护理学模拟练习题（附参考答案）

护理学模拟练习题（附参考答案）一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪项不属于护理学的任务A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.攻克绝症参考答案：E2.现代护理学的形成开始于A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶参考答案：D3.下列哪项不属于护士的职业角色功能A.照顾者B.教育者C.管理者D.研究者E.决策者参考答案：E4.患者，男性，65岁，因脑出血昏迷入院，目前患者生命体征稳定，对该患者应采取的护理等级是A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理参考答案：B5.下列有关护理诊断的描述，正确的是A.一个患者只能有一个首优的护理诊断B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序C.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前D.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序是固定不变的E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题参考答案：B6.下列不属于主观资料的是A.头痛B.乏力C.水肿D.心慌E.恶心参考答案：C7.下列关于护理目标的叙述，错误的是A.目标可分为短期目标和长期目标B.目标是护理计划的重要组成部分C.目标应切实可行，属于护理工作范围D.目标应具有可测量性E.目标的主语可以是患者，也可以是护士参考答案：E8.下列属于长期医嘱的是A.地西泮5mgpoqnB.索米痛片0.5gpososC.青霉素80万Uimq6hD.查血常规E.一级护理参考答案：A9.下列关于护理程序的论述，正确的概念是A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程参考答案：C10.下列有关PIO记录格式的描述，正确的是A.P代表问题，I代表措施，O代表结果B.P代表护理问题，I代表护理措施，O代表护理结果C.P代表问题，I代表护理措施，O代表护理评价D.P代表护理问题，I代表护理措施，O代表护理评价E.P代表问题，I代表护理干预，O代表护理效果参考答案：B11.铺备用床时，移开床旁桌、椅的距离分别是A.15cm，20cmB.20cm，15cmC.20cm，25cmD.25cm，20cmE.30cm，25cm参考答案：B12.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.办理出院手续B.停止一切医嘱C.整理病历交病案室保存D.进行健康教育E.铺好暂空床，准备迎接新患者参考答案：E13.平车运送患者时，下列做法不妥的是A.下坡时患者头在平车后端B.中断输液C.进门时不可用车撞门D.患者向平车挪动时，护士应抵住病床E.腰椎骨折患者平车上应垫木板参考答案：B14.患者，女性，35岁，车祸后昏迷，需要用平车送往CT室检查，搬运时应采取A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法参考答案：E15.下列关于卧位的描述，正确的是A.昏迷患者应取去枕仰卧位，头偏向一侧B.中凹卧位时，应抬高患者头胸部20°～30°，下肢抬高10°～20°C.半坐卧位时，床头支架应摇起30°～50°D.端坐位时，床头支架应摇起70°～80°E.头低足高位时，床尾应垫高15～30cm参考答案：A16.为减轻患者痛苦，以下哪种描述是错误的A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹卧位可减轻肺部淤血D.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛参考答案：C17.下列不属于压疮好发部位的是A.仰卧位——骶尾部B.侧卧位——髋部C.俯卧位——腹部D.坐位——坐骨结节E.头高足低位——足跟部参考答案：C18.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A.海绵垫B.气垫褥C.橡胶气圈D.水褥E.羊皮垫参考答案：C19.患者，男性，70岁，长期卧床，现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，此期的护理措施正确的是A.每天按摩骶尾部B.给予抗生素治疗C.勤翻身，避免局部继续受压D.局部用红外线灯照射E.局部用鸡蛋内膜敷贴参考答案：C20.下列关于体温的描述，正确的是A.女性体温在排卵前可轻度升高B.清晨体温略高C.儿童体温略低于成人D.体温昼夜波动不超过1℃E.高温环境下体温可稍降低参考答案：D21.下列关于高热患者的护理措施，错误的是A.每4小时测量体温一次B.体温超过39℃给予物理降温C.鼓励患者多饮水D.及时更换汗湿的衣服E.体温降至38℃以下，可取下冰袋参考答案：E22.患者，女性，39岁，因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10分钟，出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压70/50mmHg，应立即采取的措施是A.氧气吸入B.皮下注射盐酸肾上腺素C.报告医生D.静脉注射地塞米松E.静脉滴注低分子右旋糖酐参考答案：B23.下列关于脉搏的描述，错误的是A.正常成人脉率为60～100次/分B.幼儿脉率比成人快C.女性脉率比男性稍快D.体温每升高1℃，脉率增加10～15次/分E.绌脉常见于房颤患者参考答案：D24.下列关于血压的描述，正确的是A.测量血压时，袖带过窄可使血压值偏低B.测量血压时，袖带过松可使血压值偏高C.正常人两上肢血压可相差10～20mmHgD.下肢血压比上肢血压低E.血压随年龄增长而降低参考答案：B25.下列关于呼吸的描述，正确的是A.成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分B.呼吸与脉搏的比例为1：4C.男性及儿童以胸式呼吸为主D.呼吸过速指呼吸频率超过24次/分E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分参考答案：C26.下列关于吸痰的操作，错误的是A.严格执行无菌操作B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管从深部向上提出，左右旋转吸痰D.痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入E.贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过瓶的2/3参考答案：E27.下列关于氧气吸入的描述，错误的是A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用B.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品C.氧气表及螺旋口上应涂油润滑，以免漏气D.使用氧气时，应先调节流量，再插管应用E.停用氧气时，应先拔管，再关氧气开关参考答案：C28.下列关于鼻饲法的描述，错误的是A.长期鼻饲者应每天进行口腔护理B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲温度应保持在38～40℃D.更换胃管时，应在当天晚上最后一次灌注食物后拔管E.拔管时，应夹紧胃管末端，以免管内液体流入气管参考答案：D29.下列关于大量不保留灌肠的目的，错误的是A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内的有害物质E.灌入低温液体，为中暑患者降温参考答案：E30.下列关于灌肠的注意事项，错误的是A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠E.保留灌肠时，药液应保留1小时以上参考答案：E31.下列关于排尿的描述，错误的是A.成人24小时尿量为1000～2000mlB.多尿是指24小时尿量超过2500mlC.少尿是指24小时尿量少于400mlD.无尿是指24小时尿量少于100mlE.正常尿液呈弱碱性参考答案：E32.下列关于导尿术的操作，错误的是A.严格执行无菌操作B.导尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cmC.见尿液流出后，再插入1～2cmD.若膀胱高度膨胀，患者又极度虚弱，第一次放尿不应超过1000mlE.导尿完毕，拔出导尿管后，协助患者穿好衣裤参考答案：B33.下列关于留置导尿的护理措施，错误的是A.保持引流通畅，避免导管受压、扭曲B.每周更换导尿管一次C.每天更换集尿袋一次D.鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的E.发现尿液浑浊、沉淀或有结晶时，应及时进行膀胱冲洗参考答案：B34.下列关于药物的保管原则，错误的是A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.各种药品应分类放置，先领先用C.麻醉药、剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药应分别放置E.药品一经发出，不得退换参考答案：E35.下列关于药物的领取，错误的是A.剧毒药、麻醉药凭医生处方领取B.病房常用药根据消耗量领取补充C.贵重药应每天清点D.患者个人专用药物应单独存放E.药瓶上的标签脱落应及时补上参考答案：E36.下列关于药物的给药原则，错误的是A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.准确掌握给药剂量、方法、时间D.操作前、操作中、操作后均应查对E.易过敏的药物，用药前应询问过敏史，无需做过敏试验参考答案：E37.下列关于皮内注射的描述，错误的是A.用于药物过敏试验B.进针角度为5°C.注射部位为前臂掌侧下段D.拔针后用干棉签按压针眼E.注射后20分钟观察结果参考答案：D38.下列关于皮下注射的描述，正确的是A.进针角度为90°B.注射部位可选择上臂三角肌下缘C.药量一般不超过5mlD.进针后抽吸回血E.拔针后无需按压参考答案：B39.下列关于肌内注射的描述，错误的是A.一般选择肌肉丰厚、远离大神经大血管的部位B.最常用的部位是臀大肌C.臀大肌注射定位法有十字法和连线法D.进针角度为90°E.进针深度为针梗的2/3参考答案：B40.下列关于静脉注射的描述，错误的是A.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉B.由近心端向远心端选择血管C.消毒皮肤范围直径大于5cmD.进针角度为15°～30°E.见回血后，再平行进针少许参考答案：B41.下列关于青霉素过敏试验的描述，正确的是A.皮试液的浓度为200～500U/mlB.皮内注射0.1ml含青霉素20～50UC.注射后20分钟观察结果D.阴性者方可使用青霉素E.以上均正确参考答案：E42.下列关于输液的描述，错误的是A.输液前应排尽管内空气B.输液过程中应加强巡视C.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器D.输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调节E.成人输液速度一般为40～60滴/分参考答案：C43.下列关于输血的描述，错误的是A.输血前应两人核对无误后方可输入B.开始输血时，速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调节滴速C.两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血，并保留余血送检E.输入库存血时，为防止枸橼酸钠中毒，可每输1000ml血静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml参考答案：E44.下列关于静脉输液故障的处理，错误的是A.溶液不滴，应检查针头是否堵塞B.滴管内液面过高，可将滴管上端输液管夹住，挤压滴管C.滴管内液面过低，可挤压滴管D.输液过程中出现静脉痉挛，可局部热敷E.输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位参考答案：B45.下列关于输血反应的描述，错误的是A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应可出现黄疸、血红蛋白尿D.大量输血后可出现枸橼酸钠中毒E.输血反应一旦发生，应立即减慢输血速度参考答案：E46.下列关于临终关怀的描述，错误的是A.临终关怀的对象是临终患者B.临终关怀不以治疗疾病为主，而是以对症治疗、控制症状、减轻痛苦为主C.临终关怀的目的是延长患者的生命D.临终关怀既关心患者，也关心患者家属E.临终关怀是一种特殊的卫生保健服务参考答案：C47.下列关于死亡过程的描述，正确的是A.濒死期是死亡过程的最后阶段B.临床死亡期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于深度抑制状态C.生物学死亡期是死亡过程的开始阶段D.尸斑是死亡后最先出现的尸体现象E.尸僵一般在死后1～3小时开始出现参考答案：E48.下列关于尸体护理的描述，错误的是A.患者死亡后应及时进行尸体护理B.尸体护理时，应撤去一切治疗用物C.尸体仰卧，头下垫一软枕，以防面部淤血变色D.如有义齿应取下，以免脸部变形E.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道参考答案：D49.下列关于医疗文件的书写要求，错误的是A.记录及时、准确、完整B.内容简明扼要，医学术语应用确切C.字体清楚、端正，不得涂改D.眉栏、页码必须填写完整E.可使用铅笔书写参考答案：E50.下列关于医嘱的描述，错误的是A.医嘱是医生根据患者病情需要所拟订的书面嘱咐B.医嘱由医生直接开写或在计算机上输入C.护士应严格执行医嘱，但遇有抢救患者时，口头医嘱可先执行，后补写D.长期医嘱有效时间在24小时以上E.临时备用医嘱有效时间在12小时以内参考答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序评估阶段的内容有A.收集资料B.整理资料C.分析资料D.确定护理诊断E.制定护理计划参考答案：ABC2.下列关于病室环境的描述，正确的有A.一般病室温度保持在18～22℃B.新生儿室温度应保持在22～24℃C.病室湿度以50%～60%为宜D.通风是降低室内空气污染的有效措施E.病室的噪音应控制在40dB以下参考答案：ABCD3.下列关于卧位的适用范围，正确的有A.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹卧位适用于休克患者C.半坐卧位适用于腹部手术后患者D.端坐位适用于心力衰竭患者E.头低足高位适用于胎膜早破患者参考答案：ABCD4.下列关于压疮的预防措施，正确的有A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.定期按摩受压部位E.使用气垫床、水褥等减压设备参考答案：ABCE5.下列关于体温测量的注意事项，正确的有A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.体温计用后应浸泡于消毒液中，浸泡时间不少于30分钟C.精神异常、昏迷、婴幼儿患者测体温时，应有专人守护D.腹泻、直肠或肛门手术患者不宜测直肠温度E.发现体温与病情不符时，应重新测量参考答案：ABCDE6.下列关于药物过敏试验的描述，正确的有A.青霉素皮试液应现用现配B.皮试液的剂量应准确C.做药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族史D.过敏试验结果阴性者，在用药过程中也可能发生过敏反应E.对已接受青霉素治疗的患者，停药3天以上或更换药物批号时，需重新做过敏试验参考答案：ABCDE7.下列关于输液反应的预防措施，正确的有A.严格执行无菌操作原则B.输液器及药品应妥善保管，定期检查C.合理安排输液顺序，注意药物配伍禁忌D.输液过程中应加强巡视，密切观察患者的反应E.输入刺激性强的药物时，应适当减慢输液速度参考答案：ABCDE8.下列关于输血反应的处理措施，正确的有A.发热反应轻者，可减慢输血速度，严重者应立即停止输血B.过敏反应轻者，可给予抗过敏药物，严重者应立即停止输血C.溶血反应一旦发生，应立即停止输血，并通知医生紧急处理D.大量输血后出现枸橼酸钠中毒时，可静脉注射10%葡萄糖酸钙E.空气栓塞发生时，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位参考答案：ABCDE9.下列关于临终患者的心理反应，正确的有A.否认期患者不承认自己患了绝症，认为是医生误诊B.愤怒期患者常表现为生气与激怒，对任何事情都看不惯C.协议期患者开始接受自己患了绝症的事实，希望能延长生命D.忧郁期患者表现为悲伤、情绪低落、沉默寡言E.接受期患者表现为平静、安详，对周围事物淡漠参考答案：ABCDE10.下列关于医疗文件的保管要求，正确的有A.医疗文件应妥善保存，防止丢失、损坏B.住院病历放于病案室妥善保管C.患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单等D.医疗文件不得随意涂改、伪造E.医疗文件应按规定的保存期限保存参考答案：ABCDE三、简答题（每题10分，共20分）1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。参考答案：（1）医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。（2）仔细核查医嘱，需清楚理解医嘱的内容。对有疑问的医嘱，必须询问清楚后方可执行。（3）严格执行查对制度，医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对后签名。（4）医嘱须及时、准确、严格执行，不得擅自更改。如发现医嘱有明显错误，护士有权拒绝执行，并向医生提出质疑和纠正。（5）需要下一班执行的临时医嘱，应做好交班，并在交班记录上注明。（6）凡需下一班执行的医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。医嘱执行者须在医嘱单上签全名。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。参考答案：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期的护理要点是：及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，可采用温水擦浴、局部按摩等方法。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，此时极易破溃。水疱破溃后，可显露出潮湿红润的创面。此期的护理要点是：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加剧。此期的护理要点是：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日1～2次，每次10～15分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。此期的护理要点是：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可采用外科换药法、湿敷、浸浴等方法处理疮面，必要时可配合抗生素治疗。四、案例分析题（10分）患者，男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用降压药物，血压控制尚