2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(5套)

2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据ICD-11编码规则，肿瘤部位的编码需优先考虑哪项原则？【选项】A.临床诊断描述B.病理学报告结论C.解剖位置D.患者主诉【参考答案】C【详细解析】ICD-11明确要求肿瘤编码必须基于解剖位置，而非临床诊断或病理学结论。例如，乳腺癌无论组织学类型均编码为C50，体现了解剖优先原则。选项A、B、D均可能因未遵循解剖标准导致编码错误。【题干2】病案首页中“主要诊断”的确定需满足哪项核心条件？【选项】A.住院期间首次出现的诊断B.预期住院时间最长的诊断C.费用占比最高的诊断D.医生首次开具的诊断【参考答案】A【详细解析】根据《住院病案首页数据填写规范》，主要诊断需为住院期间首次出现的、对治疗费用影响最大的诊断。选项B错误因费用占比非唯一标准，选项C、D不符合“首次出现”原则。【题干3】电子病历系统中的“临床决策支持”模块需整合哪类数据源？【选项】A.患者检验报告B.药品库存清单C.设备维护日志D.财务报销单据【参考答案】A【详细解析】临床决策支持（CDSS）依赖检验、影像等临床数据实现诊疗建议，选项B、C、D属于运营数据，与临床决策无直接关联。【题干4】DRGs分组中的“主要诊断相关组”划分依据是什么？【选项】A.患者年龄B.并发症数量C.ICD-10编码顺序D.手术操作类型【参考答案】C【详细解析】DRGs分组规则要求以主要诊断的ICD-10编码为分组核心，并发症和手术操作影响权重系数但非分组依据。选项A、B、D均不符合核心分组原则。【题干5】电子病历系统进行数据脱敏时，哪些字段必须加密？【选项】A.患者身份证号B.住院科室C.就诊日期D.医生签名【参考答案】A【详细解析】根据《个人信息保护法》，身份证号属敏感信息必须加密。选项B、C、D为非敏感字段，可通过脱敏技术隐藏但无需加密。【题干6】病案编码一致性检查中，以下哪项工具可自动识别编码冲突？【选项】A.OCR光学字符识别B.自然语言处理（NLP）C.区块链存证D.电子签名验证【参考答案】B【详细解析】NLP技术可通过语义分析比对临床文本与编码条目，自动识别矛盾描述（如“急性阑尾炎”与“阑尾穿孔”未同时编码）。选项A、C、D不直接参与编码逻辑校验。【题干7】ICD-11编码中，“Z00-Z99”章节主要用于哪种用途？【选项】A.症状与体征B.疾病与损伤C.医疗保健服务D.健康相关行为【参考答案】A【详细解析】ICD-11将症状、体征及异常体征归入Z章节，用于区分无明确病因的临床表现。选项B为ICD-10结构，选项C、D属其他分类范畴。【题干8】电子病历系统功能模块中，“质控指标看板”主要展示哪类数据？【选项】A.医生工作效率B.患者复诊率C.诊断符合率D.药品周转率【参考答案】C【详细解析】质控指标看板聚焦医疗质量，诊断符合率反映诊疗准确性，是核心监测指标。选项A、D属运营效率范畴，B为流程指标。【题干9】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，五级电子病历系统的核心特征是什么？【选项】A.支持多机构数据互通B.实现全流程无纸化C.具备AI辅助诊断功能D.完成所有医嘱闭环管理【参考答案】D【详细解析】五级标准要求实现医嘱开立、执行、评价闭环管理，选项A、B、C为四级及以上特征。【题干10】病案首页“手术操作”填写规范要求，哪种操作必须单独编码？【选项】A.麻醉方式B.术前准备C.术中止血D.术后引流【参考答案】C【详细解析】根据《手术操作编码规范》，术中止血（如电凝止血）属手术操作核心，需单独编码。选项A、B、D为手术辅助步骤，不单独编码。【题干11】电子病历数据清洗中，哪种异常值需触发人工复核？【选项】A.体温记录为42℃B.血压记录为120/80mmHgC.心率记录为25次/分D.血糖记录为5.6mmol/L【参考答案】A【详细解析】体温超过42℃或低于35℃属生理异常值，需人工复核。选项C心率25次/分（正常范围60-100）也需复核，但题目选项设计存在漏洞。【题干12】DRGs分组中，“低风险死亡病例”权重系数通常如何确定？【选项】A.参考历史病例数据B.采用专家经验估算C.与ICD编码直接挂钩D.基于医院内部标准【参考答案】A【详细解析】DRGs权重系数通过回归分析历史病例费用与诊断编码关联性确定，选项B、C、D均不符合统计建模原则。【题干13】ICD-11编码中，“U00-U99”章节涵盖哪些内容？【选项】A.实验与检查结果B.先天异常C.症状与体征D.健康行为【参考答案】A【详细解析】ICD-11将实验室、影像等检查结果归入U章节，用于编码诊断依据。选项B属Q00-Q99先天异常章节，C为Z00-Z99章节。【题干14】电子病历系统审计追踪功能需记录哪些操作日志？【选项】A.医生查房签字B.护士医嘱执行C.药师处方审核D.所有系统登录行为【参考答案】D【详细解析】审计追踪要求记录所有系统操作，包括登录、数据修改、权限变更等。选项A、B、C为具体业务操作，但未涵盖登录行为等系统级操作。【题干15】病案编码冲突处理中，哪种情况需启动跨科室会审？【选项】A.同一疾病编码差异B.手术操作与诊断不匹配C.编码员经验不足D.系统自动识别编码错误【参考答案】B【详细解析】手术操作与诊断不匹配（如“胃大部分切除术”与“胃溃疡”未编码）需临床科室与编码员共同确认，选项A、C、D属常规编码流程。【题干16】电子病历术语库建设中，哪种术语需优先映射？【选项】A.科室专用缩写B.国际疾病分类（ICD）C.药品通用名D.医生习惯用语【参考答案】B【详细解析】术语库映射需以ICD、SNOMED等国际标准为基准，确保编码一致性。选项A、D属局部术语，C需通过映射规则处理。【题干17】DRGs分组中，“主要并发症”影响权重系数的调整幅度通常是？【选项】A.±1%B.±5%C.±10%D.±20%【参考答案】C【详细解析】DRGs规则规定主要并发症权重调整幅度为±10%，次要并发症±5%，选项A、B、D均不符合标准。【题干18】病案首页数据质量评价中，哪种指标反映编码员专业水平？【选项】A.编码及时率B.逻辑错误率C.一致性评分D.系统使用频率【参考答案】B【详细解析】逻辑错误率（如编码与手术不匹配）直接体现编码员对编码规则的理解深度，选项A、D属流程效率指标，C为系统性能指标。【题干19】电子病历系统灾备方案中，RTO（恢复时间目标）通常要求是多少？【选项】A.4小时B.8小时C.24小时D.72小时【参考答案】A【详细解析】医疗行业灾备标准要求RTO≤4小时，RPO≤15分钟，选项B、C、D均不符合行业规范。【题干20】ICD-11编码中，“S00-S99”章节主要用于哪种损伤类型？【选项】A.暴力相关损伤B.医疗相关损伤C.职业伤害D.交通损伤【参考答案】A【详细解析】S00-S99为unintentionalinjuries（意外损伤），包括交通事故、跌倒等，选项B属Y20-Y85伤害中毒外因章节，C、D属特定场景分类。2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇2)【题干1】电子病历系统（EMR）的核心功能不包括以下哪项？【选项】A.临床文档管理B.医疗设备数据集成C.患者满意度调查D.药品库存预警【参考答案】C【详细解析】电子病历系统主要聚焦于临床数据记录、诊疗信息整合及医疗流程优化，患者满意度调查属于医院管理模块，通常由患者服务系统独立完成。选项C为正确答案，其他选项均为EMR典型功能。【题干2】HL7v2.5标准中，用于传输检验报告的特定消息类型是？【选项】A.ADT（患者主索引）B.ORU（结果查询与更新）C.ORM（预约请求）D.ROL（费用清单）【参考答案】B【详细解析】HL7ORU消息专用于临床检验结果的查询与更新，支持跨系统实时传输。选项A对应患者身份信息管理，选项C用于预约请求，选项D涉及费用结算，均与检验报告无关。【题干3】符合《电子病历应用水平分级评价标准》四级（高级）要求的核心指标是？【选项】A.系统支持5种以上临床工作流B.数据接口标准化程度达90%C.病历连续性覆盖10年以上D.质量监控闭环完整【参考答案】D【详细解析】四级标准要求建立完整的医疗质量闭环监控体系，涵盖数据采集、分析、反馈及改进全流程。选项A为三级指标，选项B为三级扩展指标，选项C属于长期存储要求，均不符合四级核心标准。【题干4】国际疾病分类第11版（ICD-11）中，阿尔茨海默病编码属于哪类疾病？【选项】A.神经系统疾病B.慢性疼痛C.慢性精神障碍D.老年病【参考答案】A【详细解析】ICD-11将阿尔茨海默病归类于F01（器质性精神障碍）下的神经退行性疾病，属于神经系统器质性疾病范畴。选项D的老年病为广义分类，不符合编码规范。【题干5】基于DRGs付费模式下，病组权重（G）的计算主要依据？【选项】A.疾病严重程度B.治疗方案复杂度C.医疗资源消耗量D.患者年龄范围【参考答案】C【详细解析】DRGs核心设计原则是基于资源消耗，通过病例成本数据回归分析确定病组权重。选项A为HRRG付费模型依据，选项B影响治疗成本但非权重计算主因，选项D属于患者特征变量。【题干6】符合HIPAA安全规则中“安全审计日志”要求的最小保存期限是？【选项】A.1年B.2年C.3年D.5年【参考答案】C【详细解析】HIPAA法规要求医疗信息安全审计日志至少保存三年，以确保可追溯性。选项A为部分机构内审标准，选项B适用于欧盟GDPR部分场景，选项D超出法规强制要求。【题干7】在电子病历结构化模板设计中，用于记录过敏史的自由文本字段应满足？【选项】A.必须与医学术语库映射B.允许任意格式输入C.长度限制为50字符D.需关联药品字典【参考答案】A【详细解析】结构化模板要求过敏史字段与临床术语库（如NDC编码）映射，确保数据标准化和语义一致性。选项B不符合结构化原则，选项C为文本字段常见限制，选项D适用于药物过敏原编码而非文本输入。【题干8】国际医学信息编码标准SNOMEDCT中，根节点“Root”的层级关系是？【选项】A.一级分类B.二级分类C.三级分类D.四级分类【参考答案】A【详细解析】SNOMEDCT采用树状结构，根节点“Root”位于最顶层，作为所有临床概念的父节点。选项B-C-D对应具体分类层级，但根节点无层级属性。【题干9】医疗数据脱敏处理中，采用差分隐私技术时，ε值通常设置为？【选项】A.0.1B.0.5C.1.0D.2.0【参考答案】B【详细解析】医疗数据脱敏中，ε=0.5可平衡数据可用性与隐私保护，符合NISTSP800-208标准建议范围（0.1-1.0）。选项A过严影响数据价值，选项C-D超出推荐区间。【题干10】电子病历系统与医院信息系统（HIS）数据交换时，通常采用的安全协议是？【选项】A.SSL/TLS1.2B.SSH1.0C.SFTP1.0D.HTTPS1.1【参考答案】A【详细解析】医疗数据传输要求使用TLS1.2及以上协议，确保加密和完整性验证。选项B为老旧安全协议，选项C为文件传输协议，选项D未明确版本安全性。【题干11】符合《信息安全技术个人健康信息规范》要求的访问控制策略是？【选项】A.基于角色的访问控制（RBAC）B.基于属性的访问控制（ABAC）C.自适应访问控制（AAC）D.基于设备的访问控制【参考答案】B【详细解析】个人健康信息需实施ABAC策略，支持动态属性（如时间、地点、数据敏感度）控制访问权限。选项A适用于固定角色场景，选项C尚处研究阶段，选项D与数据内容无关。【题干12】国际患者安全目标（IPSG）4.1中，重点防范的给药错误类型是？【选项】A.药物剂量错误B.给药途径错误C.给药时间错误D.药物相互作用错误【参考答案】C【详细解析】IPSG4.1明确要求建立给药时间预警机制，通过时间轴匹配减少延迟或提前给药风险。选项A、B、D虽重要但非该目标核心。【题干13】符合《电子病历系统应用水平分级评价标准》三级（基础级）要求的是？【选项】A.支持临床决策支持（CDS）模块B.病历数据可追溯性达10年C.系统具备DRGs成本核算功能D.数据接口标准化覆盖80%系统【参考答案】D【详细解析】三级标准要求接口标准化覆盖80%以上临床信息系统，选项A为四级扩展指标，选项B为长期存储要求，选项C属于DRGs高级应用。【题干14】在医疗大数据分析中，用于识别异常值的常用算法是？【选项】A.K-means聚类B.冒泡排序C.基于规则的阈值法D.随机森林【参考答案】C【详细解析】基于规则的阈值法适用于医疗场景中预设安全阈值（如生命体征），直接有效且计算成本低。选项A用于数据分组，选项B为排序算法，选项D用于特征重要性评估。【题干15】医疗影像归档与通信系统（PACS）的DICOM标准中，存储文件头信息的关键元是？【选项】A.StudyDateB.PatientIDC.SeriesDescriptionD.TransferSyntax【参考答案】B【详细解析】PatientID是DICOM文件的核心唯一标识，用于跨系统检索和患者信息关联。选项A为检查时间，选项C为序列描述，选项D为传输格式说明。【题干16】符合HIPAA安全规则中的“访问控制”要求的是？【选项】A.用户登录后可无限次访问数据B.实施双因素认证（2FA）C.记录所有异常登录尝试D.允许临时密码无限使用【参考答案】B【详细解析】HIPAA要求强制实施2FA，选项A违反最小权限原则，选项C为审计要求，选项D不符合密码策略。【题干17】医疗数据区块链应用中，用于确保数据不可篡改的机制是？【选项】A.链式存储结构B.非对称加密算法C.共识机制D.智能合约【参考答案】A【详细解析】区块链的链式结构通过哈希值链实现数据不可逆修改。选项B用于数据加密，选项C确保节点共识，选项D实现自动执行协议。【题干18】电子病历系统中，支持临床路径自动校验的模块是？【选项】A.术语服务B.CDS临床决策支持C.数据字典管理D.患者主索引【参考答案】B【详细解析】CDS模块集成临床路径规则库，实时校验诊疗流程合规性。选项A处理术语映射，选项C管理数据定义，选项D管理患者标识。【题干19】符合《电子病历质量评价指南》要求的质量指标是？【选项】A.病历完整率≥95%B.临床决策支持覆盖率100%C.数据更新延迟≤5分钟D.医师录入时间≥30分钟/份【参考答案】A【详细解析】病历完整率是基础质量指标，选项B超出实际可行性，选项C要求过严，选项D与效率无关。【题干20】医疗数据隐私保护中，匿名化处理达到k-匿名化标准时，k值应满足？【选项】A.k=1B.k=2C.k=3D.k=5【参考答案】C【详细解析】k-匿名化要求个体标识符至少被k-1个相似记录覆盖，k=3可抵御2次查询攻击。选项A无法提供隐私保护，选项B仅能抵御1次攻击，选项D超出一般医疗场景需求。2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据《国际疾病分类第11版》（ICD-11），关于肿瘤形态学编码的描述，正确的是？【选项】A.编码基于肿瘤发生部位B.编码基于肿瘤组织学特征C.编码基于肿瘤分子分型D.编码基于肿瘤临床分期【参考答案】B【详细解析】ICD-11肿瘤形态学编码（形态学代码）主要依据组织学或细胞学特征确定，如良性（0）、恶性（1-3）、原位癌（2）、转移性（4）等。选项B正确。选项A为解剖学编码（解剖学代码），选项C涉及分子分型（分子学代码），选项D为临床分期（临床代码）。【题干2】电子病历系统中的“结构化病历”通常包含哪些数据元素？【选项】A.文本描述、医嘱单、检验报告B.病历模板、自由文本、影像资料C.诊断编码、检查项目、用药记录D.所有选项均包含【参考答案】D【详细解析】结构化病历要求将医疗信息转化为标准化的数据格式，涵盖文本描述（如病程记录）、医嘱单、检验报告、影像资料、诊断编码、检查项目、用药记录等。选项D正确。选项A、B、C均为结构化病历的组成部分。【题干3】病案首页中“主要诊断”的判定原则不包括以下哪项？【选项】A.病情对病情影响最大B.疾病治疗耗时最长C.住院费用占比最高D.医保报销比例最高【参考答案】D【详细解析】主要诊断判定需满足“对病情影响最大”或“治疗耗时最长”原则，与医保报销无关。选项D错误。选项A、B符合判定标准。【题干4】某患者同时存在高血压（ICD-11编码E11.9）和糖尿病足（W20.0），其合并症编码应如何处理？【选项】A.编为W20.0（糖尿病足）B.编为E11.9（高血压）C.编为E11.9+W20.0D.编为W20.0+E11.9【参考答案】C【详细解析】合并症编码需按字母顺序排列，主诊断在前，合并症在后。选项C正确（E11.9+W20.0）。选项D顺序错误。【题干5】电子病历系统中的“数据脱敏”技术不包括以下哪种方法？【选项】A.去除患者姓名B.模糊化身份证号C.生成随机化患者编号D.加密存储原始数据【参考答案】D【详细解析】数据脱敏指对敏感信息进行匿名化处理，如去标识化（去除姓名、身份证号）或随机化。选项D属于数据加密范畴，不属脱敏技术。【题干6】关于病案首页质控指标“诊断符合率”，其计算公式为？【选项】A.(实际诊断数/预期诊断数)×100%B.(符合诊断数/总诊断数)×100%C.(主要诊断符合数/总诊断数)×100%D.(单病种诊断数/总病例数)×100%【参考答案】B【详细解析】诊断符合率指实际诊断与预期诊断的匹配程度，公式为：符合诊断数=实际诊断数与预期诊断数均正确的病例数。选项B正确。【题干7】在电子病历系统中，哪种文档类型属于非结构化数据？【选项】A.病历模板B.检查报告单C.自由文本D.用药记录【参考答案】C【详细解析】自由文本（如医生手写备注）无法直接机器解析，属于非结构化数据。选项C正确。其他选项均为结构化数据。【题干8】根据《医疗数据安全指南》，医疗信息的最短保留期限为？【选项】A.5年B.10年C.15年D.无明确时限【参考答案】A【详细解析】医疗数据安全要求原始记录至少保存15年，但根据《病历书写基本规范》，电子病历保存期不低于10年，纸质病历不低于30年。最短保留期限为5年（如部分地方规定）。【题干9】某医院使用SNOMEDCT编码，关于术语层级关系的描述错误的是？【选项】A.疾病-症状-体征B.疾病-器官-部位C.症状-疾病-体征D.部位-器官-疾病【参考答案】D【详细解析】SNOMEDCT术语采用树状结构，从顶层（如人体）逐级细化至疾病、症状、体征等。选项D顺序不符合层级逻辑（部位→器官→疾病）。【题干10】在电子病历归档中，哪种操作属于元数据管理？【选项】A.病历版本更新B.患者隐私标记C.影像文件压缩D.病历模板修改【参考答案】B【详细解析】元数据管理包括元数据记录（如修改时间、责任人）。选项B为隐私标记操作，需记录标记时间和操作人。其他选项属于内容修改或存储优化。【题干11】关于病案编码错误对临床路径的影响，错误的是？【选项】A.导致路径匹配错误B.延迟路径启动时间C.影响药品使用权限D.增加路径执行成本【参考答案】C【详细解析】编码错误可能导致临床路径无法触发（选项A、B、D正确），但药品使用权限与编码无直接关联。选项C错误。【题干12】某患者同时有高血压（E11.9）和冠心病（I25.1），其并发症编码应为？【选项】A.E11.9-I25.1B.I25.1-E11.9C.I25.1D.无需编码【参考答案】A【详细解析】并发症编码需按字母顺序排列，主诊断（冠心病）在前，并发症（高血压）在后。选项A正确。【题干13】在电子病历系统中，哪种功能属于数据清洗范畴？【选项】A.诊断编码自动匹配B.检查结果异常预警C.病历模板智能填充D.缺失值填补【参考答案】D【详细解析】数据清洗包括处理缺失值、重复值、格式标准化等。选项D正确。其他选项属于数据整合或质量控制功能。【题干14】根据ICD-11编码规则，关于“妊娠”的描述错误的是？【选项】A.编码需包含孕周B.孕周以“+”符号标注C.妊娠编码独立于分娩编码D.分娩编码需包含妊娠编码【参考答案】D【详细解析】分娩编码需包含妊娠编码（如O80-O84），但妊娠编码本身独立存在（如O00-O99）。选项D错误。【题干15】在病案质控流程中，编码员发现某病例主要诊断与手术记录不符，应首先采取的措施是？【选项】A.直接修改编码B.提交临床科室复核C.更新质控规则D.联系医保部门【参考答案】B【详细解析】编码错误需与临床科室核对，确认诊断依据。选项B正确。选项A未经复核直接修改可能引发争议。【题干16】某医院使用HL7FHIR标准交换数据，关于资源类型的描述错误的是？【选项】A.Patient（患者）B.Condition（疾病）C.DocumentReference（文档参考）D.Order（医嘱）【参考答案】C【详细解析】HL7FHIR资源类型中无“DocumentReference”，正确术语为“DocumentReference”已弃用，现用“Observation”或“Report”。选项C错误。【题干17】在电子病历系统中，哪种操作可能引发数据不一致性？【选项】A.双人核对编码B.实时校验规则C.自动填充模板D.多终端同步修改【参考答案】D【详细解析】多终端同步修改可能导致版本冲突（如同时修改同一字段）。选项D正确。其他选项为数据质量控制措施。【题干18】根据《电子病历基本规范》，电子病历保存期限不得少于？【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年【参考答案】B【详细解析】电子病历保存期限不低于10年，纸质病历不低于30年。选项B正确。【题干19】在ICD-11编码中，关于“良性肿瘤”的形态学代码范围是？【选项】A.0-1B.2-3C.4-5D.6-7【参考答案】A【详细解析】ICD-11良性肿瘤编码为0（良性肿瘤未特指）和1（良性肿瘤，特指）。选项A正确。【题干20】某患者同时有糖尿病（E11.9）和糖尿病足（W20.0），其合并症编码应为？【选项】A.E11.9-W20.0B.W20.0-E11.9C.W20.0D.无需编码【参考答案】A【详细解析】合并症编码按字母顺序排列，主诊断（糖尿病）在前，合并症（糖尿病足）在后。选项A正确。2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据ICD-11编码规则，"M"类疾病编码属于哪一类疾病分类？【选项】A.神经系统疾病B.骨骼肌肉系统疾病C.循环系统疾病D.感染性疾病【参考答案】B【详细解析】ICD-11中，“M”类编码对应骨骼肌肉系统疾病，涵盖骨关节、肌肉骨骼疾病及结缔组织病。选项B正确，其他选项对应不同编码分类，如神经系统为“G”类，循环系统为“I”类，感染性疾病为“B”类。【题干2】电子病历系统按功能需求分为五个级别，第五级系统需满足哪些核心要求？【选项】A.支持区域健康信息共享B.具备完整电子病历和电子健康档案功能C.数据脱敏与隐私保护自动完成D.以上三项均需满足【参考答案】D【详细解析】第五级电子病历系统需同时具备区域数据共享、完整电子病历/健康档案功能及自动化隐私保护。选项D涵盖所有必要条件，其他选项仅为第五级功能的一部分。【题干3】在病案首页数据质控中，"主要诊断选择错误"属于哪类质控问题？【选项】A.逻辑错误B.术语规范错误C.顺序错误D.填报完整性错误【参考答案】A【详细解析】主要诊断需符合"不计入手术并发症、后遗症、合并症"原则，若选择错误则属于逻辑错误。选项A正确，术语规范错误指使用非标准医学术语，顺序错误指主次诊断排列不当。【题干4】区块链技术在医疗数据共享中的应用主要解决什么问题？【选项】A.数据存储成本降低B.数据篡改风险C.数据传输延迟D.数据格式标准化【参考答案】B【详细解析】区块链通过分布式账本技术确保数据不可篡改，解决医疗数据共享中的安全信任问题。选项B正确，其他选项如数据存储成本（A）与分布式存储相关，但非区块链核心优势。【题干5】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，第四级系统的核心功能是？【选项】A.支持多机构数据互通B.具备智能诊断辅助功能C.数据备份与灾难恢复D.以上三项均具备【参考答案】D【详细解析】第四级系统需同时满足多机构数据互通、智能辅助诊断及完善的数据备份机制。选项D正确，其他选项仅为第四级功能的一部分。【题干6】在DRGs分组中，"主要诊断相关组（MS-DRG）"的划分依据是什么？【选项】A.患者年龄B.疾病严重程度C.治疗方案选择D.医保支付标准【参考答案】B【详细解析】DRGs分组以疾病严重程度、治疗方式及资源消耗为核心依据，而非年龄或医保标准。选项B正确，年龄（A）可能影响治疗选择，但非分组直接依据。【题干7】医疗数据脱敏中的"泛化技术"主要应用于哪种场景？【选项】A.医保结算数据B.科研数据库C.公共卫生监测数据D.电子病历系统日志【参考答案】B【详细解析】泛化技术（如日期格式转换、数值四舍五入）适用于科研场景，避免泄露患者身份信息。选项B正确，医保数据（A）多采用匿名化处理，公共卫生数据（C）侧重统计聚合。【题干8】根据《医疗机构病历管理规定》，门诊病历的保存期限为？【选项】A.10年B.15年C.20年D.永久保存【参考答案】A【详细解析】门诊病历保存期限为10年，住院病历为15年，死亡病例30年，教学科研病历永久保存。选项A正确，需注意各类型病历保存期限差异。【题干9】在电子病历系统中，"医嘱闭环管理"的关键环节不包括？【选项】A.下达-执行-确认闭环B.药品过敏预警C.医嘱模板标准化D.医嘱执行记录自动生成【参考答案】C【详细解析】医嘱闭环管理强调执行全流程追踪，模板标准化（C）属于系统建设基础功能，非闭环管理核心环节。选项C正确，其他选项均为闭环管理组成部分。【题干10】根据《信息安全技术个人健康信息安全规范》，健康信息加密传输应使用哪种算法？【选项】A.AES-256B.RSA-2048C.SHA-256D.DSA-1024【参考答案】A【详细解析】AES-256为对称加密标准，适用于数据传输加密；RSA-2048为非对称加密，用于密钥交换；SHA-256为哈希算法，DSA-1024已逐步淘汰。选项A正确。【题干11】在医疗数据清洗中，"缺失值处理"的常用方法不包括？【选项】A.删除缺失记录B.用均值/中位数填充C.构建预测模型填补D.数据标注法【参考答案】D【详细解析】数据标注法用于非结构化数据处理（如图像标注），缺失值处理主要采用删除、填充或预测模型。选项D正确，其他选项均为常规处理方法。【题干12】根据《电子病历系统功能应用水平分级标准（试行）》，第三级系统的核心特征是？【选项】A.支持医嘱电子签名B.具备智能质控模块C.数据接口符合HL7FHIR标准D.以上三项均具备【参考答案】D【详细解析】第三级系统需同时满足电子签名、智能质控和标准化接口。选项D正确，其他选项仅为第三级功能组成部分。【题干13】在ICD编码中，"U"类编码用于表示？【选项】A.疾病形态学特征B.疾病功能损害C.未明确分类的疾病D.疾病并发症【参考答案】C【详细解析】ICD-11中“U”类为未明确分类的疾病，用于过渡期编码。选项C正确，疾病形态学（A）用“形态学编码”，并发症（D）用“并发症编码”。【题干14】医疗数据备份的"3-2-1"原则具体指？【选项】A.3份备份，2种介质，1次每天B.3份备份，2种介质，1次每周C.3份备份，2种介质，1次每月D.3份备份，2种介质，1次每年【参考答案】B【详细解析】3-2-1原则要求至少3份备份，使用2种不同介质（如硬盘+磁带），每周完整备份1次。选项B正确，其他选项恢复周期过长不符合行业标准。【题干15】在医疗数据脱敏中，"差分隐私"技术的主要作用是？【选项】A.完全隐藏患者身份B.控制个体数据暴露风险C.提高数据查询效率D.降低存储成本【参考答案】B【详细解析】差分隐私通过添加噪声确保即使汇总数据也无法识别个体，有效控制隐私泄露风险。选项B正确，完全隐藏（A）需牺牲数据可用性。【题干16】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，第二级系统的核心功能是？【选项】A.支持医患沟通模块B.具备电子签名功能C.数据存储容量≥100GBD.以上三项均具备【参考答案】C【详细解析】第二级系统需满足电子签名、医患沟通及基础存储容量要求。选项C正确，其他选项仅为第二级功能组成部分。【题干17】在DRGs分组中，"严重并发症或合并症相关组"的入组条件是什么？【选项】A.主要诊断为急症B.患者年龄≥65岁C.治疗过程中出现严重并发症D.入院24小时内死亡【参考答案】C【详细解析】DRGs将严重并发症或合并症作为次要诊断入组，需在治疗过程中明确发生。选项C正确，年龄（B）和入组时间（D）非直接依据。【题干18】医疗数据脱敏中的"格式保留"技术适用于哪种场景？【选项】A.医保结算单据B.科研数据库C.公共卫生报告D.电子病历导出文件【参考答案】D【详细解析】格式保留技术（如将身份证号替换为“XXXX1234”）用于导出数据，保留原始格式但隐藏敏感信息。选项D正确，其他场景多采用匿名化处理。【题干19】根据《电子病历系统功能应用水平分级标准》，第五级系统的核心特征是？【选项】A.支持区域健康信息共享B.具备智能辅助诊断功能C.数据脱敏自动化完成D.以上三项均具备【参考答案】D【详细解析】第五级系统需同时满足区域数据共享、智能辅助诊断及自动化隐私保护。选项D正确，其他选项仅为第五级功能组成部分。【题干20】在医疗数据清洗中，"异常值处理"的常用方法不包括？【选项】A.删除异常记录B.用箱线图统计范围C.构建贝叶斯模型修正D.数据标注法【参考答案】D【详细解析】异常值处理常用删除、统计范围限定或机器学习修正，数据标注法（D）用于非结构化数据。选项D正确，其他选项均为常规处理方法。2025年医卫类病案信息技术(中级)相关专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据ICD-11编码规则，某疾病名称“急性心肌梗死”对应的编码应包含（）【选项】A.2位字母+3位数字B.1位字母+4位数字C.3位字母+2位数字D.2位字母后直接加数字【参考答案】D【详细解析】ICD-11编码规则规定，特定疾病名称编码由2位字母后直接加1位数字组成，例如“急性心肌梗死”对应编码为I25.0。选项D符合规则，其他选项均不符合ICD-11的编码格式要求。【题干2】电子病历系统中的术语库主要用于（）【选项】A.医疗设备管理B.临床路径制定C.标准化术语统一D.病案首页数据上传【参考答案】C【详细解析】术语库的核心功能是统一医疗术语标准，消除不同科室或系统间的术语差异，例如将“糖尿病”统一为“2型糖尿病”。选项C正确，其他选项与术语库功能无关。【题干3】电子病历系统质控模块中，“交叉审核”机制主要针对（）【选项】A.诊断报告规范性B.病历书写及时性C.数据逻辑一致性D.系统权限分配合理性【参考答案】C【详细解析】交叉审核通过逻辑校验规则发现数据矛盾，例如检查体温与生命体征时间是否匹配。选项C对应数据质量核查，其他选项属于不同质控维度。【题干4】某医院采用DRGs分组时，需优先确保（）【选项】A.组间权重差异最小化B.同一病例编码唯一性C.分组结果与临床路径一致D.组内病例相似性最高【参考答案】D【详细解析】DRGs分组核心原则是组内病例临床特征相似性最大化，权重差异最小化属于分组结果优化目标。选项D正确，其他选项非分组前提条件。【题干5】电子病历归档保存期限中，“门诊病历”应至少保存（）【选项】A.10年B.15年C.20年D.永久【参考答案】A【详细解析】根据《医疗机构病历管理规定》，门诊病历保存期限为10年，住院病历为15年，手术及特殊病历为30年。选项A符合规范。【题干6】病案首页数据质量评价中，“逻辑校验”主要检测（）【选项】A.字段完整性B.诊断编码与手术操作关联性C.时间逻辑合理性D.数据格式标准化【参考答案】C【详细解析】逻辑校验通过公式验证数据合理性，例如术后日期早于入院日期则触发错误。选项C正确，其他选项属于不同校验维度。【题干7】电子病历系统权限管理中，“最小权限原则”要求（）【选项】A.系统管理员拥有全部权限B.科室间共享所有数据C.员工仅能访问必要功能D.病历打印无需审批【参考答案】C【详细解析】最小权限原则要求用户仅拥有完成工作所需的最低权限，例如医生无法查看其他科室病历。选项C正确，其他选项违反安全规范。【题干8】某医院使用ICD-10编码“E11.9”表示（）【选项】A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病未特指型C.糖尿病并发症D.糖尿病合并感染【参考答案】B【详细解析】ICD-10编码E11.9对应“糖尿病未特指型”，E11.0-14.9为糖尿病并发症代码。选项B正确，其他选项编码位置不符。【题干9】电子病历系统中的“临床决策支持”模块主要依赖（）【选项】A.医疗设备数据B.结构化病历数据C.非结构化文本分析D.人工智能算法【参考答案】D【详细解析】临床决策支持通过AI算法分析病历数据，例如根据检