《方剂学(乙)（中药学专业4学时）》课程教学大纲

PAGEPAGE13教学大纲（方剂学）一、课程简介课程名称：方剂学代码：1070607属性：理论课性质：必修课类型：专业基础课学时：64学时，其中理论授课58学时，讨论6学时。适合专业：中药学专业（四年制本科）考核方式：考查开课学期：第三学期先修与后续课程：完成中医学基础、中药学课程学习之后，为后续专业课程如中药炮制学、中药药理学、中药药剂学等打下基础。课程性质、目的和任务：方剂学是阐明和研究治法与方剂的理论及临床运用的一门学科，是中药学专业的一门专业基础课。在学习了中医基础理论、中药学之后，通过本课程的学习，使学生掌握一定数量方剂（基础方、代表方、常用方）的组成、用法、主治、配伍意义以及加减运用，引导学生掌握组方原理、配伍的基本规律及技巧，从而培养学生具有分析运用成方和临床遣药组方的能力，为方剂现代研究及中药新药研发奠定基础。二、教学方法在教学中坚持理论联系实际，运用课堂讲授、案例分析、自学辅导等多种方法，充分调动教与学两个方面积极性，切实提高教学效果。对“掌握”的内容，教师应讲深、讲透，学生应深入领会其基本知识或基本理论，以便运用于专业实践。对“熟悉”的内容，教师应重点讲解，学生应在全面理解其内容的基础上抓住重点。对“了解”的内容，教师可做概括性讲解，使学生有一般的认识。三、考核方式考核的形式：考查。成绩构成：平时成绩占50%，期末考试占50%。期末考试中，掌握内容约占总分的60%，熟悉理解内容约占30%，了解内容约占10%。四、教学目标要求（一）思想道德与职业素质要求1、具有正确的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义、集体主义精神，身心健康，诚实守信，志愿为人类的健康工作服务。2、热爱中医药事业，弘扬中医药文化，熟知中药在“预防、治疗、康复、保健”一体化大健康医疗模式中的重要地位。3、养成依法工作的观念，能以国家各项医药管理法规和行业准则规范自己的职业行为。4、树立终身学习的理念，具有自主学习能力。5、具有实事求是的科学态度。6、具有批判性思维、创新精神和创业意识。7、尊重他人，具有良好的团队合作精神。8、尊重生命，正视医学伦理，充分认知中药应用的终极目的是保障人类持续的健康。9、把运用中医药理论和技术发现、制造、合理使用中药作为自己的职业责任。10、重视用药对象的个人信仰、人文背景与价值观念的差异，能够充分考虑用药对象的利益并发挥中药的最大效益。拟采用的课程思政案例：通过中医药在新冠肺炎的预防和治疗中发挥的独特优势，增强对中医药临床应用价值的认同感。介绍中医药抗疫“三药三方”，培养学生创新精神。（二）知识结构要求1、明确方剂学在中医学中的地位及其重要性。2、理解治法与方剂的关系。熟悉常用治疗大法的有关理论和知识，掌握组方的基本结构和方剂组成变化的主要形式及其对功用主治的影响。了解有关方剂分类、剂型、用法等基本知识。

3、教材中的方剂分为三级，一级方剂73首，要求学生全面掌握其组成、用法、功用、主治、方解及其主要加减变化，尤其要重视体现控制药物功效发挥方向的配伍技巧及常用配伍结构。二级方剂38首，要求学生熟悉其组成、功用、主治及其主要的配伍关系。三级方剂30首，要求学生了解其功用及主治病证。一级方剂及部份二级方剂要求背诵方歌。（三）能力结构要求通过学习一定数量方剂（基础方、代表方、常用方）的组成、用法、主治、配伍意义以及加减运用，引导学生掌握组方原理、配伍的基本规律及技巧，从而培养学生具有分析运用成方和临床遣药组方的能力，培养学生的中医药思维，为今后进行处方分析及新药研究与开发奠定基础。五、学时分配本课程总课时64学时，理论授课58学时（含考核3学时），讨论6学时。方剂学教学时数安排内容理论见习其中PBL/CBL指导性自学其它合计绪言1上篇总论9第一章方剂学发展简史1第二章治法概述2第三章方剂概述6下篇各论51第四章解表剂5第五章泻下剂3第六章和解剂3第七章清热剂6第八章温里剂3第九章补益剂5第十章固涩剂2第十一章安神剂2第十二章开窍剂1第十三章理气剂3第十四章理血剂3第十五章祛湿剂3第十六章祛痰剂3第十七章消食剂1第十八章治风剂2临床案例分析66考核3合计64060064六、推荐的教材与教学参考书（一）教材：《方剂学》，贾波主编，北京：中国中医药出版社，2016年8月第2版（全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材第十版）（二）参考书：1、方剂学（中医药学高级丛书），李飞主编，人民卫生出版社，2002年版2、方剂学，谢鸣主编，人民卫生出版社，2003年版3、方剂学，许济群主编，上海科技出版社，1985年版4、中医治法与方剂，陈潮祖主编，人民卫生出版社，2004年版5、名方配伍分析及应用，孙世发主编，人民卫生出版社，2002年版6、方剂的现代研究，高洁等主编，中医古籍出版社，2006年版7、方剂学现代研究，连建伟主编，中国中医药出版社，2008年版8、方剂心得十讲，焦树德著，人民卫生出版社，2003年版9、王绵之方剂学讲稿，王绵之著，人民卫生出版社，2005年版10、方剂的配伍方法，李飞等著，人民卫生出版社，2001年版七、推荐的教学网站和相关专业文献网站1、北京中医药大学方剂学精品课程/fangjixue/fj.htm2、成都中医药大学方剂学精品课程80/cdzyydx/3、天津中医药大学方剂学精品课程/4、上海中医药大学方剂学精品课程/fj/5、黑龙江中医药大学方剂学精品课程/web_cai/guojia/fjx/6、中国知网7、重庆维普资讯八、说明1、本大纲所规定的内容，允许教师作适当增减，但不得破坏教材内容结构的完整性。2、大纲教学内容的顺序，允许教师根据各自的讲课习惯作适当调整，但不得损坏课程的系统性。3、大纲中规定的教学方法，可根据具体情况灵活运用。九、责任人主要责任人：戴水平、盛琳审阅人：任守忠制（修）订时间：2021年5月修订十、教学目标、教学内容、重点、难点、方法绪言【目标要求】掌握：方剂和方剂学的定义，明确方剂学在中医学的地位和重要性。熟悉：方剂学的学习方法和基本要求。【教学内容】1、方剂和方剂学的定义。方剂学的性质、任务及重要性。2、方剂学的学习方法和基本要求。重点和难点：方剂和方剂学的定义。课程思政要点梳理：通过中医药在新冠肺炎的预防和治疗中发挥的独特优势，增强专业认同感，并能够以奋战在抗疫一线的中医药人为榜样，在应对灾难中贡献中医力量。明确学生今后就业岗位要求与本课程的关系，树立正确的学习态度。【教学方法】课堂讲授、讨论。上篇总论第一章方剂学发展简史【目标要求】了解：方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。熟悉：在方剂学发展各历史阶段具有代表性意义的部分方书。【教学内容】1、方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。2、重点介绍各历史阶段具有代表性意义的重要医籍和方书的时代、作者、主要价值。重点和难点：《五十二病方》、《肘后备急方》、《太平惠民和剂局方》、《伤寒明理论》、《普济方》、《医方考》、《中医方剂大辞典》的时代、作者、主要价值。【教学方法】课堂讲授、讨论。第二章治法概述【目标要求】掌握：治法与方剂的关系。熟悉：常用治法（八法）的基本内容（涵义、适用范围、常用分类、使用注意等）。【教学内容】1、方剂与治法的关系。2、八法的涵义、适用范围、常用分类、使用注意。重点和难点：方剂与治法的关系。【教学方法】课堂讲授、讨论。第三章方剂概述【目标要求】了解：历代有关方剂分类的方法及其主要代表著作。常用剂型的种类、制法及其临床意义。掌握：组方的基本结构与方剂组成变化的基本形式。汤剂的煎、服方法。熟悉：方剂配伍的目的。服药时间及服药方法及其意义。【教学内容】1、方剂配伍的目的。2、方剂组成的基本结构——君臣佐使的涵义及其运用特点，并举例说明。3、方剂组成变化的三种基本形式（药味加减、药量增减、剂型更换）及其与功能、主治的关系。4、以病证、祖方、功效等各种分类方法及其特点。重点介绍以《医方集解》为代表的综合分类法。5、中医传统剂型——汤、丸、散、膏、丹、酒剂的制作方法、特点与临床意义，以及浸膏、冲剂、胶囊剂、注射液、导剂、坐剂等简要内容。6、煎煮汤剂的用具、用水、火候以及先煎、后下等基本知识。7、根据病证的部位、性质、病情及药物特点，决定服药时间与服药方法。附录：古今用量度量衡考证简介历代度量衡的计算方法及其与现代用量的折算比率。重点和难点：君臣佐使的涵义。方剂组成变化的三种基本形式。课程思政要点梳理：介绍中医药抗疫“三药三方”，均是从古代名方加减化裁而来，讲述清肺排毒汤的研发过程，培养学生创新精神。【教学方法】课堂讲授、讨论。下篇各论第四章解表剂【目标要求】熟悉解表剂的概念、适用范围、分类及应用注意事项。掌握（一类方剂，下同）：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、麻黄杏仁甘草石膏汤。熟悉（二类方剂，下同）：桑菊饮。了解（三类方剂，下同）：败毒散。【教学内容】解表剂的概念、适用范围、分类及应用注意事项。麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、麻黄杏仁甘草石膏汤、桑菊饮、败毒散。重点和难点：麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方，方中麻黄与桂枝、麻黄与杏仁的配伍意义。桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方，方中桂枝与白芍、生姜与大枣的配伍意义。九味羌活汤是主治外感风寒湿邪，内有蕴热证的常用方，也是体现“分经论治”思想的代表方，对“六经分证论治法”的理解。小青龙汤是主治外感风寒，寒饮内停咳喘的常用方，方中配伍干姜、细辛、芍药、五味子的意义。银翘散的组方原理、以银花、连翘为君的意义，配伍荆芥穗、豆豉的意义。麻杏甘石汤为主治外感风邪，邪热壅肺之咳喘证的常用方，以麻黄、石膏共为君药之理。败毒散配伍人参的意义。课程思政要点梳理：从麻桂剂到羌防剂的创方演变，树立对中医药发展的时空观。【教学方法】课堂讲授、讨论。第五章泻下剂【教学目标】掌握：大承气汤、温脾汤、十枣汤。熟悉：泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意事项。小承气汤、调胃承气汤、大黄牡丹汤、麻子仁丸。了解：济川煎、增液汤。【教学内容】1、泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意事项。2、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、温脾汤、十枣汤、大黄牡丹汤、麻子仁丸、济川煎。重点和难点：大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。三承气汤在功能、主治、用法、配伍关系方面的异同。温脾汤是治疗脾阳不足，寒积中阻的常用方，方中大黄与附子的配伍意义。十枣汤为峻下逐水的常用方，方中甘遂、大戟、芫花的用法、配伍大枣的意义、服用方法。课程思政要点梳理：结合目前市场大量减肥制剂中含有中药泻下成分，讲述长期使用泻下药物对身体的伤害，引导学生树立正确的审美观。【教学方法】课堂讲授、讨论。第六章和解剂【目标要求】掌握：小柴胡汤、大柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤。熟悉：和解剂的涵义、适用范围及分类。四逆散、蒿芩清胆汤。【教学内容】1、和解剂的涵义、适用范围及分类。2、小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。重点和难点：小柴胡汤证的病机、治法、组方原理及用法，方中配伍生姜、半夏的意义。大柴胡汤主治、用药与小柴胡汤的区别。半夏泻心汤证的病因病机，寒热并用、辛开苦降之配伍特点。【教学方法】课堂讲授、讨论。第七章清热剂【目标要求】掌握：白虎汤、清营汤、黄连解毒汤、凉膈散、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤、青蒿鳖甲汤。熟悉：清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。犀角地黄汤、普济消毒饮、导赤散、泻白散。了解：竹叶石膏汤、苇茎汤、白头翁汤、清暑益气汤。【教学内容】1、清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、导赤散、龙胆泻肝汤、泻白散、苇茎汤、清胃散、芍药汤、白头翁汤、清暑益气汤、青蒿鳖甲汤。重点和难点：白虎汤的证治机理、配伍意义、用法。清营汤“透热转气”法在方中的体现。清营汤与犀角地黄汤的区别。黄连解毒汤何以黄连为君药。凉膈散证的病机特点，“以泻代清”的涵义。龙胆泻肝汤证的病机、治法、组方原理，配伍柴胡、生地、当归的意义。清胃散黄连与升麻的配伍的意义。芍药汤配伍大黄的意义。芍药汤、白头翁汤的区别。【教学方法】课堂讲授、讨论。第八章温里剂【目标要求】掌握：理中丸、四逆汤、当归四逆汤、阳和汤。熟悉：温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。小建中汤、吴茱萸汤、黄芪桂枝五物汤。了解：暖肝煎。【教学内容】1、温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、阳和汤、暖肝煎。重点和难点：理中丸的证治特点与组方原理。四逆汤的配伍意义。当归四逆汤证的病机、治法、配伍特点，配伍木通的意义。阳和汤主治、组方原理，配伍白芥子、麻黄的意义。【教学方法】课堂讲授、讨论。第九章补益剂【目标要求】掌握：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏风散、四物汤、归脾汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸。熟悉：补益剂的概念、适用范围、分类及使用注意。炙甘草汤、百合固金汤。了解：八珍汤、当归补血汤。【教学内容】1、补益剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、当归补血汤、归脾汤、八珍汤、六味地黄丸、一贯煎、百合固金汤、肾气丸、炙甘草汤。重点和难点：四君子汤为补气之基础方。补中益气汤证治机理及黄芪、柴胡、升麻的配伍意义。“甘温除热”法。生脉散的组方原理。玉屏风散证治机理与配伍意义。四物汤补血行血之理，四物汤中川芎与熟地等量配伍的意义。参苓白术散配伍桔梗的意义。归脾汤配伍特点，木香在方中的配伍意义。六味地黄丸“三补三泻”之配伍特点，配伍“三泻”的意义。炙甘草汤的证治原理。一贯煎组方原理、配伍特点，重用生地及配伍川楝子的意义。肾气丸之“少火生气”、“阴中求阳”，配伍丹皮的意义。【教学方法】课堂讲授、讨论。第十章固涩剂【目标要求】掌握：四神丸、完带汤。熟悉：固涩剂的概念、适用范围、分类及使用注意。真人养脏汤、金锁固精丸、固冲汤。【教学内容】1、固涩剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、真人养脏汤、四神丸、金锁固精丸、缩泉丸、固冲汤、完带汤。重点和难点：四神丸的病因病机，以温肾为主，兼以暖脾涩肠，主治命门火衰、火不生土所致的五更泄。固冲汤与归脾丸之区别。【教学方法】课堂讲授、讨论。第十一章安神剂【目标要求】掌握：天王补心丹。熟悉：安神剂的概念、适用范围、分类及使用注意。朱砂安神丸、酸枣仁汤。了解：甘麦大枣汤。【教学内容】1、安神剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤、甘麦大枣汤。重点和难点：朱砂安神丸以重镇安神的朱砂配伍清心泻火的黄连，佐以滋阴养血的生地、当归，是主治心火亢盛、阴血不足所致心悸、失眠的常用方。天王补心丹重用生地，配伍滋阴养血、补心安神之品，是主治心肾阴虚、神志不安之心悸、失眠之常用方，配伍桔梗的意义。课程思政要点梳理：通过中医药在治疗失眠等神志不宁病证时与西药治疗优劣对比，树立中医药文化自信。【教学方法】课堂讲授、讨论。第十二章开窍剂【目标要求】熟悉：开窍剂的概念、适用范围、分类及使用注意。安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、苏合香丸。【教学内容】1、开窍剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、苏合香丸。重点和难点：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹均为清热开窍之常用方。其中安宫牛黄丸清热解毒力量最强，紫雪次之，至宝丹又次之；紫雪长于镇痉熄风；至宝丹长于化浊辟秽。苏合香丸集诸芳香药于一方，既长于开窍辟秽，又可行气温中止痛，为温开法之常用方。【教学方法】课堂讲授、讨论。第十三章理气剂【目标要求】掌握：越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤。熟悉：理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。瓜蒌薤白白酒汤、旋覆代赭汤。了解：天台乌药散、橘皮竹茹汤。【教学内容】1、理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、越鞠丸、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、天台乌药散、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。重点和难点：越鞠丸主证分析与组方原理。半夏厚朴汤的证治机理，配伍苏叶的意义。【教学方法】课堂讲授、讨论。第十四章理血剂【目标要求】掌握：桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤、温经汤、十灰散、黄土汤。熟悉：理血剂的概念、适用范围、分类及使用注意。生化汤、咳血方、小蓟饮子。了解：桂枝茯苓丸、槐花散。【教学内容】1、理血剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、桂枝茯苓丸、十灰散、咳血方、小蓟饮子、槐花散、黄土汤。重点和难点：桃核承气汤的证治机理，配伍大黄、桂枝的意义。血府逐瘀汤主治病证的病因病机与组方原理，配伍桔梗的意义。复元活血汤的配伍意义与用法。补阳还五汤主治病证的病因病机、治法；重用黄芪的意义；使用注意。温经汤主治证的病因病机、组方原理，配伍生姜、半夏的意义。生化汤主治证的病机特点及当归为君之理，配伍童便的意义。桂枝茯苓丸主治证的病因病机、治法、药物配伍及用法，剂型变化对功效的影响。黄土汤的配伍意义和配伍特点，黄土汤配伍黄芩的意义。小蓟饮子配伍大黄、栀子的意义。【教学方法】课堂讲授、讨论。第十五章祛湿剂【目标要求】掌握：平胃散、藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、八正散、五苓散、苓桂术甘汤、真武汤、独活寄生汤。熟悉：祛湿剂的概念，适用范围，分类及使用注意。防己黄芪汤。了解：实脾散。【教学内容】1、祛湿剂的概念，适用范围，分类及使用注意。2、平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、防己黄芪汤、苓桂术甘汤、真武汤、实脾散、独活寄生汤。重点和难点：平胃散的组方原理。藿香正气散病机特点与药物配伍。茵陈蒿汤配伍大黄的意义。三仁汤证的病因病机、治法、配伍意义与配伍特点。五苓散的证治机理及配伍桂枝的意义

。苓桂术甘汤的组方原理。真武汤主治证的病因病机及配伍意义，实脾散与真武汤的区别。独活寄生汤的证治机理。八正散配伍