基础护理学题库及答案

基础护理学题库及答案单选题1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是护士收集患者资料、发现护理问题的过程。2.下列哪种患者需要一级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：C解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者，手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。选项C生活完全不能自理且病情不稳定的患者符合一级护理的标准。3.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧B.开口器应从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.擦洗完毕，直接用吸水管为患者吸水答案：D解析：擦洗完毕，应先取出棉球，再用吸水管为患者吸水，防止患者将棉球吸入气道。4.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.按摩受压部位D.给患者使用质地较硬的床垫答案：D解析：应给患者使用质地柔软、透气性好的床垫，以减轻局部压力，预防压疮。5.测量血压时，下列哪项操作是正确的（）A.测量前患者应安静休息20～30分钟B.测量时肱动脉应与心脏在同一水平C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHgD.以上都是答案：D解析：测量血压前患者应安静休息20～30分钟，以保证测量结果的准确性；测量时肱动脉应与心脏在同一水平，避免因位置差异导致血压误差；充气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHg，然后缓慢放气，听到第一声搏动音时汞柱所指刻度为收缩压，搏动音消失时汞柱所指刻度为舒张压。6.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.肾上腺素C.硝普钠D.胰岛素答案：C解析：硝普钠见光易分解，需要避光保存，使用时应现用现配，避光滴注。7.为患者进行静脉输液时，下列哪项操作是错误的（）A.选择粗、直、弹性好的静脉B.穿刺部位上方6cm处扎止血带C.针头与皮肤呈15°～30°角进针D.见回血后，立即松止血带，再将针头平行送入血管少许答案：B解析：穿刺部位上方6～8cm处扎止血带，以阻断静脉回流，使静脉充盈。8.下列关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血前后均需输入少量生理盐水D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备查对。9.下列哪种饮食属于治疗饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案：D解析：治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的。低盐饮食属于治疗饮食，适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。10.下列关于冷热疗法的说法，错误的是（）A.冷疗可减轻局部充血或出血B.热疗可促进炎症的消散和局限C.冷疗时间一般为15～20分钟D.热疗温度一般为40～45℃答案：D解析：热疗温度一般为50～60℃，但不同部位热疗温度有所差异，如面部热疗温度一般为40～45℃。11.下列哪种患者适合使用热水袋保暖（）A.婴幼儿B.老年人C.昏迷患者D.末梢循环不良患者答案：D解析：婴幼儿、老年人、昏迷患者、感觉迟钝患者等使用热水袋时，水温应调至50℃以内，并在热水袋外包毛巾，避免烫伤。末梢循环不良患者适合使用热水袋保暖，水温可适当提高，但也需注意观察皮肤情况。12.下列关于吸氧的说法，错误的是（）A.吸氧浓度一般为21%～50%B.鼻塞法吸氧时，鼻塞应塞入一侧鼻孔C.面罩法吸氧时，面罩应紧贴患者面部D.吸氧过程中应密切观察患者的反应答案：B解析：鼻塞法吸氧时，鼻塞应塞入双侧鼻孔，以保证吸氧效果。13.下列哪种情况需要进行吸痰（）A.患者咳嗽、咳痰无力B.患者痰液黏稠不易咳出C.患者呼吸道有分泌物堵塞D.以上都是答案：D解析：当患者咳嗽、咳痰无力，痰液黏稠不易咳出，呼吸道有分泌物堵塞时，均需要进行吸痰，以保持呼吸道通畅。14.下列关于洗胃的说法，错误的是（）A.洗胃时间一般在服毒后6小时内B.洗胃时应先抽吸胃内容物，再注入洗胃液C.洗胃液的温度一般为35～37℃D.洗胃过程中应密切观察患者的反应答案：C解析：洗胃液的温度一般为25～38℃，避免过冷或过热刺激胃黏膜。15.下列哪种情况属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.因医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的D.无过错输血感染造成不良后果的答案：C解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。选项A、B、D均不属于医疗事故。16.下列关于护理记录的说法，错误的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写C.护理记录可以涂改D.护理记录应签全名答案：C解析：护理记录应保持原始记录，不得涂改，如有错误，应在错误处划双横线，在上方书写正确内容，并签全名。17.下列哪种患者需要进行隔离（）A.传染病患者B.疑似传染病患者C.免疫功能低下患者D.以上都是答案：D解析：传染病患者、疑似传染病患者、免疫功能低下患者等都需要进行隔离，以防止病原体传播，保护易感人群。18.下列关于无菌技术的说法，错误的是（）A.无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品应存放于无菌包或无菌容器内C.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内D.无菌操作时，手可触及无菌物品的任何部位答案：D解析：无菌操作时，手应保持在腰部或治疗台面以上，不可触及无菌物品的非无菌部位。19.下列哪种情况属于舒适的范畴（）A.身体舒适B.心理舒适C.社会适应良好D.以上都是答案：D解析：舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉，包括身体舒适、心理舒适和社会适应良好等方面。20.下列关于临终关怀的说法，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀主要是为了延长患者的生命C.临终关怀应提供全面的照护D.临终关怀应尊重患者的尊严和权利答案：B解析：临终关怀的目的不是延长患者的生命，而是提高患者的生命质量，使其在有限的时间里，安详、舒适、有尊严地度过人生的最后阶段。多选题1.护理的任务包括（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦答案：ABCD解析：护理的任务包括促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦四个方面。2.下列哪些属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素答案：ABCD解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。3.下列关于患者卧位的说法，正确的是（）A.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹卧位适用于休克患者C.屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者D.侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等答案：ABCD解析：去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管引起窒息，适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；中凹卧位可增加回心血量，改善休克症状，适用于休克患者；屈膝仰卧位可使腹部肌肉放松，便于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等操作；侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。4.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜、舌苔及牙龈情况D.促进食欲答案：ABCD解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染，观察口腔黏膜、舌苔及牙龈情况，促进食欲等。5.下列关于压疮的分期，正确的是（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD解析：压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期四期。6.下列关于血压测量的注意事项，正确的是（）A.测量前应检查血压计B.测量时患者应保持安静C.测量部位应固定D.血压计应定期校准答案：ABCD解析：测量血压前应检查血压计是否完好，测量时患者应保持安静，避免剧烈运动、情绪激动等影响血压值，测量部位应固定，以保证测量结果的准确性，血压计应定期校准，防止误差。7.下列关于静脉输液的并发症，正确的是（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.液体外渗答案：ABCD解析：静脉输液的并发症包括发热反应、静脉炎、空气栓塞、液体外渗、急性肺水肿等。8.下列关于输血的不良反应，正确的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD解析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。9.下列哪些属于医院饮食（）A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.要素饮食答案：ABC解析：医院饮食包括基本饮食、治疗饮食和试验饮食。要素饮食属于特殊饮食。10.下列关于冷热疗法的禁忌证，正确的是（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）答案：ABCD解析：冷热疗法的禁忌证包括未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器出血、软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）、恶性肿瘤、金属移植物部位、麻痹、感觉异常者等。11.下列关于吸氧的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程B.注意用氧安全C.观察患者缺氧症状有无改善D.定期更换氧气装置及湿化瓶答案：ABCD解析：吸氧时应严格遵守操作规程，注意用氧安全，防止火灾、爆炸等事故发生，观察患者缺氧症状有无改善，定期更换氧气装置及湿化瓶，以保证吸氧效果和安全。12.下列关于吸痰的注意事项，正确的是（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时动作应轻柔、迅速C.每次吸痰时间不宜超过15秒D.吸痰过程中应密切观察患者的反应答案：ABCD解析：吸痰前应检查吸引器性能是否良好，吸痰时动作应轻柔、迅速，避免损伤呼吸道黏膜，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起缺氧，吸痰过程中应密切观察患者的反应，如有异常应立即停止操作。13.下列关于洗胃的禁忌证，正确的是（）A.强腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.惊厥未控制者D.胃癌答案：ABCD解析：洗胃的禁忌证包括强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、惊厥未控制者、胃癌等，以免引起胃穿孔、出血等严重并发症。14.下列关于医疗事故的分级，正确的是（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故答案：ABCD解析：医疗事故分为一级、二级、三级、四级医疗事故。一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的。15.下列关于护理记录的书写要求，正确的是（）A.及时、准确、完整B.内容真实、客观C.使用医学术语D.签全名答案：ABCD解析：护理记录应及时、准确、完整，内容真实、客观，使用医学术语，签全名，以保证护理记录的质量和法律效力。填空题1.护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、（）和评价。答案：实施2.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者以及（）。答案：生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者3.为患者进行口腔护理时，应先评估患者的口腔情况，包括口腔黏膜、舌苔及（）等。答案：牙龈情况4.压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和（）四期。答案：坏死溃疡期5.测量血压时，袖带应平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝（）cm。答案：2～36.静脉输液时，选择静脉的原则是粗、直、弹性好、（）。答案：避开关节及静脉瓣7.输血前需两人核对无误方可输入，核对的内容包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和（）。答案：剂量8.医院饮食包括基本饮食、治疗饮食和（）。答案：试验饮食9.冷疗的时间一般为（）分钟。答案：15～2010.吸氧浓度一般为（）。答案：21%～50%简答题1.简述护理程序的概念及步骤。答案：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，是护士收集患者资料、发现护理问题的过程；诊断是护士对评估所收集的资料进行分析，确定护理问题的过程；计划是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护士为患者提供护理活动的指南；实施是护士执行护理计划的过程；评价是护士将患者的健康状况与预期目标进行比较，以判断护理效果的过程。2.简述一级护理的护理要点。答案：一级护理的护理要点包括：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。3.简述口腔护理的注意事项。答案：口腔护理的注意事项包括：操作前向患者解释目的、方法，以取得配合；操作时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口；擦洗棉球不宜过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；擦洗时须用血管钳夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内；传染病患者的用物按消毒隔离原则处理。4.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防措施包括：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫、气垫床等；保持皮肤清洁干燥，及时清理分泌物、排泄物等；避免摩擦力和剪切力，协助患者翻身、搬运时动作轻柔，避免拖、拉、拽等；加强营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力；对高危人群进行重点评估和观察，采取针对性的预防措施。5.简述测量血压的注意事项。答案：测量血压的注意事项包括：测量前应检查血压计是否完好，袖带宽度要合适；测量时患者应保持安静，避免剧烈运动、情绪激动等；测量部位应固定，一般选择右上臂；测量时袖带应平整