2025年老年医学老年痴呆症患者的综合评估与干预试卷答案及解析

2025年老年医学老年痴呆症患者的综合评估与干预试卷答案及解析试题部分一、单项选择题1.以下哪种量表常用于老年痴呆症患者认知功能评估？（）A.Barthel指数B.Mini-MentalStateExamination（MMSE）C.Hamilton抑郁量表D.生活满意度量表2.老年痴呆症患者最常见的早期症状是（）A.行为异常B.认知功能减退，近记忆障碍C.精神症状D.日常生活能力下降3.对老年痴呆症患者进行康复训练的首要目的是（）A.提高患者的社交能力B.延缓认知功能衰退C.改善患者的精神症状D.增强患者的自理能力4.以下哪种药物不属于治疗老年痴呆症的常用药物？（）A.多奈哌齐B.美金刚C.阿司匹林D.卡巴拉汀5.老年痴呆症患者发生走失的主要原因是（）A.环境陌生B.认知障碍C.精神症状D.家属照顾不周6.老年痴呆症患者护理中，预防压疮的关键措施是（）A.加强营养B.定期翻身C.保持皮肤清洁D.使用减压床垫7.对于轻度老年痴呆症患者，建议的运动方式是（）A.高强度有氧运动B.力量训练C.低强度有氧运动，如散步D.无氧运动8.老年痴呆症患者出现睡眠障碍时，以下处理方法不恰当的是（）A.调整作息时间B.睡前剧烈运动C.创造安静睡眠环境D.减少白天睡眠时间9.评估老年痴呆症患者吞咽功能的常用方法是（）A.饮水试验B.胃镜检查C.喉镜检查D.X线钡餐检查10.老年痴呆症患者合并感染时，最常见的感染部位是（）A.泌尿系统B.呼吸系统C.皮肤D.消化系统二、多项选择题1.老年痴呆症患者综合评估包括以下哪些方面？（）A.认知功能评估B.日常生活能力评估C.精神状态评估D.躯体健康状况评估2.老年痴呆症的危险因素有（）A.高龄B.家族遗传史C.高血压D.长期吸烟3.对老年痴呆症患者进行心理干预的方法有（）A.支持性心理治疗B.认知行为疗法C.音乐疗法D.宠物疗法4.老年痴呆症患者的饮食护理要点包括（）A.保证营养均衡B.注意食物温度C.防止呛咳D.鼓励自主进食5.老年痴呆症患者的安全护理措施有（）A.去除环境中的危险因素B.佩戴身份识别卡C.限制患者活动范围D.加强看护三、填空题1.老年痴呆症的主要类型包括阿尔茨海默病、______、路易体痴呆等。2.老年痴呆症患者的认知功能评估常用的工具除了MMSE外，还有______。3.老年痴呆症患者的护理目标是提高患者生活质量、延缓病情进展和______。4.老年痴呆症患者康复训练的内容包括认知训练、______和运动训练等。5.老年痴呆症患者出现精神症状时，应避免使用______药物。四、判断题1.老年痴呆症患者的认知功能减退是不可逆转的。（）2.老年痴呆症患者只有到晚期才会出现精神症状。（）3.对老年痴呆症患者进行康复训练没有实际意义。（）4.老年痴呆症患者的日常生活能力评估主要通过观察其自理能力。（）5.老年痴呆症患者发生跌倒与认知障碍无关。（）6.老年痴呆症患者的饮食可以不考虑营养均衡。（）7.老年痴呆症患者使用抗精神病药物时应从小剂量开始。（）8.老年痴呆症患者的睡眠障碍不需要特殊处理。（）9.老年痴呆症患者的家属不需要进行心理支持。（）10.老年痴呆症患者的综合评估只需要关注认知功能。（）五、简答题1.简述老年痴呆症患者综合评估的意义。六、案例分析患者，男性，72岁，家属代诉近2年来记忆力逐渐下降，以近记忆障碍为主，常忘记刚发生的事情，如忘记关煤气、忘记约会等。生活自理能力有所下降，如穿衣、洗漱等需要家人提醒。情绪不稳定，有时焦虑，有时淡漠。既往有高血压病史10年，血压控制尚可。1.请根据上述信息，提出初步诊断。2.针对该患者，提出主要的干预措施。答案及解析部分试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：MMSE常用于认知功能评估，A用于ADL评估等，C评抑郁，D评生活满意度。2.答案：B解析：老年痴呆早期多以近记忆障碍等认知减退为主，其他症状出现相对晚。3.答案：B解析：康复训练首要目的是延缓认知衰退，其他目标为后续或相关作用。4.答案：C解析：阿司匹林是抗血小板药，多奈哌齐等是治疗痴呆常用药。5.答案：B解析：认知障碍致患者方向、记忆等异常，易走失，其他为次要因素。6.答案：B解析：定期翻身可防局部长期受压，是防压疮关键，其他为辅助措施。7.答案：C解析：轻度患者适合低强度有氧运动，高强度或无氧运动不适宜。8.答案：B解析：睡前剧烈运动影响睡眠，其他是改善睡眠的正确方法。9.答案：A解析：饮水试验简单常用，其他方法有针对性但非常用评估吞咽法。10.答案：B解析：老年痴呆患者吞咽等功能下降，易致呼吸道感染。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：综合评估涵盖认知、生活能力、精神及躯体健康等多方面。2.答案：ABCD解析：高龄、遗传、高血压、吸烟都是老年痴呆的危险因素。3.答案：ABCD解析：支持性心理治疗等都是常用的心理干预方法。4.答案：ABCD解析：饮食护理需保证营养、温度适宜、防呛咳并鼓励自主进食。5.答案：ABD解析：去除危险因素、佩戴识别卡、加强看护可保障安全，限制活动不妥。三、填空题（答案）1.答案：血管性痴呆解析：血管性痴呆是常见痴呆类型之一。2.答案：蒙特利尔认知评估量表（MoCA）解析：MoCA也是常用认知评估工具。3.答案：减轻家庭负担解析：这是护理重要目标之一。4.答案：社交训练解析：康复训练包括多方面，社交训练是其中一部分。5.答案：抗胆碱能解析：此类药可能加重认知障碍。四、判断题（答案）1.答案：×解析：早期干预可在一定程度延缓认知减退。2.答案：×解析：部分患者早期也可出现精神症状。3.答案：×解析：康复训练可延缓病情、提高生活质量。4.答案：√解析：观察自理能力是评估ADL的主要方式。5.答案：×解析：认知障碍可影响平衡等，与跌倒有关。6.答案：×解析：患者需保证营养均衡。7.答案：√解析：从小剂量开始可减少不良反应。8.答案：×解析：睡眠障碍需适当处理。9.答案：×解析：家属也需心理支持。10.答案：×解析：综合评估要多方面，非仅关注认知。五、简答题（答案）1.答：综合评估可全面了解患者状况