2025年老年心理支持师高级模拟题

2025年老年心理支持师高级模拟题一、单选题（共20题，每题2分，合计40分）1.老年抑郁症的核心症状不包括以下哪项？A.持续情绪低落B.兴趣丧失C.体重显著增加D.自我评价过高2.针对老年性痴呆症患者的沟通策略，以下哪项是错误的？A.保持眼神接触B.使用简单直接的语言C.鼓励患者争辩D.重复关键信息3.老年人社会适应不良的常见表现是：A.喜欢独处B.经常参加社区活动C.对新事物缺乏兴趣D.与旧友保持密切联系4.老年焦虑障碍的生理表现不包括：A.心悸B.出汗C.肌肉紧张D.记忆力显著下降5.家庭照顾者压力最大的阶段通常是：A.病情早期B.病情中期C.病情晚期D.医疗决策阶段6.老年人认知功能下降的常见原因是：A.情绪波动B.慢性睡眠不足C.社交活动过多D.营养过剩7.认知行为疗法对老年失眠症的治疗效果通常：A.短期显著，长期无效B.长期显著，短期无效C.短期和长期均显著D.短期和长期均无效8.老年人出现幻觉时，支持师应采取的正确应对方式是：A.立即否定幻觉B.共情并验证感受C.强行将患者隔离D.呼叫家属立即到场9.针对老年慢性病患者心理支持，最重要的是：A.提供医疗信息B.解决经济问题C.提升自我效能感D.安排更多医疗检查10.老年人自杀风险较高的特点是：A.有长期病史B.孤独但社会支持良好C.退休后生活规律D.与子女关系密切11.老年性谵妄的主要特征是：A.持续性记忆障碍B.意识清晰度下降与注意力不集中C.情绪稳定D.认知功能完全丧失12.支持师在老年团体辅导中，发现某成员明显沉默，以下哪项处理最合适？A.直接点名要求发言B.转移话题C.安排其他成员互动D.询问是否需要个别支持13.老年人出现情绪波动时，支持师应：A.强调情绪不正常B.保持客观中立C.忽视情绪变化D.建议立即用药14.认知评估中，老年人常用的工具不包括：A.MMSEB.MoCAC.GDSD.WAIS15.老年人社交孤立的主要后果是：A.兴趣增加B.认知功能提升C.心理健康风险增加D.身体免疫力增强16.支持师在处理家庭矛盾时，最应遵循的原则是：A.坚持己见B.优先考虑权威者意见C.促进各方平等表达D.立即做出裁决17.老年人出现睡眠障碍时，以下哪项非医学治疗建议最有效？A.严格定时作息B.睡前大量饮酒C.进行放松训练D.拒绝使用助眠药物18.老年人心理韧性的保护因素是：A.经历创伤事件B.社会支持网络C.孤独的生活方式D.消极认知模式19.认知行为干预中，"认知重构"主要针对：A.生理症状B.情绪反应C.行为习惯D.社交技能20.老年人出现认知扭曲时，支持师应：A.直接纠正认知B.验证情绪感受C.强迫记忆训练D.忽视认知偏差二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）1.老年抑郁症的生物学因素包括：A.神经递质失衡B.遗传易感性C.激素变化D.慢性疼痛2.老年人社会支持系统通常包含：A.家庭成员B.医疗机构C.社区组织D.同辈群体3.认知行为疗法中，常用的行为技术有：A.暴露疗法B.放松训练C.问题解决训练D.社交技能训练4.老年人认知功能下降的评估指标包括：A.注意力B.记忆力C.情绪稳定性D.执行功能5.家庭照顾者常见压力源有：A.经济负担B.医疗决策C.情绪耗竭D.长期照护6.老年人心理健康的保护因素包括：A.积极情绪B.社会参与C.良好睡眠D.消极认知7.认知评估中，常用的量表有：A.MMSEB.MoCAC.GDSD.PHQ-98.老年人睡眠障碍的常见类型：A.入睡困难B.睡眠维持困难C.早醒D.日间过度嗜睡9.支持师在老年团体辅导中需注意：A.活动目标明确B.成员互动平衡C.时间控制严格D.避免个体差异10.老年人自杀风险评估要素：A.自杀意念B.自杀计划C.认知功能D.社会支持三、案例分析题（共5题，每题10分，合计50分）1.案例背景：李先生，78岁，退休教师，近6个月出现记忆力下降、情绪低落、夜间失眠。子女反映其经常独自流泪，对过去爱好失去兴趣。近期因邻居去世而情绪波动加剧，出现幻觉（认为邻居在议论自己）。医疗诊断：轻度阿尔茨海默病合并抑郁症。问题：（1）请分析李先生的当前主要心理问题。（2）作为心理支持师，应采取哪些干预措施？（3）如何评估干预效果？2.案例背景：王女士，75岁，独居老人，3个月前老伴去世。最初表现为情绪悲伤、食欲减退，但近两周开始出现夜间游走、频繁打电话给已去世老伴、拒绝外出。子女多次劝说无效，担心其精神状态恶化。问题：（1）王女士可能面临哪些心理挑战？（2）如何帮助其应对丧偶反应？（3）若子女持续焦虑，支持师应如何协助？3.案例背景：张先生，70岁，企业退休高管，被诊断为高血压合并焦虑障碍。长期存在"过度担忧"模式（每天花费数小时担心健康、家庭财务），药物治疗效果不理想。近期因社区活动减少而感到孤独。问题：（1）张先生的主要认知模式是什么？（2）可采取哪些认知行为干预技术？（3）如何促进其参与社区活动？4.案例背景：刘女士，72岁，独居老人，3天前因骨折入院。性格内向，不善于表达需求。护理团队反映其情绪低落、拒绝进食、频繁询问何时出院。家属表示其平时就较沉默，此次事件可能加剧了心理问题。问题：（1）刘女士面临哪些适应挑战？（2）如何建立良好的护患关系？（3）可提供哪些心理支持策略？5.案例背景：赵先生，75岁，社区老年大学书法班学员，最近2周出现情绪烦躁、易怒、对学员态度冷淡。子女反映其最近睡眠质量下降，且开始怀疑自己写的字"不如以前好看"。医疗检查排除器质性问题。问题：（1）赵先生可能存在哪些心理因素？（2）如何帮助其调整情绪状态？（3）可建议哪些非药物干预方法？答案一、单选题答案1.D2.C3.A4.D5.B6.B7.C8.B9.C10.A11.B12.D13.B14.D15.C16.C17.A18.B19.B20.B二、多选题答案1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、案例分析题参考答案1.（1）主要心理问题：-阿尔茨海默病相关认知功能下降-抑郁症（情绪低落、兴趣丧失、失眠）-幻觉症状（可能与痴呆和抑郁双重因素有关）-丧亲反应加重（对邻居去世的情绪波动）（2）干预措施：-建立个体化认知评估（评估幻觉内容、认知功能变化）-认知行为干预（简化日常活动、正念练习、认知重构）-家属培训（如何应对幻觉、情绪支持技巧）-社区资源链接（日间照料中心、志愿者陪伴）-药物监测与调整（与医疗团队协作）（3）效果评估：-认知功能量表（MMSE/MoCA）前后对比-抑郁量表（GDS-15）变化-幻觉频率记录-家属反馈问卷2.（1）心理挑战：-丧偶反应（悲伤、失落、孤独）-存在性焦虑（对死亡的恐惧）-社会功能退缩（拒绝外出）-潜在抑郁（情绪低落、行为退缩）（2）应对策略：-建立哀伤支持系统（定期电话慰问、社区哀伤小组）-认知行为干预（挑战消极想法、积极记忆重构）-社交活动促进（安排志愿者陪伴、兴趣小组参与）-家庭教育（理解哀伤过程、避免过度干预）（3）协助子女：-提供哀伤教育（解释丧偶反应的正常性）-建立沟通机制（定期会谈、情绪支持）-资源链接（子女支持团体、心理咨询）3.（1）认知模式：-过度担忧（灾难化思维）-负面自动思维（健康、财务等领域的威胁性解读）-低效能感（认为自己的担忧无法改变）（2）干预技术：-暴露疗法（系统脱敏应对焦虑情境）-认知重构（识别并挑战负面思维）-问题解决训练（制定实际可行的应对计划）-放松训练（生物反馈、渐进式肌肉放松）（3）社区参与：-分阶段安排活动（从小组到集体）-提供同伴支持（安排有相似经历的退休人员）-设立缓冲机制（允许随时退出或休息）4.（1）适应挑战：-医院环境压力（陌生环境、医疗限制）-情绪表达障碍（内向性格影响）-自我价值感降低（角色转变）-对未来的不确定性（2）建立护患关系：-非语言沟通（耐心倾听、肢体接触）-活动式沟通（通过共同兴趣建立连接）-尊重隐私（保护个人空间）-情感验证（确认情绪感受的合理性）（3）心理支持：-建立日常沟通模式（固定时间问候）-记忆辅助工具（照片卡、日程表）-情绪宣泄途径（绘画、音乐疗法）-逐步适应计划（从被动接受到主动参与）5.（1）心理因素：-自我效能感降低（对能力的怀疑）-孤