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文档简介
2025年医卫类病理学技术初级(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类病理学技术初级(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇1)【题干1】细胞学检查在诊断早期宫颈癌中最具特异性的方法是?【选项】A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈管碘染色C.病灶活检组织学检查D.宫颈管刷取液细胞学检查【参考答案】D【详细解析】宫颈癌早期筛查中,宫颈管刷取液细胞学检查(如TCT)特异性最高,可发现宫底部及宫颈管内病变。选项A为常规宫颈涂片,易遗漏宫颈管病变;选项B碘染色用于评估宫颈黏液分泌状态;选项C组织活检虽准确但属侵入性检查,非首选筛查手段。【题干2】关于慢性肉芽肿性炎的描述错误的是?【选项】A.病灶中心可见坏死灶B.炎细胞以淋巴细胞为主C.坏死灶周围有类纤维化修复D.常见于感染性心内膜炎【参考答案】B【详细解析】慢性肉芽肿性炎典型表现为中央坏死灶周围纤维化修复,炎细胞以组织细胞及巨噬细胞为主,而非淋巴细胞。选项D正确,该病多见于陈旧性弹孔感染或感染性心内膜炎。【题干3】HE染色切片中,哪种细胞核染色最深?【选项】A.上皮细胞核B.成纤维细胞核C.红细胞核D.骨细胞核【参考答案】C【详细解析】红细胞核为圆形单层核,富含DNA,HE染色呈深紫色;其他选项中,上皮细胞核呈圆或卵圆形,成纤维细胞核较小深染但面积小,骨细胞核呈双凸形且染色较浅。此题考察核形态与染色深度的对应关系。【题干4】诊断分化型甲状腺癌的关键病理依据是?【选项】A.出现乳头状囊性结构B.染色质呈细沙样分布C.胶原纤维呈同心圆层状排列D.出现核仁缺失现象【参考答案】B【详细解析】分化型甲状腺癌(乳头状癌)特征为核仁缺如及细沙样染色质。选项A为滤泡癌特征,选项C为骨肉瘤特征,选项D为视网膜母细胞瘤特征。【题干5】关于淀粉样变性的错误描述是?【选项】A.晶体形成需电镜观察B.原发者多累及心脏C.secondary淀粉样蛋白以β-淀粉样蛋白为主D.晶体呈六边形片状【参考答案】C【详细解析】secondary淀粉样变多由免疫异常引起,淀粉样蛋白以免疫球蛋白轻链为主(如AL淀粉样蛋白),而非β-淀粉样蛋白。选项B正确,原发性(AA型)淀粉样变性最常见累及心脏。【题干6】诊断急性病毒性肝炎的病理学特征不包括?【选项】A.肝细胞气球样变性B.汇管区淋巴细胞浸润C.Kupffer细胞吞噬含铁血黄素D.肝小时内胆汁淤积【参考答案】C【详细解析】急性病毒性肝炎特征为肝细胞气球样变性、气球细胞、炎细胞浸润及胆汁淤积。选项C错误,Kupffer细胞吞噬含铁血黄素多见于酒精性肝病或心力衰竭肝淤血。【题干7】关于骨肉瘤的病理特征错误的是?【选项】A.肉瘤细胞呈栅栏状排列B.可见破骨样改变C.胶原纤维呈同心圆层状排列D.血管壁浸润生长【参考答案】C【详细解析】骨肉瘤(成骨肉瘤)特征为编织状骨样组织,肉瘤细胞呈栅栏状排列(选项A)。选项C为甲状腺滤泡癌特征,选项B破骨样改变见于多发性骨髓瘤。【题干8】诊断慢性粒-单核细胞白血病的关键是?【选项】A.外周血白细胞>100×10⁹/LB.骨髓中粒系细胞>30%C.可见豪森小体D.染色体核型为t(8;21)【参考答案】C【详细解析】慢性粒-单核细胞白血病(CMML)特征为骨髓中粒系细胞>30%且单核细胞>20%(选项B)。豪森小体(Auer小体)为AML特征,t(8;21)为急性髓系白血病M2型特征。【题干9】关于慢性肾炎病理诊断的描述错误的是?【选项】A.系膜区增宽伴系膜细胞泡沫化B.肾小球基底膜增厚C.肾小管上皮细胞空泡变性D.肾间质纤维化【参考答案】C【详细解析】慢性肾炎(膜性肾病)特征为系膜区增宽、基底膜增厚及肾间质纤维化。选项C错误,肾小管上皮细胞空泡变性多见于急性肾小管坏死或糖尿病肾病。【题干10】诊断肺泡细胞癌的典型影像学表现是?【选项】A.胸膜增厚伴结节B.支气管壁增厚呈管壁结节C.胸膜下磨玻璃影D.肺门淋巴结肿大【参考答案】C【详细解析】肺泡细胞癌(腺癌)典型影像为胸膜下磨玻璃影(毛玻璃样阴影),支气管壁增厚见于中央型肺癌,胸膜增厚伴结节多见于间皮瘤。【题干11】关于慢性支气管炎的病理特征错误的是?【选项】A.支气管壁纤维化B.腺体增生伴分泌亢进C.炎细胞浸润以淋巴细胞为主D.病变可逆性差【参考答案】A【详细解析】慢性支气管炎特征为支气管壁炎症细胞浸润及腺体增生,病变呈进行性加重。选项A错误,纤维化多见于终末期病变或支气管扩张症。【题干12】诊断视网膜母细胞瘤的病理特征是?【选项】A.核仁缺失B.核分裂象多见C.瘤细胞呈栅栏状排列D.胶原纤维呈同心圆层状排列【参考答案】A【详细解析】视网膜母细胞瘤特征为核仁缺失(选项A),核分裂象多见于未分化癌,栅栏状排列为骨肉瘤特征,同心圆层状排列为甲状腺滤泡癌特征。【题干13】关于急性心肌梗死的病理特征错误的是?【选项】A.心肌细胞核固缩B.红色透明变性C.炎细胞浸润D.纤维化瘢痕形成【参考答案】C【详细解析】急性心肌梗死24小时内以凝固性坏死为主,72小时后出现炎症细胞浸润。选项C错误,炎细胞浸润多见于陈旧性梗死灶(>1周)。【题干14】诊断多发性骨髓瘤的骨髓特征是?【选项】A.粒系细胞>30%B.瘤细胞>10%且形态一致C.胶原纤维呈同心圆层状排列D.可见破骨样改变【参考答案】B【详细解析】多发性骨髓瘤骨髓特征为浆细胞>10%且形态一致(选项B)。选项A为慢性粒细胞白血病特征,选项C为甲状腺滤泡癌特征,选项D为多发性骨髓瘤的骨病变表现。【题干15】关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理特征错误的是?【选项】A.肺泡壁增厚B.腺体增生伴分泌亢进C.炎细胞浸润以中性粒细胞为主D.病变呈进行性发展【参考答案】C【详细解析】COPD特征为肺泡壁破坏、腺体增生及进行性肺气肿。选项C错误,炎细胞浸润以淋巴细胞及嗜酸性粒细胞为主,中性粒细胞浸润多见于急性加重期。【题干16】诊断神经母细胞瘤的病理特征是?【选项】A.核仁缺失B.核分裂象多见C.瘤细胞呈栅栏状排列D.胶原纤维呈同心圆层状排列【参考答案】B【详细解析】神经母细胞瘤特征为核分裂象多见(选项B),核仁缺失为视网膜母细胞瘤特征,栅栏状排列为骨肉瘤特征,同心圆层状排列为甲状腺滤泡癌特征。【题干17】关于慢性肾孟肾炎的病理特征错误的是?【选项】A.肾小管上皮细胞空泡变性B.肾间质淋巴细胞浸润C.肾小球基底膜增厚D.膜性增生性肾小球肾炎【参考答案】D【详细解析】慢性肾孟肾炎特征为肾间质纤维化伴淋巴细胞浸润(选项B),肾小管萎缩变性(选项A)。选项D错误,膜性增生性肾小球肾炎为免疫复合物沉积性病变。【题干18】诊断肝细胞癌的影像学特征是?【选项】A.胸膜下磨玻璃影B.支气管壁增厚呈管壁结节C.肝内动脉期强化D.胸膜增厚伴结节【参考答案】C【详细解析】肝细胞癌(HCC)增强CT特征为动脉期不均匀强化(选项C)。选项A为肺腺癌特征,选项B为中央型肺癌特征,选项D为间皮瘤特征。【题干19】关于慢性萎缩性胃炎的病理特征错误的是?【选项】A.胃黏膜萎缩B.腺体减少伴肠化生C.炎细胞浸润以中性粒细胞为主D.胃黏膜肌层增厚【参考答案】D【详细解析】慢性萎缩性胃炎特征为胃黏膜萎缩、腺体减少及肠化生(选项B)。选项D错误,胃黏膜肌层增厚多见于胃轻瘫或胃扩张症。【题干20】诊断室间隔缺损的听诊特征是?【选项】A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音C.肺动脉瓣区舒张期奔马律D.肺动脉瓣区收缩期吹风样杂音【参考答案】B【详细解析】室间隔缺损听诊特征为胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音(选项B)。选项A为主动脉瓣关闭不全特征,选项C为心衰体征,选项D为动脉导管未闭特征。2025年医卫类病理学技术初级(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇2)【题干1】肉瘤和癌的主要区别在于【选项】A.肉瘤多见于老年人B.癌的转移以淋巴道为主C.肉瘤起源于结缔组织或上皮组织D.肉瘤的分化程度较低【参考答案】C【详细解析】肉瘤起源于间叶组织(如纤维组织、脂肪组织等),而癌起源于上皮组织。选项C准确描述了两者的起源差异。选项B错误,癌和肉瘤均可通过淋巴道转移;选项A和D均为肉瘤的常见特征但非本质区别。【题干2】HE染色中,细胞核呈深蓝色是因为【选项】A.苏木精与DNA结合B.伊红与蛋白质结合C.酚醛类物质与脂质结合D.碱性染料与酸性结构结合【参考答案】A【详细解析】HE染色中,苏木精(碱性染料)与细胞核内的DNA结合形成深蓝色结构,伊红(酸性染料)则与细胞质中的酸性成分结合呈红色。选项A正确,B、C、D均为错误染色原理。【题干3】下列哪种炎症属于变质渗出性炎【选项】A.纤维素性炎B.浆液性炎C.淋巴细胞性炎D.真菌性炎【参考答案】A【详细解析】纤维素性炎以纤维素样物质沉积为特征,属于变质渗出性炎;浆液性炎以浆液渗出为主,淋巴细胞性炎和真菌性炎属于增生性炎。选项A正确,其余选项均不符合。【题干4】病理切片中,哪种细胞具有核异型性和核分裂象【选项】A.上皮细胞B.成纤维细胞C.淋巴细胞D.肌纤维细胞【参考答案】A【详细解析】癌细胞的典型特征为核异型性和核分裂象,而正常上皮细胞、成纤维细胞、淋巴细胞及肌纤维细胞形态规则。选项A正确,其余选项均为良性细胞。【题干5】关于炎症类型的描述,正确的是【选项】A.病理性增生属于变质性炎B.炎症介质以组胺为主C.炎症时血管通透性增加D.淋巴细胞性炎以中性粒细胞浸润为主【参考答案】C【详细解析】炎症时血管内皮细胞收缩,导致血管通透性增加,利于炎症介质和白细胞渗出。选项C正确。选项A错误,病理性增生属于增生性炎;选项B错误,组胺主要由肥大细胞释放,但炎症介质种类多样;选项D错误,淋巴细胞性炎以淋巴细胞浸润为主。【题干6】骨髓细胞学检查中,下列哪种表现提示骨髓增生异常综合征【选项】A.红系增生为主B.巨核细胞体积增大C.粒系增生与成熟障碍D.网织红细胞比例升高【参考答案】C【详细解析】骨髓增生异常综合征(MDS)以粒系发育异常(如分叶过多或减少)和成熟障碍为特征。选项C正确,其余选项均不符合。【题干7】HE染色切片中,哪种结构通常呈红色【选项】A.细胞核B.细胞质中的糖原颗粒C.胶原纤维D.胶原纤维间的基质成分【参考答案】B【详细解析】HE染色中,伊红(酸性染料)与细胞质中的酸性成分(如糖原颗粒)结合呈红色,而细胞核因苏木精染色呈深蓝色。选项B正确,其余选项均为错误描述。【题干8】病理诊断中,肉瘤的确诊依据是【选项】A.细胞异型性B.纤维细胞间质丰富C.转移至淋巴结D.瘤细胞间存在脉管【参考答案】A【详细解析】肉瘤的确诊需依赖组织学特征(如细胞异型性、核分裂象)和免疫组化结果。选项A正确,其余选项仅为辅助诊断依据。【题干9】关于肿瘤标志物的描述,正确的是【选项】A.CA125仅用于卵巢癌筛查B.CEA在肺癌中特异性较高C.瘦素与乳腺癌相关D.甲胎蛋白(AFP)对肝癌特异性最高【参考答案】D【详细解析】AFP对原发性肝癌的特异性高达90%以上,是诊断肝癌的重要标志物。选项D正确,其余选项均错误。【题干10】病理切片中,哪种细胞具有胞质空泡化特征【选项】A.肝细胞B.肾小管上皮细胞C.胶原纤维细胞D.肿瘤细胞【参考答案】B【详细解析】肾小管上皮细胞在肾小管萎缩或坏死时,胞质可能出现空泡化。选项B正确,其余选项无此特征。【题干11】病理诊断中,哪种病变需结合免疫组化结果【选项】A.淋巴结转移癌B.肺炎伴肉芽肿形成C.胶原血管性纤维素样坏死D.间变性大细胞淋巴瘤【参考答案】D【详细解析】间变性大细胞淋巴瘤需通过CD30、CD15等标记物免疫组化确诊。选项D正确,其余选项可通过形态学直接诊断。【题干12】关于HE染色步骤,错误的是【选项】A.固定后脱水B.切片后苏木精染色C.热水浴媒染D.伊红复染后脱水【参考答案】C【详细解析】HE染色步骤包括固定、切片、苏木精染色、分化、伊红复染、脱水、透明和封片。热水浴媒染属于苏木精染色步骤,选项C错误。【题干13】病理切片中,哪种结构可被甲苯胺蓝染色呈蓝色【选项】A.脂质滴B.糖原颗粒C.碱性磷酸酶D.胶原纤维【参考答案】C【详细解析】甲苯胺蓝可特异性染色碱性磷酸酶,用于检测骨或肾小管上皮细胞。选项C正确,其余选项无此染色特性。【题干14】关于炎症介质,下列哪种主要由肥大细胞释放【选项】A.白三烯B.前列腺素C.组胺D.血小板活化因子【参考答案】C【详细解析】组胺是肥大细胞释放的主要炎症介质,具有扩张血管和增加血管通透性作用。选项C正确,其余选项由不同细胞或病理过程释放。【题干15】病理诊断中,哪种病变需结合影像学检查【选项】A.甲状腺乳头状癌B.肺结核钙化灶C.肝细胞癌D.脊柱转移性肿瘤【参考答案】D【详细解析】脊柱转移性肿瘤需结合X线或MRI确认骨转移灶。选项D正确,其余选项可通过病理切片确诊。【题干16】关于HE染色原理,错误的是【选项】A.苏木精与DNA结合B.伊红与酸性成分结合C.热媒染增强染色效果D.脱水使切片透明【参考答案】C【详细解析】苏木精染色时需短暂热水浴媒染以增强染色效果,但并非所有步骤均需热水浴。选项C错误描述。【题干17】病理切片中,哪种细胞具有双核或multinucleatedgiantcell特征【选项】A.成纤维细胞B.肿瘤细胞C.网状细胞D.巨细胞【参考答案】D【详细解析】巨细胞(如郎汉斯巨细胞)常为双核或multinucleated,是肉芽肿性炎的特征。选项D正确,其余选项无此特征。【题干18】关于肿瘤良恶性标志,正确的是【选项】A.癌细胞的分化程度越高越好B.癌旁结缔组织增生程度与恶性程度相关C.核分裂象越多恶性程度越高D.肿瘤细胞异型性越小越良性【参考答案】C【详细解析】核分裂象数量是判断肿瘤恶性程度的重要指标,数目越多恶性程度越高。选项C正确,其余选项均错误。【题干19】病理切片中,哪种结构可被天狼星红染色呈红色【选项】A.胶原纤维B.弹性纤维C.网状纤维D.蛋白质网【参考答案】A【详细解析】天狼星红可特异性染色胶原纤维,呈红色。选项A正确,其余选项无此染色特性。【题干20】关于HE染色步骤,正确的是【选项】A.固定后切片B.苏木精染色后分化C.伊红复染后脱水D.封片后保存【参考答案】B【详细解析】HE染色步骤中,苏木精染色后需用氨水分化以去除多余染色。选项B正确,其余步骤顺序错误。2025年医卫类病理学技术初级(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇3)【题干1】细胞学检查在病理诊断中的主要适应症是?【选项】A.评估治疗效果B.检测病原体C.确诊实体瘤D.观察细胞异型性【参考答案】A【详细解析】细胞学检查(如脱落细胞学)主要用于评估治疗效果和监测复发转移,通过观察细胞形态变化判断预后。选项B病原体检测需依赖微生物学检查,选项C实体瘤确诊需结合组织病理学,选项D细胞异型性虽是病理诊断指标但非主要适应症。【题干2】病理诊断流程中,最关键的步骤是?【选项】A.标本采集B.形态学分析C.病原体培养D.多学科会诊【参考答案】B【详细解析】形态学分析是病理诊断的核心依据,需通过显微镜观察组织切片或细胞学样本。选项A标本采集质量影响诊断准确性但非核心步骤,选项C病原体培养耗时较长且非所有疾病适用,选项D会诊是辅助手段而非关键步骤。【题干3】病理诊断的依据中,哪项属于辅助手段?【选项】A.肿瘤细胞核异型性B.炎细胞浸润程度C.免疫组化标记D.细胞间连接结构【参考答案】C【详细解析】免疫组化标记(如ki-67、p53)为辅助手段,用于补充形态学特征。选项A核异型性是主要诊断依据,选项B炎细胞浸润程度反映炎症活动性,选项D细胞间连接结构(如极性)是形态学基础。【题干4】特殊染色技术中,甲苯胺蓝主要用于显示哪种成分?【选项】A.中性粒细胞核A.酸性黏液物质C.碱性磷酸酶D.纤维蛋白【参考答案】B【详细解析】甲苯胺蓝染色显示酸性黏液物质(如黏液细胞分泌的黏蛋白),苏丹III染色显示中性脂肪,甲苯胺蓝与苏丹III可联合应用鉴别黏液性与脂肪性病变。【题干5】冷冻切片制作中,厚度范围应控制在?【选项】A.0.5-1.0mmB.2.0-3.0mmC.0.1-0.3mmD.1.5-2.0mm【参考答案】C【详细解析】冷冻切片厚度需0.1-0.3mm以保持组织结构完整,过厚(>0.5mm)易导致冰晶损伤,过薄(<0.1mm)则无法观察细胞层次。【题干6】HE染色中,苏木精的作用是?【选项】A.增强细胞核对比B.染色细胞质C.显示纤维蛋白D.阻断组织脱水【参考答案】A【详细解析】苏木精与铁苏木精(Hematoxylin)染细胞核呈蓝色,伊红(Eosin)染细胞质呈粉红色,是HE染色核心步骤。选项B为伊红作用,选项C需Masson三色染色,选项D与脱水步骤无关。【题干7】病理诊断中,间叶源性肿瘤的常见类型不包括?【选项】A.脂肪瘤B.平滑肌肉瘤C.肉瘤D.神经鞘瘤【参考答案】C【详细解析】间叶源性肿瘤包括脂肪瘤(A)、平滑肌肉瘤(B)、神经鞘瘤(D)等,肉瘤(C)是广义概念,涵盖多种组织来源的恶性肿瘤,需结合分化程度判断。【题干8】免疫组化检测中,DAB显色后观察切片的常规时间为?【选项】A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟【参考答案】B【详细解析】DAB(3,3'-二氨基苯胺)显色反应时间为10分钟,时间过长(>15分钟)易导致背景过深,过短(<5分钟)显色不完全。需在显微镜下动态观察显色强度。【题干9】病理报告需包含的要素中,哪项属于次要信息?【选项】A.病理诊断结论B.病理类型分级C.免疫组化结果D.病理诊断日期【参考答案】C【详细解析】免疫组化结果(C)作为支持性证据需在报告中注明,但非核心要素。核心要素包括诊断结论(A)、病理类型分级(B)、诊断日期(D)及标本来源(如左肺下叶)。【题干10】炎症反应的分级中,G3级病变的特征是?【选项】A.炎细胞浸润<5个高倍视野B.炎细胞浸润5-10个高倍视野C.炎细胞浸润>10个高倍视野D.无明显炎症细胞【参考答案】C【详细解析】G3级炎症反应指高倍视野(40×物镜)下炎细胞浸润超过10个区域,提示严重炎症或病理改变。选项A为G1级,选项B为G2级,选项D为G0级。【题干11】病理诊断中,细胞核异型的判断标准不包括?【选项】A.核膜不规则B.核仁消失C.核质比<2D.核分裂象增多【参考答案】C【详细解析】核质比(N/C比)>2时提示核异型性,选项C核质比<2不符合标准。核分裂象增多(D)是恶性标志,核仁消失(B)与核膜不规则(A)均为异型表现。【题干12】石蜡切片制作中,切片机切片速度一般为?【选项】A.0.5mm/sB.1.0mm/sC.1.5mm/sD.2.0mm/s【参考答案】B【详细解析】石蜡切片机标准切片速度为1.0mm/s,过快(>1.5mm/s)导致切片脆裂,过慢(<0.5mm/s)延长操作时间且切片易粘连。【题干13】病理诊断中,肿瘤标志物的临床意义是?【选项】A.确诊早期恶性肿瘤B.鉴别良恶性病变C.动态监测复发D.评估治疗效果【参考答案】C【详细解析】肿瘤标志物(如CEA、CA125)主要用于动态监测复发(C),而非确诊(A)或鉴别(B)。评估治疗效果需结合影像学或病理复查。【题干14】组织固定液配制中,75%乙醇的常用浓度为?【选项】A.50%B.70%C.75%D.95%【参考答案】C【详细解析】75%乙醇是组织固定常用浓度,浓度过高(95%)使组织脱水过快导致皱缩,浓度过低(<70%)无法有效固定组织结构。【题干15】冷冻切片厚度过厚会导致?【选项】A.显微镜视野模糊B.冰晶损伤组织C.染色不均匀D.病理诊断延迟【参考答案】B【详细解析】冷冻切片过厚(>0.3mm)易形成冰晶,破坏细胞结构(B)。选项A因冰晶导致,选项C与切片厚度无关,选项D为操作失误而非直接后果。【题干16】HE染色中,伊红染色的主要目的是?【选项】A.突出细胞核形态B.染色细胞间质C.增强细胞质对比D.消除背景干扰【参考答案】C【详细解析】伊红(Eosin)染细胞质呈粉红色,其作用是增强细胞质与背景(蓝色核)的对比度(C)。选项A为苏木精作用,选项B需Masson三色染色,选项D与苏木精分步无关。【题干17】病理诊断中,间变性肿瘤的病理学特征是?【选项】A.细胞异型性明显B.炎细胞浸润丰富C.血管增生显著D.纤维化程度高【参考答案】A【详细解析】间变性肿瘤(如间变性胶质瘤)以细胞异型性显著(A)为特征,选项B为炎症性病变,选项C为血管性病变(如血管肉瘤),选项D为纤维化性病变(如纤维肉瘤)。【题干18】免疫组化结果判读中,阳性信号应定位在?【选项】A.细胞膜B.细胞质C.细胞核D.细胞间质【参考答案】B【详细解析】免疫组化阳性信号通常位于细胞质(B),如PSA(前列腺特异性抗原)在前列腺上皮细胞质表达。细胞核阳性(C)见于某些转录因子(如p53),细胞间质(D)为背景干扰。【题干19】病理报告要素中,未包含的是?【选项】A.病理诊断结论B.标本大体描述C.病理类型分级D.实验室检测时间【参考答案】D【详细解析】病理报告需包含诊断结论(A)、标本大体描述(B)、病理类型分级(C),实验室检测时间(D)属于流程记录,非报告核心要素。【题干20】苏木精-伊红(H&E)染色中,关键步骤的顺序是?【选项】A.苏木精→伊红→脱水→封片B.苏木精→伊红→透明→包埋C.苏木精→脱水→伊红→切片D.苏木精→伊红→切片→染色【参考答案】A【详细解析】标准步骤为:苏木精染色→伊红染色→脱水→透明→封片(A)。选项B透明后需包埋而非染色,选项C脱水在染色前,选项D顺序混乱。2025年医卫类病理学技术初级(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇4)【题干1】在细胞学检查中,哪种标本采集方法对诊断价值最高?【选项】A.直接涂片法B.冲洗液离心法C.组织印片法D.穿刺活检法【参考答案】A【详细解析】直接涂片法适用于表面脱落细胞(如宫颈细胞学检查),能清晰显示细胞形态结构,是病理诊断中最常用的方法。冲洗液离心法适用于管腔冲洗液,但细胞分散度低;组织印片法易丢失细胞层次信息;穿刺活检法属于组织病理学检查范畴,非细胞学方法。【题干2】关于急性炎症的病理特征,正确描述是?【选项】A.以变质为主B.以渗出为主C.以增生为主D.以上三者均存在【参考答案】B【详细解析】急性炎症以渗出反应为特征性表现,表现为血管扩张、通透性增加及液体渗出。变质(变性、坏死)和增生(炎性细胞浸润)是伴随现象,但渗出是核心病理改变。慢性炎症则以增生为主,混合性炎症则三者并存。【题干3】诊断早期胃癌的关键病理标志是?【选项】A.肠化生B.异型增生C.黏膜突破基底膜D.淋巴结转移【参考答案】C【详细解析】早期胃癌(浸润型)的诊断依据是肿瘤细胞突破基底膜形成溃疡状或扁平状病变(即黏膜突破基底膜),此时尚无淋巴结转移(属进展期)。肠化生和异型增生是癌前病变的指标,非胃癌特异性。【题干4】哪种肿瘤标志物对胰腺癌的特异性最高?【选项】A.CEAB.CA19-9C.CA125D.AFP【参考答案】B【详细解析】CA19-9对胰腺癌的敏感性和特异性均较高(约75%),但特异性受胆管癌、胰腺炎干扰;CEA(癌胚抗原)在消化道多发性肿瘤中阳性率较高;CA125主要与卵巢癌相关;AFP(甲胎蛋白)对肝细胞癌敏感。【题干5】关于骨髓细胞学检查,错误描述是?【选项】A.需连续3次以上涂片B.巨核细胞异常增生提示白血病C.原始细胞>30%为诊断意义D.骨髓取材量需>1ml【参考答案】C【详细解析】骨髓诊断标准中原始细胞占比需>30%且持续3周以上才有诊断价值,单次涂片原始细胞>30%不能确诊;巨核细胞异常增生常见于骨髓增生异常综合征;取材量需>1ml以保证细胞数量。【题干6】病理切片中遇到角化珠,最可能的病变是?【选项】A.鳞状细胞癌B.天疱疮C.银屑病D.扁平苔藓【参考答案】A【详细解析】角化珠是鳞状上皮角化过程的典型特征,见于角化型癌(如基底细胞癌、鳞癌)及部分癌前病变(如鳞状上皮异型增生Ⅱ级以上)。天疱疮(表皮水疱)和银屑病(角化不全伴棘层增厚)无角化珠形成。【题干7】诊断布鲁氏菌病最具特异性的病理表现是?【选项】A.肝脾肿大B.浆膜腔积液C.淋巴结坏死D.肝细胞浆内含颗粒【参考答案】D【详细解析】布鲁氏菌病病理特征为全身性变质性炎症,肝、脾、淋巴结等器官可见灶性坏死,但最具特异性的是肝细胞浆内含嗜酸性颗粒(如砖红色小体)。浆膜腔积液和淋巴结坏死是常见但非特异性表现。【题干8】关于慢性炎症的修复方式,错误的是?【选项】A.肉芽组织增生B.纤维化C.化生D.钙化【参考答案】C【详细解析】慢性炎症修复以纤维化为主(瘢痕形成),肉芽组织增生见于急性期修复。化生是细胞类型更替(如鳞化、角化),钙化是晚期瘢痕的继发改变,属于修复的最终阶段而非修复方式。【题干9】病理诊断中,哪种细胞核特征提示恶性肿瘤?【选项】A.核仁明显B.核膜增厚C.核分裂象多见D.核质比正常【参考答案】C【详细解析】核分裂象(包括有丝分裂和未完成分裂)>10/10HPF是恶性肿瘤的典型核特征。核仁明显(核仁organizer)见于尼曼-匹克病等代谢性病变;核膜增厚可见于玻璃样变;核质比正常多见于炎症或退行性变。【题干10】诊断绒毛膜绒毛膜癌的可靠依据是?【选项】A.滋养层细胞浸润B.间质血管增生C.细胞滋养层细胞D.合体滋养层细胞【参考答案】A【详细解析】绒毛膜绒毛膜癌(侵蚀性葡萄胎)的病理诊断要点是间质血管内滋养层细胞浸润,而葡萄胎仅见细胞滋养层细胞(无血管浸润)。间质血管增生是正常胎盘的生理性表现。【题干11】病理学检查中,哪种细胞异型性最显著?【选项】A.浆细胞B.内皮细胞C.肿瘤细胞D.巨噬细胞【参考答案】C【详细解析】肿瘤细胞普遍存在核异型性(核大小不一、染色深浅不均、核仁明显)、核分裂象多、胞质异常等特征。浆细胞(异型性小)、内皮细胞(形态较一致)、巨噬细胞(有吞噬特征)均属正常或良性细胞。【题干12】关于淀粉样变性的病理特征,正确描述是?【选项】A.苏丹III染色阳性B.刚果红染色呈红色C.抗淀粉酶染色阳性D.病变部位弹性纤维断裂【参考答案】B【详细解析】淀粉样变性的三联征包括:①刚果红染色呈apple-green转移(需荧光显微镜观察);②抗淀粉酶染色阳性;③病理切片中可见同心圆层状结构。苏丹III染色阳性提示脂质沉积,弹性纤维断裂见于动脉硬化性病变。【题干13】诊断慢性肾小球肾炎的关键病理特征是?【选项】A.系膜细胞增生B.基底膜增厚C.内皮细胞足突融合D.中性粒细胞浸润【参考答案】B【详细解析】慢性肾小球肾炎的典型改变是肾小球基底膜弥漫性增厚,伴系膜细胞和内皮细胞增殖。内皮细胞足突融合(节段性)和系膜细胞增生是早期表现,中性粒细胞浸润提示急性炎症活动期。【题干14】病理诊断中,哪种现象提示预后不良?【选项】A.坏死灶周围炎症反应B.肿瘤细胞分化良好C.间质淋巴细胞浸润D.血管内癌栓形成【参考答案】D【详细解析】血管内癌栓形成(肿瘤细胞突破血管壁进入管腔)是侵袭性肿瘤的标志,提示肿瘤转移风险显著增加。坏死灶周围炎症反应(如肉芽肿)反映机体免疫应答;分化良好肿瘤预后较好;淋巴细胞浸润常见于免疫反应性病变。【题干15】关于骨肉瘤的病理特征,正确描述是?【选项】A.编织状骨和成骨细胞核分裂象B.纤维样结构C.软骨岛状分布D.钙化灶形成【参考答案】A【详细解析】骨肉瘤(成骨肉瘤)典型三联征为编织状骨(日光爆米花样)、成骨细胞核分裂象和钻化灶。纤维样结构见于成纤维肉瘤,软骨岛状分布见于软骨肉瘤,钙化灶可见于骨转移瘤或骨转移癌。【题干16】病理诊断中,哪种细胞核特征提示结核病变?【选项】A.核仁明显B.核膜增厚C.核质比增大D.核内含抗酸染色颗粒【参考答案】D【详细解析】结核病变的典型核特征是核内含抗酸染色阳性颗粒(抗酸杆菌),核仁明显见于尼曼-匹克病;核膜增厚和核质比增大是细胞退行性变的表现。【题干17】诊断急性淋巴细胞白血病的关键指标是?【选项】A.白细胞>50×10⁹/LB.原始细胞>30%C.淋巴细胞>60%D.骨髓增生程度低【参考答案】B【详细解析】急性淋巴细胞白血病的诊断标准为骨髓原始细胞(L1/L2)>30%且持续3周以上,同时外周血白细胞>50×10⁹/L(非绝对必要)。淋巴细胞>60%是外周血表现,非诊断金标准;骨髓增生程度低提示增生低下性白血病。【题干18】病理切片中遇到“杯状细胞”,最可能的病变是?【选项】A.胃溃疡B.肺黏液栓C.肠上皮化生D.肾小管萎缩【参考答案】C【详细解析】杯状细胞(杯状上皮细胞)增多见于肠上皮化生(如慢性溃疡性结肠炎)、肺泡上皮(肺水肿)或肾小管(肾小管萎缩伴代偿性杯状细胞增生)。胃溃疡底部可见胃腺颈部细胞增生,但非典型杯状细胞;肺黏液栓由杯状细胞分泌黏液形成。【题干19】关于病理诊断报告的规范要求,错误的是?【选项】A.需注明标本来源和取材部位B.描述病变分布范围时需结合影像学证据C.需提供免疫组化结果支持D.对疑难病例应附组织化学染色结果【参考答案】B【详细解析】病理诊断应独立完成,仅描述病变分布范围时无需影像学证据(如“全胃黏膜广泛浸润”)。免疫组化结果和特殊染色(如刚果红、抗淀粉酶)是支持诊断的补充依据,但非必需(常规HE切片已足够诊断)。【题干20】诊断多发性骨髓瘤的可靠依据是?【选项】A.骨髓浆细胞>30%B.血清β2微球蛋白升高C.骨痛伴病理性骨折D.免疫球蛋白电泳异常【参考答案】D【详细解析】多发性骨髓瘤的确诊依据是骨髓浆细胞>10%且持续3周以上,同时需结合血清免疫球蛋白电泳异常(M蛋白)、骨扫描或影像学显示溶骨性/成骨性改变。骨髓浆细胞>30%是诊断标准之一,但非唯一依据;骨痛和病理性骨折是常见临床表现。2025年医卫类病理学技术初级(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇5)【题干1】在细胞学检查中,假阳性的常见原因包括以下哪种情况?【选项】A.标本采集不充分B.腺体增生但未达癌变C.细胞核异型性显著D.细胞间桥形成【参考答案】C【详细解析】细胞核异型性显著是假阳性的典型表现,需结合细胞形态、核浆比、核膜形态等综合判断。选项A可能导致标本量不足,选项B属于良性病变,选项D是癌变的特征之一,但需排除其他干扰因素。【题干2】病理诊断流程中,形态学依据的主要来源不包括以下哪种?【选项】A.光镜观察B.免疫组化检测C.病原体培养D.细胞遗传学分析【参考答案】C【详细解析】病理诊断的核心依据是形态学观察(A)和分子检测(D),免疫组化(B)属于辅助手段。病原体培养(C)属于微生物学范畴,需与其他科室协作完成。【题干3】关于病理诊断中的形态学依据,以下哪项描述错误?【选项】A.良性病变细胞异型性小B.癌变细胞核仁明显增大C.炎症细胞以中性粒细胞为主D.肿瘤细胞排列紊乱【参考答案】B【详细解析】核仁明显增大常见于某些增生性病变(如垂体瘤),而非普遍性癌变特征。良性细胞异型性小(A)、炎症细胞以中性粒细胞为主(C)、肿瘤细胞排列紊乱(D)均为正确描述。【题干4】HE染色步骤中,切片脱色后应立即进行哪项处理?【选项】A.蒸馏水洗5分钟B.蒸馏水洗10分钟C.苏木精染色5分钟D.碘液复染5分钟【参考答案】A【详细解析】HE染色流程为脱色(蒸馏水洗)→分化→返黄→丽春红复染。脱色后需快速清洗(5分钟)避免过度染色,选项B时间过长会导致结构模糊,选项C、D为后续步骤。【题干5】病理切片中,炎症的病理变化主要表现为以下哪种特征?【选项】A.纤维化瘢痕形成B.肉芽组织增生C.浆细胞浸润为主D.肉芽肿性病变【参考答案】B【详细解析】肉芽组织增生是急性炎症的典型表现,由巨噬细胞、纤维母细胞等构成。选项A为慢性修复结果,选项C多见于慢性炎症,选项D需结合病原体类型(如结核杆菌)判断。【题干6】在良恶性肿瘤的鉴别诊断中,以下哪项特异性较高?【选项】A.细胞核大小一致B.核膜不规则C.核仁消失D.细胞间桥存在【参考答案】D【详细解析】细胞间桥是癌变的特征性结构,尤其在鳞状细胞癌中高度特异。核膜不规则(B)和核仁消失(C)虽为癌变表现,但非特异性。选项A在良性肿瘤中更常见。【题干7】病理诊断中,免疫组化检测主要用于以下哪种情况?【选项】A.鉴别增生性病变B.确认病原体类型C.检测基因突变D.评估分化程度【参考答案】B【详细解析】免疫组化通过标记特定蛋白(如细胞角蛋白、CK)可区分肿瘤来源(如腺癌vs鳞癌)。选项A需结合形态学,选项C需分子遗传学检测,选项D通过核分裂象评估。【题干8】HE染色切片中,苏木精染色的主要目的是?【选项】A.染色细胞核B.染色细胞质C.增强核仁对比D.染色胶原纤维【参考答案】A【详细解析】苏木精与伊红(HE)联用,苏木精主要染色细胞核(深蓝色),伊红染色细胞质(粉红色)。选项C需通过特殊染色(如甲苯胺蓝)实现,选项D为网状纤维染色(Gomori染色)。【题干9】病理诊断中,肉芽肿性病变的确诊依据是?【选项】A.病灶中央坏死B.巨噬细胞胞质泡沫化C.多核巨细胞形成D.淋巴细胞浸润【参考答案】C【详细解析】多核巨细胞(Langhans细胞)是肉芽肿的核心特征,常见于结核、结节病等。选项A为干酪样坏死(结核),选项
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