2025年“传染病防治知识+食源性疾病监测”考核试题(+答案)

2025年“传染病防治知识+食源性疾病监测”考核试题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，以下哪类传染病需采取甲类传染病的预防、控制措施？A.艾滋病B.肺炭疽C.登革热D.流行性腮腺炎2.食源性疾病监测中，“主动监测”的核心目的是：A.收集公众自发报告的病例B.通过医疗机构、实验室等主动采集数据C.仅针对重大节日开展突击检查D.依赖媒体报道发现疫情3.手足口病的主要传播途径不包括：A.呼吸道飞沫传播B.粪-口传播C.接触患者疱疹液D.虫媒叮咬4.关于诺如病毒引起的食源性疾病，以下描述错误的是：A.潜伏期短（24-48小时）B.主要症状为发热、剧烈腹痛C.可通过被污染的食物或水传播D.患者呕吐物需用含氯消毒剂（有效氯≥5000mg/L）消毒5.传染病疫情报告的责任报告人不包括：A.乡村医生B.个体诊所执业医师C.药店销售人员D.疾控中心工作人员6.食源性疾病暴发事件中，“同源暴露”的判定依据是：A.患者症状完全相同B.患者发病时间在同一潜伏期内C.患者均为同一性别D.患者年龄集中在特定区间7.以下哪种传染病属于乙类传染病，但按甲类管理？A.霍乱B.新型冠状病毒感染（乙类乙管）C.人感染高致病性禽流感D.狂犬病8.食源性疾病监测中，“哨点医院”的主要任务是：A.对所有就诊患者进行病原体检测B.采集腹泻患者粪便标本并上传信息C.仅报告重症食源性疾病病例D.负责对食品生产企业进行抽样检测9.麻疹的特异性预防措施是：A.注射丙种球蛋白B.接种麻疹减毒活疫苗C.服用抗病毒药物D.加强室内通风10.食源性疾病暴发事件调查中，“病例定义”需包含的要素不包括：A.时间范围B.地域范围C.临床症状D.患者职业11.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传播途径是：A.接触患者皮肤破损处B.呼吸道飞沫传播C.蚊虫叮咬D.摄入被污染的食物12.以下哪项不属于食源性疾病监测的“核心指标”？A.病例报告及时率B.食品生产企业卫生许可证持有率C.标本检测阳性率D.事件处置完成率13.传染病“早隔离”措施的主要目的是：A.减少医疗资源消耗B.防止病原体扩散C.便于集中治疗D.降低患者心理压力14.食源性疾病中，“化学性中毒”的常见原因是：A.食用未煮熟的四季豆B.摄入被沙门氏菌污染的肉类C.误食亚硝酸盐D.饮用被诺如病毒污染的水15.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径是：A.呼吸道飞沫B.血液、母婴及性接触C.虫媒叮咬D.粪-口传播16.食源性疾病监测信息报告系统（FDOSS）中，需在多少小时内完成个案信息录入？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时17.以下哪种传染病的病原体是细菌？A.水痘B.肺结核C.流感D.登革热18.食源性疾病暴发事件中，“三间分布”分析不包括：A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.症状分布19.新型冠状病毒感染（乙类乙管）的防控重点不包括：A.重点人群疫苗接种B.医疗机构重症救治能力建设C.全人群核酸筛查D.疫情监测预警20.食源性疾病溯源中，“分子分型技术”的主要作用是：A.确定患者临床症状严重程度B.分析病原体的同源性C.评估事件社会影响D.计算经济损失二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于甲类传染病的是：A.霍乱B.鼠疫C.新型冠状病毒感染D.肺炭疽2.食源性疾病监测的主要内容包括：A.病例监测B.事件监测C.食品污染物监测D.行为危险因素监测3.传染病“三级预防”措施包括：A.一级预防（病因预防）B.二级预防（早发现、早诊断、早治疗）C.三级预防（临床预防）D.四级预防（终末期护理）4.诺如病毒感染的防控措施包括：A.患者隔离至症状消失后3天B.用清水清洗被呕吐物污染的表面C.加强手卫生（肥皂+流动水洗手）D.对集体单位（如学校）开展健康宣教5.食源性疾病暴发事件的调查步骤包括：A.核实诊断与确认暴发B.描述三间分布C.提出假设并验证D.采取控制措施并评估效果6.以下哪些是疫苗接种的禁忌证？A.严重过敏体质（对疫苗成分过敏）B.急性感染性疾病急性期C.轻度上呼吸道感染（无发热）D.免疫功能缺陷患者（如白血病）7.细菌性痢疾（菌痢）的传播途径包括：A.粪-口传播B.接触被污染的物品C.苍蝇媒介传播D.呼吸道飞沫传播8.食源性疾病监测中，需重点关注的高风险食品包括：A.生食水产品（如刺身）B.未彻底加热的肉制品C.自制发酵食品（如臭豆腐）D.包装完好的预包装饼干9.传染病疫情信息报告的“五要素”包括：A.患者姓名、性别B.发病时间、地点C.症状、体征D.报告人联系方式E.初步诊断10.食源性疾病“聚集性病例”的判定标准包括：A.2例及以上具有相似症状B.病例间无明确流行病学关联C.可能因共同暴露引起D.发生在同一时间或地点三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.所有传染病患者均需隔离治疗，直至病原学检测转阴。（）2.食源性疾病监测中，无症状的食品从业人员带菌者无需报告。（）3.手足口病好发于5岁以下儿童，可通过玩具、餐具等间接传播。（）4.接种流感疫苗后可100%预防流感，无需其他防护措施。（）5.食源性疾病暴发事件中，“暴露因素”是指患者发病前24小时内的所有饮食。（）6.霍乱的典型症状是剧烈呕吐、米泔水样腹泻，可导致严重脱水。（）7.医疗机构发现食源性疾病病例后，需同时向卫生健康部门和市场监管部门报告。（）8.水痘患者的隔离期为出疹后7天或疱疹全部结痂（干燥）。（）9.食源性疾病监测中，“实验室确诊病例”需同时满足临床症状和实验室检测阳性。（）10.新型冠状病毒感染调整为乙类乙管后，不再需要开展任何形式的疫情监测。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述传染病“三早”措施的具体内容及其意义。2.列举食源性疾病监测的4类主要技术手段，并说明其作用。3.请对比细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要区别（至少3点）。4.简述疫苗接种后常见不良反应的分类及处理原则。5.食源性疾病暴发事件中，如何通过“病例对照研究”验证暴露因素？五、案例分析题（共40分）案例1（20分）：2025年5月，某市某小学5月10日-12日，三年级（1）班、（2）班共15名学生出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状（无发热），平均潜伏期约28小时。患者均为走读生，发病前24小时内均在学校食堂用餐，未食用校外食品。食堂5月10日午餐供应菜品为：米饭、红烧肉（冷藏后重新加热）、凉拌黄瓜（生切）、紫菜蛋花汤。问题：（1）推测最可能的病原体是什么？依据是什么？（8分）（2）需采集哪些样本进行实验室检测？（6分）（3）应采取哪些应急控制措施？（6分）案例2（20分）：2025年7月，某县疾控中心接报：某乡镇3天内报告8例发热伴出血症状病例，体温38.5-40℃，伴头痛、腰痛，部分患者出现皮肤瘀点、少尿。经初步调查，病例均为农民，居住环境有鼠类活动，发病前1周有田间劳作史。问题：（1）最可能的传染病是什么？需与哪些疾病鉴别？（8分）（2）依据《传染病防治法》，该疾病的报告时限是多久？报告方式是什么？（6分）（3）针对该传染病的主要防控措施有哪些？（6分）答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.D11.B12.B13.B14.C15.B16.C17.B18.D19.C20.B二、多项选择题1.AB2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABC9.ABCE10.ACD三、判断题1.×（仅部分传染病需隔离至病原学转阴，如肺结核需痰菌转阴）2.×（无症状带菌者可能作为传染源，需报告并干预）3.√4.×（疫苗保护率约70-90%，仍需戴口罩等防护）5.×（暴露因素需结合疾病潜伏期确定时间范围）6.√7.√（需双向报告）8.√9.√10.×（仍需开展哨点监测、重症监测等）四、简答题1.传染病“三早”措施：-早发现：通过主动监测、症状筛查等手段及时识别病例；-早诊断：通过实验室检测、临床评估明确诊断；-早隔离：对确诊或疑似患者采取隔离措施，防止传播。意义：缩短传染期，降低传播风险，提高治疗效果，减少重症和死亡。2.食源性疾病监测技术手段：-病例信息直报系统：实时采集患者症状、暴露史等信息，早期发现聚集性病例；-实验室检测（如PCR、细菌培养）：明确病原体类型，支持溯源；-分子分型（如PFGE、全基因组测序）：分析病原体同源性，确定传播链；-食品污染物监测（如农药残留、重金属检测）：识别高风险食品类别。3.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的区别：-病原体：志贺菌（细菌）vs溶组织内阿米巴（原虫）；-症状：黏液脓血便、里急后重明显vs果酱样便、腹痛较轻；-粪便镜检：大量脓细胞、红细胞vs找到滋养体或包囊；-传播：粪-口直接传播vs可通过包囊间接传播（如污染水源）。4.疫苗接种不良反应分类及处理：-一般反应（轻中度）：局部红肿、低热，无需特殊处理，1-3天自行缓解；-异常反应（罕见）：过敏性休克、急性播散性脑脊髓炎，需立即急救（如肾上腺素、激素）；-偶合反应：与疫苗无关的疾病发作，需对症治疗并解释。5.病例对照研究验证暴露因素：-确定病例组（发病者）和对照组（未发病但暴露于相同环境的人群）；-调查两组在发病前特定时间内的饮食暴露史（如食用某食品）；-计算比值比（OR值），若OR>1且统计学显著，提示该食品为暴露因素；-结合实验室检测（如该食品检出病原体）确认关联。五、案例分析题案例1（1）最可能病原体：诺如病毒。依据：①短潜伏期（24-48小时）；②症状以呕吐、腹泻为主（无发热）；③聚集性发病（同一食堂就餐）；④凉拌黄瓜（生冷食品）可能被污染（诺如病毒对低温耐受力强）。（2）需采集样本：-患者粪便/呕吐物（检测诺如病毒RNA）；-食堂剩余食品（凉拌黄瓜、红烧肉）；-食品加工人员肛拭子（排查带菌者）；-加工环境样本（刀、菜板、水池）。（3）应急控制措施：-患者居家隔离至症状消失后3天，避免返校；-关闭食堂，全面消毒（含氯消毒剂处理呕吐物、接触面）；-对食品加工人员进行健康排查（禁止带症状上岗）；-开展全校健康宣教（勤洗手、不食生冷）；-追踪密切接触者（同班同学），监测症状。案例2（1）最可能传染病：肾综合征出血热（流行性出血热）。需鉴别疾病：钩端螺旋体病（有疫水接触史、腓肠肌压痛）