2025年急救护理技能实操模拟考试卷答案及解析

2025年急救护理技能实操模拟考试卷答案及解析一、单项选择题1.下列哪种情况不宜行口对口人工呼吸（）A.触电后心跳呼吸骤停B.溺水后心跳呼吸骤停C.急性心肌梗死致心跳骤停D.口腔严重损伤2.成人胸外心脏按压的频率为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.现场急救时，开放性骨折应首先（）A.固定骨折部位B.包扎伤口C.止血D.止痛4.抢救过敏性休克时，应首先给予的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺5.烧伤面积的计算，中国新九分法中，双上肢占（）A.18%B.27%C.36%D.45%6.毒蛇咬伤后，现场急救首先要做的是（）A.伤口排毒B.伤口包扎C.患肢制动D.结扎伤口近心端7.患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级。头颅CT示左颞顶叶脑挫裂伤伴脑内血肿。该患者目前最主要的护理诊断是（）A.有窒息的危险B.有感染的危险C.自理缺陷D.脑疝8.患者，女性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。术前护理措施不包括（）A.禁饮食B.备皮C.灌肠D.应用抗生素9.患者，男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者呼吸困难、发绀，医嘱给予鼻导管吸氧。氧流量应为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min10.患者，女性，28岁，已婚，停经50天，阴道少量出血伴下腹部隐痛1周。妇科检查：子宫增大如孕50天，质软，双侧附件区未触及异常。尿妊娠试验阳性。该患者最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产二、多项选择题1.现场急救的原则包括（）A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先救治后运送2.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.多巴胺C.阿托品D.利多卡因3.心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转红C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复4.烧伤患者的现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护受伤部位C.镇静止痛D.尽快建立静脉通道5.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛6.患者，男性，50岁，突发心前区疼痛，伴大汗，恶心，呕吐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。诊断为急性下壁心肌梗死。该患者可能出现的并发症有（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂三、填空题1.急救医疗服务体系包括_____、_____、_____。2.心肺复苏的三个步骤是_____、_____、_____。3.常用的止血方法有_____、_____、_____。4.休克患者的体位应采取_____。5.有机磷农药中毒的特效解毒剂是_____、_____。6.洗胃的禁忌证包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.现场急救时，对心跳呼吸骤停的患者应立即进行心肺复苏。（）2.毒蛇咬伤后，应立即用清水冲洗伤口，以减少毒素吸收。（）3.烧伤患者的创面应避免涂抹牙膏、酱油等物质。（）4.骨折患者在搬运前应先进行固定。（）5.过敏性休克患者应立即皮下注射肾上腺素。（）6.洗胃时，每次灌入的洗胃液量不宜超过500ml。（）五、简答题1.简述现场心肺复苏的操作要点。六、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致伤2小时入院。患者神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血常规：Hb70g/L，WBC12×10⁹/L。腹部B超示：腹腔内大量积液，肝脾破裂可能。问题1：该患者目前的诊断是什么？问题2：请列出该患者的急救护理措施。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：口腔严重损伤者不宜行口对口人工呼吸，以免引起感染等并发症。2.答案：C解析：成人胸外心脏按压频率为100～120次/分。3.答案：C解析：开放性骨折应先止血，再包扎伤口、固定骨折部位等。4.答案：A解析：抢救过敏性休克首选肾上腺素。5.答案：A解析：双上肢占体表面积的18%。6.答案：D解析：毒蛇咬伤后应立即结扎伤口近心端，阻止毒素吸收。7.答案：D解析：患者有脑挫裂伤伴脑内血肿，有发生脑疝的危险，为主要护理诊断。8.答案：C解析：急性阑尾炎术前一般不灌肠，以免引起阑尾穿孔。9.答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吸氧流量一般为1～2L/min。10.答案：A解析：患者停经、阴道少量出血、下腹部隐痛，子宫大小与孕周相符，尿妊娠试验阳性，考虑为先兆流产。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：现场急救原则包括先复苏后固定、先止血后包扎、先重伤后轻伤、先救治后运送等。2.答案：ABCD解析：肾上腺素、多巴胺、阿托品、利多卡因等均为急救药品。3.答案：ABCD解析：心肺复苏有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色等色泽转红、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复等。4.答案：ABCD解析：烧伤患者现场急救措施包括迅速脱离热源、保护受伤部位、镇静止痛、尽快建立静脉通道等。5.答案：ABC解析：骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛不是专有体征。6.答案：ABCD解析：急性下壁心肌梗死可能出现心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等并发症。三、填空题（答案）1.答案：院前急救、医院急诊、危重症监护解析：急救医疗服务体系的组成部分。2.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的基本步骤。3.答案：指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法解析：常见的止血方法。4.答案：中凹卧位（头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°）解析：休克患者适宜体位。5.答案：阿托品、解磷定解析：有机磷农药中毒的特效解毒剂。6.答案：强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、近期有上消化道出血或穿孔解析：洗胃的禁忌情况。四、判断题（答案）1.答案：√解析：心跳呼吸骤停患者应立即进行心肺复苏。2.答案：√解析：毒蛇咬伤后用清水冲洗伤口可减少毒素吸收。3.答案：√解析：烧伤创面涂抹牙膏等物质不利于伤口处理。4.答案：√解析：骨折患者搬运前固定可避免损伤加重。5.答案：√解析：过敏性休克应立即皮下注射肾上腺素。6.答案：√解析：洗胃时每次灌入量不宜过多，以免引起胃扩张等。五、简答题（答案）1.答：现场心肺复苏操作要点：①环境安全，判断患者意识、呼吸、大动脉搏动。②呼救并启动急救系统。③胸外按压：部位为两乳头连线中点，按压频率100～120次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm，按压与放松时间相等，尽量减少中断。④开放气道：采用仰头抬颏法等。⑤人工呼吸：捏住患者鼻孔，口对口吹气，每次吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏。按压与通气比例为