医院护理测试题含参考答案

医院护理测试题含参考答案一、单选题（每题2分，共40分）1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃参考答案：D。鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。2.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm参考答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门40～60cm，以保证液体能顺利流入肠道。3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.浓硫酸E.氰化物参考答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。4.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa（5kg/cm²），其目的是（）A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量E.使流量平稳，便于使用参考答案：B。氧气筒内留一定压力的氧气是为了防止再充气时，空气进入氧气筒内与氧气混合，引起爆炸。5.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部E.以上都是参考答案：E。长期卧床患者，身体的肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等骨隆突处，因长期受压，血液循环不畅，易发生压疮。6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小参考答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。7.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.局部热敷E.更换针头重新穿刺参考答案：E。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。8.下列属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.确定护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应参考答案：C。护理程序计划阶段的主要内容是确定护理目标和制定护理措施。分析资料和确定护理诊断属于评估和诊断阶段；实施护理措施是实施阶段；评价患者反应是评价阶段。9.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑E.医嘱正确无误时及时执行参考答案：B。护士应严格执行医嘱，但不能自行调整医嘱，如发现医嘱有误或与病情不符等情况，应及时与医生沟通。10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.压舌板参考答案：D。昏迷患者不能自主饮水，使用吸水管可能导致患者误吸，因此不需要准备吸水管。11.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人进行查对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血完毕后及时拔针D.输血时应严格遵守无菌操作原则E.血制品不得加热参考答案：C。输血完毕后，应继续输入少量生理盐水，使输血管道内的血液全部输入体内，然后再拔针。12.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.皮肤瘙痒、呼吸道症状参考答案：E。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为皮肤瘙痒、呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后可出现循环系统、神经系统等症状。13.下列哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.本次感染直接与上次住院有关E.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染参考答案：B。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。14.体温单40～42℃之间的填写内容，不包括（）A.入院时间B.手术时间C.分娩时间D.转入时间E.死亡时间参考答案：无正确答案。体温单40～42℃之间应纵行填写入院、手术、分娩、转入、出院、死亡等时间。15.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.使用时持物钳端向上E.到远处取物时应速去速回参考答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布等；手术室持物钳应每天消毒；使用时持物钳端应向下；到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移。16.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的C.导尿管插入深度为女性4～6cm，男性20～22cmD.如误插入阴道，应立即拔出重新插入E.集尿袋应低于耻骨联合参考答案：D。如误插入阴道，应更换导尿管重新插入，而不是拔出原导尿管再插入，以防止污染。17.某患者需输入液体1500ml，计划10小时输完，所用输液器点滴系数为20，每分钟滴数为（）A.30滴B.40滴C.50滴D.60滴E.70滴参考答案：C。根据公式：每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数÷输液时间（分钟），即1500×20÷（10×60）=50滴。18.下列属于濒死患者的临床表现是（）A.呼吸加深加快B.脉搏消失C.反射性反应消失D.血压下降E.心跳停止参考答案：D。濒死患者表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱等。呼吸加深加快不是濒死表现；脉搏消失、反射性反应消失、心跳停止属于临床死亡期表现。19.患者张某，因甲型肝炎入院，护士为其进行入院指导时，应告诉患者属于污染区的是（）A.医护办公室B.值班室C.化验室D.病室E.配餐室参考答案：D。病室是患者居住的地方，被患者的分泌物、排泄物等污染的机会多，属于污染区。医护办公室、值班室、配餐室属于清洁区；化验室属于半污染区。20.下列关于疼痛的叙述，错误的是（）A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性反应B.疼痛是一种主观感觉C.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛D.疼痛的程度与疾病的轻重总是一致的E.个体对疼痛的感受和反应存在差异参考答案：D。疼痛的程度与疾病的轻重不一定总是一致的，还受患者的心理、文化、社会等因素的影响。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食参考答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食；低盐饮食属于治疗饮食。2.下列关于隔离技术的叙述，正确的有（）A.隔离衣每天更换一次B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离室的门外应挂“隔离”标志D.接触不同病种患者时应更换隔离衣E.隔离衣的内面和衣领为清洁面参考答案：ABCDE。以上关于隔离技术的叙述均正确。隔离衣应每天更换，穿隔离衣后进入清洁区易造成清洁区污染；隔离室门外挂标志可提醒他人注意；接触不同病种患者更换隔离衣可防止交叉感染；隔离衣内面和衣领在穿脱过程中不易被污染，为清洁面。3.下列属于热疗禁忌证的有（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.各种脏器内出血E.恶性肿瘤参考答案：ABCDE。急腹症未明确诊断前用热疗可掩盖病情；面部危险三角区感染用热疗可使炎症扩散至颅内；软组织损伤早期用热疗可加重出血和肿胀；脏器内出血用热疗会使血管扩张，加重出血；恶性肿瘤用热疗可能会促进肿瘤细胞扩散。4.下列关于护士执行医嘱的说法，正确的有（）A.仔细核查医嘱B.准确及时执行医嘱C.有疑问时重新核对医嘱D.及时向医生反馈患者的治疗反应E.随意修改医嘱参考答案：ABCD。护士执行医嘱时应仔细核查，准确及时执行，有疑问重新核对，及时向医生反馈患者治疗反应，但不能随意修改医嘱。5.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.长期输液者应从远心端到近心端选择静脉D.输液过程中应加强巡视E.输液完毕及时拔针，按压至不出血为止参考答案：ABCDE。以上均为静脉输液的注意事项，严格无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免不良反应；从远心端到近心端选择静脉可保护静脉；加强巡视可及时发现问题；输液完毕正确拔针按压可防止出血和淤血。6.下列属于医疗文件书写要求的有（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.字迹清晰，不得随意涂改E.眉栏、页码填写完整参考答案：ABCDE。医疗文件书写要求记录及时准确、内容简明扼要、术语运用准确、字迹清晰无涂改、眉栏页码填写完整，以保证医疗文件的真实性和有效性。7.下列关于患者出院护理的说法，正确的有（）A.通知患者及家属办理出院手续B.进行健康教育C.征求患者意见D.护送患者出院E.床单位进行终末消毒处理参考答案：ABCDE。患者出院时，护士应通知患者及家属办理手续，进行健康教育，征求患者意见，护送患者出院，并对床单位进行终末消毒处理。8.下列关于睡眠的叙述，正确的有（）A.睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分为4期C.快波睡眠有利于精力恢复D.睡眠周期通常为90～120分钟E.随着年龄的增长，睡眠需要量逐渐减少参考答案：ABCDE。睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠分4期；快波睡眠对大脑皮质的休息和精力恢复有重要意义；睡眠周期一般为90～120分钟；随着年龄增长，睡眠需要量逐渐减少。9.下列关于药物保管的说法，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各类药物应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责D.药瓶上应有明显标签E.药物应定期检查，如有沉淀、变色等应及时处理参考答案：ABCDE。以上均为药物保管的正确方法，合理的保管可保证药物的质量和安全。10.下列关于临终关怀的说法，正确的有（）A.以提高临终患者的生命质量为宗旨B.主要对象是晚期恶性肿瘤患者C.提供全面的身心照护D.关注家属的心理支持E.不追求延长患者的生存时间，而是注重生命的质量参考答案：ABCDE。临终关怀以提高患者生命质量为宗旨，主要针对晚期恶性肿瘤等临终患者，提供全面身心照护，关注家属心理支持，强调生命质量而非单纯延长生存时间。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液的目的。参考答案：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐、大手术后的患者。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输入液体来补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡：对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，可通过静脉输液输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。（4）输入药物，治疗疾病：如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒，输入脱水剂降低颅内压等。2.简述压疮的预防措施。参考答案：（1）避免局部组织长期受压：-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、海绵垫、气垫床等。-使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软适度，注意观察局部皮肤和肢端血液循环情况。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：-协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。-患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在足底部放一软枕，并屈髋30°，腘窝下垫软枕。-保持床单清洁、平整、无碎屑。（3）保护患者皮肤：-保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤，对于大小便失禁、出汗多的患者，及时清洗并擦干。-避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激，及时更换污染的床单、衣物等。-使用皮肤保护剂，如凡士林、赛肤润等，保护皮肤免受排泄物的刺激。（4）促进皮肤血液循环：-对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。-定期为患者进行温水擦浴、按摩受压部位等，以促进局部血液循环。（5）改善机体营养状况：-给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。-对于不能进食或进食不足的患者，可通过鼻饲、胃肠外营养等途径补充营养。（6）健康教育：-向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高他们的认识和预防意识。-指导患者及家属学会正确的翻身、皮肤护理等方法。3.简述心肺复苏的操作步骤。参考答案：（1）判断意识：轻拍患者肩部并大声呼喊，“喂！你怎么了？”，观察患者有无反应。（2）呼救：如患者无