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犬细小病毒的诊断与治疗研究目录TOC\o"1-3"\h\u2561.流行特点及危害性 II205122症状及病理变化 III115162.1临诊症状 III8022.2病理变化 III61913诊断 IV147213.1据病史和临床表现诊断 IV325903.2实验室诊断 IV38484犬细小病毒治疗原则 V248704.1中和干扰病毒繁殖 V145544.2止吐止泻止血 V45524.3补液抗菌 V185134.4补充辅药提高治疗效果 V318525防治措施 VI178955.1治疗方案 VI126085.2预防措施 VII277206.结论 VIII1709参考文献 X摘要:犬细小病毒病在我国已成为继犬瘟热之后死亡率极高的又一种犬类传染病,明显的病症是经常呕吐、出血性腹泻、迅速脱水。犬类只要出现该病症,则死亡率超过50%以上。依照狗经常呕吐、重度出血性腹泻、脱水和其他表现与经典的流行病学特征相结合,可以进一步的确诊。以强心补液为主、抗感染治疗,腹泻、呕吐及出血、对症处理、尽早发现得到早医治可极大地增加治愈率。文章基于犬细小病毒流行特点和危害性,根据对它的病症和病理变化,确定了犬细小病毒的辨别方式,并按其处理标准,建议了犬细小病毒预防和治疗对策。关键词:犬;细小病毒病;致死率;病毒繁殖;抗菌犬细小病毒是细小病毒属;小而圆的形状。犬细小病毒病具有较强的抵抗外界因素的能力,具有较强的凝血特性。这种病任何季节都可能出现,可在冬、春季经常发生。它是一种传染性疾病,是比较多见的,会使一岁的青少年犬致命。出血性肠炎在临床诊断中较为常见,出现病毒性心肌炎的较少。确诊该类病毒,有必要了解犬的过往病例、症状体征,与血液检查相结合,犬细小病毒病快速检测板的结果,经过全面的分析判断才能确诊。该类毒病也叫犬出血性细小病毒传染性肠炎,它是犬细小病毒所导致的急性流行病,治病率达到了100%。临床突出特征性状况,重点体现在“三顽固”上,也就是顽固性呕吐、难治性下痢及难治性拒食。伴侣动物中狗占了相当大的比重。细小病毒是一种常见病、多发病,犬肠炎包括细菌性、病毒性、中毒性、药物性及其他肠炎。犬细小病毒性肠炎因为感染犬细小病毒而导致的,以呕吐、拉稀、便血等症状为主,致死率很高,是烈性肠道流行病。1.流行特点及危害性犬细小传染病每年的致病率与生活环境恶化及饲养管理不足,年龄、性别关系紧密,各犬种对其均有敏感性,而幼犬患病状况最为显着,伤害和致死也最高;宠物犬为该病主要病愈感染来源;烈性的、传染性的、与病原体直接和间接的碰触也能导致感染,重点是经消化道感染,一般在狗(涵盖犬疾病康复)的唾液中,尿及呕吐物会对环境形成污染,犬舔食污染物体就会出现感染;宠物病毒存在于自然环境中得到了广泛的应用,如病情,提高环境污染严重,空气质量差,流动和病原菌含量超标,管理不好,导致营养状况不佳,动物的健康及免疫作用降低,致病率显着上升;某些狗在同一区域内流行,能很快传播病毒;人群及其余宠物聚集较集中的住户患病率更高,重点是因为与病原体发生直接和间接接触的机会增多。危害性。居住的历史、动物粪便对环境的污染,出现该病感染的狗极易成为致病的源头,能引起频繁或周期性的流行;对3月龄小于小犬的严重威胁,一旦感染该病预后差,总治愈率在肌炎中心和合并极低(10%~20%),死亡率超过一半;给犬主人的身体健康造成了相应的危害,并造成了社会流行的宠物健康与安全问题。2症状及病理变化2.1临诊症状(1)肠炎型患病的狗在初期的症状低:情绪低落、不想吃饭、偶有发烧现象、微吐、继而又频繁呕吐。粪便刚开始可能是灰色、黄色或乳白色,带果冻状的大豆或者粘液,然后排出红色液体,如血液气味。犬疾病快速脱水,体重下降,凹陷的眼睛,凌乱的头发,皮肤弹性,耳鼻,冷肢,高度沮丧,昏厥,毕命。从初始的轻微病症到严重,通常少于两天,而且病期不多于一星期。(2)心肌炎性幼犬在8周龄时,出现该症状会死亡,在死前一段时间内也会出现这种情况。犬受到精神、饮食、轻度腹泻、体温增加、呼吸困难的影响,且达到20~30分钟,脉搏又快又虚弱,可视粘膜苍白,心律失常,常因心力衰竭死亡,病死率60%~100%。2.2病理变化(1)肠炎型死刑案件的性质是明显的体重减轻,腹部卷曲,眼球内陷,眼睛常可见粘膜苍白、灰白色粘稠分泌物,肛门血便流出,皮下组织因脱水、干燥、血粘度呈暗红色。胃和十二指肠是空的或有稀液体,粘膜轻度潮红,肿胀,覆盖更多的粘液。空肠和回肠的病变最严重且最具特色、肠壁有各种水平的肠增粗、增粗管腔变窄、血液充盈动脉粥样硬化性或混有紫、黑血块等内容;粘膜发红,散在点状或弥漫性出血,黏膜皱襞粗大的形成,淋巴集结浮肿。盲肠中有结肠与直肠,呈现出黑色,鱼腥味,粘膜充血,散布在少数的出血点。肝脏肿胀是紫红色的,非常的脆弱,其切片内有大量凝固的血液。胆囊扩张,包含很多绿色的汁液。粘膜平滑,呈现出黄绿色。脾脏轻度肿大,偶尔会出现出血性梗死。心脏扩张,右心室向外扩张。(2)心肌炎性肺色呈现出灰红或混杂,肺胸膜出现在出血点上,气管、支气管内出现大量的泡沫液体,压迫肺段。血液中流动着很多液体。左心室扩大,心外膜有白色及白色斑纹,心脏有白色纹路,左室壁变薄。有诊断意义的病理改变是心肌细胞核内包涵体。3诊断3.1据病史和临床表现诊断诊断年龄、第一问的免疫状况和发病率,如果是一岁年轻的犬,不免疫或免疫一次,甚至两次接种第二免疫但很快(3天内)的发生,主要在呕吐的发病逐渐增多的特点,结合犬与其他疾病的犬,任何接触的周边环境,在同一窝的其他犬在出现病症,可以进一步确定成细小病毒性肠炎。3.2实验室诊断从流行特点来看、临床症状及病理变化可以进一步确诊,具体诊断可以通过实验室检测:大部分使用犬细小病毒的快速诊断试剂盒确诊,收集病犬粪便1g,增加5ml的生理盐水,将其搅拌均匀后安静放置5分钟,再取5~6滴下清液,将其放置于试纸条试样的(S)孔内并横向摆放,检测物在3分钟之内显现颜色,就会呈现强阳性;十几分钟显色出现弱阳性;30分钟内显色亦可判断为发病犬,超过30分钟无反应则为阴性。(1)CPV诊断试剂盒榆测取粪进行CPV检测。把待检测的样品和反应稀释液混合均匀,汲取少量混合液滴加到检测孔中,10min后读检测结果。(2)血常规检查采用EDTA真空采血管取病犬静脉血作血细胞解析,通过白细胞、淋巴细胞等物质变化,掌握炎症的进展规律。白细胞的数量显着下降,大部分狗(92%)的年龄在9×109/L以下,少数狗(15%)低于2×109/L。如继发细菌感染,白细胞总数可能升高。血清总蛋白量减少到4.2~6.6mg,红细胞压容是45~71,一般在50上下,转氨酶指数升高。若白细胞低于2×109/L,预后较差。并非所有病犬的中性粒细胞均减少,可与病情轻重及病程呈正比,降低幅度愈大,则病情愈重,病程愈久。(3)血清生化学检查使用肝素锂试管采集病犬的静脉血,分离出血清,利用全自动生化分析仪器进行化验检查,认识病犬的各项器官状况。(4)电解质与血液气体分析用肝素锂试管从病犬的静脉血中收集。分离血清用电解质和血液气体分析仪检测电解质。掌握病犬的电解质平衡状况。(5)影像学检查综合狗在患病后的临床病症,在犬肺内部位行影像学检查并给予X-ray照射,以认识到肺内感染的状况。针对犬瘟热、肠炎的犬轮状病毒、冠状病毒感染和部分细菌,急性胰腺炎及寄生虫感染常被临床确诊为肠综合征,因此,必须做好鉴别诊断的工作。4犬细小病毒治疗原则4.1中和干扰病毒繁殖犬类病患若是被诊断为细小感染,需要使用足量的细小病毒抗体或高免血清的中和处理,杀死病毒,越快越好用,可以增加一倍或两交替使用情况严重。用干扰素来压抑病毒的扩散,并管控其传播速度与传播量。4.2止吐止泻止血呕吐、出血性肠炎为细小感染病的重要表现。依照临床经验,诊断为该病例,经过3~4日的处理,若呕吐、腹泻等症状获得了尽早有效地管控,总体预后较好,所以,该病症的治疗重点是抑制呕吐、腹泻和出血等情况。因感染犬细小病毒而引起的症状治疗需控制进食、胃肠空虚,不该用功率比药物,654-2、维生素B1为止吐药,宜在胃肠休息时服用,若两天腹泻治疗后仍然无法得到有效管控,口服蒙脱石散。用于止血的维生素B1,止血敏感相间应用,需要的时候口服云南白药,也可灌肠,能收到较好的效果。4.3补液抗菌由于呕吐和腹泻,很多犬脱水。因此,补充丢失的体液对改善胞外晶体渗透压、扩大有效循环、纠正脱水状态起着重要作用。细小病毒感染,免疫力降低,胃肠道菌群的平衡、有害菌的快速繁殖、抗生素的加入以及肠道炎症的控制,是治疗原发性和继发性感染的有效方法。4.4补充辅药提高治疗效果在细小病毒性出血性肠炎的发病过程中,应采取适量的葡萄糖酸钙和维生素C来降低胃肠道通透性,改善输血效果,促进肠黏膜的愈合。细小病毒病侵染后,犬不进食不喝水、出现吐泻、酸碱紊乱与电解质失衡,在医治中第一时间补充氯化钾、碳酸氢钠、ATP、辅酶A,肌肉对调节酸碱平衡,预防酸中毒,恢复与推动食欲,增强治疗成效非常有帮助。5防治措施5.1治疗方案主要采取抗病毒、对症医治、消炎解毒、治疗呕吐、预防脱水等措施,调整电解质以预防失调。以输液疗法为主,有些药物是皮下注射与口服相结合。特异性治疗:在治疗期间皮下注射相应单克隆抗体和血清,同时配合皮下注射干扰素和胸腺素。支持与对症治疗:适量补充液体,调节电解质失调;用抗菌素压制细菌感染:解热镇痛;收敛对脱水有抑制作用;营养神经方面;解痉镇静、控制神经症状;补充能量,免疫促进剂的应用等等。该类病犬往往起病急、死得快、无法获得及时的救治;肠炎型病犬应得到及时,早期的治疗,能明显减小致死率。可以使用抗病毒药,并用强心补液,抗菌消炎为辅,医疗成效明显。1)病初可通过注射单克隆抗体、免疫球蛋白或使用多价免疫蛋白、大青叶等方式进行犬细小病毒注射,取得了显著的治疗效果。采用氯丙嗪和胃复安作为止吐方式。采用犬利康和复方黄连素进行止泻。止血后,可以使用维生素C和安络血等药物进行肌肉注射。2)当病犬脱水严重,应适时静脉补液。若出现休克或呼吸困难,则需补充液体量更大一些。用葡萄糖液25%,5~40ml、能量合剂5~20ml、维生素C2~10ml,每次静脉滴注,每日1~2滴;若病犬体温正常或偏低,可用温水将患部冲洗干净后再用生理盐水反复冲洗数次即可。在使用补液疗法时,应结合病犬病情,灵活把握药物和用量,预防出现肺水肿、心脏停搏等等。如果病犬产生了饮欲,可以通过口服补液盐来进行治疗,就是在1L水中加20g葡萄糖、1.5g氯化钾、2.5g碳酸氢钠、3.5g氯化钠给病犬喝。3)为了预防细菌感染和增强病犬的抵抗力,在治疗过程中可以使用抗生素作为辅助手段,如0.5毫升(/千克·体重)地塞米松+庆大霉素1万IU(/千克·体重),混合肌注等;此外,为犬类病患供给足够清洁的饮水及容易消化的新鲜食品。白细胞反映急性感染情况。一般在医治的开始阶段,血涂片镜检可见中性粒细胞核右移,白细胞数目不断减少,表明机体在某种衰竭情况下;红细胞计数在早期升高,后期逐渐下降。中期白细胞值继续升高,体现了机体在代偿过程中,将机体调至平衡。治疗早期(前3天)淋巴细胞数量呈持续性下降过程,淋巴细胞提示病犬表现为病毒感染急性期,治疗4d后淋巴细胞数目逐渐恢复。早期检测感染病毒,高免血清或者相应病毒单克隆抗体可以大量应用于前期,与干扰素联合应用并辅以免疫增强剂能取得良好疗效。在临床上对有严重腹泻症状的病犬应及时采取对症措施进行治疗,如采用抗病毒药物及补体激活制剂等,但不能滥用,以免加重病情。在防止细菌继发感染的同时,抗生素可以选择头孢呱酮,乳酸林格氏液及葡萄糖等以矫正脱水为主、电解质、酸碱失衡等,在补充部分能量时,才能使人体保持正常新陈代谢。病犬腹泻,呕吐剧烈,且细小病毒病犬常因脱水而死,治疗时需要补液以预防脱水,纠正酸碱平衡,电解质紊乱等。由于患犬多是小动物或患有消化道疾病,所以对输液速度要求不高。视狗的脱水程度而定,决定需要加入的组分及补液量,及时输糖补液,能有效地促进人体的新陈代谢,提高抗病能力。综合以上化验,经诊断,病犬感染犬细小病毒,对这种情况采取了主要是抗病毒的医治方法,对症处理原则。通过对发病原因分析和临床症状观察发现,本病主要发生于幼龄犬类,是由犬小食量减少引起。治疗期间,使用抗病毒,抗菌消炎等措施、止吐止泻的措施等等,收到了良好的效果。5.2预防措施1)注意日常的饲养管理,按照犬的营养需求,科学配置和普通饲料;严格消毒,犬的排泄物病,3%氢氧化钠、分泌物和0.5%福尔马林进行消毒,狗死了要埋还是烧,以及周边使用多~少的次氯酸钠的周围环境、白独莎和其他消毒,彻底消除传染源。2)定期注射疫苗、犬细小病毒灭活疫苗分别于免疫6、8、14周龄或犬五莲不同龄期前8周用弱毒疫苗,6周,第二次免疫,10周龄第三次免疫后一年无病,能有效防止犬细小病毒病的发生。3)合理健康的饮食。预防犬的方法,最根本的是要有良好的免疫力和身体健康,健康的饮食是非常重要和合理的。首先,饲料种类的选择要多样化,动物饲料必须选用健康的畜禽下脚料、骨粉等。玉米粉,小麦和水稻等植物性饲料不会霉变。在饲养过程中必须注意饲喂时间及方法。另外还离不开矿物质及维生素添加剂,例如骨粉,石粉,贝壳粉,维生素C等等。另外,要注意防止动物误食霉变饲料。增加全价口粮,推动犬的生长发育和疾病的预防与治疗。在饲养过程中应清洁卫生,确保饮水充分清洁,喂食时应定时定量,不要暴饮暴食。冬天的食品和饲料应加热和冷却的夏天。4)正确及时消毒。患病的宠物和宠物疾病的来源。犬粪尿、口液及呕吐物中均有病毒存在,病毒能向外扩散。在饲养过程中必须注意饲喂时间及方法。犬还会被粪尿等污染较长时间,污染饲料、饮用水、进食盆和周围环境。疾病可以直接或间接地通过空气传播,而且垂直。病毒耐环境强,能耐受65°C30分钟,不失感染力。如果不采取严格消毒措施,就可能引起人畜共患疾病——狂犬病。在常温下可生存三个月。可用于各种生物材料的灭菌,如空气、物体表面、水中等。甲醛,紫外线灵敏,能让它灭活。由于它是一种广谱高效消毒剂,所以可以用来杀灭多种细菌和真菌。所以,对养殖场进行常规消毒或者是家庭饲养,筛选出杀菌性能好、疗效快,浓度合适,对人畜消毒无毒。使用时可采用喷雾法或熏蒸法将消毒剂喷洒在被污染处。有条件的可设置紫外线灯进行消毒。定期进行犬舍和场地的检查、用具及饮水管理定期消毒。6.结论随着犬数量的增加,犬细小病毒病发病数量呈上升趋势。这种新型生物杀虫剂对多种昆虫有良好活性。春,秋,夏3个季节的不同年龄阶段及不同性别、品种的狗都有可能感染此病。其中以幼犬多见,发病率高,死亡率也很高。从临
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