三甲医院骨科考试题库及答案

三甲医院骨科考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C2.最易发生缺血性骨坏死的骨折是（）A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.肱骨髁上骨折D.桡骨远端骨折答案：B3.下列哪种颈椎病最适合牵引治疗（）A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病答案：B4.腰椎间盘突出症最早出现的症状是（）A.下肢麻木B.腰痛C.下肢放射痛D.马尾神经受压症状答案：B5.骨关节炎最常累及的关节是（）A.膝关节B.髋关节C.腕关节D.肘关节答案：A6.急性血源性骨髓炎好发于（）A.儿童长骨干骺端B.成人长骨干骺端C.儿童长骨骨干D.成人长骨骨干答案：A7.化脓性关节炎最常发生于（）A.髋关节和膝关节B.肩关节和肘关节C.踝关节和腕关节D.骶髂关节和耻骨联合答案：A8.骨巨细胞瘤的好发年龄是（）A.1-5岁B.5-10岁C.20-40岁D.40-60岁答案：C9.脊柱骨折患者急救运送方法正确的是（）A.一人背负搬运B.一人抱持搬运C.二人抱持搬运D.三人平托搬运答案：D10.类风湿关节炎最早侵犯的关节是（）A.近侧指间关节B.掌指关节C.腕关节D.肘关节答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.骨折的早期并发症包括（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征答案：ABCDE2.颈椎病的分型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.食管型答案：ABCDE3.腰椎间盘突出症的病因包括（）A.椎间盘退变B.损伤C.妊娠D.遗传因素E.腰椎发育异常答案：ABCDE4.骨关节炎的治疗方法包括（）A.一般治疗（休息、物理治疗等）B.药物治疗（非甾体抗炎药等）C.关节腔注射治疗D.手术治疗E.中医中药治疗答案：ABCDE5.急性血源性骨髓炎的诊断依据包括（）A.急骤的高热与毒血症表现B.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体C.该部位有明显的压痛D.白细胞计数和中性粒细胞增高E.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义答案：ABCDE6.化脓性关节炎的局部表现有（）A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节功能障碍D.浮髌试验阳性E.关节处于半屈曲位答案：ABCDE7.骨巨细胞瘤的X线表现特点有（）A.骨端偏心性、溶骨性破坏B.骨皮质膨胀变薄C.无骨膜反应D.病灶呈肥皂泡样改变E.边界清楚答案：ABCDE8.脊柱骨折的分类包括（）A.单纯压缩骨折B.爆裂骨折C.骨折-脱位D.Chance骨折E.病理性骨折答案：ABCDE9.类风湿关节炎的关节表现有（）A.晨僵B.关节疼痛与压痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍答案：ABCDE10.以下属于骨科常用的内固定材料有（）A.钢板B.螺钉C.髓内钉D.克氏针E.钢丝答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.骨折复位后，只要骨折对位对线良好，就不需要固定。（）答案：错误2.脊髓型颈椎病严禁牵引治疗。（）答案：正确3.所有的腰椎间盘突出症患者都需要手术治疗。（）答案：错误4.骨关节炎是一种退行性疾病，无法预防。（）答案：错误5.急性血源性骨髓炎早期应用抗生素治疗可以治愈，不需要手术。（）答案：错误6.化脓性关节炎一经确诊，应立即切开引流。（）答案：错误7.骨巨细胞瘤属于良性肿瘤，不会恶变。（）答案：错误8.脊柱骨折患者如果没有神经损伤症状，就不需要进一步检查。（）答案：错误9.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，只累及关节。（）答案：错误10.在骨科手术中，内固定材料的选择只取决于骨折的类型。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述骨折的愈合过程。答案：骨折愈合过程分为三个阶段。血肿炎症机化期：骨折导致血肿形成，血肿逐步机化形成肉芽组织。原始骨痂形成期：肉芽组织内成骨细胞大量增生，形成骨痂。骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，排列逐渐规则，骨折断端的坏死骨被清除，骨折部位形成坚强的骨性连接。2.简述颈椎病的手术治疗指征。答案：经非手术治疗无效或反复发作；脊髓型颈椎病有脊髓受压表现；神经根型颈椎病，神经受压症状严重，保守治疗不能缓解；椎动脉型颈椎病有明显的椎动脉受压表现且影响生活质量等情况可考虑手术治疗。3.简述骨关节炎的临床表现。答案：主要表现为关节疼痛，初期为轻度或中度间断性隐痛，活动后加重，休息后缓解。关节肿胀、畸形，活动受限，可有晨僵，但一般不超过30分钟，严重时可出现关节功能障碍。4.简述急性血源性骨髓炎的治疗原则。答案：早期足量应用抗生素，根据细菌培养和药敏结果调整；局部制动；支持治疗；手术治疗（钻孔引流或开窗减压等），当抗生素治疗无效或有脓肿形成时需手术。五、讨论题（每题5分，共4题）1.请讨论腰椎间盘突出症保守治疗的方法及意义。答案：保守治疗方法包括卧床休息，可减轻椎间盘压力；牵引，可拉开椎间隙减轻对神经的压迫；药物治疗如非甾体抗炎药可止痛抗炎；物理治疗如热敷、按摩等可缓解肌肉痉挛。意义在于多数患者通过保守治疗可缓解症状，避免手术风险及并发症。2.讨论化脓性关节炎与关节结核在临床表现上的异同点。答案：相同点：都有关节疼痛、肿胀、功能障碍。不同点：化脓性关节炎起病急，高热、寒战等全身症状明显，关节局部红、肿、热、痛明显；关节结核起病缓慢，低热、盗汗等全身症状，关节疼痛、肿胀相对较轻，寒性脓肿等是其特殊表现。3.讨论在骨科手术中，如何预防感染？答案：术前严格皮肤准备，预防性使