基础护理学模拟题（附答案）

基础护理学模拟题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C2.患者入院时，护士应将备用床改为暂空床，其目的是（）A.供暂离床活动的患者使用B.保持病室整洁C.便于接收新患者D.供新入院患者使用E.防止并发症发生答案：D3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.压舌板答案：D4.患者张某，因车祸昏迷，护士为其进行床上擦浴，操作不正确的是（）A.水温应调节在50～52℃B.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处C.动作轻柔、敏捷D.禁忌在患者骨隆突处用按摩油做按摩E.操作中注意保暖答案：D5.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的是（）A.如需长期静脉用药，应自远心端到近心端选择血管B.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带C.常规消毒皮肤后，穿刺时针头与皮肤呈20°角D.见回血，松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢推注药液E.注射完毕，先拔出针头，再按压片刻答案：E6.下列关于皮内注射的描述，错误的是（）A.可用于药物过敏试验B.进针角度为5°C.拔针后用干棉签按压针眼D.注射部位可在前臂掌侧下段E.若需作对照试验，可用另一注射器及针头，在另一侧相应部位注入0.9%氯化钠溶液0.1ml答案：C7.下列不属于静脉输液目的的是（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血E.增加循环血量，改善微循环答案：D8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）A.立即停止输液，通知医生B.高流量吸氧C.置患者于端坐位，两腿下垂D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物E.以上都是答案：E9.下列关于输血的描述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：E10.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施错误的是（）A.立即停止输血，通知医生B.热水袋敷双侧肾区C.静脉注射碳酸氢钠D.减慢输血速度，严密观察病情变化E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉配血试验答案：D11.下列关于冷疗的描述，错误的是（）A.冷疗可减轻局部充血或出血B.冷疗可减轻疼痛C.冷疗可控制炎症扩散D.冷疗时间越长，效果越好E.冷疗可降低体温答案：D12.下列关于热疗的描述，错误的是（）A.热疗可促进炎症的消散和局限B.热疗可减轻深部组织充血C.热疗可缓解疼痛D.热疗可降低体温E.热疗时间一般为15～30分钟答案：D13.患者陈某，因高热待查入院，体温39.8℃，下列护理措施不妥的是（）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.鼓励患者多饮水C.每4小时测量体温一次D.冰袋置头顶、足底处E.乙醇擦浴答案：D14.下列关于脉搏的描述，错误的是（）A.正常成人安静状态下脉率为60～100次/分B.脉率受年龄、性别、运动、情绪等因素的影响C.绌脉常见于心房颤动患者D.速脉指脉率超过100次/分E.缓脉指脉率低于50次/分答案：E15.下列关于血压的描述，错误的是（）A.正常成人收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHgB.血压受年龄、性别、环境等因素的影响C.高血压指收缩压持续高于140mmHg和（或）舒张压持续高于90mmHgD.低血压指收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHgE.测量血压时，袖带缠得过松会使测量值偏低答案：E16.下列关于睡眠的描述，错误的是（）A.睡眠是一种周期性的生理现象B.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠两个时相C.慢波睡眠第Ⅲ、Ⅳ期又称深睡眠期D.快波睡眠有利于体力恢复E.睡眠的需要量因人而异答案：D17.下列关于疼痛的描述，错误的是（）A.疼痛是一种主观感受B.疼痛的程度与个体的文化背景、经历等有关C.疼痛可分为生理性疼痛和病理性疼痛D.疼痛的评估方法包括视觉模拟评分法、数字评分法等E.药物是治疗疼痛最基本、最常用的方法答案：C18.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高临终患者的生命质量B.临终关怀主要关注患者的生理需求C.临终关怀应尊重患者的权利和尊严D.临终关怀可使患者安详、平静地度过生命的最后阶段E.临终关怀可提供心理、社会等多方面的支持答案：B19.下列关于医疗文件书写要求的描述，错误的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.可随意涂改E.签名清晰答案：D20.下列关于医嘱的描述，错误的是（）A.医嘱是医生根据患者病情需要下达的医疗指令B.长期医嘱的有效时间在24小时以上C.临时医嘱一般只执行一次D.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱E.医嘱经医生签名后方有效，护士一般不执行口头医嘱答案：E21.下列关于护理程序的描述，错误的是（）A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.评估是护理程序的第一步D.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的一种临床判断E.护理程序的五个步骤是互不关联的答案：E22.下列关于护患关系的描述，错误的是（）A.护患关系是一种专业性的互动关系B.护患关系的中心是患者C.护患关系的建立和发展分为初始期、工作期和结束期D.在工作期，护士的主要任务是与患者建立信任关系E.护患关系结束时，护士应评价护患关系的效果答案：D23.下列关于医院感染的描述，错误的是（）A.医院感染是指患者在医院内获得的感染B.医院感染的发生与医院的管理制度、医护人员的操作等因素有关C.医院感染可分为内源性感染和外源性感染D.医院感染的预防和控制应采取综合性措施E.只要做好消毒隔离工作，就可以完全杜绝医院感染的发生答案：E24.下列关于无菌技术的描述，错误的是（）A.无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术B.无菌物品一经使用后，必须重新灭菌后方可再用C.无菌包内物品一次未用完时，必须按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时D.取无菌溶液时，应先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出所需溶液E.戴无菌手套时，应先将手洗净、擦干，再戴手套答案：C25.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.隔离是将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触B.隔离可分为传染病隔离和保护性隔离C.传染病隔离是针对各种传染病患者采取的隔离措施D.保护性隔离是针对抵抗力低下或极易感染的患者采取的隔离措施E.隔离病室的门必须随时保持关闭状态答案：E26.下列关于标本采集的描述，错误的是（）A.标本采集应严格遵守无菌操作原则B.采集标本前应向患者解释采集的目的、方法等C.血标本应在空腹时采集，以减少饮食的影响D.尿标本应留取中段尿，以保证标本的准确性E.痰标本采集时，应嘱患者先漱口，再用力咳出气管深处的痰液答案：C27.下列关于病情观察的描述，错误的是（）A.病情观察是护理工作的重要内容之一B.病情观察的方法包括视诊、触诊、听诊、嗅诊等C.观察患者的生命体征是病情观察的重要内容D.观察患者的意识状态可判断病情的轻重和预后E.病情观察只需要护士进行，不需要与医生沟通答案：E28.下列关于急救护理的描述，错误的是（）A.急救护理的原则是迅速、准确、有效B.心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停所采取的一系列抢救措施C.心肺复苏的黄金时间是心跳骤停后的4～6分钟D.电击除颤是治疗心室颤动的最有效方法E.洗胃的适应证包括食物中毒、药物中毒等，但吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时禁忌洗胃答案：无（本题所有描述均正确）29.下列关于康复护理的描述，错误的是（）A.康复护理的目的是帮助患者恢复身体功能，提高生活自理能力B.康复护理应贯穿于患者疾病治疗的全过程C.康复护理主要关注患者的身体功能恢复，不涉及心理护理D.康复护理的措施包括物理治疗、运动疗法等E.康复护理需要护士与医生、康复治疗师等多学科团队合作答案：C30.下列关于护理管理的描述，错误的是（）A.护理管理是为了提高护理工作效率和质量，实现护理目标而进行的一系列活动B.护理管理的对象包括护士、患者、物资、信息等C.护理管理的职能包括计划、组织、领导、控制等D.护理质量管理是护理管理的核心内容E.护理管理只需要关注护理工作的技术层面，不需要考虑人文因素答案：E二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：出血C.焦虑D.母乳喂养有效E.有皮肤完整性受损的危险答案：ACDE2.下列关于卧位的描述，正确的是（）A.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹卧位适用于休克患者C.半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的患者D.端坐位适用于急性肺水肿患者E.头低足高位适用于胎膜早破的患者答案：ABCD3.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔的变化E.促进患者舒适答案：ABCDE4.下列关于压疮的描述，正确的是（）A.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死B.压疮好发于长期卧床、坐轮椅等患者的骨隆突处C.压疮的分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期D.预防压疮的关键在于去除病因，避免局部组织长期受压E.对于已经发生的压疮，应根据不同分期采取相应的护理措施答案：ABCDE5.下列关于药物过敏试验的描述，正确的是（）A.药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史等B.皮内试验时，应准确注入规定剂量的药液C.皮内试验后，应嘱患者不要按揉注射部位，20分钟后观察结果D.如皮试结果为阳性，应在病历、床头卡等地方注明，并告知患者及家属E.青霉素皮试结果为阳性时，可采用脱敏注射法答案：ABCD6.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则和查对制度B.根据病情、年龄、药物性质等调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，观察患者的反应及输液情况D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.如发现输液故障，应及时排除答案：ABCDE7.下列关于输血反应的描述，正确的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可出现枸橼酸钠中毒反应E.输血反应一旦发生，应立即停止输血，并采取相应的处理措施答案：ABCDE8.下列关于冷热疗法的应用，正确的是（）A.冷疗可用于减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散等B.热疗可用于促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等C.冷疗时间一般为15～20分钟，热疗时间一般为15～30分钟D.冷疗和热疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊等处E.对于循环不良、感觉迟钝等患者，使用冷热疗法时应特别注意防止冻伤或烫伤答案：ABCDE9.下列关于临终患者的心理反应，正确的是（）A.否认期患者不承认自己患了绝症，认为是医生误诊B.愤怒期患者常表现为生气、愤怒、怨恨等C.协议期患者希望通过某种方式延长生命，以完成未竟的心愿D.忧郁期患者表现为悲伤、绝望、情绪低落等E.接受期患者接受即将死亡的事实，平静地等待死亡的到来答案：ABCDE10.下列关于护理文件书写的要求，正确的是（）A.护理文件应及时、准确、完整、客观地记录患者的病情和护理过程B.护理文件应使用医学术语，文字工整、清晰C.护理文件不得随意涂改，如有错误应划双线后修改，并签名和注明修改日期D.护理文件应按规定的格式和内容书写，眉栏、页码等项目应填写齐全E.护理文件应妥善保管，防止丢失和损坏答案：ABCDE三、填空题（每题1分，共10分）1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、______和评价。答案：实施2.医院感染的传播途径主要有接触传播、______、飞沫传播等。答案：空气传播3.无菌包内物品一次未用完时，必须按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为______小时。答案：244.压疮的好发部位包括______、骶尾部、足跟等。答案：枕骨粗隆5.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。答案：200～5006.输液速度应根据患者的病情、年龄、______等因素来调节。答案：药物性质7.大量输血后可出现______中毒反应，应遵医嘱补充钙剂。答案：枸橼酸钠8.热疗的禁忌证包括急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染时、______等。答案：各种脏器内出血时9.临终患者的心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、______和接受期。答案：忧郁期10.护理文件中的体温单，40～42℃之间应纵行填写______、手术、分娩、转入、出院、死亡等项目。答案：入院四、简答题（每题10分，共30分）1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答：护士在执行医嘱时应注意以下事项：（1）医嘱必须经医生签名后方为有效，在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。（2）仔细核查医嘱，如有疑问，必须询问清楚后方可执行。（3）严格执行查对制度，医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对后签名。（4）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。（5）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。（6）对有疑问或错误的医嘱，护士有权拒绝执行，并及时向医生提出，必要时可向上级主管部门报告。（7）医嘱执行后，应及时、准确地记录执行时间和签名。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水褥等；正确使用石膏、绷带、夹板等固定器具，衬垫应平整、柔软，松紧适宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单等操作时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无皱褶、无渣屑；患者取半卧位时，注意防止身体下滑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁、干燥，每天用温水擦拭皮肤；大便失禁、出汗等患者，及时清洁皮肤；使用皮肤保护剂，如凡士林、羊毛脂等，保护皮肤免受潮湿和摩擦的损伤。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可进行温水擦浴、局部按摩等，促进血液循环；按摩时可使用50%乙醇等润滑剂。（5）改善患者营养状况：根据患者的病情和食欲，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时可补充维生素C、锌等营养素，以增强皮肤的抵抗力。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，指导患者及家属学会正确的翻身、皮肤护理等方法，提高患者及家属的自我护理能力。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽。②输液过程中，输液管衔接处松动或脱落，空气进入静脉。③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针，空气被吸入静脉。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生，积极配合抢救。②让患者取左侧卧位并头低足高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。⑤严密观察患者的病情变化，如生命体