新泉乡卫生院三基考试试卷

新泉乡卫生院三基考试试卷

考试时间60分钟

姓名：科室：总分：

一、单选题（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）

1、患者男性,50岁，因四肢震颤、强直、运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左

旋多巴治疗，下列哪一个不是左旋多巴的不良反应

A.开-关现象

B,胃肠道症状

C.口干，眼花，面红，无汗

D.舞蹈样动作

E.精神症状

2、肌力测定的分级描述中，错误的是

A.1级:肌完全不能收缩，为完全瘫痪

B.2级:肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力

C.3级:肌仅有抗重力，无抗阻力收缩

D.4级:肌有抗重力和抗阻力收缩

E.肌有对抗强阻力收缩

3、伴有真性球麻痹的颅底综合征是

A.海绵窦综合征

B.颈静脉孔（Vernet）综合征

C.岩尖综合征

D.眶上裂综合征

E.上丘脑（Parinaud）综合征

4、震颤麻痹的三个主要临床特征是

A.震颤、肌张力增高、面具脸

B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作

C.肌张力增高、运动减少、慌张步态

D.震颤、运动减少、写字过小症

E.以上均不是

5、男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓,

精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.帕金森病

C.脑出血

D.帕金森综合征

E.特发性震颤

6、诊断急性脑血管病首选的检查项目为

A.血、尿、便常规检查

B.头颅CT或MRI

C.心电图检查

D.脑脊液检查

E.病理反射

7、出现下列哪些症状时常提示脑出血

A.深而快的库氏呼吸

B.IWJ热

C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪

D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸

E.全身抽搐

8、男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检:失语。右侧偏瘫，右侧感

觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是

A.左侧大脑前动脉

B.左侧大脑后动脉

C.左侧大脑中动脉主干

D,左侧颈内动脉

E.左侧小脑下后动脉

9、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A.额纹消失

B.Bell（贝尔）现象

C.耳后或下颌角后疼痛

D.舌前2/3味觉障碍

E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

10、高血压脑出血最易发生在

A.基底节

B.中脑

C.脑桥

D.延髓

E.小脑

11、男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。

体检:颈部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻，神经系统检查正常。诊断首

先考虑

A.紧张性头痛

B.脑血管畸形

C.普通偏头痛

D.脑动脉瘤

E.脑肿瘤

12、与抗原结合后可激活补体经典途径的1g是

A.lgM和IgE

B.IgM和IgG

C.IgA和IgG

D.IgE和IgG

E.IgD和IgE

13、重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应

A.鉴别危象类型，给予针对性治疗

B.停用导致病情加重的药物

C.保证呼吸道通畅和正常换气

D.积极治疗肺部感染

E.肌内注射阿托品Img

14、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是

A.维持良好的呼吸功能

B,确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

15、最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是

A.发作性意识丧失

B.多在直立位或体位变更时发生

C.发作前期有短暂而显著的自主神经症状

D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛

E.常反复类似发作

16、患者男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森

病，对于该病下述哪项症状一般不会出现

A.协调运动减少

B.静止性震亶直

C.全身肌肉强直

D.走路呈慌张步态

E.出现偏瘫症状

17、癫痫的主要发病机制是

A.循环血量不足导致血压急骤下降

B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减

C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足

D.重度贫血

E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍

18、急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是

A.兴奋失眠

B.错觉

C.烦躁不安

D,不同程度的意识障碍

E.行为异常

19、脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤

B.出血性梗死

C.高血压动脉硬化

D.血液病

E.脑血管畸形

20、供给大脑半球前3/5部血液的血管是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.颈内动脉系统

D.椎-基底动脉系统

E.前交通动脉

1、长期接触下列毒物可引起周围神经炎

A.苯

B.汞

C.铅

D.镉

E.有机磷

2、下列不属于心身疾病的是

A.偏头痛

B.支气管哮喘

C.过敏性结肠炎

D.神经症

E.经前期紧张症

3、诊断癫痫最有效的检查项目是

A.腰穿

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.EEG

E.SPECT

4、男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示

延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.小脑后下动脉

D.小脑上动脉

E.大脑后动脉

5、患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对

痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者

的意识障碍类型是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

6、男性，36岁，1天来低热，6小时来出现双下肢进行性无力，剑突水平以下感觉

丧失，大小便潴留。检查：体温37.3°C,双上肢肌力5级，双下肢肌力。级，肌张

力低下，腱反射未引出，无病理反射。T5以下深感觉丧失。最可能的诊断是

A.急性硬膜外血肿

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓硬膜外脓肿

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

7、颅内高压重要的客观体征是

A.库欣反应

B.颅缝增宽

C.展神经麻痹

D.视乳头水肿

E.迷走神经激惹

8、最常见的偏头痛为

A.典型偏头痛

B.普通型偏头痛

C.特殊型偏头痛

D.丛集性偏头痛

E.血管性头痛

9、女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的

症状是

A.右上肢肌张力减低

B.右上肢静止性震颤

C.面部表情刻板

D.行走时步距变小

E.行走时右上肢连带动作消失

10、男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅

CT检查正常。临床诊断为

A.脑血栓形成

B.短暂性脑缺血发作

C.脑出血

D.脑栓塞

E.蛛网膜下隙出血

11、伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是

A.颈静脉孔(Vernet)综合征

B.后破裂牌(Collet-Sicard)综合征

C.腮腺后间隙(Villaret)综合征

D.眶尖综合征

E.额叶基底部(Foster-Kennedy)综合征

12、男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规律，即刻进行心脏按压，判断其是否有效

的主要方法是

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸楼动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

13、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是

A.促甲状腺激素

B,促(肾上腺)皮质激素

C.促性腺激素

D.生长抑素

E.促黑素细胞激素

14、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的

A.第一支

B.第二支

C.第一、三支

D.第二、三支

E.第一、二支

15、脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是

A.年龄

B.昏迷程度

C.有无神经系统定位体征

D.血压高低

E.起病缓急

16、短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是

A.钙拮抗药

B.脑血管扩张药

C.溶栓药

D.抗凝药

E.抗血小板聚集药

17、男，70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服左旋多巴治疗过程中

突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是

A.剂峰运动障碍

B.TIA

C.剂末现象

D.“开关”现象

E.精神症状

18、原发性癫痫是

A.大脑半球病变引起的癫痫发作

B.20岁前的全身性发作

C.病因不明的全身性强直阵挛发作

D.从婴儿期开始的癫痫发作

E.以目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者

19、重症肌无力患者出现危象时的主要临床表现为

A.眼球运动障碍

B.吞咽困难，不能连续下咽

C.构音障碍，语音不清

D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力

E.四肢无力，动作困难

20、下列不属于精神障碍的是

A.重型精神病如精神分裂症

B.神经症

C.适应性障碍

D.攻击行为

E.人格障碍

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一、(请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分)

1、男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因

结肠肿瘤手术，病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹

伴有脱屑和色素沉着，双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着，四肢均匀性肌萎缩，

下肢明显。肌肉压痛，肌力2?3级，轻度足下垂，腱反射略减退，病理反射未引出。

初步诊断

A.舍格伦综合征

B.红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.硬皮病

E.皮肌炎

答案：E

2、左侧角回(Gerstmann)综合征的经典表现不包括

A.计算不能

B,不能识别手指

C.左右侧定向不能

D.书写不能

E.体象障碍

答案：E

3、地西泮抗焦虑的作用部位是

A.大脑皮层

B.下丘脑

C.黑质纹状体

D.边缘系统

E.脑干网状结构

答案：D

4、关于精神疾病分类目的的说法不正确的是

A.找出具有相似临床特征的患者群体

B.有利于相互交流

C.有助于合理的治疗与预防

D.有助于预测疾病的转归

E.有利于形成不同文化特色的疾病分类体系

答案：E

5、男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅

CT检查正常。临床诊断为

A.脑血栓形成

B.短暂性脑缺血发作

C.脑出血

D.脑栓塞

E.蛛网膜下隙出血

答案：B

6、病理反射出现常提示

A.锥体束受累

B.脊髓前角细胞受累

C.脑干运动性颅神经核受累

D.前根受累

E.以上均否

答案：A

7、患者男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜•，自述左侧上、下肢麻木,

自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，患者发生的情况最可能是

A.脑出血

B.脑挫伤

C.癫痫

D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

答案：D

8、重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应

A.鉴别危象类型，给予针对性治疗

B.停用导致病情加重的药物

C.保证呼吸道通畅和正常换气

D.积极治疗肺部感染

E.肌内注射阿托品Img

答案：C

9、下列关于癫痫的描述哪项不正确

A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点

B.大发作是常见的发作类型之一

C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好

D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理防止误吸和自伤即可

E.药物控制发作后必须长期服用，不宜随意减量或停药

答案：D

10、浅昏迷最有价值的体征是

A.对疼痛刺激有反应

B.角膜反射消失

C.无吞咽反射

D.能执行简单的命令

E.瞳孔对光反射消失

答案：A

11、重症肌无力的主要临床特征为

A.全身骨骼肌均可无力

B.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉

C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转

D.病情波动

E.感染后肌无力加重

答案：c

12、吗啡不用于慢性钝痛是因为

A.治疗量就能抑制呼吸

B.连续多次应用易成瘾

C.对钝痛的效果欠佳

D.引起体位性低血压

E.引起便秘和尿潴留

答案：B

13、伴有真性球麻痹的颅底综合征是

A.海绵窦综合征

B,颈静脉孔(Vernet)综合征

C.岩尖综合征

D.眶上裂综合征

E.上丘脑(Parinaud)综合征

答案：B

14、临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为

A.偏头痛

B.癫痫

C.椎-基底动脉供血不足

D.神经功能性头痛

E.颅内高压

答案：E

15、脑卒中最强的单一危险因素是

A.高血压

B.高年龄

C.吸烟

D.糖尿病

E.心脏病

答案：B

16、由形象思维向抽象思维过渡的转折点是

A.9岁左右

B.11岁左右

C.13岁左右

D.10岁左右

E.15岁左右

答案：D

17、形成Na+、K+在细胞内、外不均衡分布的原因是

A.安静时K+比Na+更易透过细胞膜

B.兴奋时K+比Na+更易透过细胞膜

C.K+的不断外流和Na+不断内流

D.膜上载体和通道蛋白的共同作用

E.膜上Na+-K+-ATP酶的活动

答案：E

18、男性，40岁，1年来双下肢进行性无力，9个月来脐水平以下深浅感觉减退，3

个月来排尿困难，便秘。检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱

反射亢进，双侧病理反射（+）。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。

腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。

最可能的诊断是

A.急性脊髓炎

B.脊髓亚急性联合变性

C.运动神经元病

D.脊髓压迫症

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

答案：D

19、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应

A.先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧

B.先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧

C.先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧

D.先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧

E.随其自然

答案：B

20、因脑右侧内囊出血，患者表现出典型的“三偏征”中不包括

A.左侧感觉障碍

B,左侧上肢瘫痪

C.左侧下肢瘫痪

D.左侧偏盲

E.右侧偏盲

答案：E

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一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1。分）

1、脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤

B.出血性梗死

C.高血压动脉硬化

D.血液病

E.脑血管畸形

答案：C

2、目前精神障碍分类的基轴主要依据

A.病因

B.病理解剖

C.症状表现

D.处理手段

E.病程预后

答案：C

3、小脑损害时的体征有

A.偏瘫

B.肌张力增高

C.运动减少

D.共济失调

E.静止性震颤

答案：D

4、男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失

3ho头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是

A.双眼视力丧失

B.双侧瞳孔对光反射消失

C.视网膜正常，无视神经萎缩

D.瞬目反射消失

E.可伴有神经系统其他定位体征

答案：B

5、患者男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木,

自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，患者发生的情况最可能是

A.脑出血

B.脑挫伤

C.癫痫

D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

答案：D

6、脑卒中偏瘫后遗症康复治疗中描述不恰当的是

A.维持性康复训练

B,适时使用必要的辅助器具

C.强化痉挛肌的肌力训练

D.必要的家庭环境改造

E.必要时训练健侧代偿

答案：C

7、男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感Id,尿潴留3ho发病前1周曾腹

泻2d。体检:T7-T8棘突叩痛，T10平面以下针刺痛觉明显减退，下腹壁反射消失，双

下肢肌力1?2级，腱反射及病理反射均未引出。诊断为

A.脊髓肿瘤

B.脊髓血管病

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性麻痹

E.急性脊髓炎

答案：E

8、吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是

A.华勒变性

B.轴突变性

C.节段性脱髓鞘

D.血管炎

E.嵌压性神经病

答案：C

9、帕金森病的三个主要临床特征是

A.面具脸、静止性震颤、运动减少

B.静止性震颤、运动减少、病理反射

C.静止性震颤、慌张步态、肌张力增高

D.静止性震颤、运动减少、肌张力增高

E.慌张步态、肌张力增高、写字过小症

答案：D

10、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是

A.促甲状腺激素

B,促（肾上腺）皮质激素

C.促性腺激素

D.生长抑素

E.促黑素细胞激素

答案：D

11、脑血栓形成的临床特点不包括

A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生

B,可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆

C.多发生于动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人

D.常表现为各种类型的偏瘫

E.一般无意识障碍

答案：A

12、腰椎穿刺术的适应证有

A.后颅窝肿瘤

B.穿刺部位有感染或脊椎结核

C.蛛网膜下隙出血

D.颅内压增高伴有眼底视盘水肿

E.严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病

答案：C

13、男，40岁，脑外伤后癫痫病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无

发作已2年。如果再发作，你认为最常见的原因是

A.撤药发作

B.睡眠减少

C.感染

D.饮酒

E.疲劳

答案：A

14、男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征（+）,巴氏征（+）。

CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑

A.脑炎

B.脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑脓肿

答案：C

15、脑血栓形成的最常见病因是

A.血液高凝状态

B.动脉粥样硬化伴高血压

C.先天性血管畸形

D.真性红细胞增多症

E.动脉炎

答案：B

16、男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振

动觉消失，昂白（Romberg）征阳性，巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在

A.小脑

B.锥体外系

C.脊髓后索

D.内囊

E.前庭神经

答案：C

17、女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌

左偏，病变定位在

A.左侧内囊

B.右侧内囊

C.左侧面神经

D.右侧面神经

E.右侧三叉神经

答案：B

18、男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示

延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.小脑后下动脉

D.小脑上动脉

E.大脑后动脉

答案：C

19、病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状是

A.空间知觉障碍

B.错觉

C.幻视

D.妄想

E.非真实感

答案：B

20、布洛芬主要用于治疗

A.头痛、牙痛

B.肌肉痛、神经痛

C.痛经

D.感冒发烧

E.风湿、类风湿关节炎

答案：E

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一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）

1、下列关于腰椎穿剌术的描述，哪项错误

A.一般选择腰3?4椎间隙

B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者禁忌腰穿

C.患者术后应去枕平卧24小时

D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E.术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部

答案：C

2、诊断帕金森病最重要的依据是

A.确切的病史和体征

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D,头部MRI

E.脑电地形图

答案：A

3、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是

A.三叉神经周围支

B.动眼神经

C.面神经周围支

D.面神经核上性损害

E.以上均否

答案：C

4、鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是

A.有无高血压

B.有无昏迷

C.脑脊液检查

D.CT检查

E.脑电图检查

答案：D

5、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变

B.颅神经瘫痪+结核接触史

C.昏迷+结核菌素试验阳性

D.脑脊液中查见结核分枝杆菌

E.脑脊液压力明显增高

答案：D

6、缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括

A.降低血黏度，改善微循环

B.抗凝治疗

C.发病6小时内应用溶栓治疗

D.早期应用吗啡等镇静药

E.降低颅内压

答案：D

7、女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半个月左侧上下肢无

力。体检:向右侧注视右眼外展受限，右额纹及鼻唇沟浅，右眼闭合不全，左侧上下肢

肌力3级，左侧腱反射亢进，左巴宾斯基征(+)。符合

A.斯特奇-韦伯(Sturge-Weber)综合征

B.脑桥腹外(Millard-Gubler)综合征

C.脑桥旁正中(Foville)综合征

D.闭锁综合征

E.一个半综合征

答案：C

8、男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热，否认高血压病史。体检神志

清，体温36.9℃,血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失，上睑下

垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大

脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧展神经

E.右侧面神经

答案：C

9、交叉性感觉障碍易出现于

A.后根病变

B.脊髓后角病变

C.脑干病变

D,丘脑病变

E.内囊病变

答案：C

10、下列属于非特异性感觉投射系统的丘脑核团是

A.后腹核

B.内侧膝状体

C.外侧膝状体

D.丘脑前核

E.髓板内核群

答案：E

11、重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应

A.鉴别危象类型，给予针对性治疗

B.停用导致病情加重的药物

C.保证呼吸道通畅和正常换气

D.积极治疗肺部感染

E.肌内注射阿托品Img

答案：C

12、诱发癫痫的因素不包括

A.局热

B.睡眠不足

C.大量饮酒

D.散步

E.精神刺激

答案：D

13、癫痫患者可以参加的活动为

A.攀岩

B.操作电脑

C.高空驾驶

D.操作高压电机

E.海上冲浪

答案：B

14、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的主要危险是

A.四肢瘫痪

B.并发肺部感染、肺不张

C.并发心肌炎、心力衰竭

D.呼吸肌麻痹

E.合并消化道出血

答案：D

15、帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关

A.多巴胺

B.乙酰胆碱

C.5-羟色胺

D.肾上腺素

E.Y-氨基丁酸

答案：A

16、女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间“麻

醒”，甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检:血压140/90mmHg,可引出Tinel征和

Phalen征，右手槎侧3个半指针刺痛觉略迟钝，未见明显肌萎缩。电生理检查:右正中

神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是

A.颈椎间盘突出症

B.腕管综合征

C.末梢神经炎

D.肘管综合征

E.腔隙性脑梗死

答案：B

17、以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是

A.四肢无力

B.腓肠肌压痛

C.呼吸困难

D.三叉神经痛

E.双侧面瘫

答案：D

18、对嵌压性神经病描述不正确的是

A.正常时经过狭窄解剖通道的神经由于反复的缩窄性压迫导致脱髓鞘

B.临床表现似多发性神经炎

C.严重的压迫可有轴突变性

D.可服用非类固醇性抗炎药治疗

E.肌电图呈失神经支配为手术指征

答案：B

19、“扳机点”常见于

A.三叉神经痛

B.面神经炎

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.偏头痛

答案：A

20、下列不符合癫痫的药物治疗原则的是

A.药物剂量由小到大，逐步增加

B.定期监测血象、肝肾功能和药物浓度

C.一般不主张联合用药

D.撤换药物要果断、迅速

E.根据发作类型选择最佳药物

答案：D

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一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）

1、腰椎穿刺术的适应证有

A.后颅窝肿瘤

B.穿刺部位有感染或脊椎结核

C.蛛网膜下隙出血

D.颅内压增高伴有眼底视盘水肿

E.严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病

答案：C

2、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使

A.受牵拉的肌肉发生收缩

B.同一关节的协同肌抑制

C.同一关节的拮抗剂兴奋

D.其他关节的肌肉也收缩

E.伸肌和屈肌同时收缩

答案：A

3、关于神经管缺陷，下列说法正确的是

A.神经管缺陷可通过中孕期血清学筛查得到诊断

B.神经管缺陷的诊断主要通过羊水穿刺测定甲胎蛋白

C.孕3个月后补充叶酸可有效预防神经管缺陷

D.神经管缺陷主要通过高分辨率超声诊断

E.孕前及早孕期补充叶酸可预防唇腭裂，但对神经管缺陷的发生率没什么影响

答案：D

4、下列不属于精神障碍的是

A.重型精神病如精神分裂症

B.神经症

C.适应性障碍

D.攻击行为

E.人格障碍

答案：D

5、补体不具备的作用是

A.溶菌和细胞毒作用

B.中和毒素作用

C.调理和免疫黏附作用

D.炎症介质作用

E.溶解某些病毒

答案：B

6、女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2h前突然出现右侧肢体无力，体检:右

侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为

A.脑血栓形成

B,短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

答案：C

7、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪

A.有抑制血管运动中枢作用

B.直接扩张血管平滑肌

C.可阻断a受体

D.可阻断B受体

E.可阻断M受体

答案：C

8、诊断帕金森病最重要的依据是

A.确切的病史和体征

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.头部MRI

E.脑电地形图

答案：A

9、男，62岁，高血压病史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检:深昏迷,

左侧瞳孔大，光反射消失，诊断为

A.脑出血，左颍叶钩回疝

B.脑出血，右颗叶钩回疝

C.脑出血，小脑扁桃疝

D.蛛网膜下隙出血

E.颈内动脉血栓形成

答案：A

10、对周期性瘫痪发作期的患者，下述哪项治疗是最佳的

A.针对低血钾，口服氯化钾

B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗

C.高糖饮食

D.静脉注射碳酸氢钠

E.口服双氢克尿睡

答案：A

11、发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯

A.皮质脊髓侧束

B.脊髓丘脑侧束

C.薄束与楔束

D.红核脊髓束

E.脊髓小脑束

答案：B

12、男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检:失语。右侧偏瘫，右侧感

觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是

A.左侧大脑前动脉

B,左侧大脑后动脉

C.左侧大脑中动脉主干

D.左侧颈内动脉

E.左侧小脑下后动脉

答案：C

13、治疗短暂性脑缺血发作的药物是

A.烟酸

B.EACA

C.苯妥英钠

D.小剂量阿司匹林

E.卡马西平

答案：D

14、下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

A.从大剂量开始给药，尽快控制发作

B,单一用药无效者可联合用药

C.达疗效后继续正规用药

D.连续3年无发作后可缓慢减量

E.以小剂量维持后停药

答案：A

15、对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查不包括

A.疲劳试验

B.抗胆碱酯酶药物试验

C.重频电刺激

D.脑电图

E.血清AchR抗体滴度测定

答案：D

16、吗啡的适应证是

A.感染性腹泻

B.分娩止痛

C.心源性哮喘

D.颅脑外伤止痛

E.支气管哮喘

答案：C

17、位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是

A.脊髓丘脑束

B.皮质脊髓束

C.楔束

D.薄束

E.内侧丘系

答案：D

18、脑血栓形成最常见的原因是

A.脑动脉粥样硬化

B,糖尿病

C.高脂血症

D.高血压

E.真性红细胞增多症

答案：A

19、下列哪一项不是妄想的特点

A.无事实依据但坚定不移的相信

B.内同与个人利益安全密切相关

C.具有个人特征，不同于机体共有的信念

D.内容受个人经历和时代背景影响

E.是一种虚幻的知觉体验

答案：E

20、积极消除各种危险因素是防治卒中的关键，在防治过程中哪项不妥

A.高脂饮食

B.低盐饮食

C.戒烟

D.控制高血压、高血糖

E.降低血黏度

答案：A

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1、患者男性，11岁，癫痫大发作病史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现

在每年发作3?4次，关于康复措施以下哪项是错误的

A.坚持上课

B.少看电视

C.暑期天天去游泳，加强体质锻炼

D.不乘坐高空游艺机

E.养成规律的生活习惯

答案：C

2、脑卒中偏瘫的功能训练主要靠

A.被动活动

B.推拿按摩

C.患肢的主动活动

D.健肢的辅助活动

E.他人帮助

答案：C

3、男性，25岁，左颈肩部酸胀不适1年。体检:左C3?C5节段针刺痛觉迟钝，触觉

正常。腱反射对称存在，未见肌萎缩。诊断应考虑

A.脊髓压迫症

B.腰椎间盘突出症

C.臂丛神经炎

D.脊髓蛛网膜炎

E.脊髓空洞症

答案：E

4、不属于戒断综合征一般表现的是

A.情绪改变

B.幻觉或错觉

C.判断力增强

D.人格改变

E.失眠

答案：c

5、女，75岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌

力3级，左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为

A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.以上都不是

答案：C

6、精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.瘠症

E.强迫症

答案：B

7、男，60岁，突然出现右侧肢体无力及