2024-2025学年度临床执业医师题库试题及答案详解【易错题】

临床执业医师题库试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

正确答案：D

2、（单选题）最宜使用洋地黄类药物治疗的是

A.预激综合征合并心房颤动

B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞

C.病态窦房结综合征

D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

E.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭

正确答案：C

3、（单选题）在环境化学污染物中，一次污染物是指（）

A.从污染源排入环境后，理化特性发生了变化的污染物

B.从污染源直接排入环境，理化性质未发生变化的污染物

C.从污染源排入环境后，其毒性增大的污染物

D.多个污染源同时排出的同一类污染物

正确答案：B

4、（单选题）不属于毒蕈中毒类型的是（）

A.胃肠型

B.溶血型

C.神经精神型

D.类伤寒型

正确答案：D

5、（单选题）女，62岁。间断咳嗽，咳少量白粘痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及千湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.特发性肺纤维化

C.支气管肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

正确答案：D

6、（单选题）与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是

A.抗Sm抗体

B.抗RNP抗体

C.抗DsDN抗体

D.抗SS抗体

E.抗ANA抗体

正确答案：B

7、（单选题）疾病发生发展方向取决于：

A.病因的数量与强度

B.存在诱因

C.机体的抵抗力

D.损伤与抗损伤力量的对比

E.机体自稳调节的能力

正确答案：D

8、（单选题）泌乳素瘤应首选的治疗方法

A.经蝶手术

B.开颅手术

C.长效奥曲肽

D.放疗

E.溴隐亭

正确答案：E

9、（单选题）男，45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是

A.补充血容量

B.放开止血带，以免远端肢体缺血

C.做好术前准备，急诊手术

D.备血

E.中心静脉置管

正确答案：B

10、（单选题）在溃疡愈合期，增补溃疡的是（）

A.肌细胞和结缔组织

B.淋巴细胞和淋巴组织

C.上皮细脑和肉芽组织

D.纤维母细胞和肌组织

正确答案：C

11、（单选题）肾结核多来源于

A.骨结核

B.肠结核

C.肺结核

D.膀胱结核

E.生殖系结核

正确答案：C

12、（单选题）全腺泡型肺气肿见于（）

A.吸烟

B.慢性支气管炎

C.α1-抗胰蛋白酶缺乏

D.瘢痕附近区

正确答案：C

13、（单选题）子宫颈腺癌其组织发生主要来源于（）

A.子宫肌细胞

B.宫颈表面及腺体的粒状上皮

C.只有宫颈腺体的粒状上皮

D.粒状上皮下的储备细胞

正确答案：B

14、（单选题）肝脂肪沉积比较显著时，其变化是（）

A.肝分叶增多

B..肝增大，包膜紧张

C.苍白无血色

D.暗黑色、质软、光洁

正确答案：B

15、（单选题）男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。下列检查对患者病情评价意义不大的是

A.根治性前列腺切除术

B.经尿道前列腺切除术

C.双侧睾丸切除术

D.前列腺局部放疗

E.全身化疗

正确答案：D

16、（单选题）临床预防服务的特点是（）

A.重点是影响健康的因素瘀人群健康的关系

B.与临床医学的交叉主要在三级预防

C.目的是治疗疾病，促进康复

D.服务对象是健康人和无症状患者

正确答案：D

17、（单选题）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏唾期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：E

18、（单选题）初入高原者的血气变化中，不会出现：

A.动脉血氧分压降低

B.动脉血氧含量降低

C.动-静脉氧含量差增大

D.血氧容量正常

E.血氧饱和度降低

正确答案：C

19、（单选题）缺氧时，细胞内外离子的变化为：

A.钠离子内流，钾离子、钙离子外流

B.钠离子、钾离子内流，钙离子外流

C.钾离子外流，钠离子、钙离子内流

D.钠离子、钾离子外流，钙离子内流

E.钠离子、钾离子、钙离子均内流

正确答案：A

20、（单选题）交感神经节后纤维的递质是（）

A.乙酰胆碱

B.去甲肾上腺素

C.5-羟色胺

D.去甲肾上腺素和乙酰胆碱

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）单一神经纤维动作电位的幅度不随细胞外Na+浓度的变化而改变。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)体液调节：体内产生的一些化学物质(激素、代谢产物)通过体液途径(血液、组织液、淋巴液)对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。特点是作用缓慢、持久而弥散。

(3)自身调节：组织和细胞在不依赖于神经和体液调节的情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。特点是调节幅度小。

2、（问答题）简述躯干和四肢深感觉传导通路。

正确答案