专升本临床医学习题库（附答案解析）

专升本临床医学习题库（附答案解析）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.正常早期妊娠声像图，正确的为（）A、卵黄囊>3.0cmB、孕2.5个月未见心血管搏动C、可见黄素囊肿D、孕囊规则E、子宫腔内蜂窝状回声，无胚囊回声正确答案：D答案解析：早期妊娠时孕囊一般规则。选项A中卵黄囊一般不超过1cm；选项B孕2个月左右应可见心血管搏动；选项C黄素囊肿多在葡萄胎等情况下出现，正常早期妊娠一般不会出现；选项E子宫腔内应为胚囊回声，而不是蜂窝状回声无胚囊回声。2.肺转移瘤中两肺呈小结节及粟粒状病变见于（）A、肾癌转移B、肝癌转移C、骨肉瘤转移D、结肠癌转移E、精原细胞瘤正确答案：B3.超声的纵向分辨力是指在声束传播方向上分辨两个点的最小距离的能力，其理论计算值应是（）A、1/2波长B、1/3波长C、1/4波长D、>1波长E、1波长正确答案：A答案解析：超声的纵向分辨力理论计算值应大于1/2波长。当两个目标点的距离小于1/2波长时，超声在声束传播方向上无法将它们分辨为两个独立的点，只有当距离大于1/2波长时，才能在声束传播方向上分辨这两个点，所以纵向分辨力理论计算值应是大于1/2波长。4.男性，42岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒20余天，近期加重。超声检查见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.6cm。可能的梗阻病因是（）A、壶腹周围癌B、硬化性胆管炎C、胆总管囊状扩张D、胆总管下端结石E、非特性胆管炎症正确答案：A答案解析：壶腹周围癌可导致肝内外胆管及胆囊扩张，胆总管下端截断阻塞，局部可出现实性结节，同时也可引起主胰管扩张，符合该患者表现；胆总管下端结石多表现为强回声光团伴声影等表现，一般不会有实性结节；硬化性胆管炎主要是胆管壁增厚、管腔狭窄等表现，与题干中描述不符；胆总管囊状扩张主要是胆总管呈囊状改变，而非截断阻塞及实性结节；非特性胆管炎症一般不会出现胆总管下端截断阻塞及实性结节。所以考虑壶腹周围癌可能性大。5.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（）A、羧甲淀粉B、新鲜冷冻血浆C、洗涤红细胞D、保存的液体血浆E、清蛋白正确答案：B答案解析：新鲜冷冻血浆中含有丰富的凝血因子，对于严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血的病人，输注新鲜冷冻血浆可补充凝血因子，纠正凝血功能障碍，是较为合适的选择。而保存的液体血浆中凝血因子含量不如新鲜冷冻血浆；洗涤红细胞主要用于去除白细胞等，不用于补充凝血因子；羧甲淀粉是血浆代用品，不能补充凝血因子；清蛋白主要用于提高胶体渗透压等，也不能补充凝血因子。6.逆行性尿路造影示单侧肾不显影，可能为（）A、驼峰肾B、肾盂、输尿管重复畸形C、肾下垂D、输尿管结石E、马蹄肾正确答案：D答案解析：输尿管结石可导致输尿管梗阻，引起逆行性尿路造影时单侧肾不显影。马蹄肾、肾下垂、驼峰肾一般不会直接导致单侧肾不显影。肾盂、输尿管重复畸形主要表现为泌尿系统的形态异常，而非单侧肾不显影。输尿管结石堵塞输尿管，使造影剂无法进入肾脏从而出现单侧肾不显影。7.子宫腺肌病最多见的人群组是（）A、绝经后妇女B、未孕女性C、女性青春期D、绝经前妇女E、30-50岁经产妇正确答案：E答案解析：子宫腺肌病是子宫平滑肌层内的异位内膜腺体和间质，在激素的影响下发生周期性出血，导致弥漫性或局限性病变。多发生于30-50岁经产妇，约15%合并内异症，约半数合并子宫肌瘤。其主要症状为经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。发病机制与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有关。8.如果窗宽为200，下界CT值是0Hu，那么窗位应当是（）A、200HuB、0HuC、100HuD、50HuE、-200Hu正确答案：C答案解析：窗宽是指CT图像上所显示的CT值范围，窗宽为200，下界CT值是0Hu，那么上界CT值就是200+0=200Hu，窗位是窗宽的中心值，即（0+200）÷2=100Hu，所以窗位应当>100Hu。9.肥厚型心肌病的X线征象中，下列哪项错误（）A、心脏多数不大或仅有轻度增大B、肺动脉段明显突出C、肺血管纹理正常或有轻度肺淤血D、心脏搏动正常或增强E、少数病例心脏可高度增大正确答案：B答案解析：肥厚型心肌病X线征象：心脏多数不大或仅有轻度增大，少数病例心脏可高度增大；心脏搏动正常或增强；肺血管纹理正常或有轻度肺淤血；肺动脉段一般无明显突出。所以肺动脉段明显突出是错误的。10.常见的胎儿中枢神经系统畸形有：①脑积水；②无脑儿；③脑脊膜膨出；④脊柱裂；⑤脑膜膨出（）A、①②⑤B、①②③C、①②③④D、①②③④⑤E、①②④⑤正确答案：D答案解析：常见的胎儿中枢神经系统畸形包括脑积水、无脑儿、脑脊膜膨出、脊柱裂、脑膜膨出等，所以答案是①②③④⑤全选，即选项D。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.对近视眼的正确描述是（）A、眼的折光能力减弱B、物像落在视网膜的前方C、可戴凸透镜进行矫正D、可戴凹透镜进行矫正E、眼球前后径太短正确答案：BD答案解析：近视眼是由于眼球前后径过长（E选项错误），或折光系统的折光能力过强（A选项错误），使远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方（B选项正确），因而在视网膜上形成模糊的图像。矫正方法是佩戴合适度数的凹透镜，使入眼的光线适当发散后再经眼的折光系统聚焦在视网膜上（D选项正确，C选项错误）。2.诱发和加重支气管哮喘的因素有()A、精神因素B、感染C、气候变化D、饮食E、药物正确答案：ABCDE答案解析：诱发和加重支气管哮喘的因素众多，包括：感染可作为诱因引发哮喘发作；饮食方面，某些食物如海鲜等可能诱发过敏从而导致哮喘发作或加重；药物如阿司匹林等可能诱发哮喘；精神因素如紧张、焦虑等可诱发哮喘发作；气候变化如寒冷空气刺激等也会诱发或加重哮喘。3.具有清热解毒利咽作用的药物有()A、射干B、山豆根C、马勃D、板蓝根E、马齿苋正确答案：ABCD答案解析：射干能清热解毒，消痰，利咽；山豆根可清热解毒，消肿利咽；板蓝根能清热解毒，凉血，利咽；马勃能清肺利咽，解毒止血。而马齿苋主要功效为清热解毒，凉血止血，止痢，没有利咽作用。4.脑复苏的治疗包括()A、维持机体正常体温B、减轻脑组织的再灌注损伤C、维持动脉血压D、降低颅内压E、避免或减轻使脑代谢需求增加的因素正确答案：BCDE答案解析：脑复苏治疗主要目的是防止脑组织再灌注损伤和降低颅内压，维持适宜的血压保证脑灌注，避免或减轻使脑代谢需求增加的因素等。维持机体正常体温是错误的，脑复苏时应采取低温治疗来降低脑代谢，减轻脑水肿等，而不是维持正常体温。5.阴道镜检查，下述各项中正确的是（）A、以复方碘溶液涂布宫颈可发现碘不着色区B、遇典型图像可摄像C、不会发生并发症D、对异常区可做活检E、观察血管可加绿色滤光器正确答案：ABDE答案解析：阴道镜检查时，复方碘溶液涂布宫颈后，不着色区提示可能有病变，A正确；检查过程中遇典型图像可摄像留存，B正确；虽然阴道镜检查相对安全，但也可能发生一些并发症，如感染、出血等，C错误；对观察到的异常区可进行活检明确病变性质，D正确；观察血管时可加绿色滤光器，更清晰地观察血管形态，E正确。6.鼻咽及喉部正常MRI表现有（）A、鼻咽腔T1WI和T2WI呈低信号B、声带类似或稍高于肌肉信号C、咽旁间隙呈高信号，肌肉组织呈低信号D、喉前庭、喉室、梨状窝T1WI和。T2WI均呈低信号E、浅表黏膜T1WI呈低信号，T2WI呈高信号正确答案：ABCDE答案解析：1.鼻咽腔：在T1WI和T2WI上均呈低信号，A选项正确。这是因为鼻咽腔主要为气体，在MRI各序列上气体均呈低信号表现。2.声带：在MRI上类似或稍高于肌肉信号，B选项正确。声带主要由肌肉等组织构成，其信号表现与肌肉相近或略高。3.咽旁间隙：富含脂肪组织，在T1WI和T2WI上均呈高信号，而肌肉组织相对呈低信号，C选项正确。4.喉前庭、喉室、梨状窝：在T1WI和T2WI上均呈低信号，D选项正确。这些结构内主要为气体或液体，在MRI上表现为低信号。5.浅表黏膜：T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，E选项正确。这符合黏膜组织在MRI上的一般信号特点，T1WI低信号，T2WI因含水量相对较高呈高信号。7.重型肝炎的临床表现,下列正确的是()A、黄疸迅速加深B、肝脏进行性肿大C、无明显的出血倾向D、腹水、中毒性鼓肠E、功能性肾衰竭正确答案：ADE答案解析：重型肝炎黄疸迅速加深，血清总胆红素每日上升≥17.1μmol/L或大于正常值10倍，故A正确；肝脏进行性缩小，而不是肿大，B错误；有明显的出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，C错误；可出现腹水、中毒性鼓肠等表现，D正确；还可出现功能性肾衰竭，E正确。8.X线的化学特性有（）A、荧光特性B、着色作用C、物理特性D、感光作用E、生物特性正确答案：BD答案解析：X线的化学特性包括感光作用和着色作用。感光作用是指涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感光，产生潜影，经显影、定影处理后，感光的溴化银中的银离子（Ag+）被还原成金属银（Ag），并沉淀于胶片的胶膜内，在胶片上呈黑色。着色作用是指某些物质如铅玻璃、水晶等经X线长期照射后，其结晶体脱水而改变颜色。荧光特性属于X线的物理特性；生物特性是指X线对人体组织细胞的电离、生物效应等。9.情感淡漠是精神分裂症的常见症状,由于主要通过观察来判断,给临床工作带来一定的难度,但可通过以下哪些方面来进行观察()A、自主动作B、姿势性语言C、反应灵活性D、目光对视E、面部表情正确答案：ABCDE答案解析：精神分裂症情感淡漠时，面部表情往往缺乏相应情感反应，如表情呆板等；自主动作减少、不协调，动作僵硬等；姿势性语言常表现异常，缺乏丰富性和生动性；目光对视时可能缺乏情感交流的眼神；反应灵活性降低，对各种刺激反应迟缓等。这些方面都有助于观察情感淡漠症状。10.阿尔茨海默病的早期临床表现有（）A、视空间和定向障碍B、生活不能自理C、生活能自理或部分自理D、记忆障碍E、早期人格与自知力相对完整正确答案：ACDE答案解析：阿尔茨海默病早期主要表现为记忆障碍，尤其是近事遗忘突出，可伴有视空间和定向障碍，早期人格与自知力相对完整，生活能自理或部分自理，而生活不能自理多见于中晚期。三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.放射性核素显像诊断的优越性在于图像清晰、显示组织结构比X-CT和磁共振的图像要好。（）A、正确B、错误正确答案：B2.成年人肺结核主要通过支气管播散。（）A、正确B、错误正确答案：A3.血液运输CO2的主要物质是血红蛋白。（）A、正确B、错误正确答案：B4.肾病性水肿主要原因是由于肾小球滤过率下降。（）A、正确B、错误正确答案：B5.防风既可以祛外风,又可以熄内风。()A、正确B、错误正确答案：A6.支气管哮喘发作时表现为哮鸣音和呼气性呼吸困难（）A、正确B、错误正确答案：A7.良性胶质瘤有包膜，恶性胶质瘤呈浸润性生长。（）A、正确B、错误正确答案：B8.骨碎补为水龙骨科植物槲蕨的根茎。()A、正确B、错误正确答案：A9.采用溶剂法提取有效成分时,选择溶剂的原则是“相似相溶”。()A、正确B、错误正确答案：A10.交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有右心功能不全。（）A、正确B、错误正确答案：B11.乳牙早失需做间隙保持器,其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。()A、正确B、错误正确答案：B12.三环类抗抑郁药的主要不良反应是锥体外系反应。()A、正确B、错误正确答案：B13.链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。()A、正确B、错误正确答案：B14.左金丸黄连与吴茱萸的剂量比为1:6。()A、正确B、错误正确答