中医助理医师考前模拟试题（附答案）

中医助理医师考前模拟试题（附答案）一、A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏与六腑是一个有机整体E.人体是一个有机整体，人与自然相统一答案：E解析：中医学整体观念的内涵包括人体是一个有机的整体和人与自然相统一两个方面。人体自身的整体性体现在五脏一体观和形神一体观；人与自然相统一即人与自然界的统一性，体现在人与自然界的气候变化、地理环境等密切相关。A选项只强调了人体自身的整体性；B选项只提及自然界是一个整体，不全面；C选项只是人与自然统一的一个方面；D选项五脏与六腑是人体有机整体的一部分，也不完整。所以正确答案是E。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化答案：B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系。阴是阳的内在基础，阳是阴的外在表现，二者相互依赖，不可分割。对立制约是指阴阳双方相互斗争、相互制约；互为消长是指阴阳之间的数量比例处于不断的消长变化中；平衡协调强调阴阳之间的动态平衡；互相转化是指在一定条件下，阴阳可以相互转化。所以本题答案为B。3.五行中，“金”的“所胜”之行是A.火B.水C.土D.木E.以上均非答案：D解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，金克木，所以金的“所胜”之行是木。故答案选D。4.五脏共同的生理特点是A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.以上均非答案：C解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。传化物是六腑的功能；实而不能满是六腑的特点；泻而不藏也是六腑的特点。所以本题正确答案为C。5.心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案：C解析：心主神志，即心主神明，指心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心的气血充足，则神志清晰，思维敏捷。津液主要起滋润和濡养作用；精液主要与生殖有关；宗气主要与呼吸、语言、运动等有关；营气主要营养全身和化生血液。所以答案是C。6.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠答案：D解析：胃为六腑之一，以通降为和，喜润恶燥。胃的受纳腐熟功能，依赖于胃中津液的滋润和濡养。若胃中津液不足，胃失濡润，就会出现胃脘灼热疼痛、口干舌燥、大便干结等症状。肝主疏泄和藏血，其生理特性是刚脏，主升主动；肺为娇脏，喜润恶燥，但题干强调的是脏腑喜润恶燥的典型特性，胃更为突出；脾喜燥恶湿；大肠主要是传导糟粕。故答案选D。7.与血液运行关系最密切的脏腑是A.肝脾肾B.心肝脾C.心肝肾D.肺肝肾E.肺脾肾答案：B解析：心主血脉，心气推动血液在脉管中运行；肝主藏血，具有贮藏血液和调节血量的功能；脾主统血，能统摄血液在脉中正常运行而不逸出脉外。这三个脏腑与血液运行关系最为密切。肾主藏精，与血液的生成有一定关系，但对血液运行的直接作用不如心肝脾明显；肺朝百脉，助心行血，但不是最主要的。所以答案是B。8.下列各项中，不属于六淫致病特点的是A.外感性B.季节性C.传染性D.地域性E.相兼性答案：C解析：六淫致病的特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性。外感性是指六淫邪气多从肌表、口鼻侵犯人体而发病；季节性是指六淫致病与季节气候密切相关；地域性是指六淫致病常与居住地区和环境密切相关；相兼性是指六淫邪气可单独致病，也可两种或两种以上邪气同时侵犯人体而致病。传染性是疠气致病的特点，不是六淫致病的特点。所以答案选C。9.七情内伤致病多损伤的脏腑是A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝E.肺、脾、肾答案：A解析：七情内伤致病，可直接影响相应的内脏，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑。心主神志，为五脏六腑之大主，情志刺激首先影响心神，而后影响其他脏腑；肝主疏泄，调畅气机，情志不舒最易影响肝的疏泄功能；脾为后天之本，气血生化之源，情志失调可影响脾的运化功能。所以七情内伤致病多损伤心、肝、脾三脏。故答案选A。10.下列哪项不属于实证范畴A.食积B.气滞C.水停D.内燥E.虫积答案：D解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。食积、气滞、水停、虫积都属于体内病理产物蓄积或邪气侵袭导致的实证。内燥是指机体津液亏少，滋润、濡养功能减退，以干燥枯涩症状为主要表现的病理状态，多属于虚证范畴。所以答案选D。二、A2型选择题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验（+++）。应首先考虑的是A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化答案：C解析：患者大便色黑，隐血试验（+++），提示有消化道出血。左锁骨上窝触及质硬淋巴结，这是胃癌常见的转移表现（Virchow淋巴结），结合不规则上腹痛，高度怀疑胃癌。消化性溃疡病一般不会出现左锁骨上窝淋巴结转移；胆道感染合并出血主要表现为右上腹疼痛、黄疸等，一般不会有左锁骨上窝淋巴结异常；血小板减少性紫癜主要表现为皮肤瘀斑、鼻出血等，与上腹痛和左锁骨上窝淋巴结无关；肝硬化主要表现为肝功能减退和门脉高压的症状，一般无左锁骨上窝淋巴结转移。所以答案选C。2.患者，女，30岁。干咳少痰1周，伴有咽干音哑，口干喜饮，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。用药应首选的是A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.荆芥、白前、陈皮C.杏仁、麻黄、石膏D.杏仁、川贝母、桑叶E.杏仁、麦冬、生地黄答案：D解析：患者干咳少痰、咽干音哑、口干喜饮、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数，为风燥犯肺证。治疗应疏风清肺、润燥止咳。杏仁能止咳平喘、润肠通便；川贝母能清热化痰、润肺止咳；桑叶能疏散风热、清肺润燥。三药合用，既能疏风清热，又能润肺止咳，符合该患者的症状。A选项中薏苡仁主要用于利水渗湿等，与本证不符；B选项荆芥、白前、陈皮主要用于风寒咳嗽；C选项麻黄、石膏主要用于肺热咳喘；E选项麦冬、生地黄主要用于肺肾阴虚证。所以答案选D。3.患者，男，50岁。咳嗽喘促，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细两尺无力。其病机是A.肺气虚损B.肺阴虚亏C.肺肾气虚D.肺肾阴虚E.肾气虚衰答案：C解析：患者咳嗽喘促，呼多吸少，动则益甚，为肾不纳气的表现；声低息微为肺气不足之象；腰膝酸软为肾虚之征；舌淡，脉沉细两尺无力也提示肾气虚。综合考虑，其病机为肺肾气虚。肺气虚损主要表现为咳嗽无力、气短而喘等，无肾不纳气表现；肺阴虚亏主要表现为干咳少痰、潮热盗汗等；肺肾阴虚主要表现为咳嗽痰少、腰膝酸软、五心烦热等；肾气虚衰主要以腰膝酸软、性功能减退等为主，无明显肺气不足表现。所以答案选C。4.患者，女，28岁。近2个月白带量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，伴倦怠乏力，纳少便溏，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉缓弱。其治法是A.清热解毒，除湿止带B.清热利湿，解毒杀虫C.温肾培元，固涩止带D.健脾益气，升阳除湿E.滋肾益阴，清热利湿答案：D解析：患者白带量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，伴倦怠乏力、纳少便溏、四肢不温、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉缓弱，为脾虚湿盛之象。治法应健脾益气，升阳除湿。清热解毒，除湿止带适用于湿热或热毒所致的带下病；清热利湿，解毒杀虫适用于湿热下注兼虫蚀的带下病；温肾培元，固涩止带适用于肾阳亏虚的带下病；滋肾益阴，清热利湿适用于肾阴虚夹湿热的带下病。所以答案选D。5.患儿，男，3岁。发热3天，鼻塞流涕，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜见一细小白色疹点，周围红晕，舌苔薄黄。治疗应首选A.清解透表汤B.宣毒发表汤C.银翘散D.桑菊饮E.透疹凉解汤答案：B解析：患儿发热、鼻塞流涕、眼睑红赤、泪水汪汪、口腔颊黏膜见细小白色疹点（麻疹黏膜斑），可诊断为麻疹初热期。治疗应辛凉透表，清宣肺卫，首选宣毒发表汤。清解透表汤用于麻疹出疹期；银翘散主要用于风热感冒；桑菊饮主要用于风温初起，表热轻证；透疹凉解汤用于风疹邪入气营证。所以答案选B。三、B1型选择题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1～2题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾1.称为“后天之本”的是答案：C解析：脾主运化，将水谷精微转化为气血津液，为人体生命活动提供物质基础，是人体后天营养物质的主要来源，所以脾被称为“后天之本”。2.称为“先天之本”的是答案：E解析：肾藏精，精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，肾中所藏之精有先天之精和后天之精，先天之精是人体生命活动的原始物质，对人体的生长发育和生殖功能起着决定性作用，所以肾被称为“先天之本”。（3～4题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.补阴扶阳3.适用于阴偏衰的治法是答案：C解析：阴偏衰即阴虚，阴虚不能制阳，导致阳相对亢盛而出现虚热证。治疗应滋阴以制阳，即“壮水之主，以制阳光”，也就是“阳病治阴”。4.适用于阳偏衰的治法是答案：D解析：阳偏衰即阳虚，阳虚不能制阴，导致阴相对亢盛而出现虚寒证。治疗应补阳以制阴，即“益火之源，以消阴翳”，也就是“阴病治阳”。（5～6题共用备选答案）A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶5.一种药物能减轻另一种药物的毒烈性，这种配伍关系是答案：D解析：相杀是指一种药物