七星关区市西街道社区卫生服务中心（变更）环评报告表

建设项目环境影响报告表（污染影响类））：编制日期：中华人民共和国生态环境部制I 33 77 附表1建设项目污染物排放量汇总表附表2环保措施一览表附表3环保设施验收一览表附表4环保投资估算一览表附图1地理位置图附图2平面布置图附图3~附图8楼层平面布置图附图9区域水系图附图10保护目标图附图11防渗分区图附图12本项目与毕节市“三区三线”关系图附件1：委托书附件2：授权委托函附件3：建设单位承诺函附件4：编制单位承诺函附件5：环境影响报告表审批备案登记表(GZQSB20240913003)附件7：医疗废物集中处置合同附件8：输液瓶回收合同附件11：固定污染源排污登记表1称///☑是：本项目为重大月由毕节市七星关区市西办事处文笔小区整体搬迁至毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，用房为原七星关区疾病预防控制中心用房，原环表复〔2024〕313号《七星关区市西街道社区卫生服务中心环境影响报告表的批2无无无析无本项目位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，属于《国民经济行业分类与代码》中Q8422街道卫生院。根据国家发展改革委第7号令发布的《产业结构调整指导目录(2024年本）》，属于“鼓励类”中“三十七、卫生健康”中“1、医疗卫生服务设施建设”，且项目所涉及的医疗设施设备均不属于限制类和淘汰类。因此，本项目2、项目选址与《毕节市七星关区“三线一单”生态环境分区管控实根据黔自然资发〔2023〕4号〈贵州省自然资源厅生态环境厅林业局关于印发《贵州省生态保护红线监管办法（试行）》的通知〉。按照《中共中央办公厅国务院办公厅关于在国土空间规划中统筹划定落实三条控制线的指导意见》《自然资源部生态环境部国家林业和草原局关于加强生态保护红线管理的通知（试行）》要求，为严格生态保护红线管控，保障生态安全，推进我省生态文明建设，省自然资源厅、省生态环境厅、省林业局研究制定了《贵州省生态保护红线监管围不涉及自然保护区、风景名胜区、千人以上集中式饮用水源保护区等禁止开发区，且不占用永久基本农田，厂区不占用生态保护红线。3本项目位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，距离本项目最近的饮用水源保护区为西侧1.9km处的倒天河水库（二级保护区），该水库位于贵州省毕节市七星关城区西北大新桥街道办事处境内，属于长江水系乌江流域六冲河一级支流白甫河上游。由附图9水系图可知本项目位于倒天河水库饮用水保护区（二级保护区）下游，且本项目事故排水时可能流入东侧20m处白甫河（倒天河水库饮用水保护区下游断面）。因此，运营过程排水不会影响倒天河水库饮用水保护区。本项目运营过程中产生的污废水处理达《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入市政管网，最后进入综上所述，本项目运营过程排水不会影响倒天河水库饮用水保护图1本项目与毕节市饮用水源保护区关系图根据毕府发〔2020〕12号《毕节市人民政府“三线一单”生态环境分区管控的通知》中提出：全市共划定141个生态环境分区管控单元。其中：优先保护单元88个，主要包括生态保护红线、自然保护地、饮用水水源保护区等生态功能区域；重点管控单元40个，主要包括经济4开发区、工业园区、中心城区等经济发展程度较高的区域；一般管控单元13个，除优先保护单元和重点保护单元以外的区域。本项目属于七星关区生活区-重点管控单元（ZH52050220003）。本项目与毕节市七星关区管控单元关系图见图1，与七星关区生活区-重点管控单元表1项目与七星关区生活区-重点管控单元（ZH52050220003）的符合性分析序号12管控名称及内容项目建设情况符合性布局约束①按照贵州省、7大区域、毕节市总体管控要求中普适性准入要求执行本项目类别为基层卫生服务项目，位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，不占用生态保护红线。不涉及贵州省、7大区域、毕节市总体管控要求中普适性要求禁止或限制开发建设活动的要求符合②严格限制居住区周边布设企业类型，不宜引入存在重大环境风险源的工业企业本项目属于街道卫生院，不属于重大环境风险源的工业企业。符合③居住用地与工业用地间应设置生态隔离带，邻近居住用地的地块不宜布置有机废气排放易扰民的项目本项目属于街道卫生院，院区设有化验室，位于综合楼一楼，检验内容主要为血常规、尿常规等，检验过程中会产生少量异味气体、气溶胶类污染物，加强通风后，对环境影响较小，且化验室外无居民居住，因此，不会对居民产生影响符合④除在安全或产业布局等方面有特殊要求的项目外，新建有污染物排放的工业项目，应当进区。工业项目原则上不得在工业园区以外区域实施单纯增加产能的技改（扩建）项目本项目属于街道卫生院项目，不属于有污染物排放的工业项目符合污染物排放管控①按照贵州省、7大区域、毕节市总体管控要求中大气环境高排放重点管控区、水环境城镇生活源重点管控区普适性准入要求执行本项目废气主要来源于医疗过程中消毒水、药品使用无组织挥发产生的异味、污水处理设施产生的臭气、垃圾收集点产生的臭气、医疗废物暂存间产生的废气及备用柴油发电机烟域、毕节市总体管控要求中大气环境高排放重点管控区的污符合5染物排放管控要求；本项目实行雨污分流制，院区设有一体化污水处理设施，污水处理达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后外排至市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂处理达一级A标后排放，符合州省、7大区域、毕节市水环境城镇生活源重点管控区普适性准入要求②完善排水管网建设和配套污水处理厂建设，提高污水收集处理率本项目实行雨污分流制，雨水排入雨水管网，院区建有一体化污水处理设施，污水处理达到《医疗机构水污染排放标准》表2预处理标准后外排至市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂处理达一级A标后排放符合③新建扩建项目（涉重企业）需等量置换，或者减量置换。确保2020年重点行业重金属污染物排放量不超过2013年排放水平；2014年后新建企业减少排污许可总量标准的10%本项目属于街道卫生院项目，不属于新建扩建涉重企业项目符合④贵州省毕节市水泥厂应开展超低排放，严格执行《水泥工业大气污标准本项目属于街道卫生院项目不属于水泥厂项目符合3环境风险①按照贵州省、7大区域、毕节市总体管控要求中管控区普适性准入要求执行不涉及符合4资源开发效率要求执行毕节市七星关区资源开发利用效率普适性要求本项目属于街道卫生院，院区设有一体化污水处理设施，污水处理达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后外排至市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂处理达一级A标后排放，符合毕节市七星关区资源开发利用普适性要求的水资源利用总量要求，不涉及能源利用总量及效率要求符合6图2本项目与毕节市管控单元关系图“环境质量底线”是国家和地方设置的大气、水和土壤环境质量目标，也是改善环境质量的基准线。有关规划环评应落实区域环境质量目标管理要求，提出区域或者行业污染物排放总量管控建议以及优化区域或行业发展布局、结构和规模的对策措施。项目环评应对照区域环境质量目标，深入分析预测项目建设对环境质量的影响，强化污染项目所在区域为环境空气功能区二类区，根据《毕节市2023年生态环境状况公报》，2023年毕节市环境空气质量较好，六参数监测项空气质量能够满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及修改单二级标准，空气质量良好，环境容量大；区域声环境质量满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准限值。项目区域地表水体水质执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中III类标准，项项目所在区域各环境要素均存在一定的容量，且项目运营后产生的各类污染物，在落实本次评价提出的相应污染防治措施后均能实现达标外排及合理处置要求，各类污染物的排放一般不会对周围环境造7资源是环境的载体，资源利用上线是各地区能源、水、土地等资源消耗不得突破的“天花板”。相关规划环评应依据有关资源利用上线，对规划实施以及规划内项目的资源开发利用，区分不同行业，从能源资源开发等量或减量替代、开采方式和规模控制、利用效率和保护措施等方面提出建议，为规划编制和审批决策提供重要依据。本项目为卫生服务中心建设项目，营运期能源消耗依托当地电网、水网能“三区三线”中的“三区”是指城镇空间、农业空间、生态空间三种类型的国土空间，“三线”分别对应在城镇空间、农业空间、生态空间划定的城镇开发边界、永久基本农田、生态（1）构建“两带四区”的农业空间格局，综合毕节农田资源禀赋、农业资源特色、农业产业基础和地形地貌走势，全市划分为四大农业发展区。以农业供给侧结构性改革为主线，深入推进农村产业革命，加快构建现代山地特色高效农业产业体系，全力打造粤港澳大湾区、（2）保护山清水秀的生态空间，依托毕节独特的地形特征、丰富的水系廊道、重要自然保护地和生态敏感区等斑块，构建全市“一圈、四区、七脉、多斑块”生态格局，保障两江上游的生态屏障，分区保障（3）构建紧凑集约的山地特色城镇空间，坚持以人为核心的新型城镇化战略，健全区域协调发展机制，优化城镇生产空间、生活空间、生态空间布局，走出一条“山为景、桥隧连、组团式”的新型城镇（4）统筹划定：三条控制线，实施最严格的耕地保护制度、生态8环境保护制度和节约用地制度，严格落实上级分解下达的耕地、永久基本农田等国土空间规划约束性指标。按照耕地和永久基本农田、生态保护红线、城镇开发边界的顺序，在国土空间规划中统筹划定落实三条控制线，确保三条控制线不交叉、不重叠、不冲突。本项目属社区卫生服务中心于，项目于2012年已建成运营，项目位于毕节市七星关区，项目不占用永久基本农田，项目所在位置不属于生态保护红线范围。《毕节市国土空间总体规划》（2021-2035）中关于“城乡公共服务设施”中相关部分指出，实现城乡基本公共服务设施多层次、均等化配置，逐步消除不同地区、不同人群的公服供给差异，提升基本公服的便利性与覆盖度。以中心城区、县城和城镇圈为单元配置市级、区县级和镇级公共服务设施，以社区生活圈、乡村生活圈为单元配置社区级（村级）公共服务设施。到2035年，文化、教育、体育、卫通过与毕节市七星关区“三区三线”关系图，本项目不占永久基本农田和生态保护红线，占地主要为城镇开发边界。因此，本项目符合毕节市七星关区“三区三线”的划分。本项目与毕节市七星关区本项目位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号。整体地势较为平整，用地条件成熟，市政设施完善，具备良好交通条件。使用设备均属低噪声设备，经基础减震及距离衰减等措施后，满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准限值，对周边居民影响较小。项目污水处理设施位于院区一楼西侧，院区产生的废水自流至一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后外排至市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂处理达一级A标后排放。项目废水为间接排放，不设入河排污口；医疗废物及其他固废严格按环评提出的管控措施进行处理处置。项目周边不涉及自然保护区、风景名胜区、饮用水源保护区等重9大环境制约因素。评价范围内无地下水、井泉等出露。项目场地地势平坦、开阔，通风条件良好，不在地震带、地基沉陷、废气矿井等地本项目污水处理设施位于院区1楼西侧，为一体化污水处理设备，根据现场踏勘及业主提供的资料可知，该污水处理设施正常稳定运行。主要集中收集处理整个院区的产生的污废水，运营期间产生的污废水主要有医护人员用水、住院楼病人用水、门诊用水、洗衣房用水、检验室用水、陪护人员用水等，产生的废水主要集中于门诊部、住院楼、检验室等区域。该污水处理设施均低于门诊部、住院楼、检验室等区域，产生的污废水均能通过自流得污水处理站处理工艺为“好氧池+兼氧池+沉淀+消毒”。处理达标后排入市政管网，最终进入毕节市污水处理厂。项目周围1m~50m范围内有居民，建设单位在严格执行环评提出的措施后，不会对周围居毕节市生态环境质量改善成效得到巩固，稳定保持优良水平。县级及以上城市环境空气质量达到国家二级标准、优良率保持97%以上。国、省控断面水质优良比例达到国家和省级要求，县城及以上集中式饮用水源达标率100%，全面开展县级市建成区黑臭水体排查整治。超筛选值耕地、超筛选值建设用地安全利用率均达90%以上；环境风险得到有效管控。展望2035年，生态环境质量持续巩固改善，美丽毕节基本实现。节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产方式、生活方式总体形成，绿色发展方式和生活方式蔚然成风，资源环境承载能力显著提高，山水林田湖草生态系统服务功能基本恢复，环本项目不属于该规划提出的禁止建设类项目，在水污染防治上，项目不向地表水直接排放污染物；在土壤、地下水污染防治方面，环评提出了分区防渗措施，防止土壤、地下水污染；在大气污染防治方面，环评对污水处理站产生的废气提出了加盖、投放除臭剂治理措施，从源头上减少了污染物的产生。在噪声污染防治上，环评提出对设备采取减振隔声措施，确保周边声环境质量满足相应功能区划。总体上，本项目在严格落实本次环评所提各项环境保护措施前提下符合表2与《医疗废物管理条例》符合性分析序号医疗废物管理条例本项目符合性第二章医疗废物管理的一般规定1医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故本项目已建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理符合2医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发本项目已按要求制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案。已设置有负责医疗废物管理的专职人员符合3医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训本项目已按要求组织相关培训工作符合4医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度本项目根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度符合5医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年本项目已对医疗废物相关内容进行登记。登记资料至少保存3年符合第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理1医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定本项目已按要求设置盛装医疗废物的包装物和容器。并设置明显的警示标识和警示说明符合2医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁运送人员已按要求收集和运送医疗废物。运送人员每天运送工作结束后，及时对运送工具及时进行清洁和消毒符合3医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置本项目产生的医疗废物委托当地有资质单位（毕节海蓝医疗废物集中处置中心有限公司）定期清运处置符合天河风景名胜区，位于毕节市七星关区西北，与毕节市区相连，为西南-东北走向的带状区域，地跨七星关区1个镇、2个办事处、8个本项目位于毕节市毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，相关部分提出，按城镇等级建立医疗卫生保健网，形成毕节市中心城区卫生效劳和技术指导中心，形成专门与综合协调，中小城镇综合化到2030年，市医院到达三等甲级医院标准，市疾控中心、卫生监督所和保健站分别上等级。城镇和乡集镇卫生院到达一级医院的标准。以农村卫生、计生工作为重点，全面加强计生、预防保健工作，提高全社会预防保健意识和计生意识。合理配置卫生资源，使人、财、物力都要真正地充分发挥作用。加强对突发性公共事件的处理能本项目属于街道卫生院，位于毕节市毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号。项目的建设完善了卫生服务体系的建设与发展。毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心成立于2008年，2012年投入使用。2008至2020年名称为七星关区市西社区卫生服务中心，2020年更名为七星关区市西街道卫生院，2023年又更名为毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心。毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心变更前位于毕节市七星关区市西办事处文笔小区，设置床位为50张，于2012年投入使用，投入使用后未及时办理环评手续。2024年进行环评手续补办，2024年7月编写完成《七星关区市西街道社区卫生服务中心环境影响报告表》，同年9月19日取得毕环表复〔2024〕313号《七星关区市西街道社区卫生服务中心环境影响报告表的批复》。由于原装修陈旧，就诊环境差，因此为了更好的发展业务，将院区整体搬迁至毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号（原七星关区疾病预防控制中心），本次搬迁后原场地仅有一体化污水处理设施未拆除，其余设施（包括办公桌）均全部搬离，未拆除的一体化污水处理设施用于处理七星关区市西街道办事处文笔社区卫生服务站（许可证见附件14）产生的污废水。根根据原环评及业主提供的资料无需对场地进行整治。该场地归属于街道办事处，现暂时空置，后续规划由政府和办事处安排。搬迁后项目占地面积为514.35m2（本项目），设置床位80张，在原项目基础增加床位30本项目与《污染影响类建设项目重大变动清单（试行）》环办环评表2-1项目变更前后工程内容序号环办环评函〔2020〕688号重大变动判定依据本项目是否属于重大变动一、性质1建设项目开发、使用功能发生变化的项目开发、使用功能未发生变化（均为医疗服务机否二、规模2生产、处置或储存能力增大30%及以上的变更前床位为50张，变更后床位为80张，床位数增加60%是3生产、处置或储存能力增大，员工人数不变，床位由原否导致废水第一类污染物排放量增加的来的50张增加至80张，原环评核算的废水量为56.30m3/d，废水排放量增加了，但未导致废水第一类污染物排放量增加的4位于环境质量不达标区的建设项目生产、处置或储存能力增大，导致相应污染物排放量增加的（细颗粒物不达标区，相应污染物为二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物、挥发性有机物；臭氧不达标区，相应污染物为氮氧化物、挥发性有机物；其他大气、水污染物因子不达标区，相应污染物为超标污染因子）；位于达标区的建设项目生产、处置或储存能力增大，导致污染物排放量增加10%及以上的。本项目位于达标区，污染物排放量未增加10%及以上的否三、地点5重新选址；在原厂址附近调整（包括总平面布置变化）导致环境防护距离范围变化且新增敏感点的原项目位于毕节市七星关区市西办事处文笔小区，现位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，建设地点发生改变是四、生产工艺6新增产品品种或生产工艺（含主要生产装置、设备及配套设施）、主要原辅材料、燃料变化，导致以下情形之一1）新增排放污染物种类的（毒性、挥发性降低的除外（2）位于环境质量不达标区的建设项目相应污染物排放量增加的3）废水第一类污染物排放量增加的4）其他污染物排放量增加10%及以上的。本项目未新增产品品种或生产工艺否7物料运输、装卸、贮存方式变化，导致大气污染物无组织排放量增加10%及以上的物料运输、装卸、贮存方式未变化否五、环境保护措施8废气、废水污染防治措施变化，导致第6条中所列情形之一（废气无组织排放改为有组织排放、污染防治措施强化或改进的除外）或大气污染物无组织排放量增加10%及以上的废气、废水污染防治措施未发生变化否9新增废水直接排放口；废水由未新增废水直接排放口，否间接排放改为直接排放；废水直接排放口位置变化，导致不利环境影响加重的。排放方式未改变新增废气主要排放口（废气无组织排放改为有组织排放的除外）；主要排放口排气筒高度降低10%及以上的。未新增废气主要排放口否噪声、土壤或地下水污染防治措施变化，导致不利环境影响加重的。噪声、土壤或地下水污染防治措施未发生改变否固体废物利用处置方式由委托外单位利用处置改为自行利用处置的（自行利用处置设施单外固体废物自行处置方式变化，导致不利环境影响加重的。固体废物利用处置方式未发生改变否事故废水暂存能力或拦截设施变化，导致环境风险防范能力弱化或降低的。事故池为17m3，未导致环境风险防范能力弱化或降低的否环办环评函〔2020〕688号文的对比分析可知，“生产、处置或储存能力增大30%及以上的”属于重大变更，“重新选址”属于重大变更。本项目床位由原来的50张床位增加至80张，其规模扩大60%＞30%，建设地点由原来毕节市七星关区市西办事处文笔小区搬迁至毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，建设地点发生改变。综上，判定本项目为重大原项目已按照国家法律法规编制环评并已取得批复。项目属于卫生服务中心建设，肩负着项目周边的基本医疗和预防保健任务，搬迁后本项目用房原为七星关区疾病预防控制中心用房，七星关区疾病预防控制中心早已整体搬离（包含办公桌等），本项目仅利用建筑物。根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》以及国务院令第682号《建设项目环境保护管理条例》的有关规定，本项目须进行环境影响评价。且根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》），需编制环境影响报告表。因此，受毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心委托，本公司承担了该项目的环境影响评价工作。接受委托后，我公司组织有关技术人员，在现场调查和收集有关资料的基础上，按照“清洁生产、达标排放”的原则，本着“科学、公正、客观、严谨”的态度并依照环境影响评价技术导则的要求编制了《毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心（变更）环境影响报告表》。项目辐射类仪器设备需另外进行辐射环境影响评价并向主管环保部建设规模：总占地面积2121.56m2。开设有住院病房、库房、公卫科、门诊部、候诊室、心电图室、放射科、收费室、生化室、血液科、西药库房、B超室、中药库房、中医理疗室、中医门诊等。床位为50张，表2-1原项目建设内容一览表项目工程名称建设内容主体工程综合大楼生化室、血液科、心电图、B超室、公卫科、门诊部、候诊室、收费室、放射科、西药房、卫生间2F护士站、医生办公室、病房、配药室、库房、卫生间3F中医门诊、中医理疗、中药房、办公室、卫生间4F办公室、会议室、院长办公室、卫生间辅助工程污水处理站位于综合楼北东侧，为地面式一体化医疗污水处理设备，处理规模45m3/d，污水处理工艺为“好氧池+兼氧池+沉淀+消毒”公用工程供水来源于市政自来水管网供电由市政供电系统供电，另设置一台柴油发电机组作应急备用电源环保工程废气治理污水处理站污水处理站采用一体化医疗污水处理设备，水处理构筑物密封，留进出气口，喷洒除臭剂、加强绿化医疗废物暂存间废气严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（中华人民共和国卫生部令第36号）设置，根据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗废物的暂时贮存时间不超过2天，每天进行消毒处理柴油油发电机通过发电机房内的排气筒引至房顶排放化验室废气设置安全柜并配备高效粒子空气过滤器过滤，对带菌气溶胶进行治理废水治理生活污水、医疗污水项目化验室化验废水经中和处理后再与其他综合废水经化粪池+一体化污水处理设施（处理能力45m3/d）进行处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理排放限值后排至市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂检验废水检验室第一道冲洗废水和检验废液采用专用容器收集，收集后委托有资质单位处置，不外排设备及社会噪声减震降噪、隔声措施治理生活垃圾设置生活垃圾桶收集后，交由当地环卫部门处置医疗废物运营期间产生的医疗废物暂存于医疗废物暂存间（30m2），交由有资质单位处置。医疗废物暂存间位于综合大楼西南方向污泥污泥包括化粪池污泥及污水处理站污泥，委托有资质的单位定期进行清掏处理废旧包装材料及未污染的输液瓶由厂家回收处理废紫外灯管统一收集后暂存于危废暂存间，交由有资质单位处置过滤材料菌气溶胶处理过程产生的过滤材料暂存于医疗废物暂存间（30m2），交由有资质单位处置。 表2-2主要医疗设备序号设备名称数量1尿液分析仪2电解质分析仪3全自动生化分析仪4半自动凝血分析仪5全自动五分类血细胞分析仪2台6干式荧光免疫分析仪7彩色多普勒血流分析仪台8微波治疗仪2台9心电监护仪3台电动洗胃机医用离心机2台医用空气消毒机2台全数字彩色多普勒超声诊断系统数字化医用X射线摄影系统数字化透视摄影X射线机DR系统中心供氧系统数字心电图2台显微镜20电子阴道镜21高频电刀22多功能手术床23病床50张24简易呼吸器25红外线治疗器5台26电子针疗仪5台27医用多功能抢救车2台28医用多功能手术推车2台29医用扇形器械推车2台30医用托盘车2台31医用担架车2台32移动紫外线车灯3台33医用冰箱6台34洗衣设备2台35一体化医疗污水处理设备（30m3/d）36备用柴油发电机（4.5kW）37氧气瓶本项目医院工作人员62人，全年工作365天，3班制，每班8小时。本本项目搬迁后位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，项目用房为原七星关区疾病预防控制中心用房，七星关区疾病预防控制中心早已整体搬离（包含办公桌等）。本项目仅沿用建筑物，该用房仅有一栋楼，共6层，其中1~5楼本项目仅部分利用，6楼全部利用。总占地面积约为514.35m2，设置床位80张。设有全科（门诊及住院）、妇科保健、放射科、心电图室、B超、检验科、后勤科、儿科、中药房、理疗室等，不设置传染科室、不涉及传染病区，不接收传染病人。项目医学影像科辐射设备及放射性设备评价由建设单位另行委托相应有资质单位另表2-3项目变更（搬迁）后主要建设内容工程类别工程名称位置设置情况备注主体工程综合楼配电房、医疗废物暂存间、化粪池、污水处理设施、西药房、收费室、门诊依托原有楼层进行简单改造及设备安装2F副反应室、资料室、妇科治疗、冷链室、免柜办公室、登记室、接种室、儿童体检室、孕优办公室、资料室、计生室等3F生化室、机房、药库、DR室、心电图室、B超室等4F医生值班室、病房、卫生间、医护办公室、护士站、病房等5F主要作为病房使用且配有一间卫生间6F综合办公室、中药房、理疗室、病房、杂物间、物资库、洗衣房、氧气储存间、库房、卫生间等辅助工程洗衣房洗衣房位于六楼，用于清洗医院床单等仅进行设备安装，已建污水处理站位于综合楼1楼西侧，为一体化医疗污水处理设备，处理规模65m3/d，污水处理工艺为“厌氧池+好氧池+沉淀+消毒”30m3/d，需扩建至65m3/d公用工程供水本项目用水来自当地自来市政供水管网依托供电项目用电由当地电网提供依托供热冬季取暖采用电能、热水器依托制冷采用中央空调冷却塔依托环保工程废气污水处理站污水处理站加盖、密闭医疗废物暂存间废气严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（中华人民共和国卫生部令第36号）设置，根据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗废物的暂时贮存时间不超过2天，每天进行消毒处理柴油油发通过发电机房内的排气筒引至房顶排放沿用原项目（变更前）发电机化验室废气设置安全柜并配备高效粒子空气过滤器过滤，对带菌气溶胶进行治理仅进行设备安装废水生活污水、医疗污水项目化验室化验废水经中和处理后再与其他综合废水经化粪池（60m3）+一体化污水处理设施（处理能力65m3/d）进行处理达到已建地埋式化粪池30m3，需扩建至《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理排放限值后排至市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂60m3检验废水检验室第一道冲洗废水和检验废液采用专用容器收集，收集后委托有资质单位处置，不外排一般固废运营期产生的员工、病人生活垃圾等一般固废交由环卫部门清运-危废废物危险废物暂存于医疗废物暂存间18m2，定期交由定期交由具资质单位处理利用原用用房改造，已建设备及社会噪声选用高效低噪声设备、设备置于室内，医院周边禁止鸣笛；建筑隔声-表2-4主要设备及器材一览表序号1234567892021222324252627设备名称数量备注尿液分析仪与原环评一致电解质分析仪全自动生化分析仪半自动凝血分析仪全自动五分类血细胞分析仪2台干式荧光免疫分析仪彩色多普勒血流分析仪台微波治疗仪2台心电监护仪3台电动洗胃机医用离心机2台医用空气消毒机2台全数字彩色多普勒超声诊断系统数字化医用X射线摄影系统数字化透视摄影X射线机DR系统中心供氧系统数字心电图2台显微镜电子阴道镜高频电刀多功能手术床病床80张增加30张床位简易呼吸器与原环评一致红外线治疗器5台电子针疗仪5台医用多功能抢救车2台28医用多功能手术推车2台29医用扇形器械推车2台30医用托盘车2台31医用担架车2台32移动紫外线车灯3台33医用冰箱6台34洗衣设备2台35一体化医疗污水处理设备（30m3/d）36备用汽油发电机（4.5kW）37氧气瓶6个表2-5主要原辅材料及能源消耗一览表序号化学品名称年使用量形态包装方式及包装规格最大贮存量储存位置175%酒精250L液体瓶装，500mL/瓶30L防爆柜2医用氧气压缩气碳钢瓶40L/支0.5t氧气外购，存储于氧气存储间3柴油液体桶装，50kg/桶50kg发电机房4二氧化氯50kg袋装，25kg/桶50kg污水处理站5医疗器具（针管、注射器、鼻氧管、输液器2万支/外购，分别储存在耗材储存间和西药房6医疗药品（西药、中药、中成药等）液体100ml/瓶250ml/瓶0.04万瓶外购，分别储存在中药房和西药房7天门冬氨酸氨基转移酶检测试剂盒若干液体盒装，每盒2支，60mL×2若干外购8其他试剂若干液态/若干根据建设单位提供资料，本项目劳动定员及工作制度与变更前一致，医院工作人员为62人，其中后勤人员8人，医务人员33人，护士①项目医院血液、血清化学检查，采用外购成品检测试剂，不自制④本项目不设置锅炉房，热水采用小型电热水器提供，供暖采用分⑤本项目不设制氧间，仅设置氧气存储间，采⑥项目辐射类设备必须严格按照《中华人民共和国放射性污染防治法》及其他相关规定执行，项目辐射类仪器设备需另外进行辐射环境影本项目用水由市政自来水供水管网引入。洗印设备采用一次性成像，不采用洗片光机，因此无洗片废水产生；项目救护车在外汽修店进行洗护，故不产生救护车洗护废水；本项目主要采用酒精、碘伏、戊二醇、84消毒液等进行消毒，污水处理设施出水采用二氧化氯消毒处理，不使用蒸汽灭菌，因此无蒸汽灭菌系统用水；热水采用小型电热水器提供，不设专用热水锅炉；供暖采取分体式空调，无空调用水；医院不涉及软水制备，因此无浓水产生；本项目不设手术室，无手术废水产生；本项目不提供煎药服务，中药由病人自行带回家中熬制，无煎药废水产生。因此本项目主要用水为医护人员用水、住院楼病人用水、门诊用水、洗衣房用水、绿化用水、检验室用水、医疗器械清洗用水、陪护人根据《建筑给水排水设计标准》（GB50015-2019）、《用水定额》（DB52/T725-2019）及《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）本项目职工人数62人，按《建筑给水排水设计标准》（GB50015-2019），以60L/班•人计，用水时间为8h，则本项目医护人员最高用水量本项目住院床位数为80张，每个病床陪护人员为1人，陪护人员生活用水按35L/人·天，则陪护人员生活用水约为2.8m3/d，污水排放系数取跟据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），床位数小于100张的为小型医院，本项目住院床位数为80张＜100张，故为小型医院，用水定额以250L/（床位·d）计，用水时间为24h，变化系数为2.5。根据通过计算，住院病人最高用水量为50m3/d，产污系数按0.85计，则住本项目不为门诊病人提供食宿，由于普通门诊病人病情轻微，病情严重人员立即收治住院，因此亦不考虑陪护人员。根据《建筑给水排水设计标准》（GB50015-2019），门诊用水以10L/人·次，项目门诊量约为140人，用水时间为12h，则门诊最高用水量为1.4m3/d，产污系数按0.85类比其他同类项目，本项目医院化验室用水量约为0.2m3/d，污水排3/d3/d，第一道冲洗废水和检验废液产生量约为0.02m3/d。第一道冲洗废水和检验废液属于危险废物，采用专用容器收集后由资质单位进行处根据《建筑给水排水设计标准》（GB50015-2019）表3.2.2公共建筑生活用水定额及小时变化系数中“洗衣房-每千克干衣平均日用水量为40L~80L”，项目设置洗衣房，主要负责清洗住院病房床单及相关衣物，洗衣房用水按50L/kg干衣，本项目每天洗衣约30kg，则本项目洗衣用水类比同类型项目，医院清洁用水量一般为0.5m3/d，排水系数按0.85未预见性用水标准按以所有用水量的10%计，则未预见性用水为表2-5本项目用水量估算表单位：m3/d序号用水部门数量标准用水量产污系数污水量1医务人员用水62人60L/班·人3.720.853.162陪护人员生活用水80床35L/人·天2.82.383住院病人用水80床250L/床·天5042.54门诊用水10L/人·次5检验室用水----0.20.156洗衣房用水30kg50L/kg干衣7清洁用水//0.50.43未预见用水--上述水量的10%6.020.85合计----66.2456.30第一道冲洗废水和检验废液----0.02----消防用水（连续2小时）20L/s144m3/次----注：本项目第一道冲洗废水和检验废液不纳入项目排水，经专用容器收集后由资质单位进行处理图2-1项目水平衡图（单位m3/d）据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），本项目属于小型医院。污水处理工程设计水量按医院总用水量的85%计，则污水处理工程处理规模为56.3m3/d，后期污水处理规模需考虑10%的设计裕量，因此污水处理最低设置处理规模为65m3/d。根据现场踏勘及业主提供的资料，本项目已设有一体化污水设施1座，处理规模为30m3/d，处理工艺为“厌氧池+好氧池+沉淀+消毒”，工艺流程图见图2-2。处理规模为30m3/d<65m3/d。因此，已建的一体化污水处理设施不能接纳本项目产生的污废水，本次环评要求业主对一体化污水设施进行扩建，且处理规模最低扩本项目排水采用雨、污分流制。雨水经雨水沟排入市政雨水管网；检验实验室废水通过预处理后进入地面式一体化污水处理站处理；生活污水经化粪池处理后排入地面式一体化污水处理站处理；其余废水直接进入一体化污水处理站处理。上述污废水通地面式一体化污水处理站处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入市政污水管网，最终进入毕节市污水处理厂处理达《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2毕节市污水处理厂位于毕节市环东路，于2006年建设完工并投入试运行，2007年4月正式投入运行，12月完成竣工验收，设计规模为8万m3/d，主要处理老城区污水，处理后污水达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级B标准后排入白浦河，2017年对其进行提标改造（提标改后后污水处理厂处理规模不变），处理工艺为“曝气生物滤池+反硝化滤池”，于2018年4月投入试运行，2019年完成竣工验收，处理后污水达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB2002）一级A标准后排入白甫河。目前污水处理厂正常稳定达标运行，本项目运营期的排污量为56.3m3/d，所占污水处理厂的处理规模极小，不会对污水厂产生该污水处理厂能够完全接纳本项目排放的污由当地市政电网供给，项目设置1台功率为4.5kw的柴油发电机作为应急电源；项目取暖采用分体式空调，不设置中央空调，本项目制冷制遵守国家颁布的《建筑设计防火规范》有关技术规定，建筑构件的选材应满足所需的耐火极限，建筑物设置火灾消防疏散通道和紧急出口、消防器材位置指示牌。严格执行建筑防火等级标准，配备必要的消防器材。室外路边每隔100m设置室外消防栓，各通道设置5kg手提式干粉灭火器，各功能分区配置推车式灭火器。对重要负荷的电源、控制线采用耐燃型或其他防火措施。应设立消防管理部门，专人负责，定期对消防设施和防火重点部位进行检查，并对员工进行消防教育，做到防患于医院对医疗器械采用酒精、碘伏、戊二醇消毒；对医院房间、外围本项目仅有一栋楼，共6层，其中1~5楼本项目仅部分利用，6楼全部利用。总占地面积约为514.35m2，设置床位80张。设有全科（门诊及住院）、妇科保健、放射科、心电图室、B超、检验科、后勤科、儿科、中药房、理疗室等。其中1楼主要设有配电房、医疗废物暂存间、化粪池、污水处理设施、药房、收费室、门诊等；2楼有副反应室、资料室、妇科治疗、冷链室、免柜办公室、登记室、接种室、儿童体检室、孕优办公室、资料室、计生室等；3楼有生化室、机房、药库、DR室、心电图室、B超室等；4楼主要有医生值班室、病房、卫生间、医护办公室、护士站、病房等；5楼主要作为病房使用且配有一间卫生间；6楼有综合办公室、中药房、理疗室、病房、杂物间、物资库、洗衣房、氧气储存间、库房、卫生间等。各楼层功能分区明确，互不干扰。项目区内各楼层均匀布设垃圾箱，医院内的医疗废物由专人负责分类收集、分类贮存、分类处理，医疗废物进入医疗废物暂存间暂存，委托有资质单位定本项目毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，交通便捷、管理方便，所在地常年主导风向为东南风。院区采用的玻璃为隔声玻璃，设备选用低噪声设备且置于室内，采用墙体隔声、设备减震等措施后对环境影响较小。运营过程中备用柴油发电机产生的废气具有不连续性、废气产生量较少，呈无组织排放，经空气扩散后对周围环境影响较小；一体化污水处理设施位于院区1楼西侧，医院综合楼下风向，密闭运行，产生的恶臭经喷洒除臭剂等措施后对周边环境及医院影响较小。一体化污水处理设施位于院区最低处，能保证院区污水重力流入。医疗废物暂存间位于院区西南侧，远离病房，且进行了防渗防腐处理，医疗废物的堆存时间不得超过48h，每天进行消毒处理，所以废气中病菌含量较小，对周围环境影响小。因此，医疗废物暂存间设置在该处是合理可行的。项目区内各楼均匀布设垃圾箱，医院内的医疗垃圾和办公垃圾由专人负责分类收集、分类贮存、分类处理，采取相应的保护措施后本项目产生的垃圾对外环境影响不大。本项目周围有学校、居民集中区等敏感目标，运营过程产生的噪声、废气、固废等采取环评提出防治措施后对周整个项目区严格实行雨污分流，医疗废水经集中收集后进入一体化根据《综合医院建筑设计规范GB51039-2014》规定，50%病房需满综上，项目各功能区分区明确，各种流线组织清晰；洁污、医患、人车等路线清楚，避免了交叉；建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间；保证了医院整体的环境安静。从环保角度考虑，本项目总平面布置基本合理，总平面布置见附图节变更项目已完成施工，位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号。用房为原七星关区疾病预防控制中心用房，根据现场踏勘，本项目施工已结束，施工期间未遗留环境问题、未收到环保投诉及未发生经本次环评核算，已建污水处理设施、化粪池污水处理能力不满足现有的污水处理要求。通过现场踏勘，院区未修建事故池。因此，需对污水处理设施、化粪池进行扩建或更换，以及修建事故池。因此后期施工仅涉及污水处理设施、化粪池的扩建及事故池的修建，施工工艺流程本项目营运期间主要为七星关区市西街道区域居民及周边村民提供寻医治病服务，其就诊流程主要包括挂号、检查、治疗、住院和复检图2-3运营期工艺流程及产排污环节图根据项目医院自身的特点，医院的污染源主要涉及废水、废气、医④医学检验化验过程中产生检验科用水，主要污染物pH、SS、（2）固体废弃物：项目医院运营期产生的一般固体废物主要有医务人员及住院病人产生的生活垃圾、医药包装材料等；产生的危险废物主要有检验室第一道冲洗废水和检验废液、医疗废物、过期药品及化粪池本项目主要有空调、水泵及相关设备运行噪声和人群活动产生的噪项目废气主要是一体化污水污水处理设施、医疗废物暂存间和生活垃圾收集点产生的臭气及柴油发电机产生的废气、消毒、配药间产生的项目原场地已于2024年7月委托贵州省向荣环保科技服务有限责任公司进行了环评工作，同年9月取得《毕节市生态环境局关于毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心环境影响报告表的批复》（毕环表复〔2024〕313号），还未进行竣工环境保护验收。现整体搬迁至毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，故需从本项目变更前项目位于毕节市七星关区市西办事处文笔小区，总占地面积2121.56m2，床位为50张。变更前污染物产生及排放情况见下表表2-9变更前项目排污及措施一览表污染物排放量治理措施废气一体化污水处理设施臭气氨0.00042定期除臭消毒、密闭运行硫化氢0.000016医废暂存间臭气少量医疗废物的堆存时间不得超过48h，每天进行消毒处理柴油发电机SO20.05由专用排气管引出发电机房排放NOX0.04烟尘0.010消毒、配药间等异味气体少量自加强通风化验室废气少量加强通风换气化粪池及垃圾收集点少量化粪池加盖密封；生活垃圾日产日清综合废水综合污水量7081产生的各类污水排入化粪池+一体化污水处理厂处理，处理工艺采用“好氧池+兼氧池+沉淀+消毒”，处理达标后排入污水管网，最终进入毕节市污水处理厂；当一体化污水处理厂不能正常运行时，污水排入事故池（12m3）暂存CODcrNH3-N0.177固废生活垃圾29.6收集后交由当地环卫部门清医药包装废弃物3厂家直接回收处理病床医疗废弃物6.753统一收集后暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位进行处理门诊医疗废弃物7.3污泥0.544委托有资质单位定期清掏运走第一道冲洗废水和检验废液7.3采用专用容器收集，委托有资质单处置过滤材料0.01统一收集后暂存于医疗废物暂存间，定期委托有资质单位处置废紫外灯管90支/a本项目属变更项目，变更前位于毕节市七星关区市西办事处文笔小区，总占地面积为2121.56m2，床位为50张。设有设有住院病房、库房、公卫科、门诊部、候诊室、心电图室、放射科、收费室、生化室、血液科、西药库房、B超室、中药库房、中医理疗室、中医门诊等。运），理达《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入市政管网，最终进入毕节市污水处理厂处理；生活垃圾集中收集至垃圾存放点，委托当地环卫部门清运处置；医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的包装物或者容器内，医疗废物集中收集至医疗废物暂存间后定期交由有资质单位进行处理；检验室第一道冲洗废水和检验废液采用专用容器收集，委托有资质单处置；污水处理站污泥及化粪池污泥均委托有资质单位定期清掏运走；菌气溶胶处理过程中产生的过滤材料统一收集后暂存于医疗废物暂存间，定期委托有资质单位处置；紫外线灯管损坏统一收集后暂存鱼医疗废物暂存间，委托有资质单处置。综上，项目对原场地及周围环境影响较小。搬迁后原场地内仅有一体化污水处理设施未拆除，其余设施（包括办公桌）均全部搬离，未拆除的一体化污水处理设施用于处理七星关区市西街道办事处文笔社区卫生服务站（许可证见附件14）产生的污废水。该场地归属于街道办事处，现场地暂时空置，后续规划由政府变更后本项目位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，用房为原七星关区疾病预防控制中心用房，总用地面积为514.35m2，床位为80张，在原项目基础上增加30张床位，不提供食宿。七星关区疾病预防控制中心早已整体搬离（包含办公桌等），本项目搬入后仅沿用建筑物。因此，项目场地无环境遗留问题，不存在与本项目有关的原有污染本项目用房为原七星关区疾病预防控制中心用房，于2024年11月已完成整体搬迁。根据现场踏勘及本次项目变更后污废水量核算，化粪池综上所述，本项目现有的污染防治措施中一体化污水处理设备处理规模不满足要求，且未修建事故池。其余各环境要素的环保措施符合现表2-7存在环保问题及整改措施序号环保问题整改措施1已建化粪池（30m3）扩建化粪池至60m3/d2已建一体化污水处理设施规模（30m3/d）不能完全接纳本项目产生的污水量扩建一体化污水处理设施，处理规模至少扩建至65m3/d3未建事故池建设17m3的事故水池，并进行一般防渗本项目位于毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号，评价选取2023年为评价基准年，毕节市生态环境局2024年6月5日发布了《毕节市2023年生态环境状况公报》。根据公报，2023年毕节市环境空气质量达到GB3095-2012《环境空气质量标准》及修改单二级标准。七星关区优良天数年均值为12微克/立方米，可吸入颗粒物（PM10）年均值为39微克/立方米，细颗粒物（PM2.5）年均值为28微克/立方米，一氧化碳（CO）第95百分位方米，环境空气质量综合指数为2.82，毕节市七星关区表3-12023年七星关区环境空气指标年均值统计表(μg/m3）污染物年评价指标标准值(μg/m3）现状浓度AQI优现状浓度(μg/m3)(%)达标情况SO2年平均质量浓度608达标95.3%NO2年平均质量浓度4030达标PM10年平均质量浓度703955.71达标PM2.5年平均质量浓度352880.0达标CO24小时平均40.922.5达标O38h平均质量浓度第90百分位数80.63达标本项目所在地周围的地表水为东侧约20m处自北向东南流的白甫河，属于长江流域乌江水系。根据毕府复【2018】4号《毕节市水功能区划》，本项目所在区域白甫河起于五龙桥止于鸭池，全长2.0km。根据《毕节市重点流域水生生态环境保护“十四五”规划》，白甫河十四五期间水质控制标准为Ⅲ类水体，同时根据2023年印发的《毕节市七星关区人民政府办公室关于印发毕节市七星关区白甫河水质提升排查整治方案》，毕节市针对白甫河开展水质提升治理，目前整个白甫河水质各省控断面均按Ⅲ类水体标准严控。综上，本项目所在区域东北侧地表水体白甫河水质目标为Ⅲ类水。评价区域水质达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中Ⅲ类水本项目污水通过院内化粪池+一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入市政污水管根据现场踏勘，本项目周围无井泉出露，厂界外500米范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源且周边无大型工矿企业。区域地下水满足《地下水质量标准》（GB/T14848-2017）Ⅲ类本项目位于贵州省毕节市七星关区亮岩镇亮岩村新街四组，属于属于居民商业混合区域，执行声环境质量2类标准。本项目厂界外50m范围内存在居民住户，根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类试行）》，对项目周边50m范围内敏感点进行声环境质量现状监测。（1）贵州求实检测技术有限公司于2024年9月21日开展了声环境现状监测，监测期间本项目还未开始运营，声环境现表3-2声环境现状监测点位编号监测点位置备注N1项目北东侧1m处居民房屋前现状噪声N2项目北西侧5m处居民房屋前现状噪声N3项目西南侧3m处居民房屋前现状噪声N4项目南侧7m处居民房屋前现状噪声表3-3项目区域声环境现状监测结果汇总表单位：dB(A)序号监测编号监测时间2024年9月21日主要声源监测结果（dB（A））昼间夜间1项目北东侧1m处居民房屋前47环境噪声2项目北西侧5m处居民房屋前433项目西南侧3m处居民房屋前444项目南侧7m处居民房屋前42GB3096－2008《声环境质量标准》2类标准6050根据上表可知，在监测期间，项目周围50m范围内敏感点噪声均达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类声环境功能区环境噪声限值，说评价区位于贵州省中部湿润亚热带喀斯特脆弱生态区(Ⅱ)—黔西北中山针阔叶混交林土壤保持重点生态亚区(Ⅱ4)—毕节—小坝土壤保持与石漠化敏项目周边无珍稀植物及名木古树以及其他特殊敏感保护目标。据调查了解，评价范围内无《国家重点保护野生动物名录》和《国家重点保护野生植物名录》中规定的保护动植物，也未发现贵州省需特殊保护的珍稀、经现场勘查，项目所在区域占地以乡镇建设中的居住用地为主，无重大工业企业及农业污染，项目建成后对土壤环境基本无影响，土壤环境现状质量相对较好。根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南》（污染影响类试行）第三条“（三）区域环境质量现状、环境保护目标及评价经实地踏勘，评价区内无重点保护文物、古迹、植物、动物及人文景观等，评价保护目标确定为距离场址较近的建筑物及周围生态环境，将上述敏感目标列为重点保护对象。根据现场踏勘，主要环境保护目标详见表3-标表3-4建设项目环境保护目标编号环境要素保护目标坐标距污染源方位及距离保护规模达到的标准或要求经度纬度方位距离1大气环境天河社区105.2842727.31248北西500m7167人《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准及修改单百花社区105.2825827.30999西80~500m5860人双井社区105.2852027.30818东40~500m9689人彩虹糖幼儿园105.2840627.31030西北教师14人，学生亲亲幼儿园105.2832327.30993西200m教师10人，学生云上七星幼儿园105.2844727.30944南西90m教师11人，学生天河幼儿园105.2857027.31257北东280m教师15人，学生七星关区实验中学105.2885727.31008东270m教师168人，学生1937人市东街道东安学校105.2884327.31327北东460m教师168人，学生1937人毕节市平安妇产科105.2832527.31033西北200m/毕节市友谊医院105.2845227.31282西北300m/七星关南方医院105.2853327.31398北430m/平康医院105.2846027.31400西北440m/毕节市天河风景名胜区27°16'25″~27°22'07″西南//《环境空气质量标准》(GB3095-2012)一级标准及修改单2声环境天河社区105.2842727.31248北西500m7167人《声环境质量标准（GB3096-2008）2类标准双井社区105.2852027.30818东40~500m9689人3水/东2m执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ш类倒天河水库毕节市饮用水源保护区西湖库型4水本项目厂界外500米范围内不存在地下水环境保护《地下水质量标准》（GB/T14848-2017）Ш类5防止项目占地范围内及目周边范围内（0.05km2）的土壤恶化《土壤环境质量建设用地土壤污染风险管控标准》（GB36600-2018）中的第一类用地筛选值6项目周围的耕地、山体植被、土壤、野生动物禁止破坏7/不影响现有交通、景观污染物排放控制标准①营运期污水处设施边界臭气浓度、NH3、H2S执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度要求；备用柴油发电机废气执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）二级标准；医疗废物暂存间无组织废气H2S、NH3执行《贵州省环境污染物排放标准》（DB52/864-2022）表2中无组织排放限值；臭气浓度执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）中表1新建二级标准；化验室废气排放厂界执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297- 表表3-5本项目大气污染物排放标准限值一览表序号项目标准限值净化设施最低去除（%）2硫化氢0.03mg/m3《医疗机构水污染物排放3臭气浓度10（无量纲）标准》（GB18466-2005）甲烷（指处理站内最高体表3污水处理站周边大气污41积百分数/%）染物最高允许浓度限值5氯气0.1mg/m3表3-6本项目备用发电机废气排放执行标准污染物最高允许排放浓度mg/m3标准粉尘《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）二级标准SO2550NOX240表3-7医疗废物暂存间无组织废气排放执行标准序号项目标准限值净化设施最低去除（%）1氨1.0mg/m3《贵州省环境污染物排放标准》（DB52/864-2022）表2无组织排放标准2硫化氢0.05mg/m33臭气浓度20（无量纲）《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表3-8化验室废气排放执行标准单位：mg/m3序号项目标准限值标准厂界1非甲烷总烃周界外浓度最高点4.0《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）表2中规定的标准浓度值厂内序号项目排放限制特别排放限制标准2非甲烷总烃监控点处1h平均浓度值6《挥发性有机物无组织排放控制标准》（GB37822-2019）3监控点处任意一次浓度值3020本项目产生的各类废水经污水处理站处理后，执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准，达标后排入市政污水管表3-9医疗机构水污染物控制标准单位：mg/L（标注的除外）医疗机构类型污染物预处理标准《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）pH值6-9（无量纲）CODcr最高允许排放负荷/〔g/（床位·d）〕250BOD5最高允许排放负荷/〔g/（床位·d）〕最高允许排放负荷/〔g/（床位·d）〕60NH3-N/粪大肠菌群数5000MPN/L总余氯/注：本项目污水处理过程中使用的消毒剂为二氧化氯，预处理标准控制要求为：消毒接触池项目运营期医院内部执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）1类标准，其他区域执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2表3-10医疗机构噪声控制标准期间标准名称及代号执行标准单位昼间标准值夜间标准值运营期噪声《工业企业厂界环境噪声排放标准》 (GB12348-2008)2类dB(A)6050医院内部环境噪声《声环境质量标准》(GB3096-2008)dB(A)5545（1）一般固体废弃物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标（2）危险废物：执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）及《危险废物污染防治技术政策》和《危险废物转移管理办法》（3）医疗废物按照《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB39707-（4）生活垃圾执行《生活垃圾产生源分类及其排放》（CJ/T368-2011）标准，按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的要求，（5）废水处理设施污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4医疗机表3-10医疗机构污泥控制标准医疗机构类型粪大肠菌群数蛔虫卵死亡率综合医疗机构≤100（MPN/g）>95%根据国家实施“十四五”总量控制指标，确定大气污染物总量控制指标为二氧化硫、氮氧化物，水污染物总量控制项目运营期间，产生的废气主要为污水处理站废气、生活垃圾临时堆放点臭气、医疗废物暂存间废气、车辆扬尘，主要污染物为NH3、H2S、粉尘；不涉及二氧化硫及氮氧化物。因此，本评价不设大气污染物总量控制本项目综合污水经院内化粪池+一体化污水处理设施处理达到医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入市政污水管网，通过市政管网进入毕节市污水处理厂，不直接对外排放。因此，本施毕节市七星关区市西街道社区卫生服务中心于2024年11月整体搬迁完成，由原来毕节市七星关区市西办事处文笔小区整体搬迁至毕节市七星关区市西街道天河路沿河西路9号。搬迁后的用房为原七星关区疾病预防控制中心用房，项目变更内容已建成。经本次变更环评核算，污水处理设施、化粪池污水处理能力不满足现有的污水处理要求。通过现场踏勘，院区未修建事故池。因此，需对污水处理设施、化粪池进行扩建或更换，以及修建事故池。施工期为1个月，预计施工人数为6人，施工人员均为周边居民，回家食宿。在施工过程中会对周边环境产生一定的影响。施工过程中会产生废施工期间的扬尘主要集中在土建施工阶段，一般起尘分为风力扬尘和动力扬尘，其中风力扬尘主要是由于露天堆放的建筑材料及裸露在施工区表层的覆土因天气干燥，在有风条件下产生的扬尘；动力扬尘主要是由于建筑材料在装卸、搅拌过程中因外力作用而产生尘粒再悬浮。由于产生扬尘属问歇排放且源强较低，扬尘的影响范围主要在施工现场附近。为保证施工扬尘不对周边环境和保护目标造成污染影响，建设单①施工现场外围设置围栏或围墙，缩小施工现场③施工运输通道进出口设置车辆冲洗水池，对出入工地的车辆进行清④施工现场运输车辆和部分施工机械控制车速，使之小于40km/h，减少行使过程中产生的道路扬尘；另一方面缩短怠速、减速和加速的时间，增加⑥加强施工现场管理。尽量使用商品混凝土，⑦保持施工场地、进出道路以及施工车辆的清洁，通过及时清扫，禁止超载，防止洒落等有效措施，保持场地路面清洁，采取以上防治措施后，施工场地扬尘满足《大气污染物综合排放标准》1.0mg/m3）对周边环境的影响较小，不会降低环境保护目标的环境质量功施工期运输车辆及机械设备产生的废气，主要污染物是NOx、CO、THC。由于施工的燃油机械为间歇作业，且使用数量不多，因此所排放的燃油废气污染物仅对施工区域空气质量产生间断的影响，其排放量很少，依靠施工运输过程中，汽车排放的尾气会对大气环境产生一定的影响。为减①燃油机车和施工机械尽可能使用柴油，若使用汽油，必须使用无铅汽②对排烟量大的施了机械安装消烟装置，以减轻对大气环境的污染。施工机械使用分布点较散乱，集中产生的废气量不大，在采取以上措施后，可本项目施工高峰期间共有施工人员约为6人，生活污水30L/d，每天共计3。施工人员不在场内食宿，每天生活用水为洗手等废水，产生量不大。生活污水依托项目现有化粪池处理，再经市政污水管网排入毕节市污水项目施工废水产生量约3.0m3/d，主要污染物为SS（约2500mg/L)，施工废水经沉淀处理后可以回用于施工抑尘洒水或清洗用水，不外排；施工机械清洗产生废水经沉淀处理后回用于生产不外排。建设单位应合理安排施工时序，尽量缩短施工工期，减少疏松地面的裸露时间；尽量避开雨季施工，适时开挖，减轻施工期造成的水土流失。增加土石方移动过程中临时处理措施。修建临时性围墙封闭施工，将水土流失尽量控制项目施工期的噪声主要来源于土建工程施工、运输车辆、建筑内部装修、设备和床位安装时产生。施工期产生的噪声主要有电焊、电钻等产生的机械噪声及物料运输过程的交通噪声，施工时噪声对现场施工人员及周边声环境会产生一定影响。为了降低噪声的影响，施工单位应在施工区域周边采用局部吸声、隔声降噪技术（如安装隔音墙、吸音海绵墙在施工过程中，噪声源因尽量设置在远离敏感点的地方；合理安排施工时间，在休闲时间停止施工作业；严格执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)的有关规定，一般不允许在12：00～14:30和22:00～次日6:00期间施表4-1主要噪声源噪声值单位：dB（A）声源声压级墙体隔音隔声后声压级907575手工钻70车辆运输9565Lp(r)=Lp(r0)－20lg(r/r0)式中：Lp(r)距离声源r处的倍频带声压级，dB；r0参考位置距离声源的距离，m；表4-2施工期噪声影响预测机械名称5m30m60m66.060.050.544.440.061.05545.539.435.061.05545.539.435.0手工钻56.050.040.534.430.0车辆运输51.04535.529.425.0由上表可知，施工期噪声预测值最高为66.0dB（A符合70dB本项目周围50m范围内存在噪声敏感点，其中项目北东侧1m处、北西侧5m处、西南侧3m处、南侧7m处均有居民居住。由预测可知项目施工过程中噪声不可避免会对周围的声环境质量造成一定的影响。但通过控制施工时间、施工方法、管理模式及不同噪声强度设备的使用时段，可以有效地减少施工产生的噪声对周边居民生活作息影响。为减小项目施工对场界周围产生的影响，本项目施工期噪声必须采取以②加强噪声源头控制：选用低噪声施工设备；搞好维修维护，避免因部③采用局部吸声、隔声降噪技术：对位置相对固定的机械设备，能入棚尽量入棚，对各施工环节中噪声较为突出且又难以对声源进行降噪可能的设④减少人为噪声：按照操作规程使用机械设备，在挡板、支架拆卸过程⑤加强管理：严格执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》2011）和《贵州省环境噪声污染防治条例》（2017年9月）中的有关规定，如有特殊情况必须夜间施工，需申报当地环保主管部门，获得批准后方可施⑥加强沟通：对可能受噪声影响的单位和居民，施工单位应及早同当地居民协调，征得当地居民理解，并在施工期设立热线投诉电话，接受噪声扰⑦尽量加快施工速度，尽快完工，最大限度地缩短影响时间。施工期间产生局部范围的影响有限，只要加强施工管理，按建筑施工要求进行，施工期对外环境不会产生明显影响，当施工结束本项目施工期产生的固体废物为建筑垃圾、施工人员生活垃圾和废弃土本项目建筑面积为15m2，按每平米建筑面积0项目施工期间最大施工人数以6人计，生活垃圾产生系数以0.5kg/人·d计，产生生活垃圾约0.003