2025年妇科学妇科检查技能考核模拟导学答案及解析

2025年妇科学妇科检查技能考核模拟导学答案及解析一、单项选择题1.下列关于妇科检查的注意事项，错误的是（）A.检查前应排空膀胱B.经期一般不做妇科检查C.未婚女性一般不做阴道窥器检查D.男医生进行妇科检查时，必须有女医务人员在场2.妇科检查中，双合诊不能了解的是（）A.子宫的大小、形状、位置B.子宫后壁情况C.附件情况D.宫颈情况3.正常子宫的大小约为（）A.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cmB.长8～9cm，宽5～6cm，厚3～4cmC.长6～7cm，宽3～4cm，厚1～2cmD.长9～10cm，宽6～7cm，厚4～5cm4.下列关于阴道窥器检查的描述，正确的是（）A.放置窥器时应先将其前后两叶张开B.取出窥器时应先将其前后两叶合拢C.检查时应先旋转窥器，再观察宫颈D.窥器检查可了解阴道、宫颈及子宫的情况5.下列关于宫颈刮片细胞学检查的说法，错误的是（）A.是宫颈癌筛查的主要方法B.可用于诊断宫颈癌C.检查前24小时内应避免性生活D.检查时应从宫颈外口鳞柱状上皮交界处取材6.妇科检查时，发现宫颈外口呈“一”字形，提示（）A.未产妇B.经产妇C.宫颈裂伤D.宫颈糜烂7.下列关于子宫脱垂的说法，正确的是（）A.子宫脱垂多发生于经产妇B.子宫脱垂主要是由于盆底组织松弛引起的C.子宫脱垂患者可出现下腹坠胀、腰酸等症状D.以上都是8.下列关于盆腔炎的说法，错误的是（）A.盆腔炎是女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症B.盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎C.急性盆腔炎治疗不彻底可转为慢性盆腔炎D.慢性盆腔炎不会引起不孕9.下列关于子宫肌瘤的说法，错误的是（）A.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女C.子宫肌瘤的发生与雌激素有关D.子宫肌瘤患者一定会出现月经改变10.下列关于卵巢肿瘤的说法，正确的是（）A.卵巢肿瘤多为良性B.卵巢肿瘤早期多无明显症状C.卵巢肿瘤的治疗以手术为主D.以上都是11.妇科检查时，发现子宫一侧有一囊性肿物，边界清楚，活动度好，无压痛，最可能的诊断是（）A.卵巢囊肿B.输卵管积水C.子宫肌瘤D.盆腔炎性包块12.下列关于宫颈癌的说法，错误的是（）A.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一B.宫颈癌的发生与HPV感染密切相关C.宫颈癌早期可无明显症状D.宫颈癌的治疗以放疗为主13.妇科检查时，发现宫颈表面有菜花样赘生物，最可能的诊断是（）A.宫颈癌B.宫颈息肉C.宫颈糜烂D.宫颈肥大14.下列关于子宫内膜癌的说法，正确的是（）A.子宫内膜癌多发生于绝经后妇女B.子宫内膜癌的主要症状是阴道不规则出血C.子宫内膜癌的诊断主要依靠分段刮宫D.以上都是15.妇科检查时，发现子宫增大，质硬，表面不规则，最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.宫颈癌二、多项选择题1.妇科检查的基本要求包括（）A.检查前应向患者做好解释工作B.检查时应动作轻柔C.检查顺序应先外后内D.检查用具应严格消毒2.下列哪些情况需要进行妇科检查（）A.月经不调B.阴道分泌物异常C.下腹疼痛D.婚后未避孕未孕1年以上3.双合诊检查时，下列哪些结构可以被触及（）A.子宫B.输卵管C.卵巢D.阴道4.下列关于宫颈糜烂的说法，正确的是（）A.宫颈糜烂是一种生理现象B.宫颈糜烂分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂患者可出现接触性出血D.宫颈糜烂的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗5.下列关于盆腔炎的诊断，正确的是（）A.下腹痛、发热、阴道分泌物增多是盆腔炎的主要症状B.妇科检查时可发现子宫压痛、附件区压痛等C.实验室检查可发现白细胞升高、C反应蛋白升高等D.B超检查可发现盆腔积液等6.下列关于子宫肌瘤的治疗，正确的是（）A.子宫肌瘤较小，无症状者，可定期复查B.子宫肌瘤较大，或出现症状者，可考虑手术治疗C.子宫肌瘤的手术方式包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术D.子宫肌瘤患者，无论大小，均应手术治疗7.下列关于卵巢肿瘤的诊断，正确的是（）A.妇科检查可发现卵巢肿物B.B超检查可了解卵巢肿物的大小、形态、位置等C.肿瘤标志物检查可辅助诊断卵巢肿瘤D.腹腔镜检查可明确卵巢肿瘤的性质8.下列关于宫颈癌的预防，正确的是（）A.普及宫颈癌筛查B.接种HPV疫苗C.避免过早性生活、多个性伴侣等D.积极治疗宫颈病变三、填空题1.妇科检查的常用体位有_____、_____、_____。2.双合诊是指检查者一手的两指或一指放入_____，另一手在_____配合检查。3.宫颈糜烂根据糜烂面积大小分为_____、_____、_____三度。4.盆腔炎的感染途径主要有_____、_____、_____、_____。5.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为_____、_____、_____。6.卵巢肿瘤的常见并发症有_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.妇科检查前无需排空膀胱。（）2.未婚女性可以进行阴道窥器检查。（）3.宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌的确诊方法。（）4.盆腔炎患者一定会出现发热症状。（）5.子宫肌瘤患者的月经量一定会增多。（）6.卵巢肿瘤患者的CA125一定会升高。（）7.宫颈癌患者的宫颈一定有明显的病变。（）8.子宫内膜癌患者的阴道出血多为大量出血。（）五、简答题1.简述妇科检查的注意事项。六、案例分析患者，女性，35岁，已婚，G1P1。因“月经紊乱半年，阴道不规则出血1个月”就诊。患者近半年来月经周期不规律，经期延长，经量时多时少。1个月前开始出现阴道不规则出血，量时多时少，无腹痛等不适。既往体健，否认高血压、糖尿病等病史。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈光滑，子宫增大如孕2个月大小，质硬，表面不规则，双侧附件未见明显异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：经期一般不做妇科检查，但如为异常出血则必须检查。2.答案：B解析：双合诊可了解子宫的大小、形状、位置、质地、活动度，宫颈情况，附件情况等，但不能了解子宫后壁情况。3.答案：A解析：正常子宫的大小约为长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。4.答案：B解析：放置窥器时应先将其前后两叶合拢，轻轻放入阴道，然后旋转窥器，观察阴道、宫颈情况。取出窥器时应先将其前后两叶合拢。5.答案：B解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，不能用于诊断宫颈癌，确诊宫颈癌需要依靠宫颈活检。6.答案：B解析：经产妇的宫颈外口呈“一”字形，未产妇的宫颈外口呈圆形。7.答案：D解析：子宫脱垂多发生于经产妇，主要是由于盆底组织松弛引起的，患者可出现下腹坠胀、腰酸等症状。8.答案：D解析：慢性盆腔炎可引起输卵管粘连、阻塞，导致不孕。9.答案：D解析：子宫肌瘤患者不一定会出现月经改变，部分患者可无明显症状。10.答案：D解析：卵巢肿瘤多为良性，早期多无明显症状，治疗以手术为主。11.答案：A解析：卵巢囊肿多为囊性肿物，边界清楚，活动度好，无压痛。12.答案：D解析：宫颈癌的治疗以手术和放疗为主，化疗为辅。13.答案：A解析：宫颈癌患者的宫颈表面可呈菜花样赘生物。14.答案：D解析：子宫内膜癌多发生于绝经后妇女，主要症状是阴道不规则出血，诊断主要依靠分段刮宫。15.答案：B解析：子宫腺肌病患者的子宫增大，质硬，表面不规则。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：妇科检查的基本要求包括检查前应向患者做好解释工作，检查时应动作轻柔，检查顺序应先外后内，检查用具应严格消毒。2.答案：ABCD解析：月经不调、阴道分泌物异常、下腹疼痛、婚后未避孕未孕1年以上等情况都需要进行妇科检查。3.答案：ABCD解析：双合诊检查时，可触及子宫、输卵管、卵巢、阴道等结构。4.答案：ABCD解析：宫颈糜烂是一种生理现象，分为轻、中、重三度，患者可出现接触性出血，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。5.答案：ABCD解析：盆腔炎的诊断主要依靠症状、妇科检查、实验室检查和B超检查等。6.答案：ABC解析：子宫肌瘤较小，无症状者，可定期复查；较大或出现症状者，可考虑手术治疗，手术方式包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术。7.答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的诊断主要依靠妇科检查、B超检查、肿瘤标志物检查和腹腔镜检查等。8.答案：ABCD解析：宫颈癌的预防包括普及宫颈癌筛查、接种HPV疫苗、避免过早性生活、多个性伴侣等，积极治疗宫颈病变。三、填空题（答案）1.答案：膀胱截石位、胸膝卧位、仰卧位解析：妇科检查的常用体位有膀胱截石位、胸膝卧位、仰卧位等。2.答案：阴道内、腹部解析：双合诊是指检查者一手的两指或一指放入阴道内，另一手在腹部配合检查。3.答案：轻度、中度、重度解析：宫颈糜烂根据糜烂面积大小分为轻度、中度、重度三度。4.答案：沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延解析：盆腔炎的感染途径主要有沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延等。5.答案：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。6.答案：蒂扭转、破裂、感染、恶变解析：卵巢肿瘤的常见并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：妇科检查前应排空膀胱，以免影响检查结果。2.答案：×解析：未婚女性一般不做阴道窥器检查，以免损伤处女膜。3.答案：×解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，不能用于确诊宫颈癌。4.答案：×解析：盆腔炎患者不一定会出现发热症状，部分患者可仅有下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。5.答案：×解析：子宫肌瘤患者的月经量不一定会增多，部分患者可无明显症状。6.答案：×解析：卵巢肿瘤患者的CA125不一定会升高，CA125主要用于监测卵巢上皮性癌的治疗效果和复发情况。7.答案：×解析：宫颈癌患者的宫颈不一定有明显的病变，部分患者可表现为宫颈光滑。8.答案：×解析：子宫内膜癌患者的阴道出血多为少量至中等量出血，少数患者可出现大量出血。五、简答题（答案）1.答：妇科检查的注意事项包括：（1）检查前应排空膀胱，必要时导尿。（2）经期一般不做妇科检查，如为异常出血则必须检查。（3）未婚女性一般不做阴道窥器检查和双合诊检查，如确有必要，应在其监护人在场的情况下进行。（4）检查时应动作轻柔，避免损伤患者的生殖道。（5）检查用具应严格消毒，避免交叉感染。（6）男医生进行妇科检查时，必须有女医务人员在场。六、案