5月超声科三基模考试题（含答案）

5月超声科三基模考试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脾梗死声像图是：①病变呈楔形或不规则形，尖端指向脾门；②常呈低回声；③病变内无血供；④病变内可有强回声团或者无回声区；⑤伴有腹水:（）A.①②B.①C.①②③④D.①②③④⑤E.①②③2.心肌梗死后室壁瘤常发生在：（）A.左房B.心尖部C.左室底部D.室间隔E.右室3.毒性甲状腺肿（Graves病）的超声表现，下列正确的是：（）A.甲状腺弥漫增大，内部呈中-低回声，血流呈火海征B.甲状腺弥漫增大，内部为高回声，血流正常C.甲状腺大小正常，内部为低回声，血流不丰富D.甲状腺弥漫增大，内部为低回声，血流较丰富E.甲状腺不对称性肿大，内部呈低回声，血流呈火海征4.一女性患者，30岁，已婚，停经58天后阴道流血7天来就诊，尿HCG(+)。诊断为异位妊娠，拟作B超检查。在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性B超显像图：（）A.盆腔有积血B.卵巢内侧见液性暗区C.宫腔内见胚囊样结构D.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动E.子宫旁见液性暗区5.患者，女性，40岁，双下肢水肿，超声检查提示肝瘀血，双侧心房扩大，心脏周围可见低回声带，最可能的诊断是（）A.左心衰B.心包积液C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.心房纤颤6.患者，男，46岁，阵发性高血压一年余，右侧肾上腺区发现一4cm×5cm椭圆形肿块，边界清楚，呈中等不均匀回声，内见不规则小透声区，最可能诊断是（）A.皮质腺瘤B.皮质增生C.皮质腺癌D.转移癌E.嗜铬细胞瘤7.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的彩色血流显示，正确的是（）A.全部为红色B.全部为蓝色C.以上都不是D.A、B、C均可出现E.血流信号常呈五彩镶嵌色8.胰腺的下方与胰腺平行的结构是：（）A.脾静脉B.以上都是C.肾静脉D.腹腔动脉E.门静脉9.超声波的发生是:（）A.换能器的热效B.换能器向人体发送电信号C.换能器的磁效应D.换能器的压电效应E.换能器的逆压电效应10.功能性及机械性尿路扩张的鉴别应做哪种核医学检查（）A.巯甲丙脯酸介入肾图检查B.肾静态显像检查C.利尿剂介入肾图检查D.肾动态显像E.131I-邻碘马尿酸钠肾图11.正常肝脏超声表现，错误的是：（）A.肝静脉为离肝血流B.光点细小，分布均匀C.门静脉为离肝血流D.中等回声E.肝内门静脉、肝静脉显示清晰12.1岁男婴，声像图显示精索部一囊性肿块，内无分隔，边界清楚，应诊断为：（）A.睾丸鞘膜积液B.精索静脉曲张C.精索鞘膜积液D.腹股沟淋巴结肿大E.腹股沟斜疝13.一位女病人流产后半年，近来阴道不规则出血，超声发现子宫增大，肌层回声不均匀，并可见蜂窝状无回声区，CDFI示血供增多，HCG增高。首先应考虑是：（）A.不全流产B.绒癌C.子宫肌层内血肿D.部分性葡萄胎E.子宫腺肌症14.对巧克力囊肿的典型声像图的描述中，错误的是：（）A.脂液分层征B.囊内充满均匀细小光点或出现高回声团或出现杂乱回声C.囊壁厚D.壁不光滑E.可出现多个不规则或类圆形无回声区15.最大理论分辨力，在数值上为：（）A.4λB.λC.2λD.1/4λE.1/2λ16.目前的超声仪器妊娠多少周可以显示胎儿肾脏:（）A.22周B.35周C.20周D.11周E.14周17.正常二尖瓣口和三尖瓣口血流在心尖四腔位观显示为下列哪种颜色的血流信号（）A.红B.蓝C.五彩D.绿E.黄18.以下脏器最容易在外伤中受损的是（）A.肾B.胰C.脾D.肝E.胆19.肝包虫病的超声表现，下列正确的是：（）A.囊壁较厚，高回声，多数可显示双层囊壁B.囊壁不可能钙化C.囊壁不规则，不清楚D.必然有子囊或孙囊E.肝包虫病均为无回声囊20.原发性肝癌的超声表现多种多样，其声像图分为：（）A.低回声型B.以上均是C.等回声型D.高回声型E.弥漫型与混合型21.关于胆囊结石的描述，以下不正确的是：（）22.反射回声的强度取决于：①界面两边声阻抗差；②声速的衰减程度；③入射声束与界面的角度；④声柬传播距离：（）A.①③B.④C.②④D.①②③④E.①②③23.正常肝脏超声检查时，“工”字形图像指的是：（）A.肝内胆管左支的走形图像B.肝内胆管右支的走形图像C.肝内左中右肝静脉的走形图像D.肝脏内门静脉左支的走形图像E.肝脏内门静脉右支的走形图像24.以下有关急性深静脉血栓的描述，不正确的是（）A.Valsalva试验或挤压远端肢体放松后出现反流且持续时间>0.5秒B.管腔明显增宽C.管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号D.探头加压后，管腔不能被压瘪E.管腔内为无回声或低回声25.肺部比较叩诊不正确的是：（）A.叩诊时应注意音响变化B.叩肩胛下区时板指可任意放置C.叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊E.叩肩胛间区板指与脊柱平行26.下列选项中不是良性畸胎瘤的特征性表现的一项是：（）A.发团征B.WES征C.冰山尖顶征D.面团征E.脂液分层征27.下列腹腔器官中，外周无包膜的是：（）A.肝B.肾C.脾D.胰E.子宫28.下列甲状腺癌和腺瘤的超声鉴别点中最主要的是：（）A.肿块有否囊性变B.肿块周边血流有否绕行C.肿块血供是否丰富D.肿块的边界是否整齐E.肿块的回声强弱29.左室后壁在M型超声上的表现是（）A.左室后壁运动幅度大于室间隔B.左室后壁因受膈肌影响，运动幅度小于室间隔C.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动D.左室后壁与室间隔呈同向运动E.舒张期左室后壁向前运动，室间隔向后运动30.下列甲状腺癌和腺瘤的超声鉴别点中最主要的是:（）A.肿块有否囊性变B.肿块血供是否丰富C.肿块的边界是否整齐D.肿块的回声强弱E.肿块周边血流有否绕行31.较大的肌瘤内部出现边界模糊的无回声区，应考虑：（）A.肉瘤变B.玻璃样变C.脂肪变D.囊性变E.红色变32.心尖四腔心常显示房间隔回声失落，这是因为：（）A.房间隔与声束垂直B.超声仪器分辨力不够C.房间隔卵圆孔部菲薄并与声束平行D.房间隔缺损E.以上都有可能33.脾大常见的原因有：①传染性疾病；②门脉高压：③血液病；④某些代谢疾病：（）A.①B.①②③C.①②③④D.①②E.以上都不是34.血流速度增快，流量加大，彩色多普勒显像的血流信号（）A.亮度不定B.以上都不是C.亮度降低D.亮度变换不定E.亮度提高35.徐某，男，35岁，已婚，体检时超声显示，睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区，圆形，边界光滑，它最可能是:（）A.睾丸、附睾炎B.睾丸、附睾肿瘤C.鞘膜积液D.阴囊血肿E.睾丸、附睾囊肿36.Budd-Chiari综合征的概念正确的是：（）A.下腔静脉阻塞引起的下腔静脉高压B.肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征C.肝静脉阻塞引起的门静脉高压综合征D.肝静脉阻塞引起尾状叶增大E.下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞37.66岁的男性患者，进行性排尿困难2年，尿频，每次尿量少，半个月来出现尿潴留。最可能的原因为：（）A.尿路结石B.膀胱癌C.糖尿病D.膀胱结核E.前列腺增生症38.一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括：（）A.胃内较大强光团，后伴声影，可移动B.腹腔内见游离气体C.小网膜囊局限性积液D.局部胃肠管壁增厚E.腹腔内局限性积液39.下列脏器超声检查时应采用高帧频的是：（）A.老年前列腺B.胰腺C.肝D.心脏E.脾40.动脉粥样硬化的二维超声表现包括：①动脉内膜增厚；②粥样硬化斑块形成；③溃疡形成；④斑块内出血：（）A.①②③④B.④C.②④D.①③E.①②③答案与解析一、单选题答案1.答案：【D】2.答案：【B】详解：心肌梗死后室壁瘤主要发生在左心室心尖部，这是因为该部位心肌较薄，梗死时容易出现心肌坏死、变薄、向外膨出等形成室壁瘤的情况。3.答案：【A】详解：甲状腺弥漫性毒性肿大多表现为甲状腺弥漫增大，内部回声不均匀，呈中-低回声，彩色多普勒超声显示血流信号极为丰富，呈“火海征”。选项A内部为低回声表述不准确；选项C内部为高回声及血流正常错误；选项D不对称性肿大错误；选项E大小正常及血流不丰富错误。4.答案：【D】详解：异位妊娠最具特异性的B超显像图是在子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动，这直接确诊了异位妊娠，而其他选项如盆腔有积血、子宫旁见液性暗区、卵巢内侧见液性暗区等都不能特异性诊断异位妊娠，宫腔内见胚囊样结构提示为宫内妊娠，不符合异位妊娠表现。5.答案：【D】详解：缩窄性心包炎时可出现双下肢水肿、肝瘀血、双侧心房扩大，心脏周围可见代表增厚心包的低回声带。左心衰主要表现为肺循环瘀血等表现，一般无心包相关表现；心包积液主要是心包腔内液性暗区；限制型心肌病主要是心肌舒张功能受限等表现；心房纤颤主要是心律失常相关表现，均与题干描述不符。6.答案：【E】详解：嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质，典型表现为阵发性高血压，超声表现多为肾上腺区圆形或椭圆形肿块，边界清晰，内部回声不均匀，可出现无回声区，符合该患者表现。皮质腺瘤多为圆形或椭圆形，边界清晰，内部回声均匀。皮质增生肾上腺增大，形态饱满，回声可正常或稍增粗。皮质腺癌形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，可伴有液化坏死等。转移癌多有原发肿瘤病史，肾上腺区肿块形态不规则，边界不清等。该患者以阵发性高血压及肾上腺区肿块表现，最可能诊断为嗜铬细胞瘤。7.答案：【E】详解：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全时，由于左心室收缩期血液反流回左心房，彩色血流信号常呈五彩镶嵌色。当反流束朝向探头时，血流信号以红色为主；当反流束背离探头时，血流信号以蓝色为主，并非全部为单一颜色，所以A、B选项错误，D选项也不正确，答案选C。8.答案：【A】详解：脾静脉走行于胰腺的下方并与胰腺平行。腹腔动脉主要位于胰腺上方；肾静脉在肾门处与胰腺位置关系较远；门静脉主要由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成，并非与胰腺平行在下方。9.答案：【E】详解：超声波的发生是基于换能器的逆压电效应。当在压电材料上施加交变电压时，材料会发生机械振动并产生超声波，这就是逆压电效应。而压电效应是指某些材料在受到压力等外力作用时会产生电信号，与超声波发生原理不同；换能器向人体发送的是超声波，不是电信号；热效应和磁效应与超声波发生无关。10.答案：【C】详解：利尿剂介入肾图检查可用于功能性及机械性尿路扩张的鉴别。在功能性尿路扩张时，注射利尿剂后，肾图曲线可出现明显变化，而机械性尿路梗阻时，注射利尿剂后肾图曲线无明显改善，借此可进行两者的鉴别。11.答案：【C】详解：正常肝脏超声表现中，门静脉为入肝血流，而非离肝血流。肝实质呈均匀的中等回声，光点细小，分布均匀。肝内门静脉、肝静脉显示清晰，肝静脉为离肝血流。所以选项D描述错误。12.答案：【C】详解：精索鞘膜积液多表现为精索部一囊性肿块，边界清楚，内无分隔。睾丸鞘膜积液肿块位于睾丸周围；精索静脉曲张表现为精索内迂曲扩张的静脉；腹股沟淋巴结肿大有相应部位炎症等病史且表现为实质性结节等；腹股沟斜疝一般可还纳，且内容物可随体位改变等有变化，多不是单纯囊性表现。13.答案：【B】详解：超声发现子宫增大，肌层回声不均匀，蜂窝状无回声区，CDFI示血供增多，HCG增高，这些表现符合绒癌的特点。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。肿瘤组织由两种异型性明显的滋养层细胞组成，不形成绒毛或水泡状结构，呈广泛出血坏死，易发生血行转移。部分性葡萄胎一般有完整的绒毛结构。不全流产主要是有妊娠物残留等表现。子宫腺肌症主要是子宫均匀性增大，肌层回声不均匀，但一般无蜂窝状无回声区及HCG增高。子宫肌层内血肿一般无HCG增高及典型的蜂窝状表现。14.答案：【A】详解：巧克力囊肿典型声像图表现为：囊壁厚，壁不光滑，囊内充满均匀细小光点或出现高回声团或出现杂乱回声，可出现多个不规则或类圆形无回声区。而脂液分层征多见于皮样囊肿，不是巧克力囊肿的典型声像图表现。15.答案：【E】16.答案：【E】详解：超声仪器一般在妊娠14周左右可以显示胎儿肾脏。在14周左右，胎儿的肾脏等器官逐渐发育到能够在超声下清晰显示的阶段。11周时胎儿肾脏可能还难以清晰显示；20周及以后胎儿肾脏肯定能显示，但不是最早能显示的时间；35周时肾脏早已能清楚显示；22周也不是最早显示肾脏的孕周。17.答案：【A】详解：正常二尖瓣口和三尖瓣口血流在心尖四腔位观显示为红色血流信号，因为正常情况下左心房到左心室、右心房到右心室的血流方向是朝向探头的，所以显示为红色。18.答案：【C】详解：脾是腹部内脏最容易受损的器官，因为其质地较脆，位置相对固定，在外伤时缺乏缓冲保护，所以容易破裂受损。19.答案：【A】详解：肝包虫病超声表现为囊壁较厚，呈高回声，多数可显示双层囊壁。囊壁可规则或不规则，清楚或不清楚；不一定必然有子囊或孙囊；囊壁可发生钙化；肝包虫病早期可为无回声囊，后期可因内部成分变化而有不同表现，并非均为无回声囊。20.答案：【B】详解：原发性肝癌的超声表现多样，声像图类型包括低回声型、高回声型、等回声型，另外还有弥漫型与混合型，所以以上选项均正确。21.答案：【】详解：胆囊结石的回声可多样，不一定均为强回声团，比如胆囊充满型结石可呈低回声、等回声或无回声等，所以该选项描述错误。泥沙样结石常呈胆囊后壁沉积的强回声带，后方可无声影，可随体位改变依重力方向移动，壁内结石形成“彗星尾征”，改变体位时不移动，B、C、D、E选项描述均正确。22.答案：【D】详解：反射回声的强度取决于多个因素，界面两边声阻抗差越大，反射越强；声速衰减程度影响回声的能量，进而影响强度；入射声束与界面垂直时反射最强，角度不同反射强度不同；声束传播距离越远，能量衰减越多，回声强度越低，所以①②③④均正确。23.答案：【D】详解：正常肝脏超声检查时，门静脉左支呈“工”字形，其主干、矢状部、横部构成“工”字形结构。24.答案：【A】25.答案：【B】详解：肺部比较叩诊时，叩肩胛下区时板指应与脊柱平行，而不是可任意放置。选项A叩诊顺序正确；选项B注意音响变化是正确的叩诊要点；选项C叩前胸与侧壁时板指与肋间平行正确；选项D叩肩胛间区板指与脊柱平行正确。26.答案：【B】详解：良性畸胎瘤的特征性表现包括面团征、脂液分层征、发团征、冰山尖顶征等。而WES征是胆囊结石充满型的典型表现，不是良性畸胎瘤的特征性表现。27.答案：【D】详解：胰是实质性器官，外周无包膜，由腺泡和导管组成。肝、脾、肾均有完整的包膜。子宫是肌性器官，也有其自身的被膜结构。28.答案：【D】29.答案：【A】30.答案：【C】31.答案：【B】32.答案：【C】详解：房间隔卵圆孔部菲薄，当与声束平行时，在超声心动图心尖四腔心切面常可显示房间隔回声失落，而不是由于超声仪器分辨力不够、房间隔与声束垂直等原因。房间隔缺损不是显示回声失落的原因，而是回声失落可能提示的结果。所以答案是[B]。33.答案：【C】详解：脾大常见原因包括传染性疾病（如病毒感染等）、门脉高压（可导致脾脏淤血肿大）、血液病（如白血病等）、某些代谢疾病（如戈谢病等），所以①②③④都正确，答案选A。34.答案：【E】详解：彩色多普勒显像中，血流速度增快、流量加大时，血流信号的亮度会提高。这是因为血流速度和流量的增加，使得单位时间内通过取样容积的红细胞数量增多，散射回声增强，反映在图像上就是血流信号亮度提高。35.答案：【E】详解：睾丸、附睾囊肿多表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰、光滑，与该病例表现相符。鞘膜积液多呈梨形或椭圆形，一般不会同时在睾丸及附睾处出现；睾丸、附睾炎多有疼痛等症状，超声表现多为回声不均匀等；阴囊血肿有外伤史，超声表现随时间不同而变化；睾丸、附睾肿瘤多为实质性肿块，回