2025年病理学病理标本切片技术操作规范考核试卷答案及解析

2025年病理学病理标本切片技术操作规范考核试卷答案及解析一、单项选题1.制作病理切片时，固定组织常用的固定液是（）A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.戊二醛2.病理切片的厚度一般为（）A.1～2μmB.3～5μmC.6～8μmD.10～15μm3.苏木精-伊红染色中，伊红主要染（）A.细胞核B.细胞质C.胶原纤维D.弹性纤维4.免疫组化染色的基本原理是（）A.抗原与抗体特异性结合B.酶与底物特异性结合C.荧光素与抗体特异性结合D.放射性核素与抗体特异性结合5.病理切片制作过程中，脱水的目的是（）A.去除组织中的水分B.使组织变硬C.便于切片D.以上都是6.切片时，切片刀的角度一般为（）A.10°～15°B.20°～30°C.35°～40°D.45°～50°7.封片时，常用的封片剂是（）A.中性树胶B.甘油C.二甲苯D.乙醇8.病理切片制作过程中，透明的目的是（）A.使组织透明B.便于观察C.使组织与包埋剂相溶D.以上都是9.免疫组化染色中，常用的标记物不包括（）A.酶B.荧光素C.放射性核素D.生物素10.病理切片制作过程中，包埋的目的是（）A.使组织变硬B.便于切片C.使组织保持原有形态D.以上都是二、多项选题1.病理切片制作过程中，常用的脱水剂有（）A.乙醇B.丙酮C.二甲苯D.氯仿2.苏木精-伊红染色中，苏木精主要染（）A.细胞核B.细胞质C.线粒体D.核糖体3.免疫组化染色的应用范围包括（）A.肿瘤的诊断和鉴别诊断B.肿瘤的分型和分期C.肿瘤的预后判断D.肿瘤的治疗监测4.病理切片制作过程中，可能会出现的问题有（）A.组织切片不完整B.组织切片有皱褶C.组织切片有刀痕D.组织切片染色不佳5.封片时，需要注意的事项有（）A.封片剂要适量B.封片要迅速C.封片要平整D.封片后要避免气泡产生6.病理切片制作过程中，固定的作用有（）A.保持组织细胞的形态结构B.防止组织细胞自溶C.便于后续的处理和观察D.增强组织细胞的抗原性7.免疫组化染色中，影响染色结果的因素有（）A.抗原的保存和处理B.抗体的选择和使用C.染色方法和条件D.切片的质量和厚度8.病理切片制作过程中，透明剂的选择应考虑（）A.透明效果B.对组织的影响C.与包埋剂的相容性D.成本和安全性三、填空题1.病理切片制作的基本流程包括_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____。2.免疫组化染色中，常用的酶标记物有_____和_____。3.苏木精-伊红染色中，细胞核染成_____色，细胞质染成_____色。4.病理切片制作过程中，常用的包埋剂有_____和_____。5.免疫组化染色中，常用的显色剂有_____和_____。四、判断题（√/×）1.病理切片制作过程中，固定的时间越长越好。（）2.免疫组化染色中，抗体的浓度越高，染色效果越好。（）3.苏木精-伊红染色是最常用的病理染色方法之一。（）4.病理切片制作过程中，脱水和透明的顺序可以颠倒。（）5.封片时，封片剂的厚度越厚越好。（）6.免疫组化染色可以用于检测肿瘤细胞的分化程度。（）7.病理切片制作过程中，切片的厚度越薄，观察效果越好。（）8.免疫组化染色中，阴性对照的目的是排除非特异性染色。（）五、简答题1.简述病理切片制作过程中固定的注意事项。2.简述免疫组化染色的基本步骤。六、案例分析患者，男，50岁，因“体检发现肺部占位性病变1周”入院。患者无明显咳嗽、咳痰、咯血等症状，无发热、盗汗等全身症状。胸部CT示：右肺上叶可见一大小约3cm×2cm的结节影，边界不清，可见毛刺征，纵隔内未见明显肿大淋巴结。问题1：根据患者的临床表现和影像学检查，初步诊断可能是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：甲醛是最常用的固定液，能较好地保存组织细胞的形态结构。2.答案：B解析：病理切片的厚度一般为3～5μm，过厚或过薄都会影响观察效果。3.答案：B解析：伊红主要染细胞质，使细胞质呈红色。4.答案：A解析：免疫组化染色的基本原理是抗原与抗体特异性结合，然后通过标记物显示出来。5.答案：D解析：脱水的目的是去除组织中的水分，使组织变硬，便于切片。6.答案：B解析：切片刀的角度一般为20°～30°，角度过大或过小都会影响切片质量。7.答案：A解析：中性树胶是常用的封片剂，能使切片保持清晰，便于观察。8.答案：D解析：透明的目的是使组织透明，便于观察，同时使组织与包埋剂相溶。9.答案：D解析：生物素不是免疫组化染色中常用的标记物。10.答案：D解析：包埋的目的是使组织变硬，便于切片，同时使组织保持原有形态。二、多项选题（答案）1.答案：AB解析：乙醇和丙酮是常用的脱水剂，二甲苯和氯仿是常用的透明剂。2.答案：AC解析：苏木精主要染细胞核和线粒体，使细胞核呈蓝色，线粒体呈紫红色。3.答案：ABCD解析：免疫组化染色可用于肿瘤的诊断、鉴别诊断、分型、分期、预后判断和治疗监测等方面。4.答案：ABCD解析：病理切片制作过程中可能会出现组织切片不完整、有皱褶、有刀痕、染色不佳等问题。5.答案：ABCD解析：封片时要注意封片剂适量、迅速、平整，避免气泡产生。6.答案：ABC解析：固定的作用是保持组织细胞的形态结构，防止组织细胞自溶，便于后续的处理和观察。7.答案：ABCD解析：抗原的保存和处理、抗体的选择和使用、染色方法和条件、切片的质量和厚度等都会影响免疫组化染色结果。8.答案：ABCD解析：透明剂的选择应考虑透明效果、对组织的影响、与包埋剂的相容性、成本和安全性等因素。三、填空题（答案）1.答案：取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片解析：这是病理切片制作的基本流程，每个步骤都很重要。2.答案：辣根过氧化物酶、碱性磷酸酶解析：这两种酶是免疫组化染色中常用的标记物。3.答案：蓝、红解析：苏木精-伊红染色中，细胞核染成蓝色，细胞质染成红色。4.答案：石蜡、树脂解析：石蜡和树脂是常用的包埋剂，可根据需要选择。5.答案：DAB、AEC解析：DAB和AEC是免疫组化染色中常用的显色剂，可根据标记物的不同选择。四、判断题（答案）1.答案：×解析：固定时间过长可能会导致组织过度固定，影响染色效果。2.答案：×解析：抗体浓度过高可能会导致非特异性染色增加。3.答案：√解析：苏木精-伊红染色是最常用的病理染色方法之一，可用于观察组织细胞的形态结构。4.答案：×解析：脱水和透明的顺序不能颠倒，否则会影响切片质量。5.答案：×解析：封片剂过厚可能会导致光线折射，影响观察效果。6.答案：√解析：免疫组化染色可以通过检测肿瘤细胞的特定抗原，来判断肿瘤细胞的分化程度。7.答案：×解析：切片厚度应根据组织的类型和观察目的选择，过薄可能会导致组织不完整。8.答案：√解析：阴性对照的目的是排除非特异性染色，确保染色结果的准确性。五、简答题（答案）1.答：固定的注意事项包括：①固定液的选择：根据组织的类型和研究目的选择合适的固定液；②固定液的浓度：固定液的浓度要适当，过高或过低都会影响固定效果；③固定时间：固定时间要根据组织的大小和类型确定，一般为数小时至数天；④固定温度：固定温度一般为室温，对于一些特殊组织可能需要低温固定；⑤固定方式：固定方式有浸泡固定、灌注固定等，可根据组织的情况选择合适的固定方式。2.答：免疫组化染色的基本步骤包括：①切片制备：将组织切成薄片，固定、脱水、透明、浸蜡、包埋后制成切片；②抗原修复：对于一些抗原，需要进行抗原修复，以提高抗原的检出率；③封闭：用正常血清或BSA等封闭非特异性结合位点；④一抗孵育：将切片与特异性一抗孵育，使一抗与抗原结合；⑤二抗孵育：将切片与二抗孵育，使二抗与一抗结合；⑥显色：用显色剂显色，使抗原-抗体复合物显示出来；⑦复染：用苏木精等复染剂复染，使细胞核显示出来；⑧封片：用封片剂封片，使切片保存。六、案例分析（答案）1.答：根据患者的临床表现和影像学检查，初步诊断可能是肺癌。2.答：为明确诊断，