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文档简介
职业健康应急响应预案范本1.总则1.1编制目的为规范用人单位职业健康事件的应急处置流程,快速、有效控制职业健康危害,保障劳动者生命安全与身体健康,降低事件造成的损失,根据相关法律法规要求,制定本预案。1.2编制依据《中华人民共和国职业病防治法》(2018年修正)《突发公共卫生事件应急条例》(2011年修订)《职业健康监护技术规范》(GBZ/T____)《工作场所职业卫生管理规定》(国家卫生健康委员会令第5号)《用人单位职业病危害事故应急救援预案编制导则》(GBZ/T____)1.3适用范围本预案适用于用人单位内发生的职业健康突发事件,包括但不限于:急性职业中毒(如苯、甲醛、一氧化碳等化学毒物中毒);职业性中暑、冻伤等物理因素所致事件;职业性传染病(如炭疽、布鲁氏菌病等)爆发;粉尘、噪声等因素引发的群体性健康异常;其他与职业活动相关的突发健康危害事件。1.4工作原则以人为本,生命至上:优先保障劳动者生命安全与身体健康,及时救治伤员。预防为主,常备不懈:加强职业健康监测与风险评估,完善应急准备,定期演练。快速响应,协同联动:建立高效的应急响应机制,加强内部部门及外部机构(医疗机构、疾控中心、卫生健康行政部门)的协同配合。依法规范,科学处置:遵循法律法规及技术规范,采用科学方法开展应急处置。2.组织机构及职责2.1应急领导小组(简称“领导小组”)组成:由用人单位主要负责人任组长,分管职业健康、安全生产的负责人任副组长,各部门负责人为成员。职责:(1)统筹指挥职业健康事件应急处置工作;(2)决定启动/终止应急响应,下达应急处置指令;(3)协调外部救援力量(如医疗机构、疾控中心);(4)审批应急经费及物资调用。2.2应急办公室组成:由职业健康管理部门负责人任主任,相关部门(如安全、人事、后勤)人员为成员。职责:(1)负责预案的日常管理(编制、修订、演练、培训);(2)接收、汇总职业健康事件信息,及时向领导小组报告;(3)协调各应急小组开展工作;(4)记录应急处置过程,撰写总结报告。2.3现场处置组组成:由安全管理部门负责人任组长,车间主任、班组长、专职安全员为成员。职责:(1)立即隔离危害区域,设置警示标志(如“禁止进入”“危险区域”);(2)切断危害源(如关闭有毒气体阀门、停止噪声设备运转);(3)组织人员疏散(引导至安全区域,避免使用电梯);(4)保护现场(收集危害因素样本,保留相关设备、材料)。2.4医疗救援组组成:由单位医务室负责人任组长,执业医师、护士为成员(若未设医务室,可与附近医疗机构签订协议)。职责:(1)现场急救:对中毒、中暑等患者进行初步处理(如转移至通风处、心肺复苏、降温);(2)送医治疗:联系120或专用车辆,将重症患者送医,陪同人员需携带患者职业史、接触危害因素信息;(3)健康监测:对接触危害因素的人员进行医学观察(如定期体检、记录症状);(4)储存、使用应急药品(如解毒药、防暑药),定期检查药品有效期。2.5后勤保障组组成:由后勤管理部门负责人任组长,物资管理员、司机、行政人员为成员。职责:(1)保障应急物资供应(如防护装备、急救包、通信设备);(2)提供运输保障(如救护车、应急车辆);(3)保障现场照明、电力、供水等基础条件;(4)安置疏散人员(提供临时休息场所、食物、饮用水)。2.6信息报送组组成:由办公室负责人任组长,人事、职业健康管理部门人员为成员。职责:(1)及时向当地卫生健康行政部门、疾控中心报告事件信息(内容包括:事件时间、地点、原因、涉及人数、伤亡情况、处置措施);(2)向员工及家属通报事件进展(避免恐慌);(3)配合政府部门开展调查,提供相关资料(如职业健康监护档案、危害因素检测报告)。2.7善后处理组组成:由人事部门负责人任组长,工会、法律事务、职业健康管理部门人员为成员。职责:(1)安置伤员(协调医疗机构治疗,解决生活困难);(2)处理赔偿事宜(依据《职业病防治法》《工伤保险条例》,落实工伤认定及赔偿);(3)安抚员工情绪(开展心理疏导,解答疑问);(4)整理事件资料(如医疗记录、调查报告),归档保存。3.风险识别与评估3.1职业健康危害因素识别用人单位应定期开展职业健康危害因素识别(至少每年1次),主要包括:化学因素:苯、甲醛、一氧化碳、硫化氢、重金属(铅、汞)等;物理因素:高温、噪声、振动、辐射(电离辐射、非电离辐射)等;生物因素:炭疽杆菌、布鲁氏菌、艾滋病病毒(医疗行业)等;粉尘:矽尘、煤尘、石棉尘、水泥尘等;其他因素:强迫体位、过度劳累等。3.2突发职业健康事件类型根据危害因素及后果,常见事件类型包括:急性中毒:如苯急性中毒(头痛、头晕、昏迷)、一氧化碳中毒(口唇樱桃红、呼吸困难);物理因素所致事件:如高温中暑(高热、抽搐、昏迷)、噪声性耳聋(听力下降、耳鸣);生物因素所致事件:如炭疽(皮肤溃疡、发热)、布鲁氏菌病(关节疼痛、乏力);粉尘所致事件:如矽肺急性发作(咳嗽、胸闷、呼吸困难);群体性健康异常:如某车间多人出现头痛、恶心(可能因通风不良导致有害气体积聚)。3.3风险评估采用“可能性-后果严重程度”矩阵法评估风险,示例如下:危害因素可能性(如“高”“中”“低”)后果严重程度(如“致命”“严重”“轻微”)风险等级(如“重大”“较大”“一般”)苯(喷漆车间)高(每日接触)致命(可能导致急性白血病、死亡)重大高温(炼钢厂)中(夏季接触)严重(可能导致中暑、器官损伤)较大噪声(机加工车间)低(戴耳塞接触)轻微(可能导致听力下降)一般注:风险等级为“重大”“较大”的危害因素,需制定专项防控措施(如安装通风设备、更换低毒材料、加强监测)。4.应急响应流程4.1预警分级根据事件的严重程度,将预警分为四级(参考《国家突发公共卫生事件应急预案》):Ⅰ级(特别重大):造成30人以上死亡,或100人以上中毒(重伤);Ⅱ级(重大):造成10-29人死亡,或50-99人中毒(重伤);Ⅲ级(较大):造成3-9人死亡,或10-49人中毒(重伤);Ⅳ级(一般):造成1-2人死亡,或1-9人中毒(重伤)。4.2信息报告报告时限:(1)现场人员发现事件后,立即向班组长或车间主任报告(10分钟内);(2)车间主任向应急办公室报告(30分钟内);(3)应急办公室向领导小组报告(1小时内);(4)领导小组向当地卫生健康行政部门、疾控中心报告(2小时内,依据《突发公共卫生事件应急条例》)。报告内容:(1)事件基本信息:时间、地点、涉及岗位/人员;(2)事件描述:症状(如头痛、昏迷)、可能的原因(如苯泄漏);(3)伤亡情况:死亡、重伤、轻伤人数;(4)已采取的措施:如隔离区域、疏散人员、现场急救;(5)需要支援的事项:如医疗救援、物资供应。4.3响应启动Ⅰ级响应:由领导小组组长(单位主要负责人)启动,指挥全单位应急处置工作,请求政府部门支援;Ⅱ级响应:由领导小组副组长(分管负责人)启动,协调各应急小组开展工作,联系医疗机构;Ⅲ级响应:由应急办公室主任启动,组织现场处置组、医疗救援组开展工作;Ⅳ级响应:由现场处置组组长(安全管理部门负责人)启动,处理轻微事件(如1人中暑)。4.4现场处置隔离危害区域:用警示带隔离,设置“禁止进入”标志,安排专人值守;切断危害源:关闭有毒气体阀门、停止机器运转、切断电源(若涉及电气设备);疏散人员:引导人员从安全通道撤离,避免拥挤,清点人数(确保无遗漏);保护现场:收集危害因素样本(如空气、水、材料),保留相关设备(如泄漏的阀门、破损的管道),禁止随意清理现场。4.5医疗救援现场急救:(1)急性中毒:将患者转移至空气新鲜处,解开衣领,保持呼吸道通畅;对呼吸心跳停止者,进行心肺复苏(CPR);(2)中暑:将患者转移至阴凉通风处,用冷水擦拭身体(或敷冰袋),给予含盐饮料(如淡盐水);(3)外伤:用消毒棉止血,包扎伤口(避免感染)。送医治疗:联系120或专用车辆,将重症患者送医(优先选择有职业健康科的医院);陪同人员需携带:(1)患者姓名、年龄、岗位、接触危害因素史;(2)事件描述(如“苯泄漏后昏迷”);(3)现场急救记录(如“已进行心肺复苏10分钟”)。健康监测:对接触危害因素的人员(如苯泄漏现场的工人)进行医学观察(至少72小时),记录症状(如头痛、恶心),定期测量体温、血压。4.6响应终止当满足以下条件时,由领导小组决定终止响应:危害源已消除(如有毒气体浓度降至安全标准以下);伤员已得到妥善救治(如重症患者脱离危险,轻症患者好转);无新的病例发生(连续72小时无新增患者);现场已清理完毕(符合安全标准)。5.保障措施5.1队伍保障建立应急救援队伍(由安全、职业健康、医疗等部门人员组成),明确职责;定期培训(每年至少1次):培训内容包括预案内容、应急处置流程、防护装备使用、急救技能(如CPR、止血);定期演练(每年至少1次):演练类型包括桌面演练(模拟事件讨论)、实战演练(模拟苯泄漏事件),演练后评估效果(如响应时间、处置准确性)。5.2物资保障储备应急物资(清单如下),存放于专用仓库(标识清晰,便于取用):(1)防护装备:防毒面具、防护服、手套、口罩、护目镜;(2)急救包:止血带、消毒棉、绷带、体温计、血压计、CPR面罩;(3)药品:解毒药(如阿托品、解磷定)、防暑药(如藿香正气水)、止痛药(如布洛芬);(4)通信设备:对讲机、卫星电话(备用);(5)其他:警示带、手电筒、灭火器。定期检查物资(每月1次):更换过期药品、损坏的装备,补充消耗的物资(如急救包的消毒棉)。5.3技术保障与当地医疗机构(如职业病防治院)、疾控中心建立技术合作关系,签订协议(明确救援流程、联系方式);邀请专家(如职业健康专家、应急救援专家)指导预案编制、演练、培训;配备职业健康监测设备(如气体检测仪、噪声仪),定期检测危害因素(如每月检测苯浓度)。5.4通信保障建立应急通信联络表(包括领导小组、应急小组、外部机构的联系方式),发放至全体员工;确保应急通信畅通(如安装固定电话、配备对讲机),有备用通信方式(如卫星电话);定期测试通信设备(每月1次):检查对讲机电池、手机信号。5.5经费保障将应急经费纳入单位预算(每年编制预算时,预留一定比例用于应急物资、演练、培训);确保应急经费及时到位(如事件发生后,立即拨付资金用于购买药品、支付医疗费用);定期审计应急经费使用情况(确保专款专用)。6.预案管理6.1预案编制与审核编制:由应急办公室牵头,组织安全、职业健康、医疗、人事等部门人员编制;审核:邀请专家(如职业健康专家、应急管理专家)评审,修改完善后,报领导小组审批;发布:以单位正式文件发布(如“关于印发《职业健康应急响应预案》的通知”),传达至全体员工(通过培训、公告栏、内部网站等方式)。6.2预案修订定期修订:每3年修订1次(若法律法规、标准发生变化,或单位生产工艺、危害因素发生变化,应及时修订);动态修订:发生职业健康事件后,根据事件处置情况(如发现预案存在漏洞),及时修订;修订流程:由应急办公室提出修订建议,组织相关部门讨论,邀请专家评审,报领导小组审批后发布。6.3预案演练演练类型:(1)桌面演练:模拟事件(如“苯泄漏导致2人昏迷”),由各应急小组讨论处置流程;(2)实战演练:模拟真实事件(如“炼钢厂夏季中暑事件”),组织员工参与疏散、急救等环节。演练频率:每年至少开展1次实战演练,每半年开展1次桌面演练;演练评估:演练后,由应急办公室组织评估(包括响应时间、处置准确性、物资使用情况等),撰写演练报告(内容包括:演练概况、存在问题、改进措施)。6.4预案培训培训对象:全体员工(包括新员工、转岗员工)、应急救援队伍、管理人员;培训内容:(1)预案内容(如应急响应流程、各小组职责);(2)应急处置技能(如防护装备使用、急救技能);(3)职业健康知识(如危害因素识别、预防措施);培训方式:(1)集中培训(如每年1次全员培训);(2)现场演示(如演示防毒面具的佩戴方法);(3)在线培训(如通过内部网站、APP学习);培训考核:通过考试(如选择题、简答题)、实操(如演示心肺复苏)考核培训效果,不合格者重新培训。7.善后处理7.1事件调查调查主体:由当地卫生健康行政部门牵头,疾控中心、用人单位参与;调查内容:(1)事件原因(如苯泄漏的原因:阀门破损、操作不当);(2)事件经过(如“2023年8月10日14时,喷漆车间苯泄漏,导致3人昏迷”);(3)责任认定(如“车间主任未定期检查阀门,负主要责任”);调查原则:遵循“四不放过”原则(事故原因未查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过)。7.2伤员安置与赔偿安置:协调医疗机构为伤员提供治疗(如报销医疗费用、安排护理人员);解决伤员生活困难(如发放生活补贴、调整工作岗位);赔偿:依据《职业病防治法》《工伤保险条例》,为伤员申请工伤认定(如“苯中毒”认定为工伤);落实赔偿(如一次性伤残补助金、医疗补助金);安抚:开展心理疏导(如邀请心理专家与伤员沟通),解答伤员及家属的疑问(如“赔偿标准是什么?”“后续治疗怎么办?”)。7.3总结评估评估内
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