西医综合（诊断学）模拟试卷8（共636题）

西医综合（诊断学）模拟试卷8（共9

套）

（共636题）

西医综合（诊断学）模拟试卷第1套

一、填空题（本题共“题，每题1.0分，共”分。）

1、男性和儿童以式呼吸为主而女性以式呼吸为主。

标准答案：（1）腹（2）胸

知识点解析：暂无解析

2、肺下界上升可见于和o

标准答案：（1）肺萎缩⑵胸腔积液

知识点解析：暂无解析

3、干啰音产生的机制为、、o

标准答案：（1）管腔狭窄⑵管腔内有分泌物（3）管腔内有侵入物或受压

知识点解析：暂无解析

4、胸膜摩擦音常发生于、、及

患者。

获准答案：⑴纤维素性胸膜炎⑵肺梗死⑶胸膜肿瘤（4）尿毒症

知识点解析：暂无解析

5、引起病理性支气管呼吸音的因素有：;;

标准答案：（1）肺组织实变（2）肺内大空腔（3）压迫性肺不张

知识点解析：暂无解析

6、叩诊胸部：肺气肿出现音；气胸音；大叶性肺炎

音；胸腔积液音。

标准答案：（1）过清（2）鼓（3）浊（4）实

知识点解析：暂无解析

7、一般成人静息呼吸时，潮气量约ml。

标准答案：500

知识点解析：暂无解析

8、正常膈肌移动范围为emo

标准答案：6

知识点解析：暂无解析

9、呼吸过速指呼吸频率超过__________而言，见于、、

、、等。

标准答案：(1)24次/分(2)发热(3)疼痛(4)贫血(5)甲状腺功能亢进(6)心力衰竭

知识点解析：暂无解析

10、呼吸过缓指呼吸频率低于而言，见于和

等。

标准答案：(1)12次/分⑵麻醉剂或镇静剂过量⑶颅内压增高

知识点解析：暂无解析

11、Kussmaul呼吸见于和等。

标准答案：(1)糖尿病酮症酸中毒⑵尿毒症酸中毒

知识点解析：暂无解析

12、抑制性呼吸常见于、、、

等。

标准答案：(1)急性胸膜炎⑵胸膜恶性肿瘤(3)肋骨骨折(4)胸部严重外伤

知识点解析：暂无解析

13、叹息样呼吸多为改变，见于、或

标准答案：(1)功能性⑵神经衰弱(3)精神紧张(4)抑郁症

知识点解析：暂无解析

14、如果一侧胸廓扩张受限，见于、

___________等。

标准答案：(1)大量胸腔积液⑵气胸⑶胸膜增厚(4)肺不张

知识点解析：暂无解析

15、语音震颤减弱或消失主要见于、

标准答案：(1)肺泡内含气量过多⑵支气管阻塞(3)大量胸腔积液或气胸(4)胸膜高度

增厚粘连(5)胸壁皮下气肿

知识点解析：暂无解析

16、语音震颤增强主要见于,如、等；

，如、等O

标准答案：（1）肺泡内有炎症浸润⑵大叶性肺炎实变期⑶肺梗死（4）接近胸膜的肺内

巨大空腔（5）空洞型肺结核（6）肺脓肿

知识点解析：暂无解析

17、肺上界变狭或叩诊浊音，常见于；肺上界变宽，叩诊稍呈过清音

常见于患者。

标准答案：⑴肺结赢致的肺尖浸润、纤维性变及萎缩（2）肺气肿

知识点解析：暂无解析

二、A1型题（本题共26题，每题7.0分，共26分。）

18、肾病综合症具有的共同临床表现不包括下列哪项（）

A、水肿

高血脂肪

C、低蛋白血症（血浆清蛋白V30g/L）

D、肾功能不全

E、大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/天）

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

19、肾病综合征引起的全身水肿是由于（）

A、胶体渗透压增高

B、胶体渗透压下降

C、血钠过多

D、血钠过低

E、体液过多

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

20、急性肾功能衰竭少尿无尿死亡的主要原因是（）

A、低钙血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、高镁血症

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

21、尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为（）

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

22、慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最重要的原因是（）

A、血肌酊增高

B血钾升高

C、血磷升高

D、维生素减少

E、酸中毒

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是血肌酎大于（）

A、350|imol/L

B、442pmol/L

C、530pmol/L

D、88511mo1/L

E、707pmol/L

标准答享.F

知识点澜析：暂无解析

24、慢性肾衰竭后期病人一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）

A、少尿，高血钾

B、中度贫血

C、乏力，食欲减退

D、水肿，低钠血症

E、呼吸有尿臭味

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、提示早期肾功能不全的是（）

A、血尿素氮超过正常

B、夜尿量超过750ml

C、血肌酊少于正常

D、酚红排泄试验低于正常

E、内生肌酊清除率低于正常

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、慢性肾功能不全高钾血症应该选卜.列哪种药物（）

A、苯丙酸诺龙

B、碳酸氢钠

C、氢氧化铝凝胶

D、叶酸制剂

E、安体舒通

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、最常见的急性肾衰竭类型是由（）

A、急性肾小球肾炎引起

B、急性肾间质病变引起

C、肾血管性疾病引起

D、急性肾小管坏死引起

E、尿路梗阻

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28,诊断早期肾功能受7员最灵敏的指标是（）

A、血尿素氮

B、血肌酊

C、酚红排泄试验

D、内生肌酊清除率

E、蛋白尿程度

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）

A、蛋白尿程度

B、血尿程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒程度

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

30、急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害（）

A、全身水肿

B、高血压

C、体重增加

D、急性左心衰

E、抑制心肌细胞易致严重心律失常

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

31、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）

A、20〜25kcal/kg

B、25〜30kcal/kg

C、30〜35kcal/kg

D、30~45kcal/kg

E、45〜50kcal/kg

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

32、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

A、血尿素氮>20.4mmol/L

B、持续呕吐

C、血钾>6.0mmol/L

D、急性肺水肿

E、动脉血气分析pH<7.35

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

33、尿毒症必有的症状是（）

A、皮肤瘙痒

B、贫血

C、高血压

D、恶心、呕吐

E、少尿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

34、关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的（）

A、高生物效价的低蛋白饮食

B、供给非必需氨基酸

C、尽可能低磷饮食

D、充分热量，力求达到正氮平衡

E、尿量正常患者，无水肿，适当鼓励饮水

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

35、下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰（）

A、肾衰指数VI

B、尿渗透压>500

C、滤过钠分数＞1

D、尿比重＞1.018

E、尿钠浓度V20

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、目前临床使用最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法（）

A、非蛋白氮

B、血尿素氮

C、血肌酊测定

D、尿酸清除实验

E、以上都不是

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

37、大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是

由于（）

A、肾素水平明显增高

B、血管紧张素I增高

C、血管紧张素II增高

D、水钠潴留

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、慢性肾功能衰竭的主要原因是（）

A、肾小球肾炎

B、过敏性紫瘢

C、糖尿病肾病

D、高血压肾病

E、慢性肾盂肾炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

39、下列尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是哪项（）

A、大量蛋白尿

B、尿中红细胞增多

C、颗粒管型增多

D、尿比重固定在1.010左右

E、可见大量红细胞管型

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

40、下列哪项指标可反映远端肾小管功能（）

A、血肌酊

B、血尿素氮

C、尿蛋白

D、昼夜尿比重

E、尿。2微球蛋白

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

41、关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是（）

A、内皮细胞层

B、基膜层

C、皮细胞层

D、系膜细胞层

E、内透明层

标准答案.C

知识点海析：暂无解析

42,新鲜尿中出现盐类结品伴有较多红细胞，考虑（）

A、慢性肾炎

B、肾脏结石

C、磺胺药过量

D、肾脏结核

E、急性肾盂肾炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

43、下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）

A、以射性核素邻1311马尿酸钠测定

B、放射性核素99mTC-DTPA测定

C、尿血渗透浓度比

D、自由水清除率

E、尿口2-微球蛋白的测定

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

三、A1型题/单选题（本题共26题，每题/.0分，共26

分。）

44、肾病综合症具有的共同临床表现不包括下列哪项（）

A、水肿

B、高血脂肪

C、低蛋白血症（血浆清蛋白V30g/L）

D、肾功能不全

E、大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/天）

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

45、肾病综合征引起的全身水肿是由于（）

A、胶体渗透压增高

13、股体渗透压下降

C、血钠过多

D、血钠过低

E、体液过多

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

46、急性肾功能衰竭少尿无尿死亡的主要原因是（）

A、低钙血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、高镁血症

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

47、尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为（）

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

48、慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最重要的原因是（）

A、血肌酢增高

B、血钾升高

C、血磷升高

D、维生素减少

E、酸中毒

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

49、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是血肌酎大于（）

A^350pmol/L

B、442pmol/L

C、530pmol/L

D、885pmol/L

E、707pmol/L

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5。、慢性肾衰竭后期病人一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）

A、少尿，高血钾

B、中度贫血

C、乏力，食欲减退

D、水肿，低钠血症

E、呼吸有尿臭味

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

51、提示早期肾功能不全的是（）

A、血尿素氮超过正常

B、夜尿量超过750ml

C、血肌酊少于正常

D、酚红排泄试验低于正常

E、内生肌酊清除率低于正常

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

52、慢性肾功能不全高钾血症应该选下列哪种药物（）

A、苯丙酸诺龙

B、碳酸氢钠

C、氢氧化铝凝胶

D、叶酸制剂

E、安体舒通

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

53、最常见的急性肾衰竭类型是由（）

A、急性肾小球肾炎引起

B、急性肾间质病变引起

C、肾血管性疾病引起

D、急性肾小管坏死引起

E、尿路梗阻

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

54、诊断早期肾功能受殒最灵敏的指标是（）

A、血尿素氮

B、血肌酎

C、酚红排泄试验

D、内生肌酢清除率

E、蛋白尿程度

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

55、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）

A、蛋白尿程度

B、血尿程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒程度

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

56、急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害（）

A、全身水肿

B、高血压

C、体重增加

D、急性左心衰

E、抑制心肌细胞易致严重心律失常

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

57、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）

A、20〜25kcal/kg

B、25〜30kcal/kg

C、30〜35kcal/kg

D、30~45kcal/kg

E^45〜50kcal/kg

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

58、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

A、血尿素氮>20.4mmol/L

B、持续呕吐

C、血钾＞6.0mmol/L

D、急性肺水肿

E、动脉血气分析pHV7.35

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

59＞尿毒症必有的症状是（）

A、皮肤瘙痒

B、贫血

C、高血压

D、恶心、呕吐

E、少尿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

60、关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的（）

A、高生物效价的低蛋白饮食

B、供给非必需氨基酸

C、尽可能低磷饮食

D、充分热量，力求达到正氮平衡

E、尿量正常患者，无水肿，适当鼓励饮水

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

61、下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰（）

A、肾衰指数VI

B、尿渗透压＞500

C、滤过钠分数＞1

D、尿比重＞1.018

E、尿钠浓度V20

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

62、目前临床使用最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法（）

A、非蛋白氮

B、血尿素氮

C、血肌酊测定

D、质酸清除实验

E、以上都不是

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

63、大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是

由于（）

A、肾素水平明显增高

B、血管紧张素I增高

C、血管紧张素II增高

D、水钠潴留

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

64、慢性肾功能衰竭的主要原因是（）

A、肾小球肾炎

B、过敏性紫瘢

C、糖尿病肾病

D、高血压肾病

E、慢性肾孟肾炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

65、下列尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是哪项（）

A、大量蛋白尿

B、尿中红细胞增多

C、颗粒管型增多

D、尿比重固定在1.010左右

E、可见大量红细胞管型

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

66、下列哪项指标可反映远端肾小管功能（）

A、血肌酊

B、血尿素氮

C、尿蛋白

D、昼夜尿比重

E、尿园微球蛋白

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

67、关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是（）

A、内皮细胞层

B、基膜层

C、皮细胞层

D、系膜细胞层

E、内透明层

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

68、新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞，考虑()

A、慢性肾炎

B、肾脏结石

C、磺胺药过量

D、肾脏结核

E、急性肾盂肾炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

69、下列哪一种试验反映肾小球滤过功能()

A、以射性核素邻1311马尿酸钠测定

B、放射性核素99mTC-DTPA测定

C、尿血渗透浓度比

D、自由水清除率

E、尿(32-微球蛋白的测定

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

西医综合(诊断学)模拟试卷第2套

一、填空题(本题共26题，每题1.0分，共26分。)

1、毛细血管抵抗力试验，又称毛细血管脆性试验或束臂试验，其结果应观察前臂

屈侧(1)cm直径圆圈内⑵的数目。参考值为男性

(3),女性及儿童(4)。

标准答案：(1)5(2)新出血点(3)小于5个(4)小于10个

知识点解析：暂无解析

2、血小板计数的参考值为o

标准答案：100〜300x1()9/L

知识点解析：暂无解析

3、凝血过程或其他原因生成的凝血酶，能使(1)转变为(2),

是DIC发生继发性纤溶的主要原因。

标准答案：(1)纤溶随原(2)纤溶酶

知识点解析：暂无解析

4、复钙时间延长，正常新鲜血浆和正常人血清能纠正，正常硫酸钢吸附血浆不能

纠正，提示因子缺乏。

标准答案：IX

知识点解析：暂无解析

5、DIC诊断的三项筛选试验是_________、、o

标准答案：(1)血小板计数⑵血浆凝血酶原时间(3)血浆纤维蛋白原定量

知识点解析：暂无解析

6、血浆因子XI、区、皿含量缺乏时，多见出血时间⑴,凝血时间

(2)o

标准答案：(1)正常(2)延长

知识点解析：暂无解析

7、自动化血细胞分析仪检测的反映血小板形态的指标为(1)、

(2)o

标准答案：(1)血小板平均容积(2)血小板分布宽度

知识点解析：暂无解析

8、尿毒症和肝硬化患者血小板黏附和聚集功能表现为o

标准答案：下降

知识点解析：暂无解析

9、血浆p血小板球蛋白和血小板第4因子检测评价的是血小板的(1)

和(2)反应o

标准答案：(1)被激活⑵释放

知识点解析：暂无解析

10、复钙时间检测结果为正常组比对照组延长超过5秒，常提示为o

标准答案：血小板第3因子有效性减低

知识点解析：暂无解析

H>P选择索是由血小板的颗粒膜释放至血浆的一种标志物，它可反映

标准答案：体内血小板激活程度

知识点解析：暂无解析

12、凝血时间(普通试管法)的参考值为(1),DIC早期会

(2)。

标准答案：(1)6〜12分钟(2)缩短

知识点解析：暂无解析

13、APTT检测的是(1)凝血途径的功能，它较正常对照值

(2)为异常。

标准答案：(1)内源性⑵延长10秒以上

知识点解析：暂无解析

14、临床监测肝素应用的首选指标是___________o

标准答案：APTT

知识点解析：暂无解析

15、PT参考值为(1),超过正常对照值⑵为异常。

标准答案：(1)11〜13秒(2)3秒以上

知识点解析：暂无解析

16、PT的国际标准化比值正常为(1),它是监测(2)的首选

指标。

标准答案：(1)1.0(2)口服抗凝剂

知识点解析：暂无解析

17、组织凝血活酶是由⑴和⑵组成的。

标准答案：(1)组织因子⑵因子VII

知识点解析：暂无解析

18、甲型血友病患者的血浆中(1)因子活性减低，而乙型血友病患者血

浆中贝"2)___________因子活性减低。

标准答案：(1)皿⑵区

知识点解析：暂无解析

19、蛋白C和蛋白S含量同时减低多见于两者的获得性缺乏症，例如

(1)、(2)等。

标准答案：(I)肝病(2)口服抗凝血剂

知识点解析：暂无解析

20、在复钙交叉试验中，如果延长的复钙时间能被少量正常血浆纠正，则表示

⑴，如不被纠正，则表示(2)o

标准答案：(1)受检血浆缺乏凝血因子⑵受检血浆中有抗凝物质存在

知识点解析：暂无解析

21、简易凝血活酶生成试验(sTGT可用来检查__________有无障碍。

标准答案：内源性凝血系统凝血活酣生成

知识点解析：暂无解析

22、先天性因子XIII缺乏症的确证试验可选择(1)或⑵o

标准答案：(1)血浆因子XII定性试验⑵刈亚基抗原测定

知识点解析：暂无解析

23、正常人血浆肝素定量为：U/mL

标准答案：0

知识点解析：暂无解析

24、血浆优球蛋白组分中含有(1)、(2)、(3)

等，不含有(4)o

标准答案：(1)纤维蛋白原⑵纤溶酶原(3)纤溶醵原激活物(4)纤溶酶抑制物

知识点解析：暂无解析

25、遗传性和获得性因子XIII缺乏症表现为PT，APTT.

标准答案：(1)正常(2)正常

知识点解析：暂无解析

26、原发与继发性纤溶症在病理生理学上的根本区别点在于o

标准答案：是纤维蛋白原还是纤维蛋白被降解

知识点解析：暂无解析

二、A1型题(本题共26题，每题1.0分，共26分。)

27、下列哪种情况下血浆D-二聚体不增高

A、DIC继发性纤溶亢进

B、深静脉血栓形成

C、原发性纤溶亢进

D、肺栓塞

E、急性脑血栓溶栓治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

28、血小板其寿命通常为

A、3〜5天

B、30〜50天

C、10〜20天

D、1〜2天

E、7〜10天

标准答案.F

知识点解信：暂无解析

29、下列检验结果哪项是错误的

3

A、正常男性周围血红细胞数(4.0〜5.0)X42/L(400万〜550万/mm)

B、正常人周围血白细胞数(4〜10)X103L

C、正常人红细胞沉降率＜20mm/小时

D、正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1,粒细

胞为5:1

E、正常成年人周围血网织红细胞0.5%〜1.5%

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

30、血小板第一相聚集的特点为

A、聚集呈不可逆反应

B、血小板颗粒释放ADP等物质

C、形成白色血栓

D、有血小板膜糖蛋白Ub/Dia的介导

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、内皮细胞在止血与纤溶中所起的作用不包括

A、生成多种凝血因子参与止血

B、凝血时作为血小板黏附的表面

C、保证血管壁结构完整

D、合成抗凝及纤溶激活物，维持通畅血流

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

32、肝素的抗凝作用在于

A、直接作用于凝血因子，使其失活

B、作用于抗凝血酶W

C、作用于蛋白C和蛋白S

D、抑制血小板的聚集

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

33、血管受损后，机体止血系统最先出现的反应是

A、凝血因子被激活

B、血小板黏附于血管壁

C、血管平滑肌收缩

D、血小板释放多种促凝物质

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

34、出血时间检测主要用来评价

A、外源性凝血功能

B、内源性凝血功能

C、血管的通透性和功能

D、纤维蛋白原和凝血酶原的含量

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

35、患者62岁，男，因诊为“冠心病”连续服用肠溶阿司匹林6个月，偶然发现皮

肤出血点，最可能出现异常的实验室检查项目为

A、血浆凝血酶原时间测定

B、凝血时间测定

C、血小板计数

D、出血时间测定

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、血小板平均容积增加可用来评价何种疾病的良好治疗效果

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、缺铁性贫血

C、真性红细胞增多症

D,巨幼细胞性贫血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

37、有关血小板的检查中下列哪项不符合原发性血小板减少性紫瘢的表现

A、血小板聚集功能减低

B、PAIg升高

C、MPV减低

D、血小板减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

38、血小板聚集试验中，哪种诱聚剂可用来鉴别血管性血友病

A、ADP

B、肾上腺素

C、胶原

D、瑞斯托霉素

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

39、下列哪项不会导致APTT延长

A、II因子重度减少

B、V因子明显减少

C、纤维蛋白原减少

D、狼疮抗凝物增加

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

40、下列有关PT的叙述何者是错误的

A、凝血酶原比值(PTR)可评估PT变化的程度

B、国际敏感度指数(ISI)可评估组织凝血活酶的敏感性

C、仅能反映机体的低凝状态

D、异常凝血酶原增加可导致PT延长

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

41、女，18岁，因“左下肢皮下血肿并全身多处皮肤淤斑”就诊。有慢性腹泻1个

月，长期偏食的病史。辅助检查：血常规正常，肝功能正常，PT正常，APTT明

显延长，因子D、区、VII促凝活性均在30%以下，主要考虑可能为下述何种疾病

A、恶性贫血

B、先天性纤维蛋白原缺乏症

C、DIC

D,重度维生素K缺乏

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

42、血浆组织因子途径和制物的作用机理为

A、作用于因子山，使之失活

B、作用于因子H,使之失活

C、与VHa和Xa结合，使之失活

D、妊娠时水平减低利于止血

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

43、患者，女，45岁，因发作性鼻蚓半年就诊。查血常规：Hbl30g/lL.

RBC3.74X10,2/L>WBC5.4X109/L,PLT600X109/L,Pr、APTT、3P均正常。

其可能的诊断为

A、真性红细胞增多症

B、急性白血病

C、先天性纤维蛋白原缺乏症

D、原发或继发性血小板增多症

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

44、紫瘢型过敏性紫瘢的实验室检查中，错误的是

A、束臂试验阳性

B、血小板计数多正常

C、ptt多延长

D、血小板聚集功能可降低

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

45、下列哪项不符合ITP

A、束臂试验阳性

B、巨核细胞减少

C、出血时间延长

D、血块退缩不良

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

46、下列哪种因子不存在于血浆中

A、因子X

B、因子m

C、因子V

D、因子皿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

47、引起ITP患者出血的机制中，不可能的是

A、血小板破坏过多

B、血小板生成减少

C、血小板第DI因子异常

D、血小板功能异常

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

48、凝血过程中，不正确的是

A、纤维蛋白生成是机体凝血过程的终点

B、凝血因子问均有复杂的催化作用，称为“瀑布学说”

C、血液中凝血因子是以无活性的酶原形式存在

D、外源性凝血途径常以因子HI接触激活开始

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

49、在凝血过程中，血小板提供的最重要物质是

A、PF2

B、PF3

C、PF4

D、PF5

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

50、无论外源性或内源性凝血，一旦形成活化的哪种因子，其后的过程是相同的

A、因子vm

B、因子迎

C、因子X

D、因子V

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

51、下列凝血凶子中除哪个外均为无活性的酶原

A、因子V

B、因子口

C、凶子X

D、因子W

标准答案：D

知识点解析；暂无解析

52、血块退缩不良不见于

A、过敏性紫瘢

B、原发性血小板增多症

C、血小板无力症

D、继发性血小板减少性紫搬

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

三、B1型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

A,出血时间延长B,凝血酶原时间延长C,活化部分凝血活酶时间延长D,凝血酶时间

延长E,上述都不是

53、甲型血友病

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

54、过敏性紫搬

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

四、A1型题/单选题(本题共26题，每题7.0分，共26

分。)

55、下列哪种情况下血浆D-二聚体不增高

A、DIC继发性纤溶亢进

B、深静脉血栓形成

C、原发性纤溶亢进

D、肺栓塞

E、急性脑血栓溶栓治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

56、血小板其寿命通常为

A、3〜5天

B、30〜50天

C、10〜20天

D、1〜2天

E、7〜10天

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

57、下列检验结果哪项是错误的

3

A、正常男性周围血红细胞数(4.0〜5.0)x1012/L(4oo万〜550万/mm)

B、正常人周围血白细胞数(4〜10)xl()9/L

C、正常人红细胞沉降率＜20mm/小时

D、正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1,粒细

胞为5:1

E、正常成年人周围血网织红细胞0.5%〜1.5%

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

58、血小板第一相聚集的特点为

A、聚集呈不可逆反应

B、血小板颗粒释放ADP等物质

C、形成白色血栓

D、有血小板膜糖蛋白底/小的介导

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

59、内皮细胞在止血与纤溶中所起的作用不包括

A、生成多种凝血因子参与止血

B、凝血时作为血小板黏附的表面

C、保证血管壁结构完整

D、合成抗凝及纤溶激活物，维持通畅血流

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

60、肝素的抗凝作用在于

A、直接作用于凝血因子，使其失活

B、作用于抗凝血酶HI

C、作用于蛋白C和蛋白S

D、抑制血小板的聚集

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

61、血管受损后，机体止血系统最先出现的反应是

A、凝血因子被激活

B、血小板黏附于血管壁

C、血管平滑肌收缩

D、血小板释放多种促凝物质

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

62、出血时间检测主要用来评价

A、外源性凝血功能

B、内源性凝血功能

C、血管的通透性和功能

D、纤维蛋白原和凝血酝原的含量

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

63、患者62岁，男，因诊为“冠心病”连续服用肠溶阿司匹林6个月，偶然发现皮

肤出血点，最可能出现异常的实验室检查项目为

A、血浆凝血酶原时间测定

B、凝血时间测定

C、血小板计数

D、出血时间测定

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

64、血小板平均容积增加可用来评价何种疾病的良好治疗效果

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、缺铁性贫血

C、真性红细胞增多症

D、巨幼细胞性贫血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

65、有关血小板的检查中下列哪项不符合原发性血小板减少性紫瘢的表现

A、血小板聚集功能减低

B、PAIg升高

C、MPV减低

D、血小板减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

66、血小板聚集试验中，哪种诱聚剂可用来鉴别血管性血友病

A、ADP

B、肾上腺素

C、胶原

D、瑞斯托霉素

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

67、下列哪项不会导致APTT延长

A、n因子重度减少

B、V因子明显减少

C、纤维蛋白原减少

D、狼疮抗凝物增加

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

68、下列有关PT的叙述何者是错误的

A、凝血酶原比值(PTR同评估PT变化的程度

B、国际敏感度指数(ISI)可评估组织凝血活酶的敏感性

C、仅能反映机体的低凝状态

D、异常凝血醐原增加可导致PT延长

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

69、女，18岁，因“左下肢皮下血肿并全身多处皮肤淤斑”就诊。有慢性腹泻1个

月，长期偏食的病史。辅助检查：血常规正常，肝功能正常，PT正常，APTT明

显延长，因子D、区、皿促凝活性均在30%以下，主要考虑可能为下述何种疾病

A、恶性贫血

B、先天性纤维蛋白原缺乏症

C、DIC

D、重度维生素K缺乏

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

70、血浆组织因子途径印制物的作用机理为

A、作用于因子m,使之失活

B、作用于因子n,使之失活

C、与VHa和Xa结合，使之失活

D、妊娠时水平减低利于止血

标准答案：c

知识点解析：暂无解析

71、患者，女，45岁，因发作性鼻蚓半年就诊。杳血常规：Hbl30g/IL.

RBC3.74X10I2/L.WBC5.4X109/L,PLT600X109/L,Pr、APTT、3P均正常。

其可能的诊断为

A、真性红细胞增多症

B、急性白血病

C、先天性纤维蛋白原缺乏症

D、原发或继发性血小板增多症

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

72、紫敏型过敏性紫瘢的实验室检查中，错误的是

A、束臂试验阳性

B、血小板计数多正常

C^ptt多延长

D、血小板聚集功能可降低

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

73、下列哪项不符合ITP

A、束臂试验阳性

B、巨核细胞减少

C、出血时间延长

D、血块退缩不良

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

74、下列哪种因子不存在于血浆中

A、因子X

B、因子m

C＞因子V

D、因子皿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

75、引起ITP患者出血的机制中，不可能的是

A、血小板破坏过多

B、血小板生成减少

C、血小板第HI因子异常

D、血小板功能异常

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

76、凝血过程中，不正确的是

A、纤维蛋白生成是机体凝血过程的终点

B、凝血因子问均有复杂的催化作用，称为“瀑布学说”

C、血液中凝血因子是以无活性的酶原形式存在

D、外源性凝血途径常以因子ID接触激活开始

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

77、在凝血过程中，血小板提供的最重要物质是

A、PF2

B、PF3

C、PF4

D、PF5

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

78、无论外源性或内源性凝血，一旦形成活化的哪种因子，其后的过程是相同的

A、因子vm

B、因子皿

C、因子X

D、因子V

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

79、下列凝血凶子中除哪个外均为无活性的酶原

A、因子V

B、因子口

C、凶子X

D、因子W

标准答案:D

知识点解析：暂无解析

80、血块退缩不良不见于

A、过敏性紫敏

B、原发性血小板增多症

C、血小板无力症

D、继发性血小板减少性紫敏

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

五、B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或

者C型题）虚题型（本题共2题，每题7.0分，共2

分。）

A,出血时间延长B,凝血鹭原时间延长C,活化部分凝血活酸时间延长D,凝血酶时间

延长E,上述都不是

81、甲型血友病

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

82、过敏性紫瘢

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

西医综合(诊断学)模拟试卷第3彳

一、填空题(本题共”题，每题1.0分，共〃分。)

1、急性淋巴细胞白血病酸性磷酸酶(ACP)染色，T淋巴细胞呈(1),B

淋巴细胞呈(2)o

标准答案：(1)阳性反应⑵阴性反应

知识点解析：暂无解析

2、急性单核细胞白血病时氯化醋酸AS・D蔡酚酯酶染色呈__________，a-醋酸蔡

酚酯酶)染色呈__________o

标准答案：(1)阴性反应⑵强阳性反应

知识点解析：暂无解析

3、正常人细胞外铁为⑴,缺铁性贫血时细胞外铁多(2)o

标准答案：(1)1+〜2+(2)消失

知识点解析：暂无解析

4、增生性贫血时骨髓增生(1),幼红细胞百分率常>(2)。

标准答案：(1)明显活跃⑵30%

知识点解析：暂无解析

5、溶血性贫血时红细胞系(1),核分裂型幼红细胞(2)。

标准答案：(1)显著增生⑵多见

知识点解析：暂无解析

6、根据白血病的(1)和(2),白血病可分为急性和慢性两大

类。

标准答案：(1)细胞分化程度(2)自然病程

知识点解析：暂无解析

7、FAB分型将急性白血病分为(1)和(2)两大类。

标准答案：(1)急性淋巴细胞白血病(2)急性中幼粒细胞白血病

知识点解析：暂无解析

8、急性白血病时骨髓中原始细胞,>o

标准答案：(I)明显增多⑵30%

知识点解析：暂无解析

9、在白血病细胞中，“蓝细胞”较其他类型白血病中多见，在

和__________白血病细胞中可见到Auer小体。

标准答案：(1)急性淋巴细胞性(2)急性粒细胞性白血病(3)急性单核细胞性

知识点解析：暂无解析

10、急性中幼粒细胞白血病中的M()型，骨髓中原粒细胞占非红系细胞(NEC)的

标准答案：＞90%

知识点解析：暂无解析

II、急性中幼粒细胞白血病中的M3型，骨髓中以细胞为主，此类细胞

＞NECo

标准答案：(1)多颗粒的异常早幼粒细胞(2)30%

知识点解析：暂无解析

12、急性中幼粒细胞白血病中的Ms型，骨髓中红系细胞＞(1),NEC中原

始细胞2(2)。

标准答案：⑴50%(2)30%

知识点解析：暂无解析

13、慢性粒细胞白血病的血象突出表现为(1),(2)粒细胞增高为

其特征之一。

标准答案：(1)白细胞显著增高⑵嗜碱性

知识点解析：暂无解析

14、慢性淋巴细胞白血病骨髓中以⑴细胞增多为主，原淋巴及幼淋巴细

胞⑵o

标准答案：(1)小淋巴⑵少见

知识点解析：暂无解析

15、骨髓增生异常综合征骨髓象以为突出表现。

标准答案：病态造血

知识点解析：暂无解析

16、多发性骨髓瘤是(1)异常增生的恶性疾病，骨髓中出现典型的

(2)o

标准答案：(1)浆细胞⑵骨髓瘤细胞

知识点解析：暂无解析

17、原发性血小板减少性紫瘢时骨髓中巨核细胞数,急性型以________巨

核细胞为主，慢性型以_______巨核细胞为主。

标准答案：（1）增多⑵原始及幼稚型⑶颗粒型

知识点解析：暂无解析

二、A1型题（本题共31题，每题1.0分，共31分。）

18、符合血细胞发育过程中形态变化一般规律的是

A、胞体由小变大

B、胞质由多到少

C、核膜由不明显到明显

D、核染色质着色由深变浅

标准答案.C

知识点解析：暂无解析

19、溶血性贫血时骨髓增生程度为

A、增生活跃

B、增生明显活跃

C、增生极度活跃

D、增生减低

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

20、粒红比例减低提示

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、多发性骨髓瘤

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞贫血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

21、不符合正常骨髓象特点的是

A、粒红比例2.8：1

B、增生活跃

C、红系细胞中以中、晚幼红细胞为主

D、巨核细胞以颗粒型居多

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、符合缺铁性贫血骨髓象特点的是

A、红细胞系增生，以早幼红细胞为主

B、幼红细胞核质发育不平衡

C、粒细胞系核分叶过多

D、粒红比例减低

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、不符合溶血性贫血骨髓象特点的是

A、易见核分裂象

B、粒红比例3.2：1

C、成熟红细胞易见大红细胞

D、骨髓增生明显活跃

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、不符合再生障碍性贫血骨髓象特点的是

A、粒红比例明显减低

B、粒细胞系以成熟粒细胞多见

C、红细胞系以晚幼红细胞多见

D、淋巴细胞相对增多

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、诊断巨幼细胞贫血最重要的依据是

A、粒红比例明显减低

B、红细胞系增生，出现巨幼红细胞

C、粒细胞系相对减少

D、增生明显活跃

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、诊断急性淋巴细胞白血病最重要的依据是

A、骨髓增生极度活跃

B、原始及幼稚淋巴细胞占80%

C、易见分裂型细胞和篮状细胞

D、巨核细胞缺如，血小板少见

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是

A、以大细胞为主，细胞大小不均

B、核形不规则，常见凹陷、折叠

C、核染色质较粗，无核仁

D、胞质深蓝色，呈蜂窝状

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28、急性中幼粒细胞白血病中的M7型是指

A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性粒一单核细胞白血病

C、急性红自血病

D、急性巨核细胞白血病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是

A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主

B、原幼淋巴细胞胞质中可见Auer小体

C、易见核分裂象

D、易见篮状细胞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

30、不符合慢性粒细胞白血病血液学特点的是

A、嗜酸及嗜碱粒细胞常同时增多

B、外周血中可见有核红细胞

C、骨髓中以早幼粒细胞为主

D、正常细胞正常色素性贫血

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

31、符合慢粒急变血液学特点的是

A、外周血中原始细胞增多，但＜20%

B、骨髓中原始细胞增多，但＜30%

C、可变为急性单核细胞白血病

D、嗜碱粒细胞减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

32、符合急性红白血病诊断标准的是

A、骨髓中红系细胞＞20%

B、骨髓中红系细胞＞30%

C、骨髓中红系细胞＞50%

D、骨髓中红系细胞＞80%

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

33、急性巨核细胞白血病的诊断标准为

A、骨髓中原巨核细胞210%

B、骨髓中原巨核细胞220%

C、骨髓中原巨核细胞N30%

D、骨髓中原巨核细胞生0%

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

34、不符合骨髓增生异常综合征(MDS)血液学特点的是

A、骨髓增生减低

B、易见巨大畸形血小板

C、外周血中可见椭圆形大红细胞

D、全血细胞减少

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

35、符合MDS中的RAEI-T型血液学特点的是

A、外周血原始细胞＜5%

B、骨髓原始细胞＜20%

C、伴有单核细胞增多

D、可见Auer小体

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、骨髓象中以血细胞病态造血为特点的是

A、骨髓增生异常综合征

B、多发性骨髓瘤

C、慢性粒细胞白血病

D、再生障碍性贫血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

37、诊断多发性骨髓瘤骨髓象中不可缺少的条件是

A、骨髓增生明显活跃

B、骨髓瘤细胞＞15%

C、出现火焰状瘤细胞

D、巨核细胞减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

38、诊断浆细胞白血病，要求外周血

A、浆细胞绝对值＞1.0x1()9/L

B、浆细胞绝对值＞1.5x1o3L

C、浆细胞绝对值＞2.0x[()9/L

D、浆细胞绝对值＞2.5x]()9/L

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

39、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色活性减低见于

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、细菌性肺炎

C、再生障碍性贫血

D、类白血病反应

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

40、旷醋酸蔡酚酯酶(NAE,NSE)染色呈阳性反应，但酶活性不能被NaF抑制的是

A、急性单核细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性粒细胞自血病

D、慢性淋巴细胞白血病

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

41、符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果是

A、PAS染色阳性

B、NSE染色阴性

C、NAP活性增强

D、SE染色阳性

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

42、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是

A、PAS染色阴性

B、ACP染色阳性

C、NAP染色活性减低

D、NSE染色阳性

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

43、细胞外铁消失，铁粒幼细胞占10%,支持

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、巨幼细胞贫血

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

44、对缺铁性贫血最具诊断价值的是

A、骨髓红细胞系增生＞30%

B、红细胞呈小细胞低色素性改变

C、细胞外铁消失

D、网织红细胞增多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

45、苏丹黑B(SB)染色阳性，NAP活性减低，应考虑

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

46、区分急性粒细胞白血病与慢性粒细胞自血病的主要依据是

A、红细胞及血红红蛋白减少的程度

B、巨核细胞及血小板的多少

C、粒系细胞的分化程度

D、嗜碱及嗜酸粒细胞是否增多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

47、再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A、网织红细胞减少

B、全血细胞减少

C、骨髓造血功能低下

D、缺乏造血原料

标准答案.C

知识点解析：暂无解析

48、骨髓检查原始粒细胞＞80%,早幼粒细胞＞10%,应考虑

A、急性非淋巴细胞白血病Mi型

B、急性非淋巴细胞白血病M3型

C、急性非淋巴细胞白血病M2型

D、急性非淋巴细胞白血病Mo型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

三、Al型题/单选题（本题共31题，每题1.0分，共31

分。）

49、符合血细胞发育过程中形态变化一般规律的是

A、胞体由小变大

B、胞质由多到少

C、核膜由不明显到明显

D、核染色质着色由深变浅

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

50、溶血性贫血时骨髓增生程度为

A、增生活跃

B、增生明显活跃

C、增生极度活跃

D、增生减低

标准答案：B

知识点解析：哲无解析

51、粒红比例减低提示

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、多发性骨髓瘤

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞贫血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

52、不符合正常骨髓象特点的是

A、粒红比例2.8：1

B、增生活跃

C、红系细胞中以中、晚幼红细胞为主

D、巨核细胞以颗粒型居多

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

53、符合缺铁性贫血骨髓象特点的是

A、红细胞系增生，以早幼红细胞为主

B、幼红细胞核质发育不平衡

C、粒细胞系核分叶过多

D、粒红比例减低

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

54、不符合溶血性贫血骨髓象特点的是

A、易见核分裂象

B、粒红比例321

C、成熟红细胞易见大红细胞

D、骨髓增生明显活跃

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

55、不符合再生障碍性贫血骨髓象特点的是

A、粒红比例明显减低

B、粒细胞系以成熟粒细胞多见

C、红细胞系以晚幼红细胞多见

D、淋巴细胞相对增多

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

56、诊断巨幼细胞贫血最重要的依据是

A、粒红比例明显减低

B、红细胞系增生，出现巨幼红细胞

C、粒细胞系相对减少

D、增生明显活跃

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

57、诊断急性淋巴细胞白血病最重要的依据是

A、骨髓增生极度活跃

B、原始及幼稚淋巴细胞占80%

C、易见分裂型细胞和篮状细胞

D、巨核细胞缺如，血小板少见

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

58、符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是

A、以大细胞为主，细胞大小不均

B、核形不规则，常见凹陷、折叠

C、核染色质较粗，无核仁

D、胞质深蓝色，呈蜂窝状

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

59、急性中幼粒细胞白血病中的M7型是指

A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性粒一单核细胞白血病

C、急性红自血病

D、急性巨核细胞白血病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

60、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是

A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主

B、原幼淋巴细胞胞质中可见Auer小体

C、易见核分裂象

D、易见篮状细胞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

61、不符合慢性粒细胞白血病血液学特点的是

A、嗜酸及嗜碱粒细胞常同时增多

B、外周血中可见有核红细胞

C、骨髓中以早幼粒细胞为主

D、正常细胞正常色素性贫血

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

62、符合慢粒急变血液学特点的是

A、外周血中原始细胞增多，但＜20%

B、骨髓中原始细胞增多，但＜30%

C、可变为急性单核细胞白血病

D、嗜碱粒细胞减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

63、符合急性红白血病诊断标准的是

A、骨髓中红系细胞＞20%

B、骨髓中红系细胞＞30%

C、骨髓中红系细胞＞50%

D、骨髓中红系细胞＞80%

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

64、急性巨核细胞白血病的诊断标准为

A、骨髓中原巨核细胞210%

B、骨髓中原巨核细胞220%

C、骨髓中原巨核细胞N30%

D、骨髓中原巨核细胞生0%

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

65、不符合骨髓增生异常综合征(MDS)血液学特点的是

A、骨髓增生减低

B、易见巨大畸形血小板

C、外周血中可见椭圆形大红细胞

D、全血细胞减少

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

66、符合MDS中的RAEI-T型血液学特点的是

A、外周血原始细胞＜5%

B、骨髓原始细胞＜20%

C、伴有单核细胞增多

D、可见Auer小体

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

67、骨髓象中以血细胞病态造血为特点的是

A、骨髓增生异常综合征

B、多发性骨髓瘤

C、慢性粒细胞白血病

D、再生障碍性贫血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

68、诊断多发性骨髓瘤骨髓象中不可缺少的条件是

A、骨髓增生明显活跃

B、骨髓瘤细胞＞15%

C、出现火焰状瘤细胞

D、巨核细胞减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

69、诊断浆细胞白血病，要求外周血

A、浆细胞绝对值＞1.0x1()9/L

B、浆细胞绝对值＞1.5x1o3L

C、浆细胞绝对值＞2.0x[()9/L

D、浆细胞绝对值＞2.5x]()9/L

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

70、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色活性减低见于

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、细菌性肺炎

C、再生障碍性贫血

D、类白血病反应

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

71、旷醋酸蔡酚酯酶(NAE,NSE)染色呈阳性反应，但酶活性不能被NaF抑制的是

A、急性单核细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性粒细胞自血病

D、慢性淋巴细胞白血病

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

72、符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果是

A、PAS染色阳性

B、NSE染色阴性

C、NAP活性增强

D、SE染色阳性

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

73、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是

A、PAS染色阴性

B、ACP染色阳性

C、NAP染色活性减低

D、NSE染色阳性

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

74、细胞外铁消失，铁粒幼细胞占10%,支持

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、巨幼细胞贫血

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

75、对缺铁性贫血最具诊断价值的是

A、骨髓红细胞系增生＞30%

B、红细胞呈小细胞低色素性改变

C、细胞外铁消失

D、网织红细胞增多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

76、苏丹黑B(SB)染色阳性，NAP活性减低，应考虑

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

77、区分急性粒细胞白血病与慢性粒细胞自血病的主要依据是

A、红细胞及血红红蛋白减少的程度

B、巨核细胞及血小板的多少

C、粒系细胞的分化程度

D、嗜碱及嗜酸粒细胞是否增多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

78、再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A、网织红细胞减少

B、全血细胞减少

C、骨髓造血功能低下

D、缺乏造血原料

标准答案.C

知识点解析：暂无解析

79、骨髓检查原始粒细胞＞80%,早幼粒细胞＞10%,应考虑

A、急性非淋巴细胞白血病Mi型

B、急性非淋巴细胞白血病M3型

C、急性非淋巴细胞白血病M2型

D、急性非淋巴细胞白血病Mo型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

西医综合（诊断学）模拟试卷第4套

一、A1型题（本题共23题，每题7.0分，共23分。）

1、溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括

A、嗜酸性点彩

B、Howell-JoHy小体

C、Cabot环

D、有细胞核

标准答案：A

知识点端析：红细胞内出现的异常结构包括嗜碱性点彩（不是嗜酸性点彩）、染色质

小体（Howell—JOllybody）、卡一波环（cabotring）、有核红细胞。

2、成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

A、10ml

B、9ml

C、8ml

D、5ml

标准答案：D

知识点解析：至少应为5ml以上时成人出现大便隐血阳性。

3、尿相对密度增高见于

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾衰竭

D、肾小管间段疾病

标准答案：A

知识点解析：尿相对密度可粗略地判断肾小管的浓缩和稀释功能。尿相对密度增高

见于血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。尿

相对密度降低见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小球间质疾病、尿

崩症等。

4、假性糖尿见于

A、库欣综合征

B、家族性糖尿病

C、服用大量维生素C

D、肝硬化

标准答案：c

知识点解析：尿糖定性试验阳性，称为糖尿。尿中存在的还原性物质（如维生素

c、尿酸、葡萄糖醛酸、异烟阴、链霉素、水杨酸、阿司匹林等），可使斑氏定性试

验出现假阳性反应，此为假性糖尿。库欣综合征、家族性糖尿病、肝硬化等可导致

血糖增高性糖尿。

5、尿中出现白细胞管型常见于

A、急性肾小管坏死

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

标准答案：B

知识点解析：尿中出现白细胞管型见于肾孟肾炎、间质性肾炎。红细胞管型见于泌

尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等。肾小管上皮细胞管型见于肾小管损伤。

混合管型见于各种肾小球疾病。

6、鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是

A、Rivalla试验

B、Pandy试验

C、蛋白定量试验

D、葡萄糖和LDH测定

标准答案：C

知识点解析：①总蛋白定量是鉴别渗出液和漏出液最有用的试验。渗出液的蛋白

总量常＞30g/L,漏出液的蛋白总量常＜25g/L。②Rivalla试验为黏蛋白定性试

验，也是鉴别渗出液和漏出液的指标之一。③Pandy试验是脑脊液蛋白定性试验。

7、白蛋白减少，而球蛋白增加主要见于

A、急性病毒性肝炎

B、肝硬化

C、肝细胞性肝癌

D、肾病综合征

标准答案：B

知识点解析：①肝硬化时由于肝细胞受损而影响白蛋白的合成，使血白蛋白含量

降低；由于自身免疫而变球蛋白合成增加。②急性病毒性肝炎、肝细胞性肝癌等

虽然白蛋白减少，但球蛋白合成并不增加。肾病综合征时白蛋白和球蛋白均降低。

8、梗阻性黄疸主要表现为

A、丙氨酸氨基转移酶增高

B、碱性磷酸酶增高

C、MAO增高

D、pH增高

标准答案：B

知识点解析：血清中的碱性磷酸酶(ALP)主要来源于肝脏和骨骼。胆道阻塞时由于

ALP生成增多而排泄减少，起血清ALP升高。脯氨酰羟化酶(PH)和单胺氧化酹

(MAO)都是肝纤维化的指标。

9、出现“胆酶分离”现象的疾病是

A、急性病毒性肝炎

B、急性重症肝炎

C、酒精性肝病

D、脂肪肝

标准答案：B

知识点解析：急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著。如在病

情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细

胞严重坏死，预后不良。

10、呼吸性酸中毒合并弋谢性碱中毒的血气改变特点不包括

A、PaCCh增高

B、AB明显增加

C、pH不定

D、BE负值增大

标准答案：D

知识点解析：呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变是BE正值增大。D错，

A、B、C均正确。

11、测定肺通气功能的由标不包括

A、用力肺活量

B、最大呼吸中段流量

C、通气/血流比值

D、肺泡通气量

标准答案：C

知识点解析：测定肺通气功能的指标句包括肺通气量、用力肺活号、最大呼气中段

流量、肺泡通气量。测定肺换气功能的指标包括气体分布、通气/血流比值、肺泡

弥散功能。

12、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、观察血尿颜色

B、做尿胆原试验

C、做尿隐血试验

D、做尿沉渣镜检

标准答案：D

知识点解析：血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血

红蛋白尿则无，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白

尿。

13、完全性阻塞性黄疸时，正确的是

A、尿胆原（一）尿胆红素（一）

B、尿胆原（+