2025年北京助产考试试题及答案

北京助产考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.临产后的主要产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.正常分娩时胎头以哪条径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径3.初产妇第二产程一般不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍5.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度6.滞产是指总产程超过（）A.12小时B.20小时C.24小时D.36小时7.胎膜早破孕妇正确的卧位是（）A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位，抬高臀部D.半坐卧位8.下列哪项不是协调性子宫收缩乏力的特点（）A.收缩力弱B.持续时间短C.间歇期子宫肌肉不能完全放松D.宫缩有正常的节律性、对称性和极性9.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是（）A.小动脉痉挛B.水钠潴留C.缺血、缺氧D.回心血量减少10.会阴侧切术的角度一般为（）A.30°B.45°C.60°D.75°答案：1.A2.A3.B4.A5.C6.C7.C8.C9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.分娩的四要素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.胎盘2.下列属于第一产程临床表现的有（）A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂E.拨露3.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.仔细检查胎盘、胎膜D.预防性使用宫缩剂E.观察生命体征4.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心改变B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降E.胎儿生物物理评分低5.产力异常包括（）A.子宫收缩乏力B.子宫收缩过强C.腹肌收缩乏力D.膈肌收缩乏力E.肛提肌收缩乏力6.胎膜早破的并发症有（）A.早产B.感染C.脐带脱垂D.胎儿窘迫E.产后出血7.下列哪些情况需要进行剖宫产术（）A.头盆不称B.巨大儿C.胎儿窘迫D.臀位E.前置胎盘8.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价9.会阴护理的注意事项包括（）A.保持外阴清洁B.观察会阴伤口情况C.避免恶露污染伤口D.定期更换会阴垫E.每日用碘伏消毒10.影响分娩的精神心理因素有（）A.恐惧B.焦虑C.疼痛耐受性D.文化程度E.家庭支持答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.AB6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.分娩时，胎儿通过产道最困难的部分是中骨盆平面。（）2.初产妇宫口开全至胎儿娩出超过2小时称为第二产程延长。（）3.产后2小时内是产后出血的高发时段。（）4.胎儿窘迫时，胎动次数减少是最早出现的症状。（）5.协调性子宫收缩乏力时，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性。（）6.胎膜早破孕妇应立即采取平卧位。（）7.剖宫产术后应尽早鼓励产妇下床活动。（）8.新生儿Apgar评分8-10分为轻度窒息。（）9.会阴侧切术后应健侧卧位。（）10.产程中产妇大喊大叫有助于分娩。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述分娩期产妇的护理措施。答：观察生命体征，监测宫缩、宫口扩张及胎头下降情况，指导产妇正确用力，做好心理护理，保持产妇体力，做好接生准备及新生儿护理，产后观察2小时生命体征、宫缩及阴道流血等情况。2.简述产后出血的处理原则。答：针对出血原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防止感染。如宫缩乏力引起的出血加强宫缩；软产道裂伤及时缝合；胎盘因素取出胎盘；凝血功能障碍针对性处理。3.简述胎儿窘迫的护理措施。答：给产妇吸氧，改变体位，若为宫缩过强引起可抑制宫缩。持续胎心监护，评估胎儿情况。做好剖宫产及新生儿抢救准备，尽快结束分娩，新生儿出生后按窒息复苏处理。4.简述会阴侧切术后的护理要点。答：保持外阴清洁，每日用消毒溶液擦洗。观察伤口有无红肿、渗血、疼痛等异常。健侧卧位，避免恶露污染伤口。如有伤口感染及时处理，嘱产妇避免用力，防止伤口裂开。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何做好分娩期产妇的心理支持。答：分娩前向产妇及家属讲解分娩知识，增加其对分娩的了解以减轻恐惧。产程中陪伴产妇，给予鼓励和安慰，耐心解答疑问。发挥家属支持作用，允许家属陪伴。根据产妇情绪状态给予个性化心理疏导，增强其分娩信心。2.讨论胎膜早破的护理及预防措施。答：护理：嘱产妇卧床，抬高臀部，防脐带脱垂。保持外阴清洁，观察羊水情况及有无感染征象。预防：加强孕期保健，防治下生殖道感染，避免腹部撞击，避免胎膜早破高危因素如剧烈运动等。3.讨论产力异常对母儿的影响及应对措施。答：对母体影响如体力消耗、产伤、感染等，对胎儿影响如胎儿窘迫、新生儿窒息等。应对措施：根据产力异常类型，采取加强或抑制宫缩等措施，密切观察产程及母儿情