2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(5套试卷)

2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(5套试卷)2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇1)【题干1】肺炎链球菌肺炎患者最常见的体征是A.湿啰音B.哮鸣音C.湿啰音与哮鸣音并存D.呼吸频率加快【选项】ABCD【参考答案】D【详细解析】肺炎链球菌肺炎早期以湿啰音为主，随病情发展可能出现湿啰音与哮鸣音并存，符合病理发展规律。呼吸频率加快是早期表现但非最典型体征，B选项哮鸣音多见于哮喘或COPD患者。【题干2】急性梗阻性化脓性胰腺炎患者禁食期间，应保持胃引流量A.50ml/dB.100ml/dC.200ml/dD.300ml/d【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】急性胰腺炎禁食期间需控制胃引流量＜50ml/d，持续引流可减少胰液分泌，促进胰腺休息。超过50ml/d可能提示病情进展或引流管位置异常。【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，哪项最关键A.补液速度＞2000ml/dB.血糖降至正常范围C.使用2U短效胰岛素/hD.纠正电解质紊乱【选项】ABCD【参考答案】D【详细解析】DKA治疗核心是纠正电解质紊乱，尤其是低钾血症。快速补液和胰岛素治疗需在电解质纠正基础上进行，否则易诱发心律失常。血糖降至正常范围是后续治疗目标而非初始重点。【题干4】心功能不全患者洋地黄类药物毒性反应最早出现的症状是A.恶心呕吐B.黄视症C.房室传导阻滞D.室性早搏【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】洋地黄中毒典型表现为黄视症（视物呈黄色或绿色），早于恶心呕吐（约10%患者出现）。房室传导阻滞和室性早搏多见于洋地黄过量晚期。【题干5】肝硬化食管静脉曲张破裂出血时，首选的止血药物是A.生长抑素B.奥曲肽C.血管加压素D.垂体后叶素【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】奥曲肽（生长抑素类似物）可选择性收缩内脏血管，减少门静脉血流量，降低食管静脉压。血管加压素和垂体后叶素对门脉高压效果差且易诱发再出血。【题干6】急性阑尾炎穿孔后最常见的并发症是A.腹腔脓肿B.肠梗阻C.穿孔穿透肠管D.切口疝【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】阑尾穿孔后80%以上患者出现腹腔脓肿，肠梗阻多见于慢性阑尾炎合并粘连。穿孔穿透肠管虽可能发生但非最常见并发症。【题干7】股骨颈骨折术后患者应保持的体位是A.患肢外展30°B.患肢内收30°C.患肢中立位D.患肢屈膝90°【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】外展30°位可减轻髋关节囊及股外侧皮神经张力，预防术后股骨头坏死。内收位易导致关节脱位，中立位和屈膝位影响骨折愈合。【题干8】甲状腺功能亢进患者突眼最常见的原因是A.眼球肌肥大B.玻璃体出血C.甲状腺毒性眼病D.眼睑水肿【选项】ABCD【参考答案】C【详细解析】Graves病引起的甲状腺毒性眼病占Graves眼病的50%，表现为眼球突出、眼肌麻痹。眼球肌肥大多见于眼外肌损伤，玻璃体出血多见于高凝状态。【题干9】急性心肌梗死患者早期静脉应用阿司匹林的目的是A.抗凝B.抗血小板C.改善心肌供血D.降低心肌耗氧量【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】阿司匹林irreversibly抑制环氧化酶-1，阻断花生四烯酸代谢途径，irreversibly抑制血小板聚集。早期使用可降低再灌注心律失常发生率，但需注意出血风险。【题干10】烧伤面积计算中，成人手掌面积占体表总面积的A.5%B.9%C.10%D.15%【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】成人手掌面积（含虎口）约占体表总面积的9%，是快速估算烧伤面积的重要依据。双掌为18%，双下肢约为46%。【题干11】糖尿病酮症酸中毒患者出现低钾血症的原因是A.补液不足B.胰岛素过量C.呕吐丢失胃液D.酸中毒抑制排钾【选项】ABCD【参考答案】D【详细解析】DKA时细胞内H+潴留与K+外移，血钾可暂时正常或偏高（假性正常钾血症）。随着补液纠正酸中毒，细胞内K+逐渐回移，出现低钾血症。【题干12】乳腺癌根治术后最严重的并发症是A.乳糜漏B.深静脉血栓C.肺栓塞D.切口感染【选项】ABCD【参考答案】C【详细解析】肺栓塞是乳腺癌术后第1-2天死亡主要原因，多由肺静脉血栓脱落引起。深静脉血栓多见于下肢，乳糜漏多见于胸骨切口，切口感染多见于术后3-7天。【题干13】慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的支气管扩张剂是A.β2受体激动剂B.抗胆碱能药C.M受体拮抗剂D.一氧化氮吸入剂【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】β2受体激动剂（如沙丁胺醇）起效快，适用于急性加重期快速缓解症状。抗胆碱能药（如噻托溴铵）适用于长期维持治疗。【题干14】脾破裂后最典型的体征是A.脾区压痛B.上腹反跳痛C.腹膜刺激征D.肠鸣音消失【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】脾区压痛（左上腹）是脾破裂最典型体征，伴左肩牵涉痛。腹膜刺激征多见于张力性破裂，肠鸣音消失提示肠麻痹。【题干15】急性肾损伤少尿期最突出的实验室表现是A.血肌酐升高B.尿素氮升高C.钠离子升高D.钾离子升高【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】少尿期肾小球滤过率下降，血肌酐呈进行性升高，尿素氮次之。血钾因醛固酮减少和细胞内移而升高，但早期可能正常。【题干16】股骨干骨折后最易发生的并发症是A.骨筋膜室综合征B.股骨头坏死C.深静脉血栓D.切口感染【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】股骨干骨折后骨筋膜室综合征发生率约4%，是主要致死并发症。股骨头坏死多见于股颈骨折，深静脉血栓多见于下肢骨折。【题干17】高血压危象最突出的临床表现是A.血压＞180/110mmHgB.头痛视力模糊C.意识障碍D.肢体瘫痪【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】高血压危象定义即收缩压＞180mmHg或舒张压＞120mmHg，伴靶器官损害。头痛视力模糊是常见症状，但非特异性。【题干18】急性胆囊炎典型体征是A.墨菲征阳性B.Murphy征阳性C.胆囊区压痛D.腹膜刺激征【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】Murphy征阳性（深呼吸时疼痛加重）是急性胆囊炎特异性体征。胆囊区压痛（右肋缘下）和腹膜刺激征（结石嵌顿时）均为常见表现。【题干19】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首次补液量应达到A.500ml/hB.1000ml/hC.2000ml/hD.3000ml/h【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】初始补液速度为1000ml/h（500ml/h×2），持续4-6小时，使血糖降至13.9mmol/L以下。后续根据尿量调整补液速度，最大速度不超过4000ml/d。【题干20】腰椎间盘突出症患者急性期应避免的动作是A.腰部前屈B.腰部后伸C.骨盆前倾D.单腿站立【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】急性期应限制腰部前屈（加重椎间盘压力），允许后伸（减轻神经根受压）。骨盆前倾和单腿站立可增强核心肌群，促进康复。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇2)【题干1】术后早期活动开始时间通常为术后多久？【选项】A.6小时后B.24小时后C.48小时后D.72小时后【参考答案】B【详细解析】术后24小时开始早期活动可促进肠蠕动恢复、预防深静脉血栓，选项B符合临床指南。其他选项时间过早或过晚均可能增加并发症风险。【题干2】阑尾炎术后出现发热伴腹痛加重，首先考虑的并发症是？【选项】A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠梗阻D.肠粘连【参考答案】B【详细解析】术后3-5天发热伴腹痛加重提示腹腔脓肿可能，需结合影像学检查确诊。选项A切口感染多表现为局部红肿渗液，C肠梗阻以腹胀、呕吐为特征。【题干3】乳腺癌根治术后患侧上肢护理应重点预防？【选项】A.皮肤完整性B.手功能活动C.淋巴水肿D.肿瘤复发【参考答案】C【详细解析】乳腺癌术后淋巴回流受阻易导致上肢淋巴水肿，需通过抬高患肢、轻柔按摩预防。选项B手功能活动需在医生评估后进行，选项A需警惕放疗后皮肤变化。【题干4】疝气修补术后患者出现剧烈咳嗽时，应采取的体位是？【选项】A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.坐位屈膝【参考答案】C【详细解析】侧卧位可减轻腹压对修补处的冲击，预防疝复发。选项A增加腹压加重病情，选项D坐位易导致切口出血。【题干5】腹部大手术患者术后禁食时间一般为？【选项】A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【参考答案】C【详细解析】腹部手术后需禁食12-24小时，待肠蠕动恢复（肠鸣音4次/分钟）后再逐步恢复饮食。过早进食易引发恶心呕吐。【题干6】腹部外科术后患者首次排便时间延长的可能原因是？【选项】A.饮食不当B.药物影响C.肠梗阻D.术后疼痛【参考答案】B【详细解析】术后使用阿片类镇痛药（如吗啡）会抑制肠道蠕动，导致排便延迟。选项C肠梗阻表现为腹胀、呕吐，需紧急处理。【题干7】脾破裂术后护理中，生命体征监测的重点指标是？【选项】A.血压B.呼吸C.心率D.尿量【参考答案】A【详细解析】脾破裂术后需密切监测血压，观察休克症状。选项D尿量异常提示肾灌注不足，但非首要监测指标。【题干8】甲状腺术后声音嘶哑最常见的原因是？【选项】A.切口感染B.喉返神经损伤C.皮下气肿D.术后出血【参考答案】B【详细解析】喉返神经损伤可导致声带麻痹，术后24-48小时出现声音嘶哑。选项A切口感染多表现为局部红肿热痛。【题干9】烧伤患者创面处理原则中，优先进行的是？【选项】A.清创B.涂抹药膏C.包扎D.换药【参考答案】A【详细解析】清创是烧伤处理的首要步骤，需在伤后6小时内完成。选项B涂抹药膏可能污染创面，选项C包扎适用于小面积烧伤。【题干10】腹部外科术后患者疼痛评估应使用？【选项】A.面部表情量表B.视觉模拟量表C.数字评分法D.主观描述法【参考答案】B【详细解析】视觉模拟量表（0-10分）是术后疼痛评估的国际标准工具，选项C数字评分法需配合患者理解能力使用。【题干11】乳腺癌术后病理分型中，与预后最相关的指标是？【选项】A.分化程度B.浸润范围C.淋巴结转移D.ER阳性【参考答案】C【详细解析】腋淋巴结转移数目是乳腺癌预后的关键因素，0-2个转移灶5年生存率＞80%。选项DER阳性提示内分泌治疗敏感性。【题干12】脾切除术后患者出现腰痛伴血尿，首先考虑？【选项】A.切口感染B.肾结石C.肾盂肾炎D.膀胱刺激征【参考答案】B【详细解析】脾切除后血液流经肾脏加速钙盐沉积，易引发肾结石。选项C肾盂肾炎多伴发热尿频，选项D表现为尿急尿痛。【题干13】疝修补术后患者出现下肢肿胀伴疼痛，应优先排查？【选项】A.深静脉血栓B.动脉栓塞C.淋巴水肿D.切口血肿【参考答案】A【详细解析】术后下肢肿胀疼痛需首先排除深静脉血栓，D选项切口血肿表现为局部肿胀压痛。【题干14】腹部外科术后患者首次下床活动时间一般为？【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】B【详细解析】术后24小时下床活动可预防肠粘连，但需在生命体征平稳后进行。选项C适用于肠梗阻术后。【题干15】甲状腺功能亢进术前准备中，最关键的是？【选项】A.抑制甲状腺激素释放B.减少甲状腺激素合成C.纠正电解质紊乱D.削减体重【参考答案】A【详细解析】使用丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素释放是术前准备的基石，选项B碘131治疗适用于无法手术者。【题干16】腹部外科术后患者出现进行性加重的腹胀，最可能的并发症是？【选项】A.肠梗阻B.肠麻痹C.腹膜炎D.肠缺血【参考答案】A【详细解析】肠梗阻表现为腹胀、呕吐、停止排气排便，需立即行胃肠减压。选项B肠麻痹腹胀伴肠鸣音消失。【题干17】烧伤面积计算中，成人手掌面积占比约为？【选项】A.5%B.10%C.15%D.20%【参考答案】B【详细解析】成人手掌面积（掌心朝上）约占体表面积10%，用于估算烧伤面积。选项A适用于儿童。【题干18】甲状腺术后患者出现低钙血症，最可能的原因是？【选项】A.药物过敏B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.术后出血【参考答案】C【详细解析】甲状腺切除时易损伤甲状旁腺，导致血钙降低（<2.0mmol/L）。选项B喉返神经损伤表现为声音嘶哑。【题干19】腹部外科术后患者出现发热伴肠鸣音活跃，提示？【选项】A.切口感染B.肠梗阻C.肠炎D.肠蠕动恢复【参考答案】D【详细解析】肠鸣音活跃（4次/分钟以上）伴发热提示肠蠕动恢复，可能因应激性反应或感染性发热。选项B肠梗阻肠鸣音减弱或消失。【题干20】脾破裂行脾切除术后的主要并发症是？【选项】A.术后出血B.感染C.肾功能衰竭D.胸腔积液【参考答案】A【详细解析】术后出血占术后死亡的30%-50%，需监测血红蛋白及血压。选项B感染多见于术后1周内。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇3)【题干1】术后患者出现深静脉血栓的典型症状是？【选项】A.皮肤温度升高B.肢体远端水肿C.脚背静脉怒张D.肌肉压痛【参考答案】B【详细解析】术后深静脉血栓（DVT）常见症状为肢体远端水肿、肿胀及静脉回流障碍，皮肤温度升高和肌肉压痛多与感染或炎症相关，脚背静脉怒张是静脉曲张的表现，故选B。【题干2】胸腔闭式引流术后，患者突然出现颈部疼痛、呼吸困难，最可能的并发症是？【选项】A.气胸复发B.引流管堵塞C.胸腔感染D.肋间神经痛【参考答案】A【详细解析】术后颈部疼痛伴呼吸困难提示可能发生张力性气胸，导致纵隔移位压迫气道，需立即处理。引流管堵塞或感染多表现为发热、引流液浑浊，肋间神经痛为持续性刺痛，与题干不符。【题干3】关于术后疼痛评估，护士使用NRS评分（0-10分）时，患者描述为“疼痛轻微，能忍受”，对应评分应为？【选项】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.无需评估【参考答案】A【详细解析】NRS评分中，0-3分为“无痛或轻微疼痛”，4-6分为“中度疼痛”，7-10分为“剧烈疼痛”。患者描述“轻微且能忍受”符合0-3分标准，需结合其他评估工具综合判断。【题干4】术前禁食禁水的正确时间是？【选项】A.术前2小时B.术前4-6小时C.术前8小时D.术前无需禁食【参考答案】B【详细解析】根据麻醉安全指南，全身麻醉患者术前需禁食4-6小时、禁水2小时，以降低胃内容物反流风险。过短禁食易引发反流，过长则可能延误手术。【题干5】术后患者出现电解质紊乱，最常见的是？【选项】A.低钾血症B.高钙血症C.低钠血症D.高镁血症【参考答案】A【详细解析】术后因呕吐、腹泻或大量出汗导致钾丢失，加之使用利尿剂，低钾血症最常见。高钙血症多与肿瘤或甲状旁腺功能亢进相关，低钠血症多因脱水或利尿剂使用，高镁血症罕见。【题干6】关于术后早期活动，正确的时间是？【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】A【详细解析】术后6小时可开始床上活动（如翻身、踝泵），24小时内逐步过渡到床边坐立及下床活动，过早活动易引发切口出血或血栓。【题干7】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的副作用是？【选项】A.皮肤瘙痒B.呼吸抑制C.尿潴留D.肌肉震颤【参考答案】B【详细解析】阿片类药物（如吗啡）是常用镇痛泵药物，易引起呼吸抑制（如呼吸频率<12次/分），需密切监测并备纳洛酮。皮肤瘙痒多与过敏相关，尿潴留因排尿反射抑制，肌肉震颤多为肌松药副作用。【题干8】关于术后伤口护理，正确的方法是？【选项】A.每日多次浸水清洗B.使用酒精每日消毒C.保持干燥清洁D.每日更换敷料【参考答案】C【详细解析】术后伤口需保持干燥清洁，避免感染；浸水可能污染伤口，酒精刺激组织；敷料更换频率根据渗出情况调整，一般每日1次。【题干9】术后患者出现发热，应首先考虑的并发症是？【选项】A.切口疝B.肺炎C.腹腔脓肿D.肌肉萎缩【参考答案】B【详细解析】术后发热常见于肺炎（尤其术后24-72小时）、切口感染或深静脉血栓。切口疝多表现为局部膨隆，腹腔脓肿伴腹痛、腹膜刺激征，肌肉萎缩为长期卧床结果。【题干10】关于术后抗生素使用，正确的时间是？【选项】A.术前3天B.术前2小时C.术后24小时D.术后72小时【参考答案】B【详细解析】根据《抗菌药物临床应用指南》，全身麻醉患者应在术前2小时或麻醉诱导前给予首次剂量，术后持续至24-48小时，以预防感染。术前3天可能增加菌群失调风险。【题干11】术后患者出现下肢肿胀、疼痛，应首先排除的疾病是？【选项】A.肌肉拉伤B.深静脉血栓C.肺栓塞D.脱水【参考答案】B【详细解析】术后下肢肿胀伴疼痛需优先排查深静脉血栓（DVT），肺栓塞（PE）多伴呼吸困难、晕厥，肌肉拉伤为活动相关，脱水表现为口渴、尿少。【题干12】关于术后疼痛管理，错误的措施是？【选项】A.早期使用非甾体抗炎药B.按需给予镇痛药C.避免使用肌肉松弛剂D.结合患者疼痛耐受性调整剂量【参考答案】C【详细解析】术后疼痛管理需个体化，非甾体抗炎药（NSAIDs）可缓解炎症疼痛，按需镇痛避免成瘾，肌肉松弛剂主要用于手术中和肌痉挛，非镇痛首选。【题干13】术后患者出现低血压，最可能的原因是？【选项】A.感染B.输液不足C.麻醉反应D.电解质紊乱【参考答案】B【详细解析】术后低血压常见于血容量不足（输液不足）、心输出量下降（心功能不全）或分布异常（如疼痛导致血管扩张）。感染多表现为发热、白细胞升高，电解质紊乱以低钾、低钠为主。【题干14】关于胸腔闭式引流管的护理，错误的是？【选项】A.保持引流瓶低于胸部15cmB.观察引流液颜色及量C.每日更换引流瓶D.患者可自行夹闭引流管【参考答案】D【详细解析】引流瓶需低于胸部15cm防止逆流，每日更换瓶内水封及引流瓶，但患者不可自行夹闭引流管，以免导致积液或肺压缩。【题干15】术后患者出现黄视症（视物发黄），应首先考虑的并发症是？【选项】A.肝炎B.肾衰竭C.胆道梗阻D.药物过敏【参考答案】C【详细解析】术后黄视症为胆红素代谢异常，常见于胆道梗阻（如胆管损伤、结石），肝炎多伴乏力、食欲减退，肾衰竭以尿量减少、水肿为特征，药物过敏表现为皮疹、瘙痒。【题干16】关于术后患者体位管理，正确的描述是？【选项】A.术后6小时内平卧位B.术后24小时半卧位C.术后48小时坐位D.术后72小时站立位【参考答案】B【详细解析】术后6小时内平卧防呕吐，24小时后改为半卧位（床头抬高30°-45°）促进肠功能恢复，48小时逐步过渡到坐位，72小时根据情况协助站立。【题干17】术后患者出现血氧饱和度下降，应首先排查的病因是？【选项】A.肺炎B.胸腔积液C.肺栓塞D.呼吸肌疲劳【参考答案】B【详细解析】术后血氧下降常见于肺不张、肺炎、胸腔积液或肺栓塞。肺炎多伴发热、咳嗽，肺栓塞为突发性呼吸困难，肺不张表现为呼吸音减弱，呼吸肌疲劳多见于长期机械通气患者。【题干18】关于术后患者饮食指导，正确的说法是？【选项】A.术后2小时可进食流质B.术后24小时可进食半流质C.术后48小时可进食普通饮食D.需严格禁食至出院【参考答案】B【详细解析】术后2小时禁食防反流，24小时可尝试半流质（如米汤、藕粉），48小时若无恶心、呕吐可过渡至普通饮食，但需根据手术类型及患者耐受性调整。【题干19】术后患者出现切口红肿热痛，应首先采取的措施是？【选项】A.加热敷患处B.外敷抗生素软膏C.及时拆线D.报告医生处理感染【参考答案】D【详细解析】切口红肿热痛提示感染，需保持干燥清洁、抬高患处，严重时需拆线探查或应用抗生素，单纯加热敷可能加重感染。【题干20】关于术后患者活动指导，错误的建议是？【选项】A.避免突然改变体位B.活动时轻柔按摩下肢C.活动后立即测量血压D.持续活动预防血栓【参考答案】C【详细解析】术后活动需循序渐进，突然改变体位可能引发体位性低血压，活动后应休息5-10分钟再测血压，持续活动虽可预防血栓，但需结合患者耐受性，过度活动可能增加切口出血风险。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇4)【题干1】心力衰竭患者出现下肢水肿时，护士应首先监测的指标是？【选项】A.血压B.血氧饱和度C.尿量D.心率【参考答案】C【详细解析】下肢水肿是心力衰竭的典型体征，尿量减少是体液潴留的早期表现，通过监测尿量可评估利尿剂使用效果及病情进展。血压和心率虽重要，但非水肿的直接监测指标。【题干2】术后患者返回病房后，首要护理措施不包括？【选项】A.检查切口敷料B.观察呼吸及循环C.指导深呼吸D.立即禁食【参考答案】D【详细解析】术后禁食需根据患者麻醉状态和手术类型决定，通常在完全清醒后逐步恢复饮食。返回病房后应优先观察生命体征（B），检查切口（A），并指导深呼吸（C）预防肺不张。【题干3】关于糖尿病酮症酸中毒的急救原则，错误的是？【选项】A.补液优先B.静脉注射胰岛素C.纠正电解质紊乱D.监测血糖【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗中，胰岛素需在补液后小剂量静脉滴注，直接大剂量注射可能引发低血糖。正确步骤为补液→纠正电解质→监测血糖→胰岛素治疗。【题干4】急性阑尾炎术后患者出现发热伴腹痛加重，最可能的并发症是？【选项】A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠梗阻D.肠粘连【参考答案】B【详细解析】术后发热伴腹痛加重提示腹腔内感染，CT检查可确诊腹腔脓肿（B）。切口感染（A）通常伴局部红肿渗液，肠梗阻（C）多表现为腹胀、呕吐。【题干5】关于休克患者的护理，错误的是？【选项】A.头高位30°B.静脉输注生理盐水C.立即建立静脉通路D.快速补充血容量【参考答案】A【详细解析】休克患者应采取头低脚高位（20°~30°）改善脑部血流，头高位（A）会减少回心血量加重休克。快速补液（D）和建立静脉通路（C）是关键，生理盐水（B）适用于低渗性休克。【题干6】烧伤患者创面处理原则中，正确的是？【选项】A.直接使用抗生素B.按面积优先原则清创C.涂抹凡士林保护创面D.保留焦痂促进愈合【参考答案】B【详细解析】烧伤清创需按“自体皮优先、小面积优先”原则（B），焦痂需在感染风险低时切除。直接使用抗生素（A）可能阻碍愈合，凡士林（C）会加重感染。【题干7】关于肺癌术后早期活动，错误的是？【选项】A.术后6小时下床活动B.避免剧烈运动C.保持室内通风D.每日吸氧2小时【参考答案】D【详细解析】肺癌术后需逐步恢复活动（A），但早期剧烈运动可能增加吻合口风险（B）。每日吸氧（D）仅适用于低氧血症患者，常规术后护理无需持续吸氧。【题干8】关于慢性阻塞性肺疾病急性发作的护理，正确的是？【选项】A.立即使用支气管扩张剂B.每日3次交替使用吸入剂C.纠正低钾血症D.鼓励患者快速进食【参考答案】C【详细解析】COPD急性发作时，支气管扩张剂需序贯使用（A错误），吸入剂需正确使用（B错误）。低钾血症（C）会加重呼吸肌疲劳，需补钾。快速进食（D）易诱发误吸。【题干9】关于腰椎后凸畸形患者护理，错误的是？【选项】A.使用硬质腰围固定B.指导患者仰卧位休息C.避免负重训练D.保持脊柱中立位【参考答案】B【详细解析】腰椎后凸畸形需支具固定（A），但长期仰卧位（B）会加重肌肉萎缩。应指导患者保持脊柱中立位（D），逐步进行不负重训练（C）。【题干10】关于糖尿病足护理，错误的是？【选项】A.每日温水泡脚B.使用足部减压垫C.每周2次趾间修剪D.指导穿宽松鞋袜【参考答案】C【详细解析】糖尿病足护理需保持足部清洁（A），使用减压装置（B），穿宽松鞋袜（D）。趾间修剪（C）可能损伤皮肤，应使用无菌工具由专业护士操作。【题干11】关于急性肾衰竭的饮食护理，正确的是？【选项】A.高蛋白低磷饮食B.每日饮水2升C.限制钾摄入D.补充维生素D【参考答案】C【详细解析】急性肾衰竭需限制钾（C），每日饮水量根据尿量调整，高蛋白饮食（A）会加重肾负担。维生素D（D）需根据血钙水平补充。【题干12】关于胃溃疡患者护理，错误的是？【选项】A.服用抗酸剂后立即进食B.避免咖啡因和辛辣食物C.指导餐后2小时平卧D.补充叶酸和维生素B12【参考答案】D【详细解析】胃溃疡需避免刺激性食物（B），餐后平卧（C）可减少胃酸反流。抗酸剂（A）需餐后1小时服用，叶酸（D）缺乏与巨幼细胞性贫血相关，非胃溃疡直接护理重点。【题干13】关于甲状腺功能亢进症护理，正确的是？【选项】A.每日4次服用抗甲状腺药物B.禁止摄入海带等碘食物C.监测心率及体重变化D.指导患者每日晒太阳【参考答案】C【详细解析】甲亢需监测心率（C）和体重（C），抗甲状腺药物（A）需规律服用，但需根据血药浓度调整剂量。海带（B）含碘，需限制摄入。晒太阳（D）可能加重病情。【题干14】关于乳腺癌术后淋巴水肿护理，正确的是？【选项】A.术后立即开始按摩患肢B.使用弹力绷带加压包扎C.每日测量患肢周径D.禁止患肢抬高超过心脏水平【参考答案】C【详细解析】淋巴水肿护理需每日测量患肢周径（C），加压包扎（B）需由专业人员操作。术后按摩（A）可能加重水肿，抬高超过心脏（D）会阻碍淋巴回流。【题干15】关于糖尿病酮症酸中毒护理，错误的是？【选项】A.监测血酮体浓度B.碳酸氢钠静脉滴注C.每日补液4000mlD.纠正电解质紊乱【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗中，碳酸氢钠（B）仅用于严重酸中毒伴低血压患者，需根据血气分析结果调整。补液（C）和电解质（D）是基础治疗，血酮监测（A）需持续。【题干16】关于急性胰腺炎护理，正确的是？【选项】A.禁食期间静脉补充高渗盐水B.指导患者早期下床活动C.禁用吗啡止痛D.补充高热量流质饮食【参考答案】C【详细解析】急性胰腺炎需禁食（A错误，实际需禁食禁水），早期下床（B）可能诱发胰腺炎。吗啡（C）会抑制胃排空加重胰腺炎，需使用阿片类受体拮抗剂。【题干17】关于腰椎间盘突出症护理，错误的是？【选项】A.使用硬板床卧床休息B.指导患者进行核心肌群训练C.禁止弯腰提重物D.每日热敷患处【参考答案】D【详细解析】腰椎间盘突出需保持脊柱稳定（A），核心肌群训练（B）可缓解症状。弯腰（C）加重椎间盘压力。热敷（D）可能加重炎症，应冷敷急性期。【题干18】关于糖尿病视网膜病变护理，正确的是？【选项】A.每日使用降糖药3次B.禁止使用胰岛素C.每周检查眼底1次D.指导患者控制血压<120/80mmHg【参考答案】C【详细解析】糖尿病视网膜病变需定期眼底检查（C），降糖药（A）需遵医嘱调整，胰岛素（B）可能需使用。血压控制目标（D）需个体化，一般<130/80mmHg。【题干19】关于慢性胃炎护理，错误的是？【选项】A.服用抑酸药后立即进食B.避免饮用浓茶和咖啡C.指导患者餐后散步15分钟D.补充叶酸和维生素B12【参考答案】D【详细解析】慢性胃炎需餐后休息（C），抑酸药（A）需餐后1小时服用。浓茶（B）含咖啡因会刺激胃黏膜。叶酸（D）缺乏与巨幼细胞性贫血相关，非直接护理重点。【题干20】关于烧伤患者创面换药，正确的是？【选项】A.直接涂抹抗生素软膏B.按面积从大范围开始清创C.使用生理盐水冲洗创面D.保留焦痂促进愈合【参考答案】C【详细解析】烧伤创面需生理盐水（C）冲洗，避免使用去腐生肌类药膏（A）。清创需按“自体皮优先、小面积优先”原则（B错误）。焦痂（D）需在感染风险低时切除。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-外科护理学（一）参考题库含答案解析(篇5)【题干1】术后疼痛评估中，视觉模拟评分法（VAS）的满分表示什么？【选项】A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛【参考答案】D【详细解析】视觉模拟评分法满分10分代表剧烈疼痛，从0分（无痛）到10分（无法忍受的剧痛）。选项D正确。其他选项与VAS评分标准不符。【题干2】术后早期活动（PEA）建议在术后多久开始？【选项】A.24小时B.6小时C.12小时D.48小时【参考答案】B【详细解析】术后6小时开始早期活动可预防深静脉血栓和促进肠道功能恢复，是术后护理核心原则。选项B正确。过早活动可能增加出血风险。【题干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的氧疗浓度是多少？【选项】A.30%B.40%C.60%D.90%【参考答案】B【详细解析】COPD患者氧疗浓度应控制在40%-60%，避免高浓度氧导致呼吸抑制。选项B符合指南。选项D可能加重二氧化碳潴留。【题干4】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查中，最关键的两个指标是？【选项】A.血糖和血酮B.血钠和血钙C.血气分析pH和PaCO₂D.尿糖和尿酮体【参考答案】A【详细解析】DKA诊断需结合血糖（＞13.9mmol/L）和血酮阳性，血酮是判断酮体生成的主要依据。选项A正确。选项C的pH和PaCO₂适用于代谢性酸中毒。【题干5】急性胃扩张的典型症状不包括？【选项】A.上腹胀痛B.呕吐C.腹泻D.嗳气【参考答案】C【详细解析】急性胃扩张表现为上腹胀痛、呕吐和嗳气，腹泻与胃扩张无直接关联。选项C错误。【题干6】急性心肌梗死的溶栓治疗黄金时间为？【选项】A.发病后1小时B.3小时内C.6小时内D.12小时内【参考答案】B【详细解析】指南推荐心肌梗死后3小时内启动溶栓治疗，超过此时间可能增加出血风险。选项B正确。【题干7】术后伤口感染的主要危险因素不包括？【选项】A.手术时间＞3小时B.术前糖尿病C.应用广谱抗生素D.肿瘤患者【参考答案】C【详细解析】广谱抗生素术前使用可减少感染率，属于积极预防措施。选项C错误。其他选项均为危险因素。【题干8】烧伤患者清创时，下列哪种组织应保留？【选项】A.表皮B.真皮C.肌肉D.骨髓【参考答案】A【详细解析】清创需保留健康表皮（含表皮生长因子），真皮含大量血管和神经。选项A正确。【题干9】慢性肾衰竭患者饮食中蛋白质的摄入量应？【选项】A.≥0.8g/kg/dB.0.6-0.8g/kg/dC.≤0.4g/k