2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(5套)

2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(5套)2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇1)【题干1】精神分裂症患者的阳性症状不包括以下哪项？【选项】A.幻觉B.思维散漫C.情感淡漠D.意志减退【参考答案】B【详细解析】精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、思维破裂等，而情感淡漠和意志减退属于阴性症状。思维散漫属于思维内容异常的表现，但更常见于阴性症状中的思维贫乏或逻辑断裂，需结合具体临床情境判断。【题干2】抑郁症患者的护理评估中，最需要关注的风险是？【选项】A.饮食不规律B.社交回避C.自杀倾向D.睡眠质量差【参考答案】C【详细解析】抑郁症的核心护理评估重点包括自杀风险评估、睡眠障碍、躯体症状等。自杀倾向是抑郁症患者最危险的临床表现，需通过HAMD-17量表等工具进行系统评估。【题干3】双相情感障碍的躁狂发作护理中，哪项措施不恰当？【选项】A.限制危险行为B.监测睡眠节律C.增加碳水化合物摄入D.鼓励社会功能恢复【参考答案】C【详细解析】躁狂期患者易出现高热、脱水、代谢紊乱，需补充水分而非单纯增加碳水化合物。碳水化合物摄入过量可能加重胰岛素抵抗，需配合静脉补液纠正电解质失衡。【题干4】抗精神病药物锥体外系反应中最严重的表现是？【选项】A.震颤B.肌张力障碍C.锥体外系强直D.流涎增多【参考答案】C【详细解析】典型强直性肌张力障碍（如齿轮样肌张力增高）是迟发性运动障碍的早期表现，发生率约30%-50%，可导致吞咽困难、呼吸受阻等严重并发症，需及时使用苯二氮䓬类药物或安坦治疗。【题干5】焦虑症患者的护理教育应重点强调？【选项】A.正念冥想训练B.情绪日记记录C.运动疗法D.社交技能培养【参考答案】B【详细解析】焦虑症的核心干预是帮助患者建立情绪监测机制，通过情绪日记记录可量化焦虑水平变化，为药物调整和认知行为治疗提供依据。正念训练需配合结构化记录才能达到临床效果。【题干6】谵妄患者的护理评估应优先排除？【选项】A.甲状腺功能亢进B.阿尔茨海默病C.代谢性脑病D.中毒反应【参考答案】B【详细解析】谵妄急性期（24-72小时）需优先排除可逆性病因，包括药物过量、低血糖、电解质紊乱等。阿尔茨海默病属于不可逆性器质性疾病，需在稳定期进行鉴别诊断。【题干7】精神分裂症药物治疗中，苯二氮䓬类药物的主要作用是？【选项】A.拮抗多巴胺受体B.调节5-羟色胺水平C.抑制组胺H1受体D.增强谷氨酸能作用【参考答案】C【详细解析】苯二氮䓬类药物通过阻断中枢神经系统的H1受体发挥抗胆碱能和抗组胺作用，可缓解焦虑、镇静及改善药物引起的锥体外系反应。多巴胺受体拮抗作用是第二代抗精神病药的主要机制。【题干8】抑郁症药物治疗中，米氮平的主要副作用不包括？【选项】A.体重增加B.性功能障碍C.肝酶升高D.意识模糊【参考答案】D【详细解析】米氮平作为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），常见副作用包括性功能障碍（发生率约15%）和体重增加（约5%），但不会引起意识障碍。肝酶升高多见于丙戊酸钠等抗癫痫药物。【题干9】双相情感障碍患者的复发预防应重点处理？【选项】A.社会支持系统B.药物依从性C.作息规律D.经济状况【参考答案】B【详细解析】药物依从性是预防复发的关键因素，需通过药物浓度监测、简化用药方案（如缓释制剂）和定期随访（每4-6周）确保治疗连续性。社会支持仅作为辅助干预措施。【题干10】焦虑症药物治疗中，帕罗西汀的半衰期是？【选项】A.21天B.14天C.7天D.3天【参考答案】A【详细解析】帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），半衰期约21天，需持续服用4-6周才能达到稳态血药浓度。短期治疗（2周）有效率不足30%，易导致治疗中断。【题干11】精神分裂症患者的康复训练应优先培养？【选项】A.独立生活能力B.职业技能C.社交技巧D.情绪管理【参考答案】A【详细解析】康复训练需遵循阶梯式原则，初期重点恢复生活自理能力（如个人卫生、饮食管理），中期培养职业技能（如简单手工制作），后期逐步恢复社会功能。直接要求复杂社交技巧可能加重患者焦虑。【题干12】谵妄患者的营养支持应特别注意？【选项】A.高蛋白饮食B.高渗电解质溶液C.少量多餐D.避免刺激性食物【参考答案】B【详细解析】谵妄患者常伴代谢紊乱（如低钠血症、低钾血症），需静脉补充0.45%等渗盐水（500ml/日）和电解质。少量多餐可减少胃内容物反流，但需配合鼻饲管喂养确保营养摄入。【题干13】抑郁症患者的自杀风险评估应重点关注？【选项】A.既往病史B.药物副作用C.家庭支持D.工作压力【参考答案】A【详细解析】自杀风险评估需结合专业量表（如PHQ-9）和既往自杀史（发生率为20%-30%），尤其注意患者近期购买安眠药、书写遗书等危险信号。药物副作用（如抗抑郁药性功能障碍）虽需关注，但非直接预测指标。【题干14】双相情感障碍患者的护理中，躁狂期应避免？【选项】A.限制液体摄入B.监测血糖C.安抚情绪波动D.鼓励睡眠【参考答案】A【详细解析】躁狂期患者因多语、脱水风险增加，需控制液体摄入（2000ml/日）并监测血糖（易出现糖代谢紊乱）。安抚情绪波动是基础护理措施，但需配合物理降温（体温＞39℃时）。【题干15】焦虑症患者的认知行为治疗（CBT）核心目标不包括？【选项】A.改变错误认知B.建立规律作息C.学习放松技巧D.改善药物副作用【参考答案】D【详细解析】CBT的核心是通过认知重构改变焦虑相关的错误信念（如"我什么都做不好"），配合放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松）和睡眠节律调整。药物副作用管理属于躯体治疗范畴。【题干16】精神分裂症患者的药物调整周期是？【选项】A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每半年一次【参考答案】B【详细解析】抗精神病药物需经过2-4周达到稳态血药浓度，调整剂量周期应间隔4-6周。紧急情况下（如药物过量、严重副作用）可缩短至2周评估，但常规调整仍按每月一次。【题干17】抑郁症患者的药物治疗原则是？【选项】A.尽早足量B.长期维持C.逐步减量D.交替用药【参考答案】B【详细解析】抑郁症治疗需持续6-9个月，复发风险在停药后2年内达60%，因此需维持治疗。足量用药需参考《中国抑郁障碍防治指南》的剂量范围，减量阶段需每周递减10%-20%。【题干18】谵妄患者的疼痛评估应特别注意？【选项】A.躯体疼痛B.疼痛性质C.疼痛部位D.疼痛持续时间【参考答案】B【详细解析】谵妄患者意识模糊时无法准确描述疼痛性质（如锐痛、钝痛、烧灼痛），需通过面部表情量表（如Wong-BakerFACES）和生理指标（心率、血压）综合评估。疼痛部位和持续时间在急性期可能不固定。【题干19】双相情感障碍患者的复发预警信号是？【选项】A.情绪波动B.睡眠改善C.食欲增加D.自我评价提高【参考答案】C【详细解析】食欲增加（尤其碳水化合物）是躁狂前驱期典型表现，需结合睡眠减少（＞6小时/天）和活动量增加（＞3倍日常水平）进行综合判断。自我评价提高可能出现在躁狂期中后期。【题干20】焦虑症患者的药物治疗中，艾司西酞普兰的起始剂量是？【选项】A.5mg/dB.10mg/dC.20mg/dD.50mg/d【参考答案】A【详细解析】艾司西酞普兰推荐起始剂量为5mg/d，根据耐受性每周递增5mg，最大剂量≤20mg/d。过量服用（＞20mg/d）可能引起震颤、头痛等副作用，需密切监测肝功能。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇2)【题干1】精神分裂症的首选治疗药物是？【选项】A.奥氮平B.氯丙嗪C.利培酮D.舒必利【参考答案】A【详细解析】奥氮平是第二代抗精神病药物，对阳性症状和阴性症状均有效，且代谢副作用较轻，是当前临床首选。氯丙嗪可能导致锥体外系反应，利培酮可能引起代谢综合征，舒必利因心血管风险已较少使用。【题干2】抑郁症患者出现自杀倾向时，护士应立即评估？【选项】A.患者近期情绪变化B.患者是否携带武器C.患者家庭支持情况D.患者药物依从性【参考答案】A【详细解析】评估自杀倾向需关注患者近期情绪波动、自杀意念及计划，而非直接询问家庭支持或药物依从性。B选项属于安全措施，但非评估重点。【题干3】双相障碍的护理重点不包括？【选项】A.识别躁狂/抑郁发作征兆B.监测药物引起的代谢异常C.建立家庭支持系统D.预防患者因冲动行为受伤【参考答案】C【详细解析】家庭支持系统是双相障碍康复的基础，但题目要求“不包括”，C选项为正确答案。其他选项均属护理重点。【题干4】焦虑症患者的苯二氮䓬类药物使用需特别注意？【选项】A.长期用药后逐渐减量B.避免与中枢抑制剂联用C.治疗初期需快速起效D.用药后定期监测肝功能【参考答案】B【详细解析】苯二氮䓬类药物与中枢抑制剂联用可能加重呼吸抑制，需严格避免。A、C、D均为合理用药要求，但B选项为题目陷阱。【题干5】精神障碍患者康复训练中，工疗的主要目标是？【选项】A.提升社会适应能力B.改善认知功能C.缓解躯体疼痛D.促进药物代谢【参考答案】A【详细解析】工疗通过模拟社会活动帮助患者重建生活技能，B选项属于认知训练范畴，C、D与工疗无关。【题干6】谵妄患者的评估要点不包括？【选项】A.生命体征监测B.记忆力测试C.意识水平分级D.瞳孔对光反射【参考答案】B【详细解析】谵妄评估需关注意识状态、生命体征及环境适应能力，但记忆力测试属于认知功能评估，非急性期重点。【题干7】物质滥用患者的戒断期护理措施不包括？【选项】A.镇静剂使用B.补充电解质C.心理干预D.预防肌肉痉挛【参考答案】A【详细解析】戒断期需补充电解质、预防肌肉痉挛及心理支持，但镇静剂可能加重嗜睡，属于错误选项。【题干8】进食障碍患者的营养支持首选？【选项】A.高蛋白低热量饮食B.逐步增加热量摄入C.禁食后静脉营养D.鼓励社交进食【参考答案】B【详细解析】逐步增加热量摄入是避免复发的核心措施，A选项可能加重代谢紊乱，C选项违背进食障碍治疗原则。【题干9】人格障碍患者的护理难点是？【选项】A.依从性差B.情感表达受限C.社会功能恢复慢D.药物副作用明显【参考答案】B【详细解析】人格障碍患者常存在情感淡漠或过度敏感，导致沟通困难，C选项为长期康复难点，但题目要求“护理难点”，B更直接。【题干10】创伤后应激障碍（PTSD）患者的护理重点不包括？【选项】A.创伤暴露疗法B.安全环境营造C.激素替代治疗D.社会支持重建【参考答案】C【详细解析】激素替代治疗无明确证据支持，A、B、D均为PTSD护理常规措施。【题干11】老年精神障碍患者的认知评估应优先使用？【选项】A.MMSEB.MoCAC.HAMD-17D.BPRS【参考答案】B【详细解析】MoCA（蒙特利尔认知评估）对老年患者认知筛查更敏感，MMSE（简易智力状态检查）易受文化程度影响。【题干12】自杀风险评估的“黄金时间”是？【选项】A.患者首次就诊时B.出现自杀工具时C.情绪波动后24小时内D.药物过量后【参考答案】C【详细解析】情绪波动后24小时内自杀风险最高，需立即干预。B选项是预警信号，但非黄金时间。【题干13】精神分裂症阴性症状的干预方法是？【选项】A.联合用药B.认知行为疗法C.电休克治疗D.家庭干预【参考答案】B【详细解析】认知行为疗法（CBT）可有效改善阴性症状（如社交退缩），联合用药多用于急性期。【题干14】双相障碍复发预警症状不包括？【选项】A.睡眠节律紊乱B.体重骤降C.性欲增强D.频繁洗手【参考答案】D【详细解析】D选项属强迫症表现，A、B、C为躁狂/抑郁前兆。【题干15】物质滥用患者的戒断期护理不包括？【选项】A.镇静药物B.补液治疗C.心理疏导D.预防癫痫发作【参考答案】A【详细解析】戒断期需补液、预防癫痫及心理支持，但镇静药物可能加重意识障碍。【题干16】进食障碍患者的心理干预原则是？【选项】A.强制进食B.限制社交C.正向强化D.家属责备【参考答案】C【详细解析】正向强化可建立治疗信心，A、B、D均会加重病态行为。【题干17】焦虑症患者的药物副作用需特别注意？【选项】A.血压升高B.感觉异常C.运动协调障碍D.感染风险增加【参考答案】C【详细解析】苯二氮䓬类药物可能导致运动协调障碍，A选项属焦虑症状，B、D非直接副作用。【题干18】谵妄患者的环境调整重点不包括？【选项】A.减少视觉刺激B.保持光线均匀C.设置明确时间表D.强制约束患者【参考答案】D【详细解析】约束患者可能诱发攻击行为，A、B、C均为环境调整常规措施。【题干19】双相障碍患者的复发预防措施不包括？【选项】A.家庭参与治疗B.定期复诊C.增加药物剂量D.建立社会支持网络【参考答案】C【详细解析】增加剂量可能诱发躁狂，A、B、D均为复发预防措施。【题干20】老年抑郁患者的护理措施不包括？【选项】A.认知评估B.运动训练C.营养支持D.强制服药【参考答案】D【详细解析】强制服药违背医嘱原则，A、B、C均为老年抑郁护理常规。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇3)【题干1】精神分裂症阳性症状最常见的表现是？【选项】A.情感淡漠B.思维散漫C.幻听D.健康人样【参考答案】C【详细解析】精神分裂症的阳性症状包括幻觉（如幻听）、妄想、思维紊乱等，其中幻听最为常见，尤其是男性患者。阴性症状如情感淡漠（A）和思维散漫（B）属于非典型表现，健康人样（D）是阴性症状的极端形式，但并非阳性症状特征。【题干2】抗精神病药物导致锥体外系反应的机制主要与哪种受体有关？【选项】A.5-HT受体B.H1受体C.D2受体D.M3受体【参考答案】C【详细解析】抗精神病药物通过阻断多巴胺D2受体发挥抗精神病作用，但过量阻断会导致锥体外系反应（如震颤、僵直）。其他选项中，5-HT受体（A）与抗抑郁药相关，H1（B）和M3（D）受体分别与抗组胺药和胆碱能药物相关。【题干3】抑郁症患者自杀风险评估的核心指标不包括？【选项】A.自杀计划B.自杀工具C.病程持续时间D.情感支持系统【参考答案】D【详细解析】自杀风险评估需关注是否有自杀计划（A）、可获取的自杀工具（B）及近期尝试史，病程持续时间（C）反映疾病严重程度，但情感支持系统（D）属于干预措施，非评估指标。【题干4】焦虑症患者使用SSRIs类药物时，需特别注意监测的实验室指标是？【选项】A.血糖B.肝酶C.血清钠D.尿常规【参考答案】B【详细解析】SSRIs类药物（如舍曲林）可能引起肝功能异常，需定期监测肝酶（B）。其他选项中，血糖（A）关注代谢问题，血清钠（C）与抗胆碱能副作用相关，尿常规（D）用于排查药物相关尿路刺激。【题干5】双相情感障碍的急性期护理重点不包括？【选项】A.情绪稳定剂使用B.社会功能重建C.诱发因素识别D.体温监测【参考答案】B【详细解析】双相障碍急性期需优先控制躁狂或抑郁发作（A、C），体温监测（D）用于防范谵妄或自杀。社会功能重建（B）属于缓解期目标，非急性期核心任务。【题干6】物质滥用患者戒断期的典型生理症状不包括？【选项】A.恐惧B.肌肉震颤C.睡眠障碍D.感觉异常【参考答案】A【详细解析】戒断期常见症状包括震颤（B）、失眠（C）、感觉异常（D），恐惧（A）属于心理症状，但并非典型生理表现。需注意区分生理与心理症状。【题干7】精神分裂症患者社会功能康复的最佳干预时间是？【选项】A.急性期B.稳定期C.缓解期D.维持期【参考答案】C【详细解析】社会功能康复（如职业训练、家庭支持）应在症状稳定（C）后进行，急性期（A）需优先控制症状，稳定期（B）侧重预防复发，维持期（D）侧重长期管理。【题干8】抗抑郁药导致性功能障碍的常见机制是？【选项】A.阻断5-HT受体B.过度激活多巴胺系统C.减少睾酮分泌D.增加催乳素水平【参考答案】A【详细解析】SSRIs类药物（如氟西汀）通过阻断5-HT受体（A）影响性欲和勃起功能。多巴胺系统（B）与抗精神病药相关，睾酮（C）和催乳素（D）改变与性功能障碍无直接因果关系。【题干9】谵妄患者的护理措施中，错误的是？【选项】A.限制探视B.建立规律的昼夜节律C.鼓励家属陪伴D.控制感染源【参考答案】C【详细解析】谵妄患者需减少刺激（A）、建立规律作息（B）并控制感染（D）以预防继发问题，但鼓励家属陪伴（C）可能加重认知混乱，应限制接触。【题干10】人格障碍的药物治疗原则是？【选项】A.症状控制优先B.社会功能恢复优先C.预防复发优先D.以上均不正确【参考答案】D【详细解析】人格障碍（如边缘型）的药物治疗主要用于缓解急性症状（A），但长期管理需结合心理治疗（B、C），单纯药物无法达到核心目标。【题干11】苯二氮䓬类药物用于治疗焦虑症时，长期使用的风险不包括？【选项】A.依赖性B.记忆力下降C.感觉过敏D.体重增加【参考答案】D【详细解析】苯二氮䓬类药物（如阿普唑仑）长期使用易导致依赖（A）、记忆损害（B）和感觉过敏（C），但无明确证据显示与体重增加（D）相关。【题干12】精神分裂症阴性症状的护理重点不包括？【选项】A.情绪激活B.语言功能训练C.健康教育D.社会技能培养【参考答案】C【详细解析】阴性症状（如情感淡漠、社交退缩）需通过情绪激活（A）、语言训练（B）和社会技能培养（D）改善，但健康宣教（C）属于一般性护理措施，非针对性干预。【题干13】物质中毒患者的洗胃禁忌是？【选项】A.酒精中毒B.阿片类中毒C.有机磷中毒D.一氧化碳中毒【参考答案】D【详细解析】一氧化碳（C）中毒为物理性中毒，洗胃无效且可能加剧呕吐，需立即吸氧并给予高压氧治疗。其他选项中，酒精（A）、阿片类（B）和有机磷（C）中毒均可通过洗胃清除毒物。【题干14】双相障碍抑郁发作的护理评估重点不包括？【选项】A.体重变化B.躁狂史C.胃肠道症状D.自杀意念【参考答案】B【详细解析】抑郁发作需评估体重（A）、胃肠症状（C）、自杀意念（D）及既往躁狂史（B），但躁狂史（B）属于疾病分期信息，非当前评估重点。【题干15】抗精神病药导致高热综合征的机制是？【选项】A.中枢抗胆碱能作用B.过敏反应C.多巴胺耗竭D.体温调节障碍【参考答案】C【详细解析】高热综合征（NMS）是抗精神病药（如奥氮平）的严重副作用，与多巴胺耗竭（C）导致中枢体温调节失控有关。抗胆碱能作用（A）可能加重谵妄，过敏（B）多表现为皮疹或呼吸困难。【题干16】焦虑症患者心率变异性（HRV）的生理特征是？【选项】A.正常波动B.显著降低C.显著升高D.无改变【参考答案】B【详细解析】焦虑状态下交感神经激活导致HRV降低（B），而正常波动（A）和显著升高（C）分别对应放松和迷走神经张力增强状态。【题干17】人格障碍患者的家庭干预不包括？【选项】A.家庭会议B.问题解决训练C.情绪管理教育D.经济支持【参考答案】D【详细解析】家庭干预（A、B、C）旨在改善家庭沟通模式、教授应对技巧和情绪管理，但经济支持（D）属于社会资源提供，非直接干预措施。【题干18】精神分裂症复发的高危因素不包括？【选项】A.社会支持不足B.药物依从性差C.基因易感性D.感染史【参考答案】C【详细解析】社会支持（A）、依从性（B）和感染（D）均为复发危险因素，但基因易感性（C）属于个体内在风险，不直接导致复发。【题干19】抑郁症患者晨重夜轻的典型表现对应哪种神经递质紊乱？【选项】A.5-HT降低B.多巴胺减少C.催乳素升高D.褪黑素异常【参考答案】A【详细解析】抑郁症“晨重夜轻”与5-HT（A）节律性降低相关，多巴胺（B）减少多表现为日间活动减少，催乳素（C）升高与经前期综合征相关，褪黑素（D）异常影响睡眠节律。【题干20】谵妄患者的饮食护理原则是？【选项】A.少食多餐B.高蛋白低脂C.少量多次饮水D.避免刺激性食物【参考答案】D【详细解析】谵妄患者需避免刺激性食物（D）以防诱发攻击行为，少量饮水（C）可防呛咳，少食多餐（A）和高蛋白（B）为一般原则，但需结合具体认知水平调整。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇4)【题干1】精神分裂症的典型阳性症状不包括以下哪项？【选项】A.思维破裂B.感知综合障碍C.情感淡漠D.意志减退【参考答案】C【详细解析】情感淡漠属于阴性症状，而题目询问的是阳性症状。阳性症状包括幻觉、妄想、思维形式障碍等，感知综合障碍（如视物变形）属于阳性症状范畴。选项C不符合题意。【题干2】评估抑郁症患者自杀风险时，以下哪项不是危险因素？【选项】A.既往自杀史B.持续失眠C.病程超过2年D.社会支持缺失【参考答案】C【详细解析】病程超过2年属于慢性抑郁，与自杀风险无直接关联。危险因素包括既往自杀史、睡眠障碍、社会支持缺失及躯体疾病共病等，但病程长短与自杀风险无明确因果关系。【题干3】双相情感障碍的药物治疗中，哪种药物属于心境稳定剂？【选项】A.舍曲林B.丙戊酸钠C.帕罗西汀D.阿米替林【参考答案】B【详细解析】丙戊酸钠是典型心境稳定剂，用于预防双相障碍的混合发作及躁狂/抑郁转换。舍曲林、帕罗西汀为抗抑郁药，阿米替林为三环类抗抑郁药，均不属于心境稳定剂。【题干4】苯二氮䓬类药物用于缓解焦虑症时，主要作用机制是？【选项】A.抑制单胺氧化酶活性B.阻断NMDA受体C.增强5-羟色胺能作用D.激活GABA受体【参考答案】D【详细解析】苯二氮䓬类药物通过增强γ-氨基丁酸（GABA）与GABA-A受体的结合，增加抑制性神经递质活性，从而缓解焦虑。选项D正确，其他选项机制与该类药物无关。【题干5】精神分裂症患者的护理措施中，哪项属于安全防护重点？【选项】A.鼓励患者参与手工活动B.定时测量生命体征C.检查病房设施安全性D.记录患者睡眠时间【参考答案】C【详细解析】精神分裂症患者因感知障碍或行为紊乱可能自伤或伤人，需重点检查病房是否有危险物品（如绳索、锐器），确保环境安全。选项C符合安全护理原则。【题干6】躁狂发作的典型临床特征不包括以下哪项？【选项】A.语速加快B.情绪高涨C.睡眠需求减少D.体重显著增加【参考答案】D【详细解析】躁狂期患者睡眠需求减少（需睡眠＜6小时仍精力充沛），情绪高涨或易激惹，思维奔逸，但体重增加多见于抑郁期或使用糖皮质激素治疗期间，非躁狂典型表现。【题干7】抑郁症患者药物治疗期间需特别注意监测的实验室指标是？【选项】A.血糖水平B.肝酶谱C.尿常规D.血常规【参考答案】B【详细解析】三环类抗抑郁药及SSRIs可能引起肝功能异常，需定期监测ALT、AST等肝酶指标。血糖异常多与抗精神病药物相关，尿常规和血常规为常规监测项目，但肝酶谱是抑郁症药物特有的监测重点。【题干8】关于精神分裂症患者的沟通技巧，正确做法是？【选项】A.使用命令式语言要求配合B.采用开放式提问引导表达C.重复患者矛盾语句D.责备其不配合治疗【参考答案】B【详细解析】开放式提问（如“您最近感觉如何”）有助于患者表达真实感受，减少沟通障碍。命令式语言、重复矛盾语句及责备均会加剧患者防御心理，不符合护理原则。【题干9】双相障碍抑郁发作期，患者若出现自杀意念，最优先的护理措施是？【选项】A.加强药物剂量B.转介危机干预团队C.增加户外活动时间D.联系家属到场【参考答案】B【详细解析】自杀意念属紧急风险，需立即启动危机干预流程（包括风险评估、安全预案、多学科会诊），而非仅调整药物或联系家属。选项B为循证护理的核心步骤。【题干10】焦虑症患者使用苯二氮䓬类药物时，长期使用可能导致？【选项】A.依赖性和耐受性B.甲状腺功能亢进C.便秘D.血糖升高【参考答案】A【详细解析】苯二氮䓬类药物具有成瘾性和耐受性，长期使用需逐渐减量，突然停药易引发戒断反应。选项A正确，其他选项与该类药物无关。【题干11】精神分裂症患者的康复教育中，需强调的技能不包括？【选项】A.社交技巧训练B.药物依从性管理C.情绪识别与调节D.职业技能培养【参考答案】D【详细解析】职业技能培养是康复教育后期目标，早期阶段需优先训练情绪管理、药物依从性及基本社交能力。选项D为康复中期内容，非初期重点。【题干12】关于抑郁症药物治疗，以下哪项描述错误？【选项】A.帕罗西汀属于SSRIs类药物B.赛乐特（氟西汀）起效时间约2周C.阿米替林可引起体位性低血压D.丙戊酸钠需空腹服用【参考答案】D【详细解析】丙戊酸钠需与食物同服以减少胃肠道刺激，空腹服用可能增加肝损伤风险。选项D错误，其他选项描述正确。【题干13】躁狂发作时，患者可能出现的异常行为不包括？【选项】A.挥霍无度B.过度计划未完成C.睡眠需求减少D.情绪低落【参考答案】D【详细解析】躁狂期情绪高涨或易激惹，情绪低落属于抑郁期表现。挥霍、过度计划及睡眠需求减少均为躁狂典型行为。选项D不符合题意。【题干14】评估焦虑症患者社会功能时，重点观察以下哪项？【选项】A.每日睡眠小时数B.工作效率变化C.人际交往频率D.体重波动情况【参考答案】B【详细解析】焦虑症的社会功能损害主要表现为工作或学习效率下降、人际冲突增多，睡眠障碍和体重变化虽为伴随症状，但非核心评估指标。选项B正确。【题干15】精神分裂症患者的饮食护理中，需避免的食物是？【选项】A.高维生素D食物B.高盐分食物C.高糖分食物D.高纤维食物【参考答案】B【详细解析】精神分裂症患者可能因幻觉或认知障碍出现偏食，高盐分食物易诱发高血压或水肿，需适当限制。其他选项与营养需求无直接冲突。【题干16】关于双相障碍的药物治疗，以下哪项属于非典型抗精神病药？【选项】A.丙戊酸钠B.氟喹诺酮类C.奥氮平D.拉莫三嗪【参考答案】C【详细解析】奥氮平、利培酮等为典型非典型抗精神病药，丙戊酸钠为心境稳定剂，拉莫三嗪为心境稳定剂或抗癫痫药。选项C正确。【题干17】抑郁症患者接受光照疗法时，以下哪项是正确操作？【选项】A.白天照射4小时B.夜间照射1小时C.照射距离＜30cmD.使用蓝色光源【参考答案】A【详细解析】光照疗法通常需在早晨进行，每日照射时间4-6小时，距离30-50cm，波长500-600nm（蓝绿光）。选项A符合规范，其他选项存在操作错误。【题干18】精神分裂症患者出现思维奔逸时，护理措施不包括？【选项】A.减少外界刺激B.增加陪伴频率C.使用约束带保护D.提供结构化活动【参考答案】B【详细解析】思维奔逸期患者易因过度兴奋激惹，需减少外界刺激（如关闭门窗），提供结构化活动转移注意力，约束带仅用于紧急暴力行为。选项B加重患者焦虑，不符合护理原则。【题干19】苯二氮䓬类药物的戒断反应不包括？【选项】A.手足震颤B.恐惧焦虑C.头晕目眩D.去甲肾上腺素水平升高【参考答案】C【详细解析】戒断反应主要为去甲肾上腺素能症状，如焦虑、震颤、失眠，头晕目眩多由前庭系统影响或药物副作用引起，非典型戒断表现。选项C错误。【题干20】躁狂发作后抑郁期患者最常见的生理变化是？【选项】A.体重增加B.慢性疲劳C.甲状腺功能亢进D.血糖水平升高【参考答案】B【详细解析】躁狂期体重下降，抑郁期因代谢减慢、食欲减退及活动减少导致体重增加，但慢性疲劳为抑郁期典型症状，与能量代谢障碍相关。选项B正确，选项A与病理阶段相反。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇5)【题干1】精神障碍的药物治疗中，哪种药物属于第一代抗精神病药？【选项】A.奥氮平B.氯氮平C.赛乐特D.奥氮平【参考答案】B【详细解析】氯氮平是典型的第一代抗精神病药，具有强效的抗精神病作用，但可能引起锥体外系反应和白色念珠菌感染。奥氮平属于第二代抗精神病药，赛乐特是抗抑郁药。【题干2】评估精神障碍患者自杀风险时，护士应优先观察哪些行为？【选项】A.悲伤表情B.提前安排后事C.佩戴锐器D.睡眠时间减少【参考答案】B【详细解析】提前安排后事（如遗嘱、遗书）是自杀风险的重要预警信号。悲伤表情和睡眠减少属于情绪或生理变化，需结合其他行为综合判断；佩戴锐器可能提示自伤倾向，但非直接证据。【题干3】苯二氮䓬类药物用于治疗焦虑症时，需特别注意哪种副作用？【选项】A.共济失调B.嗜睡C.依赖风险D.过敏反应【参考答案】C【详细解析】苯二氮䓬类药物长期使用易导致生理和心理依赖，需严格遵循医嘱控制剂量和疗程。共济失调（A）是锥体外系反应的表现，嗜睡（B）是常见副作用，过敏反应（D）发生率较低。【题干4】精神分裂症患者复发后，药物调整首选哪种方案？【选项】A.加大原药剂量B.更换同类药物C.联合用药D.停药观察【参考答案】C【详细解析】复发后首选联合用药（如抗精神病药+苯二氮䓬类）以快速控制症状，避免单药剂量过大导致副作用。更换同类药物（B）可能无法有效控制症状，停药（D）会显著增加复发风险。【题干5】抑郁症患者出现自杀意念时，护士应立即执行哪些措施？【选项】A.记录行为表现B.减少病房探视C.转移至独立病房D.签署知情同意书【参考答案】C【详细解析】转移至独立病房（C）是紧急干预措施，可防止患者接触危险物品或实施自伤行为。签署知情同意书（D）需在治疗过程中进行，非紧急措施。减少探视（B）属于常规管理，非立即处理。【题干6】精神分裂症患者出现阳性症状时，首选的药物是？【选项】A.丙戊酸钠B.奥氮平C.阿立哌唑D.氟西汀【参考答案】B【详细解析】奥氮平对阳性症状（如幻觉、妄想）的疗效显著，且对阴性症状也有一定改善作用。阿立哌唑（C）属于非典型抗精神病药，丙戊酸钠（A）主要用于躁狂发作，氟西汀（D）是抗抑郁药。【题干7】评估双相情感障碍患者时，需重点关注哪种生理指标？【选项】A.血糖水平B.血压C.心率D.血常规【参考答案】A【详细解析】双相障碍患者长期使用心境稳定剂（如锂盐）易导致高血糖，需定期监测血糖（A）。血压（B）和心率（C）是心血管系统监测指标，血常规（D）用于排除感染或其他疾病。【题干8】精神分裂症患者护理中，哪种行为属于保护性约束措施？【选项】A.固定双手于床栏B.穿戴约束带C.使用约束衣D.限制外出次数【参考答案】B【详细解析】约束带（B）是标准保护性约束工具，可防止患者抓伤他人或自伤。固定双手（A）可能影响血液循环，约束衣（C）用于躁动患者，限制外出（D）属于活动管理。【题干9】焦虑症患者接受SSRI类药物时，护士应重点监测哪种实验室指标？【选项】A.尿常规B.肝功能C.血常规D.电解质【参考答案】B【详细解析】SSRI类药物（如舍曲林）可能引起肝功能异常，需定期监测转氨酶等指标（B）。血常规（C）用于观察药物对血液系统的影响，电解质（D）与心脏功能相关。【题干10】精神分裂症患者康复期，护士应优先开展哪种心理干预？【选项】A.认知行为疗法B.社交技能训练C.情感支持D.患者教育【参考答案】B【详细解析】康复期重点在于改善社会功能，社交技能训练（B）可帮助患者适应日常生活。认知行为疗法（A）用于纠正错误认知，情感支持（C）和患者教育（D）属于辅助措施。【题干11】抑郁症患者出现木僵状态时，首要的急救措施是？【选项】A.背部拍击B.保持呼吸道通畅C.静脉注射葡萄糖D.转介至精神科【参考答案】B【详细解析】木僵状态患者可能存在窒息风