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2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇1)【题干1】接触隔离适用于哪种传染性疾病患者的护理?【选项】A.病原体通过接触传播的疾病B.病原体通过空气传播的疾病C.病原体通过消化道传播的疾病D.病原体通过虫媒传播的疾病【参考答案】A【详细解析】接触隔离是针对通过直接或间接接触传播的疾病(如破伤风、淋病、HIV等)采取的隔离措施,需穿戴防护装备并严格消毒。空气隔离(B)用于呼吸道疾病(如肺结核),消化道隔离(C)用于消化道传染性疾病(如甲肝),虫媒隔离(D)用于蚊虫传播疾病(如疟疾)。【题干2】哪种药物与葡萄糖注射液存在配伍禁忌?【选项】A.硫酸镁B.氯化钾C.碳酸氢钠D.葡萄糖酸钙【参考答案】C【详细解析】碳酸氢钠与葡萄糖注射液混合后易发生反应生成碳酸钙沉淀,导致药液浑浊。硫酸镁(A)与葡萄糖注射液可配伍,氯化钾(B)需稀释后使用,葡萄糖酸钙(D)与葡萄糖注射液可配伍但需控制浓度。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压频率标准是多少?【选项】A.100-120次/分钟B.80-100次/分钟C.60-80次/分钟D.140-160次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟,过快(D)易导致心脏灌注不足,过慢(C)会降低复苏成功率。【题干4】术后患者疼痛评估最常用的工具是?【选项】A.视觉模拟量表(VAS)B.颜色编码疼痛量表C.儿童面部表情量表D.数字评分法【参考答案】A【详细解析】VAS是成人术后疼痛评估的金标准,通过0-10分模拟疼痛程度。颜色编码量表(B)多用于儿童,儿童面部量表(C)适用于3-11岁患儿,数字评分法(D)与VAS原理相同但表述不同。【题干5】药物剂量计算错误最常见的错误类型是?【选项】A.单位换算错误B.浓度换算错误C.体积换算错误D.疗程换算错误【参考答案】B【详细解析】临床用药中,浓度换算错误(如将mg/L误为mg/dL)是导致药物过量的主因,需特别注意药物说明书中的浓度单位。【题干6】抢救室需配备哪种急救药物必须现配现用?【选项】A.阿托品B.硝酸甘油C.羟考酮D.肾上腺素【参考答案】D【详细解析】肾上腺素需现配现用(有效期为1小时),阿托品(A)有效期4小时,硝酸甘油(B)舌下含服可保存24小时,羟考酮(C)注射剂保存期更长。【题干7】护士进行术前护理评估时,哪项属于病理评估?【选项】A.患者主诉B.生命体征C.既往史D.皮肤完整性【参考答案】C【详细解析】病理评估包括既往病史(如糖尿病、高血压)、过敏史、家族史等,主诉(A)和生命体征(B)属于一般评估,皮肤完整性(D)属于体格检查项目。【题干8】术后早期肠内营养(EN)开始时间一般为?【选项】A.麻醉恢复后2小时B.患者清醒后4小时C.术后第1天早餐后D.术后第3天【参考答案】A【详细解析】EN推荐在麻醉恢复后2小时开始(避免反流),患者清醒后4小时(B)可能已错过最佳时机,术后第1天(C)和第3天(D)属于肠外营养(PN)过渡期。【题干9】护士对焦虑症患者实施心理护理时,首要措施是?【选项】A.讲解疾病相关知识B.转移患者注意力C.建立信任关系D.制定康复计划【参考答案】C【详细解析】建立信任关系(C)是心理护理的基础,其他措施需在信任关系建立后实施。直接转移注意力(B)或讲解知识(A)可能引发患者抵触情绪。【题干10】哪种输液速度适用于老年人脱水患者?【选项】A.40-60ml/hB.60-80ml/hC.80-100ml/hD.100-120ml/h【参考答案】C【详细解析】老年人脱水需快速补液(80-100ml/h),但需警惕心衰风险。40-60ml/h(A)适用于心功能不全者,60-80ml/h(B)为常规速度,100-120ml/h(D)可能引发肺水肿。【题干11】心电图(ECG)中,急性下壁心肌梗死最典型的导联是?【选项】A.II、III、aVF导联B.V1-V4导联C.aVR导联D.V5-V6导联【参考答案】A【详细解析】急性下壁心肌梗死ST段压低主要见于II、III、aVF导联,V1-V4(B)为前壁导联,aVR(C)通常为等电位线,V5-V6(D)为侧壁导联。【题干12】抗生素使用原则中,哪项属于“时间”概念?【选项】A.靶向治疗B.疗程足够C.间隔时间合理D.联合用药【参考答案】C【详细解析】间隔时间合理(C)指根据药物半衰期确定给药间隔(如青霉素每8小时一次),疗程足够(B)指治疗时间足够,靶向治疗(A)和联合用药(D)属于“药物选择”范畴。【题干13】护士记录输液速度时,单位应使用?【选项】A.滴/分B.ml/hC.ml/dD.片【参考答案】B【详细解析】输液速度单位为ml/h(B),滴/分(A)用于输液泵设置,ml/d(C)用于计量输液总量,片(D)为药物剂量单位。【题干14】预防静脉炎最有效的措施是?【选项】A.穿刺时选择粗针头B.输液前加热药液C.每日更换穿刺部位D.调节输液温度至37℃【参考答案】D【详细解析】调节输液温度至37℃(D)可减少药液刺激,穿刺部位更换(C)是常规操作,粗针头(A)可能增加出血风险,加热药液(B)可能破坏药物结构。【题干15】抢救药物肾上腺素应现配现用的主要原因是?【选项】A.易氧化失效B.易被光分解C.易与容器反应D.易被微生物污染【参考答案】A【详细解析】肾上腺素(1:10000)易氧化失效(A),光照会加速分解,现配现用(有效期为1小时)可有效保证药效。其他选项中,与容器反应(C)多见于碳酸氢钠与玻璃瓶,微生物污染(D)需冷藏保存的药物更易发生。【题干16】术后患者生命体征监测中,哪个指标反映内脏出血?【选项】A.血压升高B.尿量减少C.中心静脉压升高D.碳酸氢盐浓度升高【参考答案】B【详细解析】尿量减少(B)是内脏出血的早期表现(成人<30ml/h),血压升高(A)可能为代偿反应,中心静脉压(C)升高提示血容量不足,碳酸氢盐(D)与代谢性酸中毒相关。【题干17】护士执行医嘱“吗啡10mgimst”时,需特别注意的药物相互作用是?【选项】A.苯巴比妥B.奎宁C.硝苯地平D.茶碱【参考答案】D【详细解析】吗啡(M)与茶碱(D)联用可能引发呼吸抑制加重,苯巴比妥(A)增强镇静作用,奎宁(B)与吗啡联用增加心律失常风险,硝苯地平(C)可能引起血压骤降。【题干18】药物配伍禁忌中,哪项属于“物理性配伍禁忌”?【选项】A.硫酸镁与葡萄糖B.氯化钾与碳酸氢钠C.青霉素与地塞米松D.维生素C与维生素B12【参考答案】A【详细解析】物理性配伍禁忌指药物混合后发生沉淀、变色等物理变化(A),青霉素(C)与地塞米松(D)联用可能引发过敏反应,氯化钾(B)与碳酸氢钠(HCO3-)联用生成KCO3沉淀属化学性配伍禁忌。【题干19】护士发现患者出现室颤,应立即执行?【选项】A.建立静脉通路B.静脉推注肾上腺素C.电除颤D.口服阿托品【参考答案】C【详细解析】室颤(A)需立即电除颤(C),肾上腺素(B)用于心室停搏,阿托品(D)用于房室传导阻滞。建立静脉通路(A)为后续抢救准备。【题干20】抗生素分类中,哪项属于广谱抗生素?【选项】A.青霉素GB.头孢曲松C.多西环素D.红霉素【参考答案】B【详细解析】头孢曲松(B)为第三代头孢菌素,覆盖革兰氏阴阳性菌属广谱抗生素,青霉素G(A)为窄谱,多西环素(C)为四环素类广谱,红霉素(D)为窄谱大环内酯类。2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇2)【题干1】关于药物代谢动力学中半衰期与给药间隔的关系,正确表述是()【选项】A.半衰期越长,给药间隔应越短B.半衰期与给药间隔无关C.半衰期决定给药间隔D.需根据药物剂量调整半衰期【参考答案】C【详细解析】药物半衰期(t1/2)是药物在体内浓度降至初始浓度一半所需时间,直接影响给药间隔。例如,半衰期6小时的药物通常每12小时给药一次。选项A错误因半衰期长反而需延长间隔;选项B忽略核心关联;选项D混淆剂量与代谢关系。【题干2】标准手卫生执行中,以下哪种操作不符合规范()【选项】A.接触患者前后均执行手卫生B.接触患者体液后立即执行手卫生C.仅接触污染环境后执行手卫生D.接触不同患者间执行手卫生【参考答案】C【详细解析】手卫生规范要求接触污染环境、患者体液、不同患者间均需执行。选项C遗漏接触污染环境后的必要操作,属于常见误区。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压频率推荐为()【选项】A.100-120次/分钟B.60-80次/分钟C.30次/分钟D.15次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率100-120次/分钟,选项B、C、D分别对应不同急救场景(如创伤、儿童),需结合临床判断。【题干4】青霉素过敏患者急救首选药物是()【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.维生素C【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏引发休克时,肾上腺素是唯一能立即逆转过敏性休克的药物,通过α受体收缩血管、β受体扩张支气管。其他选项仅为辅助治疗。【题干5】关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的典型实验室表现,错误的是()【选项】A.血糖>13.9mmol/LB.血酮体阳性C.血pH<7.3D.钠离子<130mmol/L【参考答案】D【详细解析】DKA特征为高血糖、高血酮、代谢性酸中毒。钠离子因脱水可能暂时升高,正常范围约135-145mmol/L,选项D不符合实际。【题干6】预防医院获得性肺炎(HAP)最有效的措施是()【选项】A.加强探视管理B.限制高流量氧疗C.严格执行床单元消毒D.加强营养支持【参考答案】C【详细解析】床单元消毒(包括高频接触表面)能有效减少病原体传播,而探视管理、氧疗、营养仅起辅助作用。【题干7】关于急性心梗患者的再灌注治疗,溶栓药物静脉给药时间窗是()【选项】A.胸痛发作3天内B.胸痛发作12小时内C.胸痛发作24小时内D.胸痛发作48小时内【参考答案】B【详细解析】指南规定急性ST段抬高型心梗(STEMI)需在胸痛发作12小时内使用溶栓药物,超过此时间窗再灌注治疗风险增加。【题干8】术后切口感染的预防原则不包括()【选项】A.控制血糖<7.8mmol/LB.保持切口局部干燥B.使用抗生素皮肤准备液C.抬高手术部位高于心脏水平【参考答案】C【详细解析】切口局部干燥(选项B)是基础预防措施;血糖控制(A)和抗生素皮肤准备(B)均被证实有效;选项C无科学依据,抬高手术部位与感染风险无关。【题干9】关于化疗药物外渗处理的正确步骤是()【选项】A.先冷敷后热敷B.先热敷后冷敷C.立即停药并拔针D.仅用生理盐水冲洗局部【参考答案】C【详细解析】外渗处理原则:立即停药、拔针、局部封闭。冷敷或热敷需在确认无组织坏死后再进行,选项C为紧急处理核心步骤。【题干10】新生儿肺炎的常见病原体是()【选项】A.肺炎链球菌B.流感病毒C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌【参考答案】D【详细解析】新生儿肺炎以细菌感染为主,大肠埃希菌(D)占比约15%-30%,其次为肺炎链球菌(A)。病毒感染多见于较大婴儿。【题干11】关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗,优先使用的支气管扩张剂是()【选项】A.β2受体激动剂B.抗胆碱能药物C.甲基黄嘌呤D.肥大细胞稳定剂【参考答案】A【详细解析】急性加重期首选β2受体激动剂(如沙丁胺醇),因其起效快(2-5分钟),可迅速缓解气流受限。抗胆碱能药物(B)次之。【题干12】血气分析中pH<7.35提示的酸碱失衡类型是()【选项】A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒【参考答案】A【详细解析】pH<7.35为酸中毒,结合HCO3-水平可判断具体类型。若HCO3-<22mmol/L为代谢性酸中毒(A),若<26mmol/L需考虑混合性。【题干13】预防破伤风最有效的措施是()【选项】A.伤口彻底清创B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素疫苗D.口服破伤风疫苗【参考答案】C【详细解析】主动免疫(类毒素疫苗)提供长期保护,破伤风抗毒素(B)仅应急使用。伤口处理(A)虽重要但非最有效预防手段。【题干14】关于急性肾损伤(AKI)的分期标准,以下哪项正确()【选项】A.48小时内尿量<0.5ml/kg/hB.72小时内血肌酐升高>0.5μmol/LC.3天内血肌酐升高>44μmol/LD.7天内尿量<0.5ml/kg/h【参考答案】A【详细解析】AKI分期:RIFLE标准中,风险期(Risk)定义为48小时内尿量<0.5ml/kg/h。选项B、C、D分别对应其他分期或错误时间窗。【题干15】关于糖尿病足护理,错误的是()【选项】A.保持足部干燥温暖B.每日检查足部皮肤C.避免赤脚行走D.修剪趾甲时使用圆头剪刀【参考答案】A【详细解析】糖尿病足护理需保持足部干燥(正确),但温暖可能促进伤口愈合,实际应避免局部过热。选项A表述不严谨导致错误。【题干16】关于静脉留置针维护,错误操作是()【选项】A.每日更换穿刺部位B.敷贴渗出时仅更换敷贴C.针头每周更换D.肝素帽每月更换【参考答案】B【详细解析】敷贴渗出时需更换穿刺部位及敷贴(全换),单独换敷贴可能导致穿刺点暴露。选项B违反无菌原则。【题干17】心肺复苏时胸外按压的深度推荐为()【选项】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.8-10cm【参考答案】B【详细解析】成人CPR按压深度5-6cm(胸廓1/3),儿童4-5cm,婴儿4cm。选项B符合成人标准,选项A、C、D分别为不同年龄群体或错误范围。【题干18】关于腰椎穿刺的禁忌症,不包括()【选项】A.脑膜刺激征阳性B.血小板<50×10⁹/LC.凝血功能正常D.颅内压>300mmH2O【参考答案】C【详细解析】禁忌症包括脑膜刺激征(A)、凝血障碍(B)、颅内压增高(D)。凝血功能正常(C)为适应症,但需排除其他禁忌。【题干19】术后早期活动(PEA)的推荐时间是()【选项】A.麻醉恢复后2小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】A【详细解析】指南建议麻醉恢复后2小时开始床上活动,术后24小时内逐步过渡到床边活动。选项B-C-D时间过晚增加深静脉血栓风险。【题干20】关于早产儿护理,错误的是()【选项】A.保持体温≥36.5℃B.鼻塞吸氧浓度≤30%C.每日静脉补充维生素K1mgD.抚触时间不超过每次喂养后30分钟【参考答案】D【详细解析】早产儿抚触应持续20-30分钟,无需与喂养时间绑定。选项A正确(早产儿体温维持需高于36℃),选项B(氧疗浓度)和C(维生素K剂量)符合标准。2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇3)【题干1】中心静脉压(CVP)的评估方法不包括以下哪项?【选项】A.触诊颈静脉充盈度B.听诊颈静脉瓣膜音C.超声检查颈静脉管D.测量平卧位时胸骨角至颈静脉最低点距离【参考答案】B【详细解析】CVP临床评估主要通过触诊颈静脉充盈度(平卧位下胸骨角至颈静脉最低点距离≥2cm)和超声引导下的颈静脉管观察。听诊颈静脉瓣膜音并非CVP评估指标,可能误判为颈静脉异常搏动或静脉狭窄。【题干2】青霉素过敏患者使用头孢菌素类药物时,需特别注意哪种反应?【选项】A.过敏性休克B.肝功能异常C.肾毒性D.糖尿病酮症酸中毒【参考答案】A【详细解析】青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应,约5%-10%的过敏患者可能发生严重过敏反应(如过敏性休克)。肝功能异常、肾毒性及糖尿病酮症酸中毒与头孢菌素无直接关联。【题干3】静脉留置针穿刺部位首选部位是?【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.腋窝静脉D.肘窝静脉【参考答案】D【详细解析】肘窝静脉(贵要静脉)为静脉留置针最佳穿刺部位,因其管径粗、固定稳定且避免关节活动影响留置。手背静脉(桡动脉搏动侧)次选,但易受腕部活动影响;足背静脉易受下肢静脉曲张影响;腋窝静脉易被衣物摩擦。【题干4】急性肺水肿患者吸氧浓度应控制在?【选项】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-100%【参考答案】A【详细解析】急性肺水肿患者需低浓度(30%-40%)高流量吸氧(5-6L/min),以降低肺泡内氧分压(PaO2)促进氧合。高浓度吸氧(>60%)会加重氧自由基损伤,加重肺水肿。【题干5】药物配伍禁忌中,青霉素与哪种药物存在光敏感反应?【选项】A.磺胺嘧啶B.复方氨基酸C.维生素CD.糖皮质激素【参考答案】C【详细解析】青霉素与维生素C(抗坏血酸)存在光敏感反应,混合后光照易引发皮肤光毒性反应(皮疹、灼伤)。磺胺嘧啶可能增强青霉素毒性;复方氨基酸为营养制剂;糖皮质激素为免疫调节剂。【题干6】脑卒中患者康复训练的黄金窗口期是?【选项】A.急性期(发病72小时内)B.恢复期(发病2-4周)C.后遗症期(发病1-3个月)D.依赖期(发病3个月以上)【参考答案】B【详细解析】脑卒中后神经功能重塑的关键期是恢复期(发病2-4周),此阶段大脑可塑性最强,通过主动康复训练可最大程度恢复运动功能。急性期以生命支持为主,后遗症期进入代偿阶段,依赖期功能重塑可能性极低。【题干7】心衰患者使用利尿剂时需监测哪项指标?【选项】A.血糖B.血钾C.尿量D.肝酶【参考答案】B【详细解析】利尿剂(如呋塞米)易导致低钾血症,血钾<3.5mmol/L时可能诱发心律失常。尿量监测(>30ml/h)可评估利尿效果,但血钾是更核心的电解质指标。血糖与肝酶(如ALT/AST)在心衰治疗中非重点监测项目。【题干8】糖尿病酮症酸中毒(DKA)的典型实验室特征是?【选项】A.血糖<7mmol/LB.血酮体升高C.酮症酸中毒D.尿糖强阳性【参考答案】C【详细解析】DKA的核心特征是代谢性酸中毒(pH<7.3,HCO3^-<18mmol/L)伴高血糖(>13.9mmol/L)和酮症(血酮体>3mmol/L)。尿糖强阳性(++-++++)是诊断支持指标,但非本质特征。【题干9】深静脉血栓形成(DVT)的易感因素不包括?【选项】A.长期卧床B.术后制动C.肿瘤患者D.高血压【参考答案】D【详细解析】高血压(收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHg)是DVT的独立危险因素,但非直接诱因。长期卧床(制动)、术后制动、肿瘤(尤其胰腺癌)均通过改变血液高凝状态诱发DVT。【题干10】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的首选抗生素是?【选项】A.青霉素GB.头孢呋辛C.环丙沙星D.阿莫西林【参考答案】C【详细解析】COPD急性加重期多由细菌感染诱发,环丙沙星(覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等常见病原菌)为指南推荐的一线抗生素。头孢呋辛(第二代头孢)对产β-内酰胺酶菌效果差;青霉素G对COPD合并肺炎效果有限;阿莫西林需联合β-内酰胺酶抑制剂。【题干11】静脉采血时需避免采血部位的是?【选项】A.肘正中静脉B.腕部桡动脉C.足背静脉D.手背无名静脉【参考答案】B【详细解析】桡动脉为有创采血部位,仅用于血气分析等特殊检查。肘正中静脉、足背静脉、手背无名静脉均为常用静脉采血部位,其中手背无名静脉最细,需注意进针深度(避免刺破)。【题干12】抗凝治疗患者出现黑便提示?【选项】A.消化道出血B.肝功能异常C.肾毒性D.过敏反应【参考答案】A【详细解析】华法林等抗凝药物可抑制凝血功能,黑便为上消化道出血(胃/十二指肠)特征性表现。肝功能异常(ALT/AST升高)与凝血功能无直接关联;肾毒性(肌酐升高)表现为少尿、水肿;过敏反应(皮疹、荨麻疹)与出血无因果关系。【题干13】胰岛素笔注射部位应轮换的顺序是?【选项】A.上臂外侧→大腿外侧→臀部→腹部→腹部→大腿内侧→上臂内侧B.腹部→大腿外侧→臀部→上臂外侧→大腿内侧→腹部→臀部C.上臂内侧→大腿内侧→臀部→大腿外侧→腹部→上臂外侧→大腿内侧D.臀部→大腿外侧→腹部→上臂外侧→大腿内侧→臀部→腹部【参考答案】B【详细解析】胰岛素注射部位轮换需遵循“Z字”规律:腹部(优先部位)→大腿外侧→臀部→上臂外侧→大腿内侧→腹部→臀部。腹部脂肪层薄且吸收快(需每日更换部位),臀部脂肪层厚(可注射2-3次)。选项B符合《中国2型糖尿病防治指南》推荐顺序。【题干14】急性心肌梗死(AMI)患者疼痛缓解后需立即停用哪种药物?【选项】A.硝酸甘油B.胰岛素C.尼莫地平D.硝苯地平【参考答案】C【详细解析】硝酸甘油(舌下含服)用于AMI疼痛缓解后的持续缓解,尼莫地平(脑血管扩张剂)可减少心肌耗氧量,硝酸苯地平(钙通道阻滞剂)可能加重心肌缺血。胰岛素(静脉推注)用于AMI后血糖控制,需持续监测。【题干15】脑卒中后吞咽困难最严重的并发症是?【选项】A.呼吸道误吸B.肺炎C.营养不良D.脑水肿【参考答案】A【详细解析】脑卒中后吞咽困难(dysphagia)导致呼吸道误吸是肺炎(吸入性肺炎)的主要诱因,发生率高达30%-50%。营养不良(体重下降>5%)和脑水肿(颅内压升高)为远期并发症。【题干16】破伤风抗毒素(TAT)过敏试验的阳性标准是?【选项】A.局部皮丘红肿≥1cmB.局部皮丘红肿≥2cmC.全身皮疹D.症状加重【参考答案】A【详细解析】TAT过敏试验(皮内注射0.1ml)阳性标准为局部皮丘红肿直径≥1cm或硬结≥1.5cm。若出现全身皮疹(非局部扩散)或症状加重(呼吸困难、喉头水肿)需按严重过敏反应处理。【题干17】慢性肾衰竭(CRF)患者使用哪种抗生素易诱发高钾血症?【选项】A.头孢曲松B.氨苄西林C.庆大霉素D.喹诺酮类【参考答案】C【详细解析】氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)可抑制肾脏排钾功能,CRF患者(GFR<30ml/min)因肾脏排泄功能障碍,更易出现高钾血症(血钾>5.5mmol/L)。头孢曲松(三代头孢)主要经胆汁排泄;氨苄西林(青霉素类)经肾排泄;喹诺酮类(如左氧氟沙星)对钾代谢无显著影响。【题干18】糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者补液方案中,哪个阶段需快滴?【选项】A.补液阶段B.纠酸阶段C.纠电解质阶段D.降糖阶段【参考答案】A【详细解析】DKA补液需分三阶段:①初始阶段(前2小时)快速输注生理盐水(500ml/h)以恢复血容量;②维持阶段(2-4小时)继续输注生理盐水(250ml/h);③纠正阶段(4小时后)根据血容量调整。纠酸阶段(pH>7.3时停用碳酸氢钠)、纠电解质(血钾<3.5mmol/L时补钾)和降糖(血糖>13.9mmol/L时胰岛素)需配合进行。【题干19】术后患者出现低体温(<36℃)的主要危险是?【选项】A.感染风险增加B.代谢性酸中毒C.凝血功能障碍D.心血管事件【参考答案】C【详细解析】术后低体温(<36℃)导致血小板功能异常(聚集能力下降)、凝血因子活性降低(如Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ因子),显著增加出血风险(术后出血量增加50%-100%)。感染风险(伤口感染率升高)、代谢性酸中毒(乳酸堆积)和心血管事件(心输出量下降)均为继发后果。【题干20】慢性支气管炎急性发作期禁用哪种药物?【选项】A.氧化亚氮B.布地奈德C.糖皮质激素D.羧苄西林【参考答案】A【详细解析】慢性支气管炎急性发作期(伴细菌感染)需根据病原学选择抗生素(如β-内酰胺类、大环内酯类)。氧化亚氮(笑气)为吸入麻醉剂,可能加重支气管痉挛;布地奈德(吸入型糖皮质激素)可缓解症状;糖皮质激素(静脉或口服)用于控制炎症反应。2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇4)【题干1】无菌技术操作中,铺洞巾的正确步骤是先铺洞巾后打无菌溶液还是先打无菌溶液后铺洞巾?【选项】A.先铺洞巾后打无菌溶液B.先打无菌溶液后铺洞巾C.随意顺序D.无菌操作无需考虑顺序【参考答案】A【详细解析】无菌操作的核心是避免污染,铺洞巾后形成无菌区,再进行无菌溶液的操作可减少污染风险。选项B顺序错误会导致无菌溶液暴露于空气中;选项C和D不符合无菌原则。【题干2】药物配伍禁忌中,硫酸庆大霉素与哪种药物混合后易产生沉淀?【选项】A.青霉素GB.维生素CC.碳酸氢钠D.葡萄糖【参考答案】A【详细解析】硫酸庆大霉素与青霉素G混合会形成不溶性复合物,导致药效降低。维生素C(B)和碳酸氢钠(C)可能引起配伍反应,但主要问题为沉淀。选项D无直接关联。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压频率应为?【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.40-60次/分D.200次/分【参考答案】A【详细解析】AHA指南明确要求成人CPR按压频率为100-120次/分,过快(如D)或过慢(B、C)均影响循环恢复。【题干4】糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者首要的护理措施是?【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.纠正电解质紊乱C.监测血糖浓度D.训练患者饮食控制【参考答案】B【详细解析】DKA初期首要目标是纠正脱水和高渗状态,补液比胰岛素更紧急。选项A过早使用胰岛素可能加重低血糖或昏迷。【题干5】术后患者出现低热(38.5℃)且持续3天以上,最可能的原因是?【选项】A.术后吸收热B.切口感染C.肺炎D.胃肠道反应【参考答案】B【详细解析】术后吸收热通常持续48-72小时,超过72小时需警惕切口感染。肺炎(C)多伴咳嗽、咳痰,胃肠道反应(D)多在术后24小时内出现。【题干6】静脉输注青霉素G时,应避免与哪种药物直接混合使用?【选项】A.碳酸氢钠B.葡萄糖C.氯化钾D.硫酸镁【参考答案】D【详细解析】青霉素G与硫酸镁(D)混合易产生沉淀,而碳酸氢钠(A)用于配制粉针剂,葡萄糖(B)和氯化钾(C)无直接配伍禁忌。【题干7】急性心肌梗死(AMI)患者早期护理中,应重点监测的指标是?【选项】A.血氧饱和度B.血压C.心率D.尿量【参考答案】C【详细解析】AMI患者需持续监测心率及心律,以早期发现室性心律失常。选项A(血氧)和D(尿量)虽重要,但非首要监测指标。【题干8】新生儿肺炎的典型临床表现不包括?【选项】A.呼吸急促B.发绀C.拒奶D.体温升高【参考答案】C【详细解析】新生儿肺炎多因吸入羊水或败血症引起,早期可表现为呼吸急促(A)和发绀(B),体温可能升高(D)或正常,但拒奶(C)多见于病情加重阶段。【题干9】药物过敏试验中,青霉素皮试的阳性反应表现为?【选项】A.局部红肿B.皮肤瘙痒C.呼吸困难D.全身皮疹【参考答案】A【详细解析】青霉素皮试阳性典型表现为局部红肿、硬结(A),严重者出现呼吸困难(C)或过敏性休克(需立即处理)。皮肤瘙痒(B)可能由其他过敏原引起。【题干10】压疮(褥疮)预防的关键措施是?【选项】A.增加营养摄入B.保持皮肤清洁干燥C.每日翻身2次D.使用气垫床【参考答案】B【详细解析】皮肤潮湿是压疮发生的重要危险因素,保持清洁干燥(B)可降低摩擦力和感染风险。选项C(翻身)和D(气垫)为辅助措施。【题干11】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,首要的护理目标是?【选项】A.改善患者生活质量B.纠正低氧血症C.缓解咳嗽症状D.促进痰液排出【参考答案】B【详细解析】COPD急性加重期首要目标是纠正低氧血症,改善通气功能。选项D(痰液排出)需在氧疗基础上进行。【题干12】术后患者禁食期间,静脉补液首选的电解质是?【选项】A.氯化钠B.碳酸氢钠C.氯化钾D.乳酸钠【参考答案】A【详细解析】术后禁食需补充钠离子(A)维持渗透压,碳酸氢钠(B)用于代谢性酸中毒,氯化钾(C)和乳酸钠(D)为辅。【题干13】急性肾损伤(AKI)患者出现少尿时,应立即进行的护理措施是?【选项】A.增加饮水量B.减少蛋白摄入C.监测尿量D.应用利尿剂【参考答案】C【详细解析】AKI少尿需密切监测尿量(C)评估病情进展,盲目增加饮水量(A)可能加重心功能。利尿剂(D)需遵医嘱使用。【题干14】糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者补液时,哪种液体应作为初始选择?【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.0.45%盐水D.高渗盐水【参考答案】A【详细解析】DKA补液初期以生理盐水(A)纠正脱水,后续根据血糖和血容量调整。选项B(5%葡萄糖盐水)适用于低血糖或高渗状态。【题干15】术后患者出现高热伴寒战,应首先考虑的并发症是?【选项】A.切口感染B.肺炎C.胃肠道吻合口瘘D.血栓性静脉炎【参考答案】B【详细解析】术后高热伴寒战多提示肺部感染(B),而吻合口瘘(C)多伴腹痛、腹胀。选项D(D)症状较轻且无寒战。【题干16】药物代谢中,首过效应最显著的药物是?【选项】A.阿托品B.茶碱C.硝苯地平D.地高辛【参考答案】C【详细解析】肝药酶代谢影响明显的药物如硝酸地平(C),首过效应显著,需考虑剂量调整。阿托品(A)和地高辛(D)经肾排泄为主。【题干17】新生儿肺炎的病因中,最常见的是?【选项】A.病毒性感染B.细菌性感染C.支原体肺炎D.真菌性肺炎【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎中细菌性感染(B)占主导,尤其是败血症合并肺部感染。病毒性感染(A)多见于早产儿。【题干18】术后患者出现呼吸急促伴发绀,应首先考虑?【选项】A.肺炎B.胸腔积液C.急性肺水肿D.气胸【参考答案】A【详细解析】术后呼吸急促伴发绀需优先排查肺部感染(A),胸腔积液(B)多伴胸痛,肺水肿(C)多伴心衰史,气胸(D)伴突发胸痛。【题干19】药物不良反应中,最严重的类型是?【选项】A.光敏反应B.过敏反应C.肝性脑病D.肾功能衰竭【参考答案】B【详细解析】过敏反应(B)可迅速进展为过敏性休克,需立即停药并抢救。肝性脑病(C)和肾功能衰竭(D)多为长期用药的后果。【题干20】临终患者疼痛评估中,使用数字评分法(0-10分)时,家属的评分应?【选项】A.直接询问患者B.综合患者和家属意见C.仅记录家属观察C.以医生判断为准【参考答案】B【详细解析】数字评分法需结合患者主观感受(能力不足者)和家属观察(C选项),确保评估全面。选项A和D均不完整。2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇5)【题干1】静脉输液中,输注高渗溶液时首选的穿刺部位是?【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.手掌静脉D.足掌静脉【参考答案】D【详细解析】高渗溶液刺激性强,需选择粗大、弹性好的血管,足背静脉管径较粗且固定,减少药物外渗风险。手背静脉较细且易滑动,不适合输注高渗溶液。【题干2】药物剂量计算中,5%葡萄糖溶液500ml输注时间应为?(输注速度40滴/分钟)【选项】A.12小时B.10小时C.8小时D.6小时【参考答案】C【详细解析】500ml÷(40滴/分钟)÷60滴/小时=8小时。需注意单位换算及滴速与容量的换算关系,此题易混淆5%与10%溶液的输注时间。【题干3】感染控制中,手卫生执行“六步洗手法”的正确顺序是?【选项】A.洗手掌-洗指尖-洗掌心-洗手背-洗指缝-洗拇指B.洗拇指-洗掌心-洗指尖-洗手背-洗掌沿-洗指缝C.洗手掌-洗指缝-洗指尖-洗掌心-洗手背-洗拇指D.洗掌心-洗指尖-洗拇指-洗手背-洗掌沿-洗指缝【参考答案】A【详细解析】六步洗手法标准顺序为:掌心对掌心→双手互握→指尖合拢→双手互握揉搓→拇指旋转揉搓→指尖揉搓。选项A对应此流程,需注意指尖与指缝的清洁顺序。【题干4】术后患者疼痛评估中,视觉模拟评分法(VAS)的疼痛程度划分正确的是?【选项】A.0-3分为轻度,4-6分为中度,7-10分为重度B.0-4分为轻度,5-7分为中度,8-10分为重度C.0-2分为轻度,3-5分为中度,6-10分为重度D.0-1分为轻度,2-5分为中度,6-10分为重度【参考答案】B【详细解析】VAS标准:0分为无痛,1-3分为轻度疼痛(可忍受),4-6分为中度疼痛(影响睡眠),7-10分为重度疼痛(难以忍受)。选项B符合国际通用标准。【题干5】急救药物肾上腺素用于治疗哪种休克?【选项】A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.糖尿病性酮症酸中毒【参考答案】C【详细解析】肾上腺素是过敏性休克的首选药物,通过增强心肌收缩力、收缩血管、扩张支气管缓解症状。其他选项对应的药物分别为晶体液(失血性休克)、多巴胺(创伤性休克)、胰岛素(糖尿病酮症酸中毒)。【题干6】药物配伍禁忌中,青霉素与哪种药物存在配伍变化?【选项】A.复方氨基酸B.硫酸庆大霉素C.维生素CD.生理盐水【参考答案】B【详细解析】青霉素与硫酸庆大霉素混合后易产生沉淀,导致药效降低。维生素C与青霉素无直接配伍禁忌,但需注意酸碱环境对药物稳定性的影响。【题干7】心肺复苏(CPR)的按压频率标准为?【选项】A.100-120次/分钟B.80-100次/分钟C.60-80次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分钟,与通气比例30:2保持一致。选项B为旧版标准,易作为干扰项出现。【题干8】术后患者肠功能恢复的标志是?【选项】A.胃管引出大量液体B.肛门首次排气C.尿量增多D.肛门有成型粪便【参考答案】B【详细解析】肛门排气是肠道功能恢复的早期标志(通常术后24-48小时),而成型粪便需待排气后2-3天出现。胃管引流液量减少(少于500ml/日)才是肠功能恢复指标之一。【题干9】化疗患者骨髓抑制期的护理重点不包括?【选项】A.鼻腔防护B.血液净化C.脑膜刺激征观察D.口腔黏膜护理【参考答案】B【详细解析】骨髓抑制期需重点预防感染(鼻腔、口腔)、出血倾向(皮肤黏膜观察)、神经毒性(脑膜刺激征),血液净化属于支持治疗范畴,非直接护理重点。【题干10】糖尿病足患者伤口换药时首选的敷料是?【选项】A.纱布B.聚维酮碘纱C.聚氨酯敷料D.透明膜【参考答案】C【详细解析】糖尿病足伤口需选择低致敏性、促进愈合的敷料,聚氨酯敷料可减少细菌定植并保持湿润环境。碘伏纱适用于感染性伤口,但可能延缓肉芽生长。【题干11】新生儿黄疸的光照疗法中,蓝光波长范围是?【选项】A.400-470nm

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