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2024年9月医学检验学相关知识习题+参考答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.试题:溴甲酚绿法测定血清白蛋白的原理是()A:溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物B:溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C:溴甲酚绿在pH7.0环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物D:溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物E:溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成黄色复合物正确答案:B说明:溴甲酚绿法测定血清白蛋白的原理是溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物,在628nm波长处比色,测定吸光度,经与同样处理的白蛋白标准液比较,计算出血清白蛋白的含量。2.试题:血气分析标本多采用的抗凝剂应为()A:枸橼酸钠B:EDTA-Na2C:氟化钠D:草酸钠E:肝素正确答案:E说明:肝素是血气分析标本常用的抗凝剂,它能阻止血液凝固,且对血气分析结果影响较小。枸橼酸钠常用于凝血功能检查等;氟化钠常用于血糖测定等;草酸钠常用于凝血象检查等;EDTA-Na2常用于血常规检查等。3.试题:下列哪项不符合骨髓的有关叙述()A:红骨髓主要由造血细胞组成B:红骨髓具有造血的潜能C:黄骨髓不能转化为红骨髓D:黄骨髓主要由脂肪细胞组成E:分为黄骨髓和红骨髓正确答案:C说明:骨髓分为黄骨髓和红骨髓,A选项正确;红骨髓主要由造血细胞组成,B选项正确;黄骨髓主要由脂肪细胞组成,C选项正确;红骨髓具有造血潜能,D选项正确;在某些特殊情况下,如人体大量失血时,黄骨髓可转化为红骨髓恢复造血功能,E选项不符合骨髓的有关叙述。4.试题:胰外分泌功能试验不包括()A:Lundh试验B:粪便脂肪试验C:缩胆囊素试验D:淀粉酶测定E:胰泌素试验正确答案:D说明:胰外分泌功能试验包括胰泌素试验、缩胆囊素试验、Lundh试验、粪便脂肪试验等,淀粉酶测定主要反映胰腺的淀粉酶分泌及胰腺的排泄功能等情况,不属于胰外分泌功能试验的直接评估方法。5.试题:疑为DiGeoge综合征时,下列检测较好的是()A:B细胞及其亚群测定B:抗体功能测定C:免疫球蛋白定量测定D:T淋巴细胞及其亚群测定E:噬菌体试验正确答案:D说明:DiGeorge综合征是由于胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ咽囊发育障碍引起的原发性T细胞免疫缺陷病,检测T淋巴细胞及其亚群对于诊断DiGeorge综合征有重要意义,故答案选C。其他选项检测与DiGeorge综合征关系不大。6.试题:下列有关沉淀反应第一阶段的说法,错误的是()A:肉眼见不到免疫复合物B:可用散射比浊测定反应结果C:几秒钟至几分钟内即可完成D:出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E:抗原、抗体的特异性结合正确答案:D说明:沉淀反应第一阶段是抗原、抗体特异性结合阶段,此阶段在几秒钟至几分钟内即可完成,可用散射比浊测定反应结果,此时仅形成可溶性免疫复合物,肉眼见不到免疫复合物,也不会出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环,而选项D描述的是沉淀反应第二阶段的现象。7.试题:血浆凝血酶原时间比值(PTR)的参考值范围是()A:1.0±0.10B:1.0±0.15C:1.0±0.05D:1.0±0.25E:1.0±0.20正确答案:B说明:血浆凝血酶原时间比值(PTR)的参考值范围是1.0±0.15。它是受检血浆的凝血酶原时间与正常血浆凝血酶原时间之比,用于判断外源性凝血系统功能。8.试题:新生儿毛细血管采血部位是()A:耳垂B:环指C:股静脉D:足跟或大拇指E:肘静脉正确答案:D说明:新生儿毛细血管采血部位常用足跟外侧缘或大拇指。环指是成人毛细血管采血常用部位;肘静脉和股静脉是静脉采血部位;耳垂一般不作为常规采血部位。9.试题:下列碱基只存在于RNA,而不存在于DNA中的是()A:腺嘌呤B:胞嘧啶C:尿嘧啶D:鸟嘌呤E:胸腺嘧啶正确答案:C说明:RNA和DNA都含有腺嘌呤、胞嘧啶和鸟嘌呤,而尿嘧啶只存在于RNA中,胸腺嘧啶只存在于DNA中。所以只存在于RNA,而不存在于DNA中的碱基是尿嘧啶。10.试题:许多生化分析仪获得单色光多采用()A:衍射光栅B:分光棱镜C:玻璃滤光片D:蚀刻式光栅E:干涉滤光片正确答案:E说明:干涉滤光片具有较高的峰值透过率和较窄的半高宽,能获得较好的单色光,是许多生化分析仪常用的获得单色光的方法。分光棱镜、衍射光栅、蚀刻式光栅主要用于光谱分析等,玻璃滤光片的单色性不如干涉滤光片好。11.试题:血总钙测定多采用()A:溴甲酚绿比色法B:双缩脲比色法C:酶法D:孔雀绿比色法E:邻甲酚酞络合酮比色法正确答案:E说明:邻甲酚酞络合酮比色法是目前血总钙测定多采用的方法。其原理是邻甲酚酞络合酮在碱性条件下与钙结合形成紫红色络合物,在一定波长下比色测定钙的含量。该方法操作简便、灵敏度高、特异性较好。溴甲酚绿比色法主要用于血清白蛋白测定;双缩脲比色法用于血清总蛋白测定;孔雀绿比色法不是常用的钙测定方法;酶法在钙测定中应用相对较少。12.试题:下列哪项不是APTT试验需要添加的物质()A:白陶土B:磷脂C:Ca2+D:鞣花酸E:组织凝血活酶正确答案:E说明:APTT(活化部分凝血活酶时间)试验是在受检血浆中加入部分凝血活酶(含磷脂)和钙离子,观察血浆凝固所需时间。部分凝血活酶可替代血小板第3因子,白陶土或鞣花酸可激活因子Ⅻ,从而使APTT试验能够检测内源性凝血途径是否正常。组织凝血活酶主要用于PT(凝血酶原时间)试验,不是APTT试验需要添加的物质。13.试题:下列关于血型物质的正确叙述,除了()A:测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型B:检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定C:血型物质能中和天然抗体D:血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中E:测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定正确答案:E说明:血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、羊水等中,能中和天然抗体,测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型,检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定,但脑脊液中一般不存在血型物质,不能用其进行血型鉴定。14.试题:下列何者不为脑脊髓液检查之适应证()A:白血病合并中枢神经系统入侵B:脑膜炎C:脑炎D:脑瘤合并脑压升高E:脑膜刺激征正确答案:D说明:脑脊髓液检查的适应证包括脑膜炎、脑炎、白血病合并中枢神经系统入侵、脑膜刺激征等。而脑瘤合并脑压升高时,进行脑脊髓液检查可能会导致脑疝等严重并发症,属于禁忌证,不是适应证。15.试题:血液pH和气体分析的标本不能及时测定时,一般需将其保存在有冰块的水中,这是为了达到以下要求中的()A:防止血液浓缩B:防止O2气体丧失C:防止糖酵解D:防止CO2气体丧失E:防止溶血正确答案:C说明:血液pH和气体分析的标本不能及时测定时,一般需将其保存在有冰块的水中,目的是防止糖酵解。因为糖酵解会消耗葡萄糖并产生酸性物质,从而影响血液pH及气体分析结果。而防止CO₂气体丧失、溶血、血液浓缩、O₂气体丧失并非保存在冰水中的主要目的。16.试题:血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先应考虑排除()A:沙门菌B:变形杆菌C:大肠埃希菌D:霍乱弧菌E:铜绿假单胞菌正确答案:D说明:霍乱弧菌主要引起肠道感染,一般不在血液、骨髓标本中检出,所以血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌首先应考虑排除霍乱弧菌。而大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、沙门菌等都有可能在血液、骨髓等标本中出现。17.试题:血糖、尿糖同时增高可见于()A:Fanconi综合征B:慢性肾炎C:新生儿糖尿D:甲亢E:肾病综合征正确答案:D说明:血糖、尿糖同时增高主要见于糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)等。甲亢时,甲状腺激素分泌过多,加速糖原分解,促进糖的吸收及外周组织利用葡萄糖的作用减弱,从而使血糖升高,出现尿糖。慢性肾炎、肾病综合征可导致肾糖阈降低,出现血糖正常而尿糖阳性;Fanconi综合征是一种遗传性近端肾小管复合性功能缺陷疾病,可出现肾性糖尿等;新生儿糖尿多为暂时性糖尿。18.试题:下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质()A:清蛋白B:β球蛋白C:γ球蛋白D:胆固醇E:纤维蛋白原正确答案:E说明:纤维蛋白原是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质。它能使红细胞彼此相连形成缗钱状,其作用强于其他选项中的物质,如清蛋白、γ球蛋白、β球蛋白、胆固醇等,清蛋白等虽也有一定影响,但纤维蛋白原在这方面作用最为突出。19.试题:下列关于PDW意义的叙述,正确的是()A:PDW减低见于急性白血病化疗后、巨大血小板综合征等B:PDW增高见于反应性血小板增多症C:用所测单个血小板容积大小的变异系数表示D:PDW正常参考值为5%~8%E:PDW表示红细胞分布宽度正确答案:C说明:血小板体积分布宽度(PDW)反映血小板体积大小的离散度,用所测单个血小板容积大小的变异系数表示,A选项错误,B选项正确;PDW增高见于急性髓系白血病、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除后、巨大血小板综合征、血栓性疾病等,C选项错误;PDW减低见于再生障碍性贫血、急性白血病缓解期、骨髓造血功能受抑制等,D选项错误;PDW正常参考值为15%~17%,E选项错误。20.试题:一般用于活细胞染色的荧光抗体,适宜的F/P值是()A:2.4B:1C:1.5D:2E:3正确答案:A21.试题:下列描述正确的是()A:精神因素不影响RBC数量变化B:正常新生儿的RBC计数和Hb量低于成人C:正常情况RBC和Hb量在一天内是恒定的D:RBC数量和Hb量的变化并非平行E:Hb量决定RBC数量正确答案:D说明:正常情况下,红细胞数量和血红蛋白含量的变化是平行的,但在某些特殊情况下,如缺铁性贫血时,红细胞数量减少的程度可能与血红蛋白含量减少的程度并不一致,即二者变化并非平行。新生儿的RBC计数和Hb量高于成人;RBC数量决定Hb量;正常情况RBC和Hb量在一天内也有一定波动;精神因素可影响RBC数量变化。22.试题:胰岛素的作用不包括()A:促进糖的氧化B:促进糖变脂肪C:抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内D:抑制糖异生E:促进肝葡萄糖激酶的活性正确答案:C说明:胰岛素能促进血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内进行氧化分解、合成糖原或转化为脂肪等,而不是抑制血糖进入这些细胞。胰岛素可促进糖的氧化、促进糖变脂肪、抑制糖异生、促进肝葡萄糖激酶的活性。23.试题:血清结合珠蛋白参考区间为()A:2.8~3.8g/LB:0.1~1.0g/LC:0.8~2.7g/LD:11~20g/LE:20~32g/L正确答案:C说明:血清结合珠蛋白参考区间为>0.8~2.7g/L。结合珠蛋白是一种血浆糖蛋白,主要在肝脏合成。其降低常见于各种溶血,升高可见于感染、创伤、恶性肿瘤等。24.试题:血涂片瑞特染色,红细胞染红色,白细胞胞核着色不良,缓冲液的pH可能为()A:5.6B:6.4C:8.4D:6.8E:7.8正确答案:A25.试题:血涂片经瑞氏染色后结果偏碱,可出现下述何种现象()A:嗜酸颗粒呈暗褐色B:淋巴细胞染成黑色C:所有细胞呈灰蓝色D:中性颗粒偏粗,呈紫黑色E:以上都是正确答案:E说明:瑞氏染色后结果偏碱时,所有细胞会呈灰蓝色,中性颗粒偏粗呈紫黑色,淋巴细胞染成黑色,嗜酸颗粒呈暗褐色,以上现象均会出现,所以答案是E。26.试题:下列关于沙眼衣原体说法正确的是()A:包涵体内不含糖原,碘液染色呈阴性B:青霉素对其无抑制作用C:原体中有质粒DNAD:传染来源为人→人,鼠→人,鼠→鼠E:天然宿主仅为人类正确答案:C27.试题:下列叙述错误的是()A:肝脏可合成VLDLB:肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官C:肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸D:肝脏是利用酮体的主要器官E:肝脏可生成HDL正确答案:D说明:肝脏是生成酮体的器官,而不是利用酮体的主要器官。酮体生成后,通过血液运输到肝外组织,作为能源物质被氧化利用。脂肪酸β-氧化主要在肝脏进行,生成的乙酰CoA一部分进入三羧酸循环彻底氧化供能,一部分则合成酮体。肝脏可合成VLDL,将内源性甘油三酯运输到血液中。肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸,促进脂类的消化吸收。肝脏还可生成HDL,参与胆固醇的逆向转运。28.试题:药物经过生物转化后,效果是()A:极性降低,利于吸收B:活性降低C:活性升高D:活性无变化E:极性增高,利于排泄正确答案:E说明:药物经过生物转化后,其化学结构会发生改变,一般极性会增高,而极性增高有利于药物从体内排泄。生物转化不一定使活性降低、升高或无变化,且通常是使极性增高利于排泄而非极性降低利于吸收。29.试题:下列关于鹦鹉热衣原体说法错误的是()A:以气溶胶传播B:引起肺炎和毒血症C:一般存在于动物肠道D:主要引起家禽感染E:偶可由带菌动物传染给人,主要引起人类泌尿道感染正确答案:E说明:鹦鹉热衣原体偶可由带菌动物传染给人,主要引起人类肺部感染和毒

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