护理能力考试试题及答案

护理能力考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带的下缘应距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）。A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案：D3.给患者鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B4.成人正常的呼吸频率为（）。A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B5.患者侧卧时，为了扩大支撑面，可采取的体位是（）。A.两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前B.两腿前后分开，上腿伸直，下腿弯曲C.背部放软枕D.头部垫软枕答案：A6.预防压疮最关键的措施是（）。A.改善患者营养B.皮肤清洁C.避免局部长期受压D.观察皮肤情况答案：C7.护士为患者进行导尿时，润滑尿管前端至（）。A.见尿后再插入1-2cmB.见尿后再插入2-3cmC.见尿后再插入3-4cmD.见尿后再插入4-5cm答案：A8.患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度为（）。A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B9.护理记录单采用PIO格式进行记录，其中“O”代表（）。A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评估答案：C10.体温骤升多见于（）。A.休克B.极度衰竭C.疟疾D.肺炎球菌肺炎答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院基本饮食的有（）。A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD2.护士在执行医嘱时应注意（）。A.医嘱必须有医生签名B.执行中必须认真核对C.对有疑问的医嘱须查清后执行D.医嘱须每班、每日、每周查对E.凡需要下一班执行的临时医嘱要交班答案：ABCDE3.以下属于化学消毒灭菌法的是（）。A.浸泡法B.紫外线照射C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法答案：ACDE4.患者发生输血反应时，应采取的措施有（）。A.停止输血B.更换输血器C.通知医生D.保留余血及输血器E.碱化尿液答案：ABCD5.影响患者安全的因素包括（）。A.感觉功能B.年龄C.目前健康状况D.对环境的熟悉程度E.诊疗方法答案：ABCDE6.以下属于客观资料的是（）。A.头痛B.血压160/100mmHgC.恶心D.面色苍白E.多梦答案：BD7.口腔护理的目的包括（）。A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.增进食欲E.观察口腔黏膜及舌苔变化答案：ABCDE8.冷疗法的禁忌部位有（）。A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.足底答案：ABCDE9.压疮发生的原因包括（）。A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.机体免疫力低下答案：ABCDE10.护士在护理临终患者时应遵循的原则包括（）。A.尊重患者的权利B.满足患者的意愿C.重视患者的生命质量D.重视患者的心理护理E.尊重患者家属答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动。（）答案：对2.所有患者在住院期间都必须佩戴手腕带。（）答案：对3.为患者进行物理降温时，体温降至38℃即可停止操作。（）答案：错4.臀大肌注射时，应避免损伤坐骨神经。（）答案：对5.脉搏短绌患者测量脉搏时，应由两名护士同时测量。（）答案：对6.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）答案：错7.医院内感染的主要对象是医护人员。（）答案：错8.口腔有真菌感染时，可选用1%-4%碳酸氢钠溶液进行口腔护理。（）答案：对9.灌肠时患者应取左侧卧位。（）答案：对10.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述静脉输液的目的。答案：①补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。④输入药物，治疗疾病。2.简述护理交接班的内容。答案：①患者的基本情况，包括姓名、床号、诊断、病情等。②患者的护理措施及效果，如生命体征、各种管道情况等。③特殊情况及注意事项，如患者的特殊需求、正在进行的治疗等。④物品交接，如急救药品、器械等。3.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。②炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和（或）有水疱形成。③浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死。④坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部组织扩展，甚至到达骨骼，更严重者还可出现败血症。4.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。③给予氧气吸入，改善缺氧症状。④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。⑤若心跳骤停，立即进行心肺复苏。⑥密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高患者对护理工作的满意度？答案：①提高护理人员的专业素质，包括扎实的理论知识和熟练的操作技能。②加强护患沟通，耐心倾听患者需求，及时解答疑问。③提供个性化护理，根据患者不同情况制定护理方案。④改善护理环境，保持整洁、舒适、安全。2.讨论如何预防患者跌倒？答案：①评估患者跌倒风险，对高风险患者重点关注。②保持环境安全，如地面干燥、无障碍物等。③患者活动时有人陪伴，指导正确使用辅助器具。④加强健康宣教，提高患者自我防范意识。3.怎样做好老年患者的护理？答案：①关注老年患者的生理特点，如器官功能衰退，护理操