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文档简介
11月适应损失修复习题库一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.纤维组织再生时,受损处的纤维母细胞可来源于:①巨噬细胞②静止的纤维细胞③肥大细胞④浆细胞⑤未分化的间叶细胞选项(A)②⑤选项(B)①②③④选项(C)①②③④⑤选项(D)①②③选项(E)①②正确答案:(A)详解:纤维组织再生时,受损处的纤维母细胞可来源于静止的纤维细胞,当受到损伤刺激时,静止的纤维细胞可转变为纤维母细胞参与修复;未分化的间叶细胞也可分化为纤维母细胞。巨噬细胞可分泌生长因子等促进纤维组织再生,但一般不是直接来源;肥大细胞主要参与过敏反应等,与纤维母细胞来源无关;浆细胞主要参与免疫球蛋白的产生,与纤维母细胞来源无关。所以主要来源于静止的纤维细胞和未分化的间叶细胞,答案选B。2.失活组织的形态特点是:①缺乏光泽,比较混浊②失去弹性③缺乏正常血供④失去正常感觉⑤丧失运动功能选项(A)①②选项(B)①②③选项(C)①②③④⑤选项(D)①②④⑤选项(E)①②③④正确答案:(C)详解:失活组织的形态特点包括:①缺乏光泽,比较混浊;②失去弹性;③缺乏正常血供;④失去正常感觉;⑤丧失运动功能。所以答案选C。3.再生的组织在结构和功能上与原来的组织完全相同,称为选项(A)再生选项(B)完全再生选项(C)增生选项(D)化生选项(E)不完全再生正确答案:(B)详解:完全再生是指再生的组织在结构和功能上与原来的组织完全相同。增生是指细胞数量增多;再生是机体组织损伤后,由损伤周围的同种细胞来修复的过程;不完全再生是指再生组织的结构和功能不能恢复到原组织的结构和功能;化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。4.手术切口一般5~7日拆线是因为:选项(A)伤口内成纤维细胞增生达高峰选项(B)伤口内肌成纤维细胞大量形成选项(C)伤口内肉芽组织已长满选项(D)炎症基本消失选项(E)伤口两侧出现胶原纤维连接正确答案:(E)详解:手术切口一般在5-7日拆线,是因为此时伤口两侧出现胶原纤维连接,伤口已基本愈合。伤口内肉芽组织长满一般需要更长时间,且不是拆线的直接依据;伤口内肌成纤维细胞大量形成不是拆线的关键时间点相关因素;伤口内成纤维细胞增生达高峰也不是确定拆线时间的主要原因;炎症基本消失不是决定拆线时间的最主要因素,关键是胶原纤维连接使伤口具备了一定强度可拆线。5.液化性坏死常见于:选项(A)脾选项(B)肾选项(C)肝选项(D)脑选项(E)心正确答案:(D)详解:液化性坏死由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织富含水分和磷脂,则细胞组织易发生溶解液化,见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化,以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。脑组织结构疏松,富含水分和磷脂,容易发生液化性坏死。心、肝、肾、脾等实质器官常发生凝固性坏死。6.肉芽组织主要构成成分是:选项(A)结缔组织和炎症细胞选项(B)新生成纤维细胞和毛细血管选项(C)新生毛细血管和结缔组织选项(D)毛细血管和炎症细胞选项(E)毛细血管和胶原纤维正确答案:(B)7.不发生机化的病灶是选项(A)液化性坏死选项(B)纤维蛋白样坏死选项(C)类风湿性关节炎的滑膜选项(D)干酪样坏死选项(E)上皮细胞化生正确答案:(E)8.中枢神经系统的坏死常为:选项(A)纤维素样坏死选项(B)凝固性坏死选项(C)脂肪坏死选项(D)干酪样坏死选项(E)液化性坏死正确答案:(E)详解:中枢神经系统坏死常为液化性坏死,主要是因为脑组织脂质含量高,蛋白质含量少,坏死后不易凝固,而含水分和磷脂又多,有利于液化,加之局部血液循环丰富,细胞浸润及酶的作用,导致溶解液化。9.毒性代谢产物的主要靶器官,下述哪种器官除外?选项(A)骨髓选项(B)心选项(C)脾选项(D)肝选项(E)肾正确答案:(C)详解:毒性代谢产物的主要靶器官通常为心、肝、肾、骨髓等,脾一般不是毒性代谢产物的主要靶器官。10.以下哪种组织的再生能力最强?选项(A)心肌细胞选项(B)骨骼肌选项(C)平滑肌选项(D)上皮组织选项(E)神经细胞正确答案:(D)详解:上皮组织的再生能力最强。上皮组织细胞的再生能力较强,如被覆上皮、腺上皮等损伤后,一般都可通过再生修复。而心肌细胞、神经细胞等属于永久性细胞,再生能力极弱,损伤后一般由瘢痕组织修复;平滑肌细胞有一定的再生能力,但不如上皮组织;骨骼肌细胞再生能力很弱。11.干酪样坏死的本质是选项(A)液化性坏死选项(B)彻底的凝固性坏死选项(C)干性坏疽选项(D)脂肪坏死选项(E)纤维蛋白样坏死正确答案:(B)详解:干酪样坏死是坏死更为彻底的特殊类型的凝固性坏死,坏死组织彻底崩解、液化,镜下表现为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,肉眼观坏死呈白色或微黄,细腻,形似奶酪,因而得名。纤维蛋白样坏死常见于结缔组织和血管壁;脂肪坏死是特殊类型的液化性坏死;液化性坏死主要发生在脑、脊髓等;干性坏疽好发于四肢末端。12.湿性坏疽好发生于:选项(A)脑选项(B)体表选项(C)四肢选项(D)脾选项(E)肺正确答案:(E)详解:湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等,也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。肺符合湿性坏疽好发部位的特点。体表、四肢一般干性坏疽相对多见;脑一般不会发生坏疽;脾发生坏疽的情况相对较少且不符合湿性坏疽典型好发部位。13.按再生能力强弱属于稳定细胞的有:选项(A)肝细胞选项(B)心肌细胞选项(C)肾小管上皮细胞选项(D)神经细胞选项(E)骨骼肌细胞正确答案:(A)14.细动脉壁的玻璃样变最常发生于:选项(A)快速进行性肾小球肾炎选项(B)急进型高血压选项(C)急性肾盂肾炎选项(D)缓进型高血压选项(E)急性弥漫性增生性肾小球肾炎正确答案:(D)详解:缓进型高血压时,全身细动脉持续痉挛,导致血管壁通透性增高,血浆蛋白渗入血管壁,使细动脉壁发生玻璃样变。急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要病变是毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生;急性肾盂肾炎主要是肾盂肾间质的化脓性炎;快速进行性肾小球肾炎主要病变是肾小球壁层上皮细胞增生等;急进型高血压主要表现为血压急剧升高,病变进展迅速等,均不符合细动脉壁玻璃样变的常见情况。15.下列那种病变或其进一步发展与肉芽组织无关?选项(A)静脉石选项(B)肺脓肿选项(C)胃溃疡选项(D)血肿选项(E)血栓正确答案:(A)详解:静脉石是血栓的一种特殊类型,是血栓长期存在后,钙盐沉积等导致的,其形成过程中血栓机化等与肉芽组织有关,而静脉石本身是已经钙化等改变后的结构,与肉芽组织没有直接关系。胃溃疡愈合过程中有肉芽组织生长填补缺损;血肿吸收有肉芽组织参与;血栓溶解机化有肉芽组织形成;肺脓肿愈合也有肉芽组织生长等,所以答案是D。16.妊娠期的子宫肥大属于:选项(A)代偿性肥大选项(B)替代性肥大选项(C)生理性肥大选项(D)病理性肥大选项(E)内分泌障碍性肥大正确答案:(C)详解:妊娠期子宫肥大是由于孕期激素水平变化等因素导致子宫平滑肌细胞肥大,是适应妊娠这一生理状态的改变,属于生理性肥大。17.脂肪坏死常见于:①急性胰腺炎②脂肪变性的发展③脂肪组织外伤④脂肪组织中毒(磷、砷、氯仿等)⑤脂肪栓塞时选项(A)①③选项(B)①②③④⑤选项(C)①②③④选项(D)①②选项(E)①②③正确答案:(A)18.一患者肛门直肠旁深部脓肿皮肤破溃,其可能的结局是选项(A)窦道选项(B)溃疡选项(C)糜烂选项(D)空洞选项(E)瘘管正确答案:(E)详解:当肛门直肠旁深部脓肿皮肤破溃后,深部组织与体表之间形成了异常通道,就会形成瘘管。窦道是一种只有一个开口的盲管;溃疡是皮肤或黏膜表面组织的缺损;空洞是指脏器内的坏死组织经自然管道排出后所残留的空腔;糜烂是指皮肤或黏膜的浅表性缺损,均不符合该情况。19.肉芽组织纤维化的过程表现为:①网状纤维胶原化,胶原纤维变粗②纤维母细胞数量变多③间质中的液体逐渐被吸收④炎细胞逐渐消失⑤毛细血管闭合、退化、改建选项(A)①②③④⑤选项(B)①②③④选项(C)①⑤选项(D)①②选项(E)①③④⑤正确答案:(E)详解:①肉芽组织纤维化过程中,网状纤维会胶原化,胶原纤维逐渐变粗。②纤维母细胞会逐渐转变为纤维细胞,数量是减少而不是增多。③间质中的液体逐渐被吸收。④炎细胞会逐渐消失。⑤毛细血管会闭合、退化、改建。所以①③④⑤正确,答案选C。20.影响创伤愈合的局部因素中,下列哪项除外?选项(A)年轻人选项(B)电离辐射选项(C)感染与异物选项(D)神经支配选项(E)局部血液循环正确答案:(A)详解:年轻人属于全身因素,而不是局部因素。感染与异物会影响创伤愈合,可引发炎症反应干扰愈合过程;局部血液循环良好能为愈合提供营养等物质,促进愈合,反之则影响愈合;神经支配可调节局部的营养和代谢等影响愈合;电离辐射会损伤细胞等影响创伤修复。21.关于稳定细胞的叙述,下列哪项不正确?选项(A)生理状态下,这类细胞处于G0期选项(B)这类细胞一旦受损后就不能再生选项(C)汗腺腺上皮细胞属这类选项(D)生理状态下,这类细胞增生现象不明显选项(E)这类细胞受损后表现出较强的再生能力正确答案:(B)详解:稳定细胞生理状态下增生现象不明显,处于G0期,受损后有较强再生能力,汗腺腺上皮细胞属于稳定细胞,所以选项A、B、D、E正确,而选项C中说这类细胞一旦受损后就不能再生是错误的。22.肉芽组织生长修复的伤口均称为选项(A)伤口愈合选项(B)再生选项(C)一期愈合选项(D)二期愈合选项(E)纤维性修复正确答案:(E)23.肝细胞一般不发生选项(A)玻璃样变选项(B)脂肪变选项(C)粘液样变性选项(D)细胞水肿选项(E)糖原蓄积正确答案:(C)详解:粘液样变性是间叶组织中常见的变性,肝细胞一般不会发生。脂肪变、细胞水肿、玻璃样变、糖原蓄积在肝细胞均可出现。24.下列哪些细胞是不稳定细胞:①肝细胞②间皮细胞③肾小管上皮细胞④造血细胞⑤胃粘膜上皮细胞选项(A)①②③④选项(B)②④⑤选项(C)①②选项(D)①②③选项(E)①②③④⑤正确答案:(B)详解:不稳定细胞又称持续分裂细胞,这类细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。肝细胞和肾小管上皮细胞属于稳定细胞。胃粘膜上皮细胞属于不稳定细胞,它不断更新,容易受到损伤并需要及时修复。造血细胞不断增殖分化产生各种血细胞。间皮细胞也具有较强的再生能力,属于不稳定细胞。所以②④⑤是不稳定细胞。25.皮肤损伤后由结缔组织取代的过程称:选项(A)化生选项(B)分化选项(C)瘢痕修复选项(D)不典型增生选项(E)完全性再生正确答案:(C)详解:皮肤损伤后由结缔组织取代的过程称为瘢痕修复。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程;不典型增生是细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的病变;完全性再生是损伤组织由原来同种细胞修复,结构和功能完全恢复正常;分化是指细胞在个体发育过程中逐渐产生稳定性差异,形成不同组织细胞的过程。26.肉芽组织的结局是选项(A)纤维化选项(B)抗感染选项(C)分泌大量生长因子,调控细胞再生选项(D)能产生细胞外基质选项(E)填补缺损正确答案:(A)详解:肉芽组织在损伤修复过程中,随着成纤维细胞合成越来越多的胶原纤维,同时炎症细胞逐渐减少,肉芽组织逐渐转化为瘢痕组织,即纤维化。填补缺损是肉芽组织的作用之一,但不是结局;抗感染是炎症反应及炎症细胞等的功能;产生细胞外基质是肉芽组织的功能特点;分泌生长因子调控细胞再生也是肉芽组织相关细胞的功能,均不是肉芽组织的结局。27.颈部淋巴结肿大患者,活检病理诊断为淋巴结结核,干酪样坏死为主,此坏死属于:选项(A)桥接坏死选项(B)坏疽选项(C)液化性坏死选项(D)凝固性坏死选项(E)点状坏死正确答案:(D)详解:凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态,多见于心、肝、肾、脾等实质器官。干酪样坏死属于凝固性坏死的特殊类型,是由结核杆菌引起的坏死,坏死组织分解彻底,镜下不见组织轮廓,只见一些无定形的颗粒状物质,呈强嗜酸性,状似干酪,故答案为A。桥接坏死主要见于中度和重度慢性肝炎;液化性坏死主要发生在脑软化、脓肿等;坏疽分为干性、湿性和气性坏疽;点状坏死常见于急性普通型肝炎。28.关于肥大,下列描述中哪项不正确?选项(A)妊娠子宫增大为肥大伴增生选项(B)肥大常伴化生选项(C)肥大器官超过其代偿能力常导致失代偿选项(D)组织和器官的肥大其功能增强选项(
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