传染病学复习题+参考答案

传染病学复习题+参考答案一、单项选择题1.下列哪种病原体感染后可获得持久免疫力A.流感病毒B.肺炎链球菌C.痢疾杆菌D.麻疹病毒E.大肠杆菌答案：D2.传染病流行过程的基本条件是A.患者、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素答案：D3.传染病的基本特征为A.有传染性、免疫性和病原体B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原体、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性答案：C4.下列哪一组是不正确的A.流行性乙型脑炎——虫媒传染病B.霍乱——水源传染病C.伤寒——粪口途径传播D.破伤风——接触传播E.甲型肝炎——呼吸道传播答案：E5.病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态答案：C6.确定传染病隔离期的主要依据是A.潜伏期B.传染期C.发热期D.临床症状期E.恢复期答案：B7.关于传染病的治疗，下列哪项是错误的A.治疗与护理、隔离与消毒并重B.病原治疗常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等C.治疗方案应根据具体情况决定D.对症治疗也很重要E.传染病的治疗目的仅在于促进患者康复答案：E8.传染病的预防原则是A.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群B.切断社会因素和自然因素C.管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇D.环境卫生管理、水源食物管理、灭蝇E.管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇答案：A9.甲类传染病是指A.鼠疫、霍乱B.猩红热、淋病C.艾滋病、狂犬病D.流行性感冒、麻风病E.乙型肝炎、肺结核答案：A10.下列哪项不是潜伏期的流行病学意义A.确定接触者的留验、检疫和医学观察时限B.确定免疫接种时间C.判断传染源与续发病例的关系D.评价预防措施效果E.确定传染病患者的隔离期限答案：E11.以下哪种疾病是通过呼吸道传播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.麻疹E.霍乱答案：D12.伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支气管肺炎答案：B13.伤寒玫瑰疹常出现在病程的A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.恢复期答案：B14.典型霍乱患者的临床分期为A.前驱期、泻吐期、脱水期、恢复期B.发热期、泻吐期、脱水期、恢复期C.泻吐期、脱水期、反应期、恢复期D.发热期、脱水期、反应期、恢复期E.前驱期、发热期、泻吐期、恢复期答案：C15.霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.大量水分及电解质丢失答案：E16.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播E.虫媒传播答案：A17.流脑的特征性临床表现是A.高热、头痛、呕吐B.皮肤瘀点、瘀斑C.颈项强直D.克氏征阳性E.巴氏征阳性答案：B18.治疗流脑首选的抗菌药物是A.青霉素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.头孢菌素E.红霉素答案：A19.狂犬病的主要传染源是A.病犬B.病猫C.病狼D.蝙蝠E.患者答案：A20.狂犬病的特征性临床表现是A.恐水B.发热C.头痛D.乏力E.伤口痒麻痛答案：A21.艾滋病的传播途径不包括A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.日常接触传播E.器官移植传播答案：D22.艾滋病患者最常见的机会性感染是A.肺孢子菌肺炎B.隐球菌脑膜炎C.巨细胞病毒感染D.卡波西肉瘤E.弓形虫病答案：A23.治疗艾滋病的抗病毒药物不包括A.核苷类反转录酶抑制剂B.非核苷类反转录酶抑制剂C.蛋白酶抑制剂D.整合酶抑制剂E.抗生素答案：E24.甲型肝炎的主要传播途径是A.输血传播B.母婴传播C.粪-口传播D.性接触传播E.呼吸道传播答案：C25.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的症状是A.消化道症状B.发热C.皮肤瘙痒D.关节疼痛E.蛋白尿答案：A26.乙肝病毒感染后血清中最早出现的标志物是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc答案：A27.丙型肝炎的抗病毒治疗首选A.干扰素B.拉米夫定C.阿德福韦酯D.恩替卡韦E.索磷布韦维帕他韦答案：E28.流行性乙型脑炎的主要传染源是A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊虫E.鸡答案：C29.乙脑极期的临床表现不包括A.高热B.惊厥C.呼吸衰竭D.意识障碍E.血压下降答案：E30.治疗乙脑的关键是处理好“三关”，即A.高热、惊厥、呼吸衰竭B.高热、昏迷、休克C.高热、惊厥、循环衰竭D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.高热、昏迷、呼吸衰竭答案：A二、多项选择题1.传染病的基本特征包括A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有后遗症答案：ABCD2.传染病流行过程的基本环节包括A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案：ABC3.下列属于乙类传染病的有A.艾滋病B.病毒性肝炎C.狂犬病D.流行性感冒E.手足口病答案：ABC4.常见的传播途径有A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播答案：ABCDE5.传染病的预防措施包括A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强卫生宣传教育E.开展爱国卫生运动答案：ABCDE6.伤寒的临床表现包括A.持续发热B.相对缓脉C.全身中毒症状D.玫瑰疹E.肝脾肿大答案：ABCDE7.霍乱的临床特点有A.剧烈泻吐B.米泔水样便C.脱水D.电解质紊乱E.循环衰竭答案：ABCDE8.流脑的临床表现有A.高热B.头痛C.呕吐D.皮肤瘀点、瘀斑E.颈项强直答案：ABCDE9.狂犬病的临床表现分为A.前驱期B.兴奋期C.麻痹期D.昏迷期E.恢复期答案：ABC10.艾滋病的临床分期包括A.急性期B.无症状期C.艾滋病期D.潜伏期E.前驱期答案：ABC11.病毒性肝炎的传播途径有A.甲型、戊型主要通过粪-口传播B.乙型、丙型、丁型主要通过血液、体液传播C.母婴传播D.性接触传播E.日常生活接触传播答案：ABCDE12.乙脑的临床表现有A.高热B.惊厥C.意识障碍D.呼吸衰竭E.循环衰竭答案：ABCD13.传染病消毒的种类包括A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.物理消毒E.化学消毒答案：ABC14.关于潜伏期的意义，下列说法正确的是A.可确定接触者的留验、检疫或医学观察期限B.可确定免疫接种时间C.可判断传染源与续发病例的关系D.可评价预防措施效果E.可推测传染病的流行趋势答案：ABCDE15.对传染病患者应做到“五早”，即A.早发现B.早诊断C.早报告D.早隔离E.早治疗答案：ABCDE三、填空题1.感染过程的五种表现形式为____、____、____、____和____。答案：病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染2.传染病的基本特征包括____、____、____和____。答案：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫3.传染病流行过程的三个基本条件是____、____和____。答案：传染源、传播途径、易感人群4.甲类传染病包括____和____。答案：鼠疫、霍乱5.伤寒的主要并发症有____、____、____等。答案：肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎6.霍乱的临床分期为____、____、____和____。答案：泻吐期、脱水期、反应期、恢复期7.流脑的病原体是____，主要传播途径是____。答案：脑膜炎奈瑟菌、呼吸道传播8.狂犬病的临床表现分为____、____和____三期。答案：前驱期、兴奋期、麻痹期9.艾滋病的传播途径主要有____、____和____。答案：性接触传播、血液传播、母婴传播10.病毒性肝炎按病原学分类可分为____、____、____、____和____五型。答案：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎11.乙脑的主要传染源是____，传播媒介是____。答案：猪、蚊虫12.传染病的预防措施可分为____、____和____。答案：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群13.确定传染病隔离期的主要依据是____。答案：传染期14.传染病消毒的种类包括____、____和____。答案：预防性消毒、随时消毒、终末消毒15.对传染病患者应做到“五早”，即____、____、____、____和____。答案：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗四、名词解释1.感染是指病原体侵入人体后，在人体内的一种寄生过程。2.隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。3.显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。4.病原携带状态按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等，按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同特点，即无明显临床症状而携带病原体，且在体内繁殖并能排出体外，是重要的传染源。5.潜伏性感染病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。6.传染病是指由病原微生物，如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫，如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。7.传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。8.传播途径病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。主要传播途径有呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液、体液传播等。9.易感人群对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群称为易感人群，他们都对该病原体具有易感性。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该传染病的流行。10.潜伏期从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。11.传染期患者排出病原体的整个时期称为传染期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据。12.复发是指当患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现，称为复发。13.再燃是指当病情进入缓解期，体温尚未完全恢复正常时，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状再度出现的情形。五、简答题1.简述传染病的基本特征。传染病的基本特征包括：-有病原体：每一种传染病都是由特异性的病原体引起的，包括微生物与寄生虫。-有传染性：这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染性意味着病原体能通过某种途径感染他人。-有流行病学特征：传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种特征。如散发、流行、大流行和暴发；有季节性、地方性和外来性等。-有感染后免疫：人体感染病原体后，无论是显性感染还是隐性感染，都能产生针对病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫。不同病原体感染后，人体的免疫反应持续时间和强度有所不同。2.简述传染病流行过程的基本条件。传染病流行过程的基本条件包括：-传染源：是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。-传播途径：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。主要传播途径有呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液、体液传播等。-易感人群：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群称为易感人群。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该传染病的流行。3.简述传染病的预防措施。传染病的预防措施可分为：-管理传染源：-对患者应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。传染病报告制度是早期发现传染病的重要措施，必须严格遵守。-对病原携带者应做好登记、管理和随访至其病原体检查连续2-3次阴性为止。-对接触者应采取留验、医学观察、应急接种和药物预防等措施。-对受感染的动物，若对人类危害较大且无经济价值，应予以捕杀、焚烧或深埋；若有经济价值，应进行隔离治疗。-切断传播途径：-针对不同的传播途径采取不同的措施。如对呼吸道传染病应保持空气流通，必要时进行空气消毒，戴口罩等；对消化道传染病应搞好饮食卫生、个人卫生，加强水源和粪便管理等；对虫媒传染病应大力开展爱国卫生运动，采用药物等措施消灭蚊虫、苍蝇、老鼠等传播媒介。-做好消毒工作，包括预防性消毒和疫源地消毒（随时消毒和终末消毒）。-保护易感人群：-提高人群非特异性免疫力，包括加强营养、锻炼身体、生活规律等。-提高人群特异性免疫力，主要通过预防接种，包括人工自动免疫和人工被动免疫。此外，在传染病流行期间，也可给易感者口服预防药物进行预防。4.简述伤寒的临床表现。伤寒的临床表现可分为典型伤寒和非典型伤寒，典型伤寒的临床表现分为四期：-初期：相当于病程第1周。起病大多缓慢，发热是最早出现的症状，体温呈阶梯形上升，可在5-7天内达39-40℃，伴有全身不适、乏力、食欲减退、咽痛和咳嗽等。-极期：相当于病程第2-3周，常有伤寒的典型表现。-持续发热：体温持续在39-40℃，呈稽留热型，少数呈弛张热型或不规则热型，持续10-14天。-神经系统中毒症状：患者表情淡漠、反应迟钝、听力减退，重者可出现谵妄、昏迷、病理反射等中毒性脑病表现。-相对缓脉：成年人常见，并发心肌炎时相对缓脉不明显。-玫瑰疹：大约一半以上的患者在病程7-14天可出现淡红色的小斑丘疹，直径2-4mm，压之褪色，主要分布在胸、腹及肩背部，四肢较少，一般在10个以下，分批出现，约2-4天内消失。-消化系统症状：食欲不振明显，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主。右下腹可有轻压痛。-肝脾肿大：大多数患者有轻度肝脾肿大。-缓解期：相当于病程第3-4周。体温逐渐下降，食欲渐好，腹胀逐渐消失，肿大的肝脾开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别警惕。-恢复期：相当于病程第5周。体温恢复正常，食欲好转，一般在1个月左右完全康复。非典型伤寒包括轻型、暴发型、迁延型、逍遥型等，临床表现与典型伤寒有所不同。5.简述霍乱的临床表现。霍乱的临床表现可分为三期：-泻吐期：以剧烈腹泻开始，继以呕吐，多无腹痛，无里急后重，少数有腹部隐痛，个别有阵发性绞痛。腹泻每日数次至数十次，甚至不可计数。大便性状初为稀便，后为水样便，以黄水样或清水样多见，少数为米泔水样或洗肉水样。呕吐一般为喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继为水样，与大便性质相仿。一般无发热，或低热。此期持续数小时至1-2天。-脱水期：由于剧烈泻吐，患者迅速出现脱水和电解质紊乱，严重者出现循环衰竭。-脱水：可表现为烦躁不安、口渴、眼窝深陷、声音嘶哑、皮肤干燥皱缩、弹性消失、指纹皱瘪、腹下陷呈舟状、尿量减少等。根据脱水程度可分为轻度、中度和重度脱水。-循环衰竭：患者可出现血压下降、脉搏细速、心音微弱、四肢厥冷、尿量减少或无尿等。-电解质紊乱：由于大量丢失钾、钠、氯等电解质，可出现肌肉痉挛，以腓肠肌和腹直肌最为突出。还可出现低钾综合征，表现为肌张力减低、腱反射消失、腹胀、心律失常等。-代谢性酸中毒：由于碳酸氢根离子大量丢失，可出现呼吸增快、深长，严重者可出现意识障碍。-反应期及恢复期：脱水纠正后，患者症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正常，尿量增加，体力逐渐恢复。少数患者可出现反应性低热，一般持续1-3天后自行消退。6.简述流脑的临床表现。流脑的临床表现可分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型，以普通型最为常见：-普通型：占全部病例的90%左右，按其发展过程可分为四期：-前驱期（上呼吸道感染期）：多数患者症状不明显，部分患者可出现低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，持续1-2天。-败血症期：突发高热、寒战，体温迅速升高至40℃左右，伴有头痛、全身不适及精神萎靡等毒血症症状。70%-90%的患者皮肤黏膜出现瘀点或瘀斑，大小不一，分布不均，可呈星芒状，最早出现在眼结膜和口腔黏膜，病情严重者瘀斑迅速扩大，中央可呈紫黑色坏死或大疱。此期血培养多为阳性，脑脊液可能正常，持续1-2天。-脑膜炎期：败血症期的症状仍持续存在，因颅内压增高而出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，可出现颈项强直、克氏征及布氏征阳性等脑膜刺激征。重者可出现谵妄、昏迷等意识障碍。此期脑脊液呈化脓性改变，涂片和培养可发现脑膜炎奈瑟菌，持续2-5天。-恢复期：体温逐渐下降至正常，皮肤瘀点、瘀斑消失，症状逐渐好转，神经系统检查恢复正常，一般在1-3周内痊愈。-暴发型：起病急骤，病情凶险，如不及时抢救，常于24小时内死亡。可分为休克型、脑膜脑炎型和混合型。-轻型：多见于流脑流行后期，病变轻微，临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状，皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。脑脊液多无明显变化，咽拭子培养可发现病原菌。-慢性败血症型：少见，多见于成人。病程迁延数月，表现为间歇性发热、寒战，每次发热持续12小时后缓解，相隔1-4天再次发作。每次发作时可出现皮疹，以红色斑丘疹最为常见，也可出现瘀点、瘀斑、结节性红斑等，常伴关节痛。发热时血培养可为阳性。7.简述狂犬病的临床表现。狂犬病的临床表现可分为三期：-前驱期：常有低热、倦怠、头痛、全身不适，继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，约占80%。本期持续2-4天。-兴奋期：表现为高度兴奋，突出为极度恐怖、恐水、怕风。体温常升高至38-40℃。恐水为本病的特征，典型患者虽渴极而不敢饮，见水、闻流水声、饮水或仅提及饮水时均可引起咽喉肌严重痉挛。外界多种刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛。常因声带痉挛伴声嘶、说话吐词不清，严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐，因呼吸肌痉挛致呼吸困难和发绀。患者交感神经功能亢进，表现为大量流涎、乱吐唾液、大汗淋漓、心率加快、血压上升。患者神志多清晰，可出现精神失常、幻视、幻听等。本期大约1-3天。-麻痹期：患者肌肉痉挛停止，进入全身弛缓性瘫痪，由安静进入昏迷状态。最后因呼吸、循环衰竭死亡。本期持续时间较短，一般为6-18小时。8.简述艾滋病的临床分期及各期特点。艾滋病的临床分期及特点如下：-急性期：通常发生在初次感染HIV后2-4周。部分患者可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。此期血清可检出HIVRNA及p24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4⁺T淋巴细胞计数一过性减少，同时CD4/CD8比例倒置。-无症状期：可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年，其时间长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况的个体差异，营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4⁺T淋巴细胞计数逐渐下降。此期具有传染性。-艾滋病期：为感染HIV后的最终阶段。患者CD4⁺T淋巴细胞计数明显下降，多＜200/mm³，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。-HIV相关症状：主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分患者表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外，还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为：除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；持续时间3个月以上。-机会性感染及肿瘤：可出现多种机会性感染，如肺孢子菌肺炎、念珠菌感染、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等；还可发生各种肿瘤，如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。9.简述病毒性肝炎的临床分型。病毒性肝炎按病原学分类可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。按临床经过可分为以下几种类型：-急性肝炎：-急性黄疸型肝炎：临床经过可分为黄疸前期、黄疸期和恢复期。黄疸前期主要症状为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，持续5-7天。黄疸期自觉症状好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约2周内达高峰。可有肝大、有压痛及叩击痛，部分患者有轻度脾大。恢复期黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常，持续2-3个月。-急性无黄疸型肝炎：除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似，但起病较缓慢，症状较轻，恢复较快，病程大多在3个月内。-慢性肝炎：多见于乙、丙、丁型肝炎。根据病情轻重可分为轻度、中度和重度。轻度病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳等，肝功能指标仅1或2项轻度异常。中度症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲减退、腹胀、尿黄等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等体征，肝功能指标明显异常。-重型肝炎：是病毒性肝炎中最严重的一种类型，病死率高。可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。急性重型肝炎又称暴发型肝炎，起病急，发病2周内出现极度乏力，严重消化道症状，迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，凝血酶原活动度低于40%并排除其他原因者。亚急性重型肝炎起病较急，发病15天-24周出现极度乏力，消化道症状明显，同时凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度低于40%，并排除其他原因者，黄疸迅速加深，血清总胆红素大于正常值上限10倍。慢性重型肝炎在慢性肝炎或肝硬化基础上发生，临床表现同亚急性重型肝炎。-淤胆型肝炎：起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症