2025年广东省卫生系统招聘考试(中医学)试题及答案

2025年广东省卫生系统招聘考试(中医学)试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.《素问·阴阳应象大论》中"阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也"体现的阴阳关系是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B2.患者症见肢体关节游走性疼痛，痛无定处，属六淫中何种邪气致病A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪答案：A3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C4.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸答案：A5.足太阴脾经与手少阴心经的交接部位是A.心中B.肺中C.胸中D.目内眦答案：A6.下列不属于"奇恒之腑"的是A.胆B.脉C.三焦D.脑答案：C7.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，面赤身热，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热郁肺D.肺阴亏耗答案：C8.治疗肝阳上亢型眩晕，首选方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A9.具有"主液"功能的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：B10.下列哪项不属于八纲辨证的内容A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D11.患者经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。治法应为A.理气行滞，化瘀止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.滋肾养肝，调经止痛答案：B12.下列药物中，既能清热凉血，又能活血祛瘀的是A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍答案：C13.手阳明大肠经的合穴是A.曲池B.手三里C.合谷D.商阳答案：A14.患者胁肋胀痛，走窜不定，情绪抑郁时加重，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。辨证为A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.肝阴不足D.瘀血阻络答案：A15.下列方剂中，以"辛开苦降"为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A16.下列哪项是心气虚与心阳虚的共有症状A.形寒肢冷B.心胸憋闷C.舌淡胖苔白D.心悸气短答案：D17.治疗热结旁流证，应选用的方剂是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁丸答案：A18.患者久泻不止，脱肛，神疲乏力，食少腹胀，舌淡苔白，脉弱。其病机是A.脾气虚B.脾阳虚C.中气下陷D.脾不统血答案：C19.下列腧穴中，治疗胆道蛔虫症的首选穴是A.阳陵泉B.胆囊穴C.日月D.太冲答案：B20.下列关于"五行相乘"的描述，正确的是A.母病及子B.子病犯母C.反向克制D.过度克制答案：D二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）21.下列属于"气逆"常见脏腑的是A.肺B.胃C.肝D.肾答案：ABC22.下列药物中，需要先煎的是A.石决明B.生石膏C.钩藤D.人参答案：AB23.下列属于"少神"表现的是A.精神不振B.两目乏神C.面色少华D.反应迟钝答案：ABCD24.下列方剂中，含有附子的是A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.实脾散答案：ABCD25.下列属于"肝风内动"证的是A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD26.下列腧穴中，属于足少阴肾经的是A.太溪B.照海C.复溜D.阴陵泉答案：ABC27.下列关于"六淫致病"共同特点的描述，正确的是A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性答案：ABCD28.下列属于"喘证"虚证的证型是A.肺气虚耗B.肾虚不纳C.正虚喘脱D.痰浊阻肺答案：ABC29.下列药物中，具有安胎作用的是A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD30.下列属于"望舌"内容的是A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打"√"，错误的打"×"）31."同病异治"的实质是证异治异。（）答案：√32.脾主升清的"清"指水谷精微。（）答案：√33.浮脉主表证，亦可见于虚阳浮越证。（）答案：√34.麻黄与桂枝配伍属于相使关系。（）答案：×（相须）35.足三阴经在下肢的分布规律是：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。（）答案：×（在内踝上8寸以下：厥阴在前，太阴在中，少阴在后）36.炙甘草汤具有滋阴养血、益气温阳、复脉定悸的功效。（）答案：√37.呃逆是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止的症状。（）答案：√38.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是目外眦。（）答案：√39.哮病发作期的基本病理变化是"伏痰"遇感引触。（）答案：√40.治疗中风中经络的肝阳上亢证，可选用镇肝熄风汤。（）答案：√四、简答题（共5题，每题6分，共30分）41.简述"肝主疏泄"的生理功能。答案：①促进血液与津液的运行输布；②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄；③调畅情志；④促进男子排精与女子排卵行经。42.试述风寒感冒与风热感冒的鉴别要点。答案：①寒热：风寒感冒恶寒重发热轻，风热感冒发热重恶寒轻；②汗液：风寒无汗，风热有汗；③鼻涕：风寒清涕，风热黄浊涕；④咽喉：风寒咽痒不肿，风热咽红肿痛；⑤舌苔：风寒苔薄白，风热苔薄黄；⑥脉象：风寒脉浮紧，风热脉浮数。43.简述黄芪的功效及临床应用。答案：功效：补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。临床应用：①脾气虚证；②肺气虚证；③气虚自汗；④气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛；⑤气虚水肿；⑥气虚血滞之痹痛、麻木或半身不遂；⑦消渴证。44.试述针灸治疗头痛的基本选穴原则。答案：①按部位分经选穴：前额痛（阳明经）选印堂、攒竹、合谷、内庭；侧头痛（少阳经）选率谷、太阳、外关、足临泣；后头痛（太阳经）选天柱、后溪、申脉；巅顶痛（厥阴经）选百会、太冲、内关。②配合循经远取：如外感头痛加风池、列缺；肝阳头痛加太冲、太溪；血虚头痛加脾俞、足三里。45.简述"湿热蕴脾证"与"寒湿困脾证"的鉴别要点。答案：①病因：湿热多因外感湿热或过食肥甘；寒湿多因外感寒湿或过食生冷。②性质：湿热属实证热证；寒湿属实证寒证。③症状：湿热见身热不扬、汗出热不解、面目身黄鲜明、舌红苔黄腻、脉濡数；寒湿见脘腹冷痛、泛吐清水、面目身黄晦暗、舌淡苔白腻、脉濡缓。④治法：湿热宜清热利湿；寒湿宜温化寒湿。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）46.患者张某，女，52岁，2024年11月就诊。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年来每因饮食不节或情绪波动诱发胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，矢气后稍减，曾服"胃苏颗粒"可缓解。1周前因与家人争吵后疼痛加剧，伴嘈杂泛酸，烦躁易怒，大便秘结，3日未行，小便短黄。查体：T36.8℃，P86次/分，R20次/分，BP130/85mmHg。舌质红，苔薄黄，脉弦数。胃镜示：慢性非萎缩性胃炎。问题：（1）请作出中医病名、证型诊断；（2）简述辨证依据；（3）提出治法及代表方剂；（4）列出2味主要药物及特殊炮制要求。答案：（1）病名：胃痛；证型：肝胃郁热证。（2）辨证依据：①主症：胃脘胀痛连及两胁，因情绪诱发，嗳气矢气缓解，符合肝失疏泄、横逆犯胃；②兼症：烦躁易怒（肝郁化火）、嘈杂泛酸（肝胃郁热、胃失和降）、便秘尿黄（热邪伤津）；③舌脉：舌红苔薄黄，脉弦数为肝郁化热之象。（3）治法：疏肝泄热，和胃止痛；代表方剂：化肝煎合左金丸加减。（4）主要药物：黄连（姜汁炒以辛开苦降）、吴茱萸（与黄连按6:1比例，制其苦寒）、青皮（醋炒增强疏肝作用）、牡丹皮（清热凉血）。47.患者李某，男，68岁，2024年12月急诊入院。主诉：突发左侧肢体无力伴言语謇涩2小时。现病史：患者有高血压病史10年，未规律服药。2小时前情绪激动时突发左侧肢体活动不利，持物不稳，口角歪斜，言语含糊，伴头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，小便黄赤，大便秘结。查体：BP185/105mmHg，意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进。舌质红绛，苔黄燥，脉弦有力。头颅CT：右侧基底节区低密度影（未及出血）。问题：（1）请作出中医病名、证型诊断；（2）简述其病机；（3）提出针灸治疗的主穴及配穴；（4）列举2个紧急处理措施。答案：（1）病名：中风（中经络）；证型：肝阳暴亢，风火上扰证。（2）病机：患者素体肝阳偏亢，因情绪激动引动肝风，风火相煽，气血逆乱于上，上冲犯脑，络脉痹阻，故见肢体不遂、言语謇涩；肝阳上亢则头痛头晕、面红目赤；热扰心神则心烦