基础护理学试题及答案

基础护理学试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.反馈答案：E解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价，不包括反馈。2.患者，男性，30岁，因外伤致右侧胫骨骨折，行石膏固定复位。护士指导患者应避免进食（）A.芹菜B.韭菜C.香菜D.菠菜E.番茄答案：D解析：菠菜中含有大量的草酸，草酸与钙离子结合会形成草酸钙，不利于骨折患者的钙吸收，从而影响骨折愈合，所以应避免进食。3.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C解析：为患者鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起呕吐、误吸等。4.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小E.无影响答案：B解析：袖带过宽，大段血管受压，使搏动在到达袖带下缘之前已消失，导致测得的血压值偏低。5.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）A.有无溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀答案：B解析：长期使用抗生素可导致口腔内菌群失调，易引发真菌感染，所以应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。6.下列哪种情况可使用热水袋（）A.婴幼儿B.昏迷患者C.感觉迟钝者D.循环不良者E.皮肤破溃者答案：D解析：婴幼儿、昏迷患者、感觉迟钝者、循环不良者使用热水袋时水温应调至50℃以内，以免烫伤；皮肤破溃者禁忌使用热水袋，以防感染。7.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.高血钾C.低血磷D.高血铁E.高血钠答案：B解析：库存血中红细胞破坏较多，细胞内钾离子释放到细胞外，大量输入库存血后易导致高血钾。8.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，不正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品应定期检查有效使用期C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上E.一份无菌物品只能供一位患者使用答案：C解析：从无菌容器内取出的无菌物品，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以免污染。9.为患者进行床上擦浴时，下列哪项操作不正确（）A.调节室温至24℃左右B.水温调至50～52℃C.按顺序擦拭眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部D.为患者脱衣时，先近侧后远侧E.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处答案：D解析：为患者脱衣时，应先脱远侧，后脱近侧；穿衣服时，先穿近侧，后穿远侧。10.患者，女性，65岁，因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO₂5.6kPa，PaCO₂9.3kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度答案：C解析：根据血气分析结果，当PaO₂为4～6.6kPa时，为中度缺氧。11.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶（）A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水E.苯酚答案：C解析：磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。磷化锌易溶于油类物质，忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物，以免促进磷的溶解吸收。12.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cmE.20～25cm答案：B解析：为大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为7～10cm；为小量不保留灌肠及保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为10～15cm。13.患者，男性，56岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。该患者的皮肤问题属于（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案：B解析：炎性浸润期表现为受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。14.下列关于冷疗的作用，描述错误的是（）A.控制炎症扩散B.减轻局部组织充血和出血C.减轻疼痛D.降低体温E.促进炎症消散答案：E解析：冷疗可控制炎症扩散，减轻局部组织充血和出血，减轻疼痛，降低体温，但不能促进炎症消散，热疗可促进炎症消散。15.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B解析：临终患者最后消失的感觉是听觉。16.下列哪项不属于压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.肌肉软弱萎缩答案：E解析：压疮发生的原因包括局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿或排泄物刺激、全身营养缺乏、使用石膏绷带、夹板衬垫不当等，肌肉软弱萎缩不属于压疮发生的直接原因。17.患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红肿、疼痛，遵医嘱给予红外线灯照射。照射时灯距应为（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.50～60cmE.60～70cm答案：C解析：红外线灯照射时，灯距一般为30～50cm。18.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量、浓度和时间D.给药后要注意观察药物疗效和不良反应E.紧急情况下，护士可以执行口头医嘱，但需复诵一遍，确认无误后方可执行答案：E解析：紧急情况下，护士可执行口头医嘱，但需向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时补写医嘱。19.患者，男性，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，遵医嘱服用抗酸药，服药时间应在（）A.饭前1小时B.饭后1小时C.两餐之间D.睡前E.与食物同时服用答案：B解析：抗酸药应在饭后1小时及睡前服用，以中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激。20.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时，应调节较慢的速度D.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：D解析：连续24小时输液时，应每天更换输液器。二、多选题（每题3分，共45分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.普食答案：BCDE解析：医院基本饮食包括普食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，高热量饮食属于治疗饮食。2.下列关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.取放无菌持物钳时，钳端应闭合B.使用过程中无菌持物钳应始终保持钳端向下C.到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移D.无菌持物钳不可夹取油纱布E.无菌持物钳可用于夹取消毒的皮肤答案：ABCD解析：无菌持物钳不可夹取消毒的皮肤，以免污染。3.为患者进行床上洗发时，应注意（）A.调节室温至22～24℃B.水温调至40～45℃C.用棉球塞双耳、纱布盖双眼D.避免沾湿衣服和床单E.揉搓力量适中，避免损伤头皮答案：ACDE解析：床上洗发时水温应调至40～45℃，室温应调至24℃左右。4.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前应做血型鉴定及交叉配血试验B.输血时护士应核对患者及供血者姓名、血型、交叉配血试验结果等C.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水D.输血过程中应密切观察患者有无输血反应E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE解析：输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验，输血时要严格核对，输血前后及两袋血之间用生理盐水冲洗，密切观察输血反应，输血完毕血袋保留24小时。5.下列哪些情况需要使用保护具（）A.小儿患者B.昏迷患者C.躁动患者D.高热患者E.谵妄患者答案：ABCE解析：小儿患者、昏迷患者、躁动患者、谵妄患者等意识不清或不配合的患者需要使用保护具，高热患者一般不需要。6.下列关于生命体征的叙述，正确的是（）A.体温是指机体内部的温度B.正常体温24小时内波动范围不超过1℃C.成人安静时脉率为60～100次/分钟D.正常血压收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHgE.呼吸频率成人16～20次/分钟答案：ABCDE解析：这些关于生命体征的描述都是正确的。7.下列属于热疗禁忌证的是（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）E.孕妇腹部答案：ABCDE解析：这些情况均属于热疗禁忌证，热疗可能会加重病情。8.下列关于灌肠的叙述，正确的是（）A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠B.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlC.保留灌肠时肛管插入直肠15～20cmD.小量不保留灌肠时，液面距肛门不超过30cmE.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠7～10cm答案：ABCDE解析：这些关于灌肠的描述都是正确的，不同灌肠方式有不同的注意事项。9.下列关于给药途径的选择，正确的是（）A.病情较轻或缓者，可选用口服给药B.急救或病情较重者，多采用注射给药C.皮肤局部疾病，可选用外用药物涂抹D.吸入疗法常用于呼吸道疾病E.肠道疾病常用灌肠给药答案：ABCDE解析：给药途径的选择应根据病情、药物性质等因素综合考虑，这些都是常见的给药途径选择。10.下列关于患者出院当日的护理，正确的是（）A.协助患者解除腕带标识B.整理病历，交病案室保存C.停止一切医嘱D.填写患者出院登记本E.指导患者出院后在饮食、休息、用药等方面的注意事项答案：ABDE解析：患者出院当日停止所有医嘱，但要做好相关护理工作，如协助解除腕带标识、整理病历、填写出院登记本、指导出院注意事项等。11.下列关于护理记录的叙述，正确的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.体温单记录的内容包括体温、脉搏、呼吸、血压等C.护理记录单可采用PIO格式D.病情变化时应随时记录E.护理记录应保持清洁、整齐，不得涂改答案：ABCDE解析：护理记录的这些要求都是确保记录准确、规范，为患者护理提供可靠依据。12.下列属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.医院工作人员在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.新生儿经胎盘获得的感染答案：AB解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。13.下列关于标本采集的叙述，正确的是（）A.采集标本前应向患者解释目的、方法、注意事项等B.采集血标本时应严格遵守无菌操作原则C.采集痰标本时应在清晨采集D.采集尿标本时应注意避免污染E.采集标本后应及时送检答案：ABCDE解析：标本采集的这些要点都是为了保证标本的质量和检验结果的准确性。14.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）A.以缓解患者疼痛为重点B.注重心理护理C.满足患者的生理、心理、社会等方面的需求D.提高患者的生命质量E.使患者安详、舒适地度过人生最后阶段答案：ABCDE解析：临终关怀围绕患者的需求，旨在缓解疼痛、注重心理护理、提高生命质量，让患者安详离世。15.下列关于护理工作中的人际关系，正确的是（）A.护患关系是护理工作中最基本的人际关系B.良好的护患关系有助于提高护理质量C.医护关系是医疗工作中最基本的人际关系D.护士与其他医务人员应密切合作E.护理管理者与护士之间是领导与被领导的关系答案：ABDE解析：医疗工作中最基本的人际关系是医患关系，而不是医护关系，其他关于护理工作中人际关系的描述是正确的。三、填空题（每题2分，共20分）1.护理程序包括评估、（）、计划、实施和评价五个步骤。答案：诊断2.医院饮食分为基本饮食、（）和试验饮食三大类。答案：治疗饮食3.测量血压时，一般选择（）、肱动脉、腘动脉等部位。答案：上肢肱动脉4.口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，以免引起（）。答案：误吸5.为患者进行床上擦浴时，水温应调至（）℃。答案：50～526.输血时，血液制品从血库取出后应在（）分钟内输入。答案：307.无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，液面应浸没钳轴节以上（）cm。答案：2～38.为患者进行灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过（）ml。答案：5009.给药的次数和时间应根据（）、药物的半衰期以及人体的生理节奏来决定。答案：药物的性质10.患者出现压疮，若水疱破溃，局部有感染，应涂以（）。答案：抗生素软膏四、简答题（每题5分，共40分）1.简述护理程序的概念及各步骤的主要工作内容。答案：护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应。评估是收集患者健康资料，为护理活动提供依据；诊断是对评估资料进行分析判断，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，根据评价结果调整护理计划。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述口腔护理的注意事项。答案：操作前向患者解释目的，取得配合；动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力；棉球不宜过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理。4.简述为患者进行床上擦浴的注意事项。答案：调节室温至24℃左右，水