中医内科学测试试题库与答案

中医内科学测试试题库与答案一、单项选择题1.感冒的主因是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.湿邪答案：A2.下列哪项不是时行感冒的特点A.起病急B.全身症状重C.多呈流行性D.易化热入里，变生他病E.常见痰热郁肺症状答案：E3.哮病发作期的主要病机是A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主答案：C4.喘证的病变部位主要在A.肺脾B.肺肾C.心肺D.脾肾E.肝肺答案：B5.肺痨的病理性质基本以……为主A.阴虚B.气阴两虚C.肺肾两虚D.阴阳两虚E.阴虚肺燥答案：A6.肺胀的病理因素主要为A.痰浊、水饮、血瘀B.痰浊、寒邪、血瘀C.痰浊、气滞、血瘀D.痰浊、寒邪、气滞E.风邪、痰浊、水饮答案：A7.心悸心虚胆怯证的代表方是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.黄连温胆汤答案：A8.胸痹的主要病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰瘀交阻D.阳气虚衰E.心脉痹阻答案：E9.不寐的病机总属A.阴虚火旺，心肾不交B.脾虚不运，心神失养C.阳盛阴衰，阴阳失交D.邪扰心神，心神不宁E.气血阴阳亏虚，心失所养答案：C10.痫病的病理因素主要是A.风、火、痰、瘀B.风、火、痰、虚C.风、痰、湿、瘀D.风、痰、火、气E.风、火、痰、食答案：D11.胃痛的治疗，主要是A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛答案：C12.呕吐的病位在A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃答案：B13.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是A.胃气上逆B.寒气上逆C.肝胃气逆D.肺胃气逆E.积热上冲答案：A14.腹痛的基本病机是A.肝脾不和，胃气郁滞B.肝气郁结，胃失和降C.肝脾湿热，络脉不和D.脏腑失和，气血不畅E.脾胃失和，瘀血阻滞答案：D15.泄泻的病变脏腑主要在A.肝，胆B.心，小肠C.脾，胃D.肺，大肠E.肾，膀胱答案：C16.痢疾的治疗原则，一般说来，初痢宜A.通B.补C.清D.涩E.温答案：A17.便秘的病理关键是A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力E.阴寒内生，胃肠凝滞答案：B18.胁痛的基本病机为A.气滞血瘀B.肝郁气滞C.湿热内蕴D.肝络失和E.肝阴不足答案：D19.黄疸的辨证，以……为纲A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：A20.积聚的病位主要在A.肺肾B.肝肾C.肝脾D.肝胆E.脾肾答案：C21.鼓胀的病变脏器主要在于A.肝肾B.脾肾C.肝脾D.肺脾肾E.肝脾肾答案：E22.头痛的辨证，应首辨的要点是A.虚实B.脏腑C.外感和内伤D.寒热E.气血答案：C23.眩晕的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、胃、肾E.心、脾、肾答案：C24.中风的病理基础是A.肝肾阴虚B.心肝火旺C.肝脾血虚D.脾肾阳虚E.心脾两虚答案：A25.水肿的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.肺、肝、肾C.心、肝、肾D.心、肺、肾E.心、脾、肾答案：A26.淋证的病位是在A.肾B.膀胱C.肾、膀胱D.肾、三焦E.脾、肾答案：C27.癃闭的病位主要在A.肾B.膀胱C.肾、膀胱D.肾、三焦E.脾、肾答案：B28.腰痛的基本病机为A.外感湿邪，经脉不畅B.筋脉痹阻，腰府失养C.肾虚精亏，瘀血阻滞D.气虚血弱，腰府失养E.气血不足，腰府失养答案：B29.消渴的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.脾、胃、肾答案：B30.内伤发热的基本病机为A.气血阴阳失调B.气血阴精亏虚，脏腑功能失调C.气血阴阳亏虚，脏腑功能失调D.阴阳失调，营卫不和E.脏腑功能失调答案：B二、多项选择题1.感冒的病因有A.外感六淫B.时行病毒C.正气不足D.饮食不节E.情志失调答案：ABC2.哮病缓解期的治疗原则是A.补肺B.健脾C.补肾D.化痰E.活血答案：ABC3.喘证的辨证要点有A.辨病位B.辨虚实C.辨寒热D.辨气血E.辨阴阳答案：AB4.肺痨的临床表现有A.咳嗽B.咯血C.潮热D.盗汗E.消瘦答案：ABCDE5.心悸的病因病机有A.体质虚弱B.饮食劳倦C.七情所伤D.感受外邪E.药食不当答案：ABCDE6.胸痹的治疗原则是A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.培补阳气E.滋阴益肾答案：ABCD7.不寐实证的常见证型有A.肝郁化火B.痰热内扰C.心脾两虚D.心肾不交E.心胆气虚答案：AB8.痫病的临床表现有A.突然仆倒B.昏不知人C.口吐涎沫D.两目上视E.四肢抽搐答案：ABCDE9.胃痛的常见证型有A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴亏耗答案：ABCDE10.呕吐的病因有A.外邪犯胃B.饮食不节C.情志失调D.病后体虚E.禀赋不足答案：ABCDE11.呃逆的辨证要点有A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨脏腑E.辨阴阳答案：AB12.腹痛的常见证型有A.寒邪内阻B.湿热壅滞C.中虚脏寒D.饮食积滞E.肝郁气滞答案：ABCDE13.泄泻的常见证型有A.寒湿内盛B.湿热伤中C.食滞肠胃D.肝气乘脾E.脾胃虚弱答案：ABCDE14.痢疾的治疗原则有A.初痢宜通B.久痢宜涩C.热痢清之D.寒痢温之E.赤多重用血药，白多重用气药答案：ABCDE15.便秘的常见证型有A.热秘B.气秘C.冷秘D.气虚秘E.血虚秘答案：ABCDE16.胁痛的常见证型有A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养E.脾胃虚寒答案：ABCD17.黄疸的治疗原则是A.清热解毒B.祛湿利小便C.健脾和胃D.疏肝理气E.活血化瘀答案：AB18.积聚的常见证型有A.肝气郁结B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结答案：ABCDE19.鼓胀的常见证型有A.气滞湿阻B.水湿困脾C.水热蕴结D.瘀结水留E.阳虚水盛答案：ABCDE20.头痛的常见证型有A.外感风寒B.外感风热C.外感风湿D.肝阳头痛E.血虚头痛答案：ABCDE21.眩晕的常见证型有A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：ABCDE22.中风的中经络证型有A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实E.气虚血瘀答案：ABC23.水肿的常见证型有A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰答案：ABCDE24.淋证的常见证型有A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋答案：ABCDE25.癃闭的常见证型有A.膀胱湿热B.肺热壅盛C.肝郁气滞D.浊瘀阻塞E.脾气不升答案：ABCDE26.腰痛的常见证型有A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.肝郁腰痛答案：ABCD27.消渴的常见证型有A.肺热津伤B.胃热炽盛C.气阴亏虚D.肾阴亏虚E.阴阳两虚答案：ABCDE28.内伤发热的常见证型有A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.阳虚发热E.气郁发热答案：ABCDE三、简答题1.简述感冒的辨证要点和治疗原则。辨证要点：首辨普通感冒与时行感冒，时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可呈流行性；次辨风寒与风热，风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗，流清涕，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧；风热感冒发热重，恶寒轻，有汗，流黄涕，舌苔薄黄，脉浮数。治疗原则：以解表达邪为原则。风寒证治以辛温发汗；风热证治以辛凉清解；暑湿夹杂者，又当清暑祛湿解表。2.简述哮病与喘证的鉴别要点。哮病和喘证都有呼吸急促的表现。哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，哮必兼喘，但喘未必兼哮。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征，可见于多种急慢性疾病的过程中。3.简述心悸的病因病机。病因：体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。病机：主要是气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。虚证多因气血不足、阴血亏虚、心失所养；实证多由痰火扰心、水饮凌心、瘀血阻络而致心神不安。4.简述胸痹的辨证要点和治疗原则。辨证要点：首辨标本虚实，标实应区别气滞、痰浊、血瘀、寒凝的不同；本虚又应区别阴阳气血亏虚的不同。次辨病情轻重，疼痛持续时间短暂，瞬息即逝者病情较轻；持续时间长，反复发作者病情较重；若持续数小时甚至数日不休者常为重症或危候。治疗原则：应先治其标，后治其本，先从祛邪入手，然后再予扶正，必要时可根据虚实标本的主次，兼顾同治。标实当泻，针对气滞、血瘀、痰浊、寒凝，分别采用理气、活血、化痰、散寒等法；本虚宜补，权衡心脏阴阳气血之不足，有无兼见肺、肝、脾、肾等脏之亏虚，补气温阳、滋阴养血、调补阴阳。5.简述不寐的病因病机。病因：饮食不节、情志失常、劳倦、思虑过度、病后、年迈体虚。病机：总属阳盛阴衰，阴阳失交。一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入于阴。其病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。6.简述胃痛的辨证要点和治疗原则。辨证要点：首辨虚实，实证多痛急而拒按，新病体壮者多属之；虚证多痛缓而有休止，久病体虚者多属之。次辨寒热，寒证胃脘冷痛，得温痛减；热证胃脘灼痛，痛势急迫，遇热痛增。再辨气血，初痛在气，久病在血，在气者以胀痛为主，或涉及两胁，时作时止；在血者疼痛部位固定不移，痛如针刺。治疗原则：理气和胃止痛为基本原则。但须审证求因，辨证施治。邪盛以祛邪为急，正虚以扶正为先，虚实夹杂者，则当祛邪扶正并举。7.简述泄泻的病因病机。病因：感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足。病机：主要是脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司。其病位在肠，主病之脏属脾，同时与肝、肾密切相关。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。8.简述黄疸的辨证要点和治疗原则。辨证要点：首辨阳黄与阴黄，阳黄黄色鲜明如橘色，起病急，病程短，多属热证、实证；阴黄黄色晦暗如烟熏，起病缓，病程长，多属虚证、寒证。次辨阳黄之湿热轻重，热重于湿者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，口苦咽干，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数；湿重于热者身目俱黄，黄色不如热重者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便溏，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。治疗原则：化湿邪，利小便。阳黄当清热化湿，必要时还应通利腑气；阴黄应健脾温化。急黄则清热解毒，凉营开窍。9.简述水肿的辨证要点和治疗原则。辨证要点：首辨阳水和阴水，阳水多由外感风邪、水湿浸渍等所致，起病急，病程短，水肿多从头面开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起；阴水多因脾肾亏虚、气化不利所致，起病缓慢，病程较长，水肿多从足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复。次辨病变脏腑，水肿在表、在上、在外、在肺者多属实证；水肿在里、在下、在脾、肾者多属虚证或虚实夹杂证。治疗原则：发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则。阳水以祛邪为主，应予发汗、利水或攻逐，同时配合清热解毒、理气化湿等法；阴水当以扶正为主，健脾温肾，同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。虚实夹杂者，则当兼顾，或先攻后补，或攻补兼施。10.简述消渴的辨证要点和治疗原则。辨证要点：首辨三消的脏腑定位，上消多饮症状较突出，病位主要在肺；中消多食症状较突出，病位主要在胃；下消多尿症状较突出，病位主要在肾。次辨标本虚实，本虚为阴虚，标实为燥热，两者互为因果。一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久则以阴虚为主，进而由于阴损及阳，导致阴阳俱虚。治疗原则：清热润燥、养阴生津为本病的基本治疗原则。根据“三消”的不同，上消以清热润肺，生津止渴为主；中消以清胃泻火，养阴增液为主；下消以滋阴固肾为主。若阴阳两虚者，则应温阳滋阴固肾。四、论述题1.论述中风的病因病机、辨证论治及预防调护。病因病机：内因主要有内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志所伤；外因主要是外感风邪。其基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑。病位在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。病理性质多属本虚标实，肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风、火、痰、气、瘀为发病之标。辨证论治：中经络：风痰入络证：治以祛风化痰通络，方用真方白丸子加减。风阳上扰证：治以平肝潜阳，活血通络，方用天麻钩藤饮加减。阴虚风动证：治以滋阴潜阳，息风通络，方用镇肝熄风汤加减。中脏腑：闭证：阳闭：治以清肝息风，豁痰开窍，方用羚角钩藤汤配合安宫牛黄丸鼻饲。阴闭：治以豁痰息风，辛温开窍，方用涤痰汤配合苏合香丸鼻饲。脱证：治以回阳救阴，益气固脱，方用参附汤合生脉散加味。恢复期和后遗症期：气虚络瘀证：治以益气养血，化瘀通络，方用补阳还五汤加减。肝肾亏虚证：治以滋养肝肾，方用地黄饮子加减。预防调护：预防方面，要慎起居，生活规律，注意劳逸结合，避免长期精神紧张；调饮食，避免过食肥甘厚味、辛辣刺激之品，戒烟限酒；畅情志，保持心情舒畅，避免七情过极。调护方面，急性期应卧床休息，保持安静，密切观察病情变化；加强口腔、皮肤及呼吸道护理，防止并发症的发生；病情稳定后，应尽早进行康复训练，包括肢体运动、语言训练等，促进功能恢复。2.论述肺痨的病因病机、辨证论治及预防措施。病因病机：病因主要有两个方面，一为感染“痨虫”，二为正气虚弱，包括禀赋不足、酒色过度、忧思劳倦、病后失调等。其病机主要为痨虫蚀肺，耗伤肺阴，进而阴虚火旺，或气阴两虚，甚则阴阳两虚。病变部位主要在肺，可传及脾肾等脏。辨证论治：肺阴亏损证：治以滋阴润肺，方用月华丸加减。虚火灼肺证：治以滋阴降火，方用百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。气阴耗伤证：治以益气养阴，方用保真汤或参苓白术散加减。阴阳两虚证：治以滋阴补阳，方用补天大造丸加减。预防措施：对于易感人群，应加强体育