异物C.修剪趾甲呈圆弧形D.避免赤脚行走【参考答案】C【解析】糖尿病患者趾甲应平直修剪（非圆弧形），避免嵌甲引发感染。泡脚水温≤37℃且时间＜15分钟（A时间过长），B、D为正确措施。29.脑瘫患儿康复护理的重点目标是？A.完全恢复运动功能B.预防继发性残疾C.提高智力水平D.根治原发病因【选项】A.完全恢复运动功能B.预防继发性残疾C.提高智力水平D.根治原发病因【参考答案】B【解析】脑瘫为不可逆性脑损伤，康复核心在于：①预防关节挛缩等继发残疾；②最大化现有功能。完全恢复（A）和根治（D）不现实，智力干预（C）非首要目标。30.社区护士开展健康教育的首要步骤是？A.制定教育计划B.评估学习者需求C.选择教育方法D.确定教育目标【选项】A.制定教育计划B.评估学习者需求C.选择教育方法D.确定教育目标【参考答案】B【解析】健康教育流程为：需求评估→设定目标→计划制定→方法选择→实施评价。未评估需求（B）直接制定计划（A）将导致教育内容脱离实际。31.社区护理的核心目标是什么？【选项】A.单纯治疗疾病B.提高整个社区健康水平C.仅服务老年群体D.替代医院临床护理【参考答案】B【解析】社区护理强调聚焦群体的整体健康管理，而非局限治疗个体疾病（A错误）。其服务对象为全社区居民（C错误），并与医疗机构协同互补而非替代（D错误）。选择B符合WHO“以健康为中心”的核心理念。32.下列哪项属于三级预防中的二级预防？【选项】A.疫苗接种B.乳腺癌早期筛查C.脑卒中患者康复训练D.社区禁烟宣传【参考答案】B【解析】二级预防侧重“早发现、早诊断、早治疗”。A属一级预防（病因预防），C为三级预防（减少残障），D是健康促进。乳腺癌筛查通过早期发现降低死亡率，是典型二级预防措施。33.社区护士进行家庭访视时，评估家庭结构的首选工具是？【选项】A.APGAR家庭功能问卷B.家系图C.家庭压力指数表D.社会支持评定量表【参考答案】B【解析】家系图能直观展示家庭成员关系、疾病遗传史等结构信息（B正确）。A评估家庭功能，C、D侧重心理社会因素，均非结构评估工具。34.某社区糖尿病患病率显著上升，最优先的干预措施是？【选项】A.全员血糖普筛B.成立糖尿病俱乐部C.加强营养指导D.开展药物治疗教育【参考答案】B【解析】俱乐部形式通过同伴支持促进自我管理，符合慢性病社区管理核心策略（B正确）。A成本高且效益有限，C、D针对已患者，而问题需群体干预。35.COPD患者社区康复护理的关键是？【选项】A.长期吸氧治疗B.呼吸功能训练C.定期抗生素使用D.高蛋白饮食指导【参考答案】B【解析】呼吸训练（如腹式呼吸）能直接改善肺功能（B正确）。A适用于严重缺氧者，C易导致耐药性，D为辅助措施而非核心。二、多选题（共35题）1.下列选项中，属于社区康复护理主要目标的是？【选项】A.恢复患者的生理功能至最佳状态B.提高患者的日常生活活动能力C.预防继发性功能障碍和并发症D.促进患者回归家庭和社会角色E.完全替代家庭成员的照护责任【参考答案】B、C、D【解析】1.社区康复护理的核心目标是提高患者自理能力（B正确），而非完全恢复生理功能（A错误，“最佳状态”不符合康复实际原则）。2.预防并发症是康复护理的基本原则（C正确）。3.回归社会角色是康复的终极目标（D正确），但康复护理强调协助而非替代家庭照护（E错误）。2.社区慢性病管理的核心内容包括？【选项】A.定期监测血压/血糖等指标B.为患者定制高强度的运动计划C.开展药物依从性教育与监督D.每季度更换一次治疗方案E.建立患者健康档案并动态更新【参考答案】A、C、E【解析】1.慢性病管理需定期监测关键指标（A正确），但运动计划应个体化、适度（B错误，“高强度”可能危害患者）。2.药物管理是慢病控制重点（C正确），但方案调整需依据病情而非固定周期（D错误）。3.健康档案是管理基础（E正确）。3.在社区老年人跌倒预防干预中，正确的措施包括？【选项】A.建议所有老人服用钙片预防骨质疏松B.为视力障碍者提供防滑地毯C.指导居家环境去除门槛、增加扶手D.推荐每日进行太极拳等平衡训练E.要求独居老人避免户外活动【参考答案】C、D【解析】1.环境改造是防跌倒关键（C正确），但防滑地毯可能增加绊倒风险（B错误）。2.平衡训练有效降低跌倒率（D正确），而钙片需遵医嘱（A错误，“所有老人”表述绝对）。3.限制户外活动反而不利健康（E错误）。4.社区护士进行家庭访视时，结束时需完成的工作包括？【选项】A.与家属协商下次访视时间B.立即撰写完整的护理记录C.清点并回收所有医疗废弃物D.对患者进行访视满意度调查E.向家属强调注意事项的执行【参考答案】A、C、E【解析】1.预约下次时间是访视规范流程（A正确），护理记录应在当日完成（B错误，“立即”不符合实际）。2.医疗废物必须当场处理（C正确），满意度调查非必需步骤（D错误）。3.健康教育需重点强化（E正确）。5.世界卫生组织残疾分级标准（ICF）中包含的维度是？【选项】A.身体结构与功能缺损B.家庭年均收入水平C.活动与参与受限程度D.环境影响因素E.疾病确诊时间长短【参考答案】A、C、D【解析】ICF框架包含：身体功能/结构（A正确）、活动参与（C正确）、环境因素（D正确）。经济收入（B）与病程（E）属于社会因素而非核心评估维度。6.社区妇幼保健中，属于必访指标的是？【选项】A.新生儿出生后7天内家庭访视率B.产后42天母婴健康检查率C.早孕建卡孕妇的丈夫吸烟率D.6月龄婴儿母乳喂养率E.孕产妇高中以上学历比例【参考答案】A、B、D【解析】国家基本公卫服务规范要求：新生儿访视（A正确）、产后42天检查（B正确）、母乳喂养监测（D正确）。丈夫吸烟率（C）和学历比例（E）属非强制性统计指标。7.糖尿病足社区护理要点包括？【选项】A.每日检查足部有无破损B.建议穿紧身袜促进血液循环C.指导正确修剪趾甲成圆弧形D.寒冷时使用热水袋暖足E.发现胼胝立即自行削除【参考答案】A【解析】1.每日足部检查是首要措施（A正确）。2.紧身袜会阻碍血运（B错误），修剪趾甲应平直（C错误）。3.热水袋易致烫伤（D错误），胼胝处理需专业人员（E错误）。8.社区精神障碍患者康复服务中，属于三级预防的是？【选项】A.开展心理健康教育讲座B.早期识别抑郁症症状C.督促精神分裂症患者规律服药D.组织康复者职业技能培训E.对自杀未遂者进行危机干预【参考答案】C、D【解析】三级预防对应：减少残疾、促进康复。服药管理防复发（C正确）、职业技能训练促回归社会（D正确）；A属一级预防，B、E属二级预防。9.老年人体温过低的社区高危因素包括？【选项】A.甲状腺功能减退B.服用β受体阻滞剂C.室内温度维持在22℃D.近期发生过跌倒E.每日饮水量＜500ml【参考答案】A、B、E【解析】1.甲减导致代谢率下降（A正确），β阻滞剂抑制产热（B正确）。2.22℃是适宜室温（C错误），跌倒与体温无关（D错误），脱水影响体温调节（E正确）。10.根据《国家基本公共卫生服务规范》，社区高血压患者年度评估必查项目是？【选项】A.眼底镜检查B.空腹血糖检测C.血尿素氮测定D.心电图检查E.尿微量白蛋白检测【参考答案】B、D【解析】规范要求：高血压患者年检必查血糖（B正确）和心电图（D正确）；眼底检查（A）和尿蛋白（E）针对2/3级以上患者，血尿素氮（C）非必查项。11.社区康复护理中，关于家庭访视的主要阶段，下列选项中正确的顺序是？【选项】A.访视准备→访视实施→访视记录→访视评价B.访视评价→访视准备→访视实施→访视记录C.访视实施→访视记录→访视评价→访视准备D.访视记录→访视实施→访视准备→访视评价【参考答案】A【解析】1.家庭访视的规范流程为“访视准备（明确目标、准备器械）→访视实施（执行护理操作）→访视记录（详细记录过程）→访视评价（效果分析与改进）”，符合选项A顺序。2.其他选项顺序错误：如访视评价不能置于访视实施前（B），或访视记录不可先于实施（D），均违背操作逻辑。12.下列哪项属于社区健康教育中“人际传播”的常用方法？【选项】A.社区讲座B.宣传栏张贴海报C.一对一健康咨询D.微信公众号推送【参考答案】A、C【解析】1.人际传播强调面对面交流，社区讲座（A）和一对一咨询（C）均符合该特点。2.宣传栏海报（B）和微信公众号（D）属大众传播，无需直接互动，故排除。13.在社区老年慢性病管理中，护士需重点关注的康复护理措施包括？【选项】A.指导患者规律服用降压药B.每月1次居家环境安全评估C.每周3次有氧运动训练D.每日监测血糖并记录【参考答案】A、B、D【解析】1.慢性病管理核心为用药指导（A）、环境安全（B）和指标监测（D），均属常规护理措施。2.运动训练（C）需根据个体耐受度制定，非所有患者适用，故不作为“重点”必选项。14.关于社区康复评定中的“ADL评估”，其内容包括哪些？【选项】A.穿衣、进食、如厕B.购物、理财、家务C.步行、上下楼梯D.使用电话、乘坐公交【参考答案】A、B【解析】1.ADL（日常生活活动）分基本性（BADL）和工具性（IADL）。BADL指穿衣进食等自理能力（A），IADL涵盖购物家务等复杂活动（B）。2.步行（C）属“躯体功能”范畴，交通工具使用（D）属“社会参与”层面，均不属于ADL核心内容。15.针对脑卒中患者的社区康复护理，易出现错误的是？【选项】A.患侧肢体按摩方向从近端到远端B.康复训练强度以患者轻度疲劳为宜C.偏瘫患者穿衣时先穿健侧再穿患侧D.吞咽障碍者进食时取平卧位【参考答案】A、D【解析】1.错误点：肢体按摩应从远端至近端（A逆解）以促进静脉回流；吞咽障碍者需取坐位或半卧位（D），平卧位易致误吸。2.正确措施：训练强度以轻度疲劳为限（B），穿衣顺序应先患侧后健侧（C表述错误，但符合脑卒中护理原则）。16.社区糖尿病健康教育中，属于“知信行模式”干预重点的是？【选项】A.讲解血糖监测的重要性B.分析患者拒测血糖的原因C.示范胰岛素注射技术D.组织糖友分享控糖经验【参考答案】A、B【解析】1.知信行模式（KAP）分三阶段：知识（A）-态度（B）-行为（C/D）。选项A传播知识、B改变态度，属于前两阶段干预重点。2.选项C（技能操作）和D（行为强化）属“行”阶段，非模式核心干预靶点。17.下列哪项符合社区传染病防控的“三级预防”原则？【选项】A.疫苗接种（一级预防）B.早期隔离患者（二级预防）C.康复期功能训练（三级预防）D.疫源地终末消毒（二级预防）【参考答案】A、B、C【解析】1.一级预防：接种疫苗（A）阻止发病；二级预防：早隔离（B）和消毒（D），但消毒属一级预防（阻断传播途径）；三级预防：康复训练（C）减少后遗症。2.选项D归类错误，故不选。18.根据肌力分级标准，下列描述对应正确的是？【选项】A.1级：肌肉可收缩，无关节活动B.3级：能抗重力完成全范围关节活动C.4级：能抗部分阻力完成动作D.5级：能抗充分阻力完成动作【参考答案】A、B、C【解析】1.标准分级：1级（A正确）；3级抗重力活动（B正确）；4级抗部分阻力（C正确）；5级应抗充分阻力（D中“充分”应为“完全阻力”，描述不严谨）。2.选项D术语不准确，故不选。19.社区护士进行家庭健康档案管理时，必需包含的内容是？【选项】A.家庭成员基本人口学资料B.家庭经济收入明细C.家庭主要健康问题记录D.家庭功能评估结果【参考答案】A、C、D【解析】1.健康档案必备项：人口学资料（A）、健康问题（C）、家庭功能（D）。2.经济收入（B）涉隐私且非健康管理直接相关，非必需项。20.关于助行器的选用原则，错误的是？【选项】A.单侧下肢无力者首选腋杖B.平衡能力差者推荐四脚拐C.上肢肌力不足者适用前臂支撑拐D.偏瘫患者宜用助行架【参考答案】A、D【解析】1.错误项：单侧下肢无力应选手杖（A），腋杖多用于双侧障碍；偏瘫患者常选用四脚拐（D），助行架需双手操作，患肢无力者难以使用。2.正确项：四脚拐稳定性高（B），前臂拐适合上肢肌力弱者（C）。21.社区护理中三级预防措施包括哪些内容？【选项】A.一级预防：接种疫苗、健康教育B.二级预防：疾病筛查、早期诊断C.三级预防：康复治疗、减少并发症D.一级预防：家庭病床服务E.三级预防：社区健康教育【参考答案】ABC【解析】1.一级预防是通过健康教育和免疫接种等措施预防疾病发生，A正确；D中的家庭病床服务属于三级预防内容。2.二级预防强调早期发现和干预（如筛查），B正确。3.三级预防以康复和减少残疾为目标，C正确；E中社区健康教育属于一级预防范畴。22.社区护士进行家庭访视时，正确的流程包括哪些？【选项】A.访视前查阅家庭成员健康档案B.直接入户后进行健康评估C.优先解决家庭提出的全部问题D.访视后48小时内完成记录E.访视时根据病情调整药物剂量【参考答案】AD【解析】1.访视前需查阅档案以明确目标，A正确。2.入户后应先说明来意再评估，B错误。3.护士需按优先级解决问题而非全部，C错误。4.访视记录需及时完成（通常≤48小时），D正确。5.护士无权擅自调整药物剂量，E错误。23.健康信念模式的核心要素包括哪些？【选项】A.感知疾病的严重性B.感知采取行动的好处C.自我效能感D.社会支持程度E.医疗资源的可及性【参考答案】ABC【解析】1.健康信念模式包含感知疾病易感性/严重性（A）、感知行为益处/障碍（B）、自我效能（C）。2.D和E属于社会生态模型或PRECEDE-PROCEED模式的范畴。24.慢性病社区管理中，护士的自我管理支持措施应包括哪些？【选项】A.提供疾病知识手册B.指导家属参与监督用药C.制定个性化随访计划D.开具降压药物处方E.教授症状监测技能【参考答案】ABCE【解析】1.A属于健康教育支持，B为家庭支持，C和E为技能指导，均符合自我管理支持要求。2.D错误，护士无处方权，处方需由医生开具。25.社区康复护理中ADL（日常生活活动）评估常用的工具包括哪些？【选项】A.Barthel指数B.汉密尔顿焦虑量表C.FIM（功能独立性量表）D.MMSE（简易精神状态检查）E.Berg平衡量表【参考答案】AC【解析】1.ADL评估工具主要为Barthel指数（A）和FIM（C），用于评价进食、穿衣等基础活动能力。2.B用于心理评估，D评估认知功能，E评估平衡能力，均不属于ADL直接评估工具。26.康复护理评定的内容应包括哪些方面？【选项】A.躯体功能障碍程度B.心理状态与社会适应能力C.家庭支持系统有效性D.社区环境无障碍设施E.患者的生命体征与影像学检查结果【参考答案】ABCDE【解析】1.康复评定需全面覆盖躯体功能（A）、心理社会因素（B）、家庭支持（C）、环境因素（D）及基础医疗数据（E），体现生物－心理－社会医学模式理念。27.社区脑卒中患者运动疗法中，正确的注意事项包括哪些？【选项】A.训练强度需超过患者耐受极限B.血压＞180/100mmHg时暂停训练C.康复早期需家属全程监护D.训练前评估关节活动度E.以高强度间歇训练为主【参考答案】BCD【解析】1.A错误，训练应循序渐进，避免过度负荷。2.B为禁忌症标准（安全原则），C保障安全，D为必要评估步骤，均正确。3.E错误，脑卒中患者宜采用低强度持续性训练。28.社区糖尿病患者心理支持方法正确的是哪些？【选项】A.采用认知行为疗法调整负性情绪B.鼓励患者加入互助小组C.指导家属避免提及病情D.建议医生开具抗抑郁药物E.提供正向行为强化反馈【参考答案】ABE【解析】1.ABE均为积极的心理干预措施：A改变认知，B增强社会支持，E强化自我管理行为。2.C错误，家属需参与疾病管理而非回避；D属于医疗措施，非护士直接建议范围。29.社区康复的特点包括哪些？【选项】A.以医疗机构为核心实施服务B.强调患者及家属主动参与C.依赖高端康复设备D.整合社区资源提供连续性服务E.仅针对躯体功能障碍【参考答案】BD【解析】1.社区康复的核心是资源整合（D）与家庭参与（B），实现基层连续照护。2.A错误，服务主体在社区而非医院；C错误，需因地制宜；E错误，包含心理社会康复。30.社区健康档案管理的要点包括哪些？【选项】A.动态更新居民健康信息B.严格保护个人隐私C.档案仅由护士单独管理D.定期检查社区急救设备E.与多部门共享必要数据【参考答案】ABE【解析】1.ABE为健康档案管理原则：及时更新、保密性（B）、跨部门协作（E）。2.C错误，需团队协作管理；D属于设备管理，与档案内容无关。31.关于社区护理的特点，下列哪些描述是正确的？【选项】A.服务对象以家庭为核心B.注重疾病的个体化治疗C.强调预防、保健和康复的结合D.仅针对特定年龄群体提供服务E.依赖多学科团队协作【参考答案】ACE【解析】1.社区护理以家庭和社区为服务对象（A正确），而非仅针对个体或特定年龄群体（D错误）。2.其核心理念是预防、保健、康复三位一体（C正确），而非单纯疾病治疗（B错误）。3.社区护理需整合医生、护士、康复师等多方资源协作（E正确）。32.社区健康档案建立时，必须包含的核心要素包括哪些？【选项】A.居民个人健康史B.社区环境卫生数据C.家庭主要健康问题D.慢性病管理方案E.社区经济收入统计【参考答案】ABCD【解析】1.个人健康史是建档基础（A正确），环境卫生数据反映社区健康生态（B正确）。2.家庭健康问题是重要评估内容（C正确），慢性病管理方案体现干预措施（D正确）。3.经济收入虽影响健康，但非健康档案必备要素（E错误）。33.下列哪些属于社区康复护理的核心内容？【选项】A.提供术后专科病房护理B.指导残疾人居家适应性训练C.组织社区健康讲座D.协助配置辅助器具E.开展心理社会支持服务【参考答案】BDE【解析】1.术后护理属临床医疗范畴（A错误），康复护理侧重功能恢复（B正确）。2.辅助器具适配是康复重要手段（D正确），心理社会支持为必选服务（E正确）。3.健康讲座属健康教育（C错误），与康复护理目标不同。34.家庭访视中，护士需重点评估的内容包括哪些？【选项】A.家庭成员睡眠习惯B.家庭结构及沟通模式C.居家环境安全隐患D.家庭经济收支明细E.家庭应对健康问题的能力【参考答案】BCE【解析】1.家庭结构影响健康决策（B正确），环境安全直接关系护理实施（C正确）。2.健康应对能力是护理干预依据（E正确）。3.睡眠习惯需特定疾病时才评估（A错误），收支明细非护理核心（D错误）。35.社区健康教育方法中，适用于慢性病管理的干预措施包括哪些？【选项】A.发放健康宣传单页B.建立病友支持小组C.开展一对一用药指导D.组织广场舞活动E.实施居家远程监测【参考答案】ABCE【解析】1.宣传单页提供基础知识（A正确），病友小组增强自我管理（B正确）。2.个体化用药指导确保治疗安全（C正确），远程监测符合慢性病延续护理需求（E正确）。3.广场舞属于健身活动（D错误），非针对性干预措施。三、判断题（共30题）1.社区护理是以家庭为中心，通过健康教育和健康促进等手段，提高整个社区的健康水平。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】1.社区护理的核心是以社区整体为服务对象，涵盖个人、家庭及群体健康；2.家庭护理是社区护理的一部分而非唯一中心；3.题干混淆了“家庭护理”与“社区护理”的服务范畴。2.社区健康评估中，流行病学诊断是分析社区健康问题的首要步骤。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】1.流行病学诊断通过数据分析明确社区疾病的发病率、分布规律；2.此步骤为制定针对性干预措施提供科学依据；3.符合社区护理程序的逻辑顺序（评估→诊断→计划）。3.高血压患者的社区康复护理应重点限制其每日饮水量，以防止水肿。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】1.高血压管理的核心是低盐饮食、规律服药和血压监测；2.限制饮水并非常规措施，过量限制可能导致电解质紊乱；3.水肿更常见于肾性或心衰患者，需鉴别处理。4.在家庭访视中，针对糖尿病患者的“足部护理指导”属于三级预防范畴。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】1.三级预防针对已患病者的并发症控制，如糖尿病足截肢后康复；2.足部护理指导属于二级预防（早期发现病变避免恶化）；3.题干混淆了二、三级预防的核心目标。5.社区健康教育中，“专题讲座”是唯一适合老年群体的传播形式。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】1.老年群体需求多样化，需结合图文手册、示范操作等形式；2.听力或理解力下降者可能更适合一对一指导；3.单一形式无法满足个性化健康宣教要求。6.对社区精神障碍患者的康复护理，应以长期住院治疗为主要干预手段。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】1.社区精神障碍护理强调“去机构化”，提倡家庭与社区融合管理；2.住院治疗仅用于急性发作期；3.长期住院可能加剧社会功能退化，违背康复原则。7.产后访视时，社区护士需重点指导产妇进行“凯格尔运动”以预防压力性尿失禁。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】1.凯格尔运动可强化盆底肌，降低产后尿失禁风险；2.WHO指南推荐其为产后常规康复训练；3.属一级预防措施，符合社区产后护理规范。8.社区传染病管理中，甲类传染病病例需在2小时内通过网络直报系统上报。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】1.《传染病防治法》规定甲类传染病（如霍乱）需2小时内上报；2.乙类传染病按24小时上报；3.题干符合法定报告时限要求。9.老年人跌倒风险评估中，“服用降血压药物”属于内在危险因素。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】1.内在因素指个体自身状况（如药物副作用、视力下降）；2.降压药可能导致体位性低血压诱发跌倒；3.外在因素指环境风险（如地面湿滑）。10.社区康复护理的目标是让患者完全恢复至伤病前生理状态。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】1.社区康复强调“功能最大化”而非完全恢复；2.慢性病或残疾患者可能需适应带病生活；3.目标涵盖心理社会适应与生活质量提升，符合ICF框架理念。11.社区康复护理的目标是为残疾人提供医疗康复服务，使其重返社会。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】1.社区康复护理的目标包括医疗康复、职业康复、社会康复和康复预防，而非仅医疗康复；2.核心是实现残疾人全面融入社会生活，重返社会仅是其中一部分目标；3.表述忽略心理支持和环境适应等内容，不够完整，故错误。12.脑卒中患者社区康复中，Brunnstrom分期法主要用于评估其语言功能障碍。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】1.Brunnstrom分期法用于评估运动功能恢复进程，尤其针对肢体运动模式和肌张力变化；2.语言功能障碍评估常用波士顿失语症量表或西方失语症成套测验；3.题干混淆评估工具适用对象，故错误。13.社区健康档案的建档对象仅包括慢性病患者和老年人。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】1.社区健康档案需覆盖所有社区居民，包括健康人群、高危人群及患病人群；2.建立全面健康档案有助于疾病早期筛查和健康管理；3.题干限制建档对象范围，违背全人群管理原则，故错误。14.居家护理中，压疮预防的关键是每4小时翻身一次并保持皮肤干燥。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】1.翻身频率需根据个体压力分布和皮肤状况动态调整，2小时更常见于高危人群；2.压疮预防需综合营养支持、减压装置使用及湿度控制，非单一措施；3.题干简化操作标准且忽略综合干预，故错误。15.社区康复护理强调“家庭-社区-专业机构”三级联动的服务模式。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】1.社区康复护理需要家庭成员的参与、社区资源的整合及专业机构的技术支持；2.三级联动模式符合国际康复理念，确保服务连续性和可及性；3.题干表述与实际操作规范一致，故正确。16.糖尿病患者社区管理中，糖化血红蛋白（HbA1c）应每3个月检测一次以评估长期血糖控制水平。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】1.HbA1c反映近8-12周平均血糖水平，是长期血糖监测的金标准；2.《中国2型糖尿病防治指南》明确推荐每3个月检测一次；3.题干符合临床实践指南，故正确。17.社区健康教育中，健康信念模式的核心是强调知识传播对行为改变的决定作用。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】1.健康信念模式关注个体对疾病威胁的认知（如易感性、严重性）及行为效益评估；2.知识传播仅是影响因素之一，而非决定作用，核心在于感知和行为动机；3.题干混淆模式理论重点，故错误。18.脊髓损伤患者社区康复阶段，残肢肌肉痉挛首选高强度抗阻训练缓解。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】1.抗阻训练可能加重痉挛，应优先采用牵伸、体位摆放或神经肌肉电刺激；2.痉挛管理需联合药物（如巴氯芬