2025年十八项医疗核心制度题库及答案

2025年十八项医疗核心制度题库及答案一、首诊负责制度1.题目：首诊负责制度中，首诊医师对诊断尚未明确的患者应如何处理？答案：首诊医师对诊断尚未明确的患者应在对症处理的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。对疑难、危、重患者应边积极抢救，边及时请上级医师会诊或报告科主任，必要时报告医务部或总值班。不得擅自将患者推诿给他人。若确因病情需要转科，须经上级医师或科主任同意，且写好病历，介绍病情，征得转入科室同意并签字接收后，方可转科。2.题目：当患者在非工作时间就诊，首诊医师应履行哪些职责？答案：在非工作时间就诊时，首诊医师同样要严格履行首诊负责制。详细询问病史、进行体格检查，及时书写病历，做出初步诊断和处理。对于危、急、重患者，要立即组织抢救，如涉及多科室问题，要负责协调相关科室会诊，积极联系相应科室值班医师到场，在其他科室医师未到达前，不得擅自离开患者。若遇到重大问题，要及时向总值班或医务部汇报。3.题目：首诊医师对需要紧急抢救的患者，但无钱支付费用时应如何处理？答案：首诊医师应当先行抢救，同时向医务部或总值班报告，按照医院相关规定办理有关手续。不得以任何理由拒绝、推诿或延误患者的抢救和治疗，确保患者的生命安全。医院应建立相应的应急机制，保障此类患者能够得到及时有效的救治。二、三级查房制度1.题目：简述三级查房制度中各级医师查房的频率要求。答案：科主任、主任医师（副主任医师）查房每周至少1-2次；主治医师查房每日至少1次；住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房各1次。新入院患者，住院医师应在患者入院8小时内进行首次查房，主治医师应在24小时内进行查房，科主任、主任医师（副主任医师）应在48小时内进行查房。2.题目：主任医师（副主任医师）查房的主要内容有哪些？答案：主任医师（副主任医师）查房要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。重点检查分析急、危、重、疑难病例的病情变化及诊疗方案，了解患者治疗效果和预后情况，评估诊疗措施的合理性和有效性，指导下级医师修正不合理的诊疗方案。3.题目：住院医师查房的重点是什么？答案：住院医师查房重点观察患者的症状、体征变化，了解病情的动态发展。检查当天医嘱执行情况，对检查检验结果进行分析判断，及时发现异常情况并向上级医师汇报。主动征求患者及家属的意见，了解患者的心理状态和生活需求，做好患者的病情解释和心理疏导工作。书写病程记录，包括病情变化、诊疗措施调整及理由等。三、会诊制度1.题目：请简述普通会诊的流程。答案：患者病情需要会诊时，经治医师应认真填写会诊申请单，注明会诊的目的和要求，简要描述患者的病情、目前的诊断及诊疗情况。会诊申请单一式两份，一份留本科室，一份送被邀科室。被邀科室接到会诊申请后，一般应在24小时内完成会诊。会诊医师应详细了解患者病情，认真进行体格检查，查阅相关病历资料，在会诊单上书写会诊意见，提出具体的诊疗建议，并签名。经治医师应将会诊意见及时记录在病历中，并执行会诊医师提出的合理建议。2.题目：急会诊时，会诊医师应在多长时间内到达现场？答案：急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达现场。会诊医师到达后，应立即对患者进行评估，迅速做出诊断和处理，将会诊意见及处理措施详细记录在病历中。若病情复杂，需多学科协同处理，会诊医师应及时报告本科室上级医师或科主任，组织相关人员共同参与抢救。3.题目：科间会诊时，会诊医师与经治医师的沟通有哪些要求？答案：科间会诊时，会诊医师到达后应与经治医师进行充分沟通。经治医师要全面、准确地向会诊医师介绍患者的病史、症状、体征、检查检验结果、目前的治疗情况及病情变化等信息。会诊医师应认真听取经治医师的介绍，对疑问之处及时询问。会诊过程中，双方要就患者的病情诊断、治疗方案等进行充分讨论，达成共识。会诊结束后，会诊医师应向经治医师详细交代会诊意见和下一步的处理建议，经治医师要认真听取并做好记录。四、分级护理制度1.题目：特级护理的适用对象有哪些？答案：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2.题目：一级护理的护理要点包括哪些内容？答案：一级护理的护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。同时，要密切观察患者的心理状态，做好心理护理。3.题目：如何确定患者的护理级别？答案：患者护理级别的确定应根据患者的病情严重程度、自理能力等因素综合判断。医师根据患者的诊断、病情等情况下达护理级别医嘱。护士应根据患者的病情变化和自理能力的动态改变，及时与医师沟通，调整护理级别。评估患者自理能力可采用Barthel指数评定量表等工具，综合考虑患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等方面的能力。五、值班和交接班制度1.题目：值班医师在值班期间的主要职责是什么？答案：值班医师负责本专业范围内的所有急诊诊疗工作，对新入院患者进行检查、诊断、治疗，书写首次病程记录。及时处理病房和急诊室的临时医嘱，执行危、急、重患者的抢救措施。巡视病房，观察患者病情变化，发现问题及时处理。负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，如会诊、转科等。遇有疑难问题，及时请示上级医师。认真做好值班记录，包括病情变化、处理措施及结果等。2.题目：交接班时，交班医师应向接班医师交代哪些内容？答案：交班医师应向接班医师详细交代患者的病情，包括诊断、目前的症状、体征、检查检验结果、治疗经过、病情变化及预后评估等。重点交代危、急、重患者的病情，如生命体征、特殊治疗措施、潜在的危险等。说明未完成的工作，如待执行的医嘱、待检查项目、待处理的问题等。介绍新入院患者的情况，包括入院时间、简要病史、初步诊断等。将正在进行的特殊治疗和护理措施告知接班医师，如输血、输液、使用特殊药物等。3.题目：若值班医师在值班期间遇到重大问题，应如何处理？答案：值班医师在值班期间遇到重大问题，如患者病情突然恶化、发生严重并发症、出现医疗纠纷等，应立即采取有效的抢救和处理措施。同时，及时向上级医师或科主任汇报，必要时向医务部或总值班报告。按照上级的指示和医院的相关应急预案进行处理，积极组织相关人员参与抢救和处理工作。做好详细的记录，包括事件发生的时间、经过、处理措施及结果等，以备后续查询和分析。六、疑难病例讨论制度1.题目：哪些情况需要进行疑难病例讨论？答案：入院3天内诊断不明确或治疗效果不佳的患者；病情复杂，涉及多学科问题，难以确定诊疗方案的患者；治疗过程中出现严重并发症或意外情况，处理困难的患者；诊断有分歧，需要明确诊断的患者；疾病罕见，需要组织专家会诊的患者；涉及重大手术、特殊治疗或临床试验的患者；其他需要进行疑难病例讨论的情况。2.题目：疑难病例讨论的程序是怎样的？答案：经治医师应详细收集患者的病史、症状、体征、检查检验结果等资料，认真分析病情，提出需要讨论的问题，填写疑难病例讨论申请单，报上级医师审核。上级医师审核同意后，确定讨论时间、地点和参加人员。参加讨论人员应包括本科室医师、护士长及相关科室专家等。讨论时，经治医师汇报患者的病情，提出讨论的焦点问题。与会人员应充分发表意见，对患者的诊断、治疗方案等进行深入分析和讨论。最后，由主持人总结讨论意见，明确下一步的诊疗方案。讨论结束后，经治医师应将会诊意见记录在病历中。3.题目：疑难病例讨论的记录应包括哪些内容？答案：疑难病例讨论记录应包括讨论的时间、地点、参加人员、患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住院号等）、病情介绍、讨论的焦点问题、与会人员的发言要点、最终的讨论意见和诊疗方案等。记录要详细、准确、客观，能够反映讨论的全过程和最终决策。记录应由经治医师书写，主持人审核签字。七、急危重患者抢救制度1.题目：急危重患者抢救时，现场指挥人员如何确定？答案：一般情况下，由在场的最高年资医师担任现场指挥。若涉及多学科抢救，由医务部或总值班指定人员担任现场指挥。现场指挥人员全面负责抢救工作的组织和协调，包括人员调配、治疗方案的制定和实施、与家属的沟通等。指挥人员要具备丰富的临床经验和较强的组织协调能力，能够迅速、果断地做出决策，确保抢救工作的顺利进行。2.题目：急危重患者抢救时，护士的职责有哪些？答案：护士在急危重患者抢救时要迅速做好抢救准备工作，如准备抢救药品、器械等。密切观察患者的生命体征、病情变化，准确记录抢救过程中的各项数据和时间节点。严格执行医嘱，及时准确地给药、输液等。协助医师进行各种抢救操作，如心肺复苏、气管插管、中心静脉穿刺等。做好患者的基础护理和生活护理，保持患者的呼吸道通畅、皮肤清洁等。与医师密切配合，及时向医师报告患者的病情变化，提供相关信息。同时，要做好患者家属的安抚工作，向家属解释抢救情况和注意事项。3.题目：急危重患者抢救结束后，应做好哪些后续工作？答案：抢救结束后，医师应及时、准确地记录抢救过程和患者的病情变化，包括抢救开始和结束时间、采取的抢救措施、用药情况、患者的反应等。对抢救过程进行总结分析，找出存在的问题和不足之处，提出改进措施。组织相关人员对患者的病情进行评估，制定下一步的治疗方案。向患者家属详细交代患者的病情和后续治疗计划，解答家属的疑问，做好沟通工作。对抢救使用的药品、器械等进行清理和补充，确保其处于备用状态。八、术前讨论制度1.题目：哪些手术需要进行术前讨论？答案：重大、疑难、复杂手术；新开展的手术；可能导致毁容或致残的手术；高风险手术；涉及多学科协作的手术；存在医疗纠纷隐患的手术；患者病情复杂，手术风险较大的其他手术。一般来说，二级及以上手术均应进行术前讨论。2.题目：术前讨论的内容包括哪些方面？答案：术前讨论应包括患者的诊断、手术适应证和禁忌证、手术方式的选择、手术的风险评估及防范措施、麻醉方式的选择、术中可能出现的意外情况及处理预案、术后的观察和护理要点等。还要讨论患者的心理状态和社会支持情况，制定相应的心理护理方案。同时，要对手术团队成员的分工进行明确，确保手术的顺利进行。3.题目：术前讨论记录应包含哪些关键信息？答案：术前讨论记录应包含讨论的时间、地点、参加人员、患者的基本信息、诊断、手术名称、手术适应证和禁忌证、手术方式及理由、麻醉方式、手术风险评估及防范措施、术中可能出现的问题及处理预案、术后的观察和护理要点、讨论结论等。记录要详细、准确，体现讨论的过程和决策依据。记录应由经治医师书写，主持人审核签字。九、死亡病例讨论制度1.题目：死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内进行？答案：死亡病例讨论一般应在患者死亡后1周内进行。对于特殊病例，如涉及医疗纠纷、疑难罕见疾病等，应及时进行讨论。讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，本科室医护人员和相关人员参加。2.题目：死亡病例讨论的主要内容有哪些？答案：死亡病例讨论的主要内容包括回顾患者的病情，分析诊断和治疗过程中的各个环节，包括入院诊断、检查检验结果、治疗方案的选择、治疗效果等。讨论患者死亡的原因，明确是疾病本身的自然转归，还是存在医疗失误或其他因素。总结经验教训，提出改进措施，以提高医疗质量和医疗安全水平。评估医护人员在整个诊疗过程中的服务态度和医患沟通情况，提出改进建议。3.题目：死亡病例讨论记录的重点是什么？答案：死亡病例讨论记录的重点是死亡原因分析，要详细记录对患者死亡原因的各种分析意见，明确主要死因和可能存在的次要死因。诊疗过程的评估，包括诊断的准确性、治疗措施的合理性、抢救是否及时有效等。经验教训和改进措施，要针对讨论中发现的问题，提出具体的改进措施和防范建议。记录要客观、真实、全面，能够反映讨论的核心内容和最终结论。十、查对制度1.题目：临床输血时，需要进行哪些查对？答案：临床输血时，必须严格执行“三查八对”制度。“三查”即查血液制品的有效期、血液制品的质量、输血装置是否完好；“八对”即对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号。输血前，由两名医护人员共同核对以上信息，确认无误后，在输血申请单和血袋标签上签字。输血过程中，要密切观察患者的反应，如出现异常情况，应立即停止输血，并进行相应的处理。2.题目：医嘱查对的流程是怎样的？答案：医嘱查对包括每日查对和每班查对。每日由护士长组织总查对医嘱1次，查对内容包括医嘱的准确性、完整性、合理性，医嘱的执行情况等。每班护士在接班后，要认真查对本班的医嘱，包括新开的医嘱、停止的医嘱、更改的医嘱等。查对时，要与电脑医嘱系统和纸质医嘱单进行核对，确保医嘱准确无误。对有疑问的医嘱，应及时向医师询问清楚，不得盲目执行。3.题目：手术患者查对的要点有哪些？答案：手术患者查对要点包括手术前，由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同在病房和手术室分别核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号、床号等）、手术部位、手术方式等信息，确认无误后，在手术患者核对单上签字。手术过程中，若手术部位有变更或手术方式有调整，必须再次进行核对，重新签字确认。手术结束后，要再次核对患者的身份和手术部位，确保无误。十一、手术安全核查制度1.题目：手术安全核查的三个时间段分别是什么？答案：手术安全核查的三个时间段分别是麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。麻醉实施前，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同核对患者身份、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识等信息。手术开始前，再次核对患者身份、手术部位、手术方式、手术物品准备情况等，确保手术准备就绪。患者离开手术室前，核对手术用物清点情况、手术标本、患者皮肤完整性、各种管路等情况。2.题目：手术安全核查由谁负责主持？答案：手术安全核查由麻醉医师主持。在核查过程中，手术医师、麻醉医师、巡回护士要各司其职，认真核对各项信息，确保核查工作的准确性和全面性。三方共同确认无误后，在手术安全核查表上签字。3.题目：若手术安全核查中发现问题，应如何处理？答案：若在手术安全核查中发现问题，必须立即停止相关操作，重新进行核对和评估。如发现患者身份错误、手术部位错误等严重问题，应立即取消手术，重新确认患者信息和手术方案。对于手术物品准备不足、手术器械损坏等问题，要及时补充和更换，确保手术能够安全进行。在问题解决后，要再次进行核查，确认无误后方可继续手术。同时，要对核查中发现的问题进行记录和分析，采取相应的改进措施，防止类似问题再次发生。十二、手术分级管理制度1.题目：手术是如何分级的？答案：手术根据其技术难度、复杂性和风险度分为四级。一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术。具体的手术分级标准由卫生行政部门和相关专业学会制定。2.题目：各级医师的手术权限是如何规定的？答案：住院医师在上级医师指导下，可主持一级手术。低年资主治医师可主持二级手术；高年资主治医师在熟练掌握二级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展三级手术。低年资副主任医师可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术；高年资副主任医师可主持四级手术以及新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。主任医师可主持各级手术以及新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。3.题目：如何进行手术权限的动态管理？答案：医院应定期对医师的手术能力进行评估，根据医师的技术水平、临床经验、手术质量等情况，对其手术权限进行动态调整。医师在取得更高一级手术权限前，应经过严格的培训和考核。考核内容包括理论知识、操作技能、病例分析等。对于手术过程中出现严重失误或医疗事故的医师，应根据情节轻重，暂停或降低其手术权限。同时，要建立手术权限管理档案，记录医师的手术权限变化情况。十三、新技术和新项目准入制度1.题目：开展新技术、新项目需要具备哪些条件？答案：开展新技术、新项目需要具备以下条件：有科学依据和临床应用价值，符合医学伦理原则。拟开展的新技术、新项目应具有明确的诊疗目的，能够提高医疗质量和患者的治疗效果。具备相应的技术力量、设备和设施。开展新技术、新项目的科室应拥有专业技术人员，其技术水平能够满足项目开展的要求。同时，要配备必要的设备和设施，确保项目的顺利进行。进行充分的风险评估和论证。对新技术、新项目可能带来的风险进行全面评估，制定相应的防范措施和应急预案。经过医院伦理委员会的审查批准。新技术、新项目的开展应符合伦理要求，保障患者的合法权益。2.题目：新技术、新项目准入的申请流程是怎样的？答案：科室拟开展新技术、新项目时，应向医院医务部提交申请报告。申请报告应包括新技术、新项目的名称、目的、意义、技术原理、操作方法、预期效果、风险评估及防范措施等内容。医务部收到申请后，组织相关专家进行论证。专家论证主要从技术可行性、安全性、有效性、伦理合理性等方面进行评估。论证通过后，提交医院伦理委员会进行审查。伦理委员会审查同意后，报医院院务会批准。经院务会批准后，科室方可开展新技术、新项目。3.题目：在新技术、新项目开展过程中，医院应如何进行监管？答案：医院应建立健全新技术、新项目的监管机制。定期对开展新技术、新项目的科室进行检查和评估，了解项目的开展情况、治疗效果、并发症发生情况等。要求科室定期上报新技术、新项目的相关数据和资料，包括病例数、治疗效果、不良反应等。对出现的问题及时进行分析和处理，提出改进措施。加强对参与新技术、新项目的人员培训和管理，确保其技术水平和操作规范。若发现新技术、新项目存在严重安全隐患或伦理问题，应立即停止开展，并进行相应的处理。十四、危急值报告制度1.题目：什么是危急值？答案：危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。危急值包括检验项目危急值和检查项目危急值，如血常规中的白细胞计数、血红蛋白、血小板计数，生化检查中的血钾、血钠、血糖、心肌酶等，以及心电图、影像学检查等结果。2.题目：发现危急值后，报告人员应如何处理？答案：发现危急值后，检查、检验科室人员应立即复查，确认结果无误后，在规定时间内（一般为10分钟）电话通知临床科室，并做好记录。记录内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检查检验项目、危急值结果、报告时间、报告人、接收人等。同时，将危急值结果登记在危急值报告登记本上。3.题目：临床科室接到危急值报告后，应采取哪些措施？答案：临床科室接到危急值报告后，接电话人员应及时记录报告内容，并复述确认。立即通知主管医师或值班医师。医师接到通知后，应在5分钟内查看患者，结合患者的病情进行综合分析和评估。根据评估结果，采取相应的治疗措施，如调整治疗方案、进行紧急抢救等。在病程记录中详细记录危急值结果、处理措施及处理后的效果。十五、病历管理制度1.题目：病历书写的基本要求有哪些？答案：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清晰、可辨。2.题目：住院病历的完成时间有哪些规定？答案：入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。日常病程记录是对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。3.题目：病历的保管和借阅有哪些规定？答案：住院病历由医疗机构负责保管。医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历借阅需办理相关手续。本院医师因医疗工作需要借阅病历，应办理借阅手续，限期归还。外单位因科研、教学等需要借阅病历，需持有单位介绍信，经医务部批准后方可借阅。借阅病历必须严格遵守保密制度，不得泄露患者的隐私。借阅病历不得涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取。十六、抗菌药物分级管理制度1.题目：抗菌药物是如何分级的？答案：抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。2.题目：各级医师使用抗菌药物的权限是如何规定的？答案：临床医师根据诊断和患者病情开具非限制使用级抗菌药物处方。患者需要应用限制使用级抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名。患者病情需要应用特殊使用级抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量，并做好相关病历记录。3.题目：如何进行抗菌药物的合理使用监测？答案：医院应建立抗菌药物合理使用监测机制。定期对抗菌药物的使用情况进行统计分析，包括抗菌药物的使用率、使用强度、使用种类等。开展抗菌药物临床应用监测，重点监测特殊使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物的使用情况。对不合理使用抗菌药物的情况进行干预。对存在抗菌药物不合理使用情况的医师，进行诫勉谈话、批评教育等。对问题严重的医师，限制其抗菌药物处方权。同时，加强对临床医师的培训和教育，提高其抗菌药物合理使用的意识和水平。十七、临床用血管理制度1.题目：临床用血申请的流程是怎样的？答案：临床用血申请需由经治医师填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字。同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者