医技人员手卫生试题及答案

医技人员手卫生试题及答案一、单项选择题1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A4.手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：B5.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A6.下列哪项不是控制耐药菌传播的主要措施（）A.严格手卫生B.隔离耐药菌携带者C.戴手套D.不能专用的用品如轮椅可共用，不需一用一消毒答案：D7.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员答案：D8.医务人员在下列哪种情况下不必洗手（）A.直接接触患者前后B.接触易感患者前C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时D.处理清洁物品后答案：D9.关于六步洗手法错误的描述是（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：B10.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C11.外科手消毒，做法错误的是（）A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段，每侧3分钟B.双手浸泡于消毒液中，保持肘部在液面以上C.洗手范围应超过被污染的部位D.刷手完毕，用无菌小毛巾由手向肘部擦干答案：A12.关于皮肤暂居菌的描述错误的是（）A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C.存活时间较短，会自行消亡D.具有致病性，与医院感染有很大关系答案：C13.手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手（）A.使用速干手消毒剂消毒双手B.流动水洗手C.外科手消毒D.以上都不是答案：A14.下列哪项不属于手卫生（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：D15.卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部（）的过程。A.常居菌B.暂居菌C.细菌D.病毒答案：B16.严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D17.医务人员在接触患者前后、进行侵入性操作前、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后，应当（）A.及时洗手B.先洗手，然后进行卫生手消毒C.先进行卫生手消毒，然后洗手D.仅进行卫生手消毒答案：A18.外科手消毒应遵循的原则，以下错误的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间，不必重新进行外科手消毒，仅需更换手套C.手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒D.流动水洗手后使用手消毒剂可揉搓消毒双手答案：B19.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同患者之间可以不换手套答案：D20.速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂，不包括（）A.水剂B.凝胶剂C.泡沫剂D.膏剂答案：D二、多项选择题1.关于皮肤暂居菌的特性，正确的是（）A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触患者或被污染的环境表面获得C.存活时间较短，会自行消亡D.具有致病性，与医院感染有很大关系E.不具有致病性，与医院感染没有很大关系答案：ABCD2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案：ABCDE3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC4.关于手卫生设施的配备正确的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.洗手液容器应每周清洁与消毒答案：ABCE5.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时D.接触不同患者之间E.摘手套后答案：ABCDE6.关于六步洗手法正确的描述是（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝E.洗手的每步顺序必须有先后答案：ACD7.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.处理传染病患者污物之后E.接触患者的粘膜、破损皮肤后答案：ABCD8.手卫生消毒效果的监测方法正确的是（）A.采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样B.采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子C.采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，两只手涂擦面积约60cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子D.用无菌剪刀剪去棉拭子手接触部位，将棉拭子放入装有10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内送检E.检测方法：将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次，用无菌吸管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，平皿内加入已熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养48小时，计数菌落数答案：ACDE9.外科手消毒应遵循的原则是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间应重新进行外科手消毒C.手套破损时应重新进行外科手消毒D.流动水洗手后可直接使用手消毒剂消毒双手E.不用洗手，直接用手消毒剂答案：ABC10.下列关于手卫生的重要性表述正确的是（）A.可预防和控制病原体传播，从而降低医院感染的发生B.可有效预防和控制耐药菌传播C.可提高医疗质量，保障患者安全D.可保护医务人员，减少自身感染的机会E.可增加医院收入答案：ABCD三、判断题1.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（×）2.卫生手消毒可以采用含氯制剂和碘伏消毒剂浸泡双手。（×）3.洗手与卫生手消毒应遵循的原则是，当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（√）4.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手，但不必进行卫生手消毒。（×）5.洗手的每步顺序不必有先后，但必须把每个部位洗到。（√）6.外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。（×）7.暂居菌寄居在皮肤表层，不是皮肤常驻菌，是引起医院感染的主要致病菌。（√）8.医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测。（×）9.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）10.速干手消毒剂比普通洗手省时、方便，故应推广使用。（√）11.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（√）12.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）13.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（√）14.医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。（√）15.手术室的洗手池及水龙头数量应根据手术间的数量合理设置，每2-4间手术间宜独立设置1个洗手池。（√）四、简答题1.简述手卫生的定义。手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。2.简述六步洗手法的具体步骤。第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。3.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒。（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。4.简述外科手消毒的注意事项。（1）先洗手，后消毒。洗手后双手不得下垂，肘部不得触及他物，避免污染。（2）手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。（3）涂抹消毒剂并揉搓、流水冲洗、无菌巾擦干等都应从手部开始，然后再到腕部、前臂、肘部等，顺序不能颠倒。（4）手部皮肤无破损。（5）消毒后的双手应保持拱手姿势，手臂不应下垂，避免接触未经消毒的物品。（6）如手术过程中手套破损或污染，应重新进行外科手消毒。5.简述手卫生设施的配备要求。（1）应配备足够的洗手设施，方便医务人员使用。重点部门应当采用非手触式水龙头开关。（2）应使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥。皂液容器应每周清洁与消毒。（3）干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干手器等。科室内不应设公用擦手毛巾。（4）应配备合格的速干手消毒剂，放置在方便取用的位置。（5）洗手池及水龙头数量应根据使用需求合理设置，每2-4间手术间宜独立设置1个洗手池。五、论述题1.论述手卫生在医院感染控制中的重要性。手卫生在医院感染控制中具有极其重要的地位，主要体现在以下几个方面：（1）切断传播途径：医院是各种病原体集中的场所，患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都可能携带大量的病原微生物。医务人员在日常诊疗活动中，会频繁接触患者及其周围环境，手部很容易被污染。如果不进行正确的手卫生，这些病原微生物就会通过医务人员的手传播给其他患者、工作人员或污染医疗环境。通过洗手和手消毒，可以有效去除或杀灭手部的病原微生物，切断病原体的传播途径，从而预防和控制医院感染的发生。（2）降低耐药菌传播风险：随着抗菌药物的广泛使用，耐药菌的产生和传播成为医院感染控制的一大难题。耐药菌可以在患者之间、患者与医务人员之间通过手进行传播。加强手卫生能够减少耐药菌在医院内的传播，降低耐药菌感染的发生率，减缓耐药菌的传播速度，对于保护患者和医务人员的健康具有重要意义。（3）保护医务人员自身：医务人员在工作中面临着较高的感染风险，接触患者的各种体液和污染物时，如果不注意手卫生，很容易将病原微生物带到自己身上，导致自身感染。正确的手卫生可以有效保护医务人员，减少自身感染的机会，保障医务人员的职业安全。（4）提高医疗质量：医院感染不仅会增加患者的痛苦和医疗费用，还会影响医疗质量和患者的预后。通过严格执行手卫生措施，可以降低医院感染的发生率，提高患者的治疗效果和康复速度，从而提高整体医疗质量。（5）体现医院管理水平：手卫生的执行情况是衡量医院感染管理水平的重要指标之一。一个重视手卫生的医院，说明其具备完善的感染控制制度和管理措施，能够为患者提供更安全的医疗环境。同时，良好的手卫生习惯也反映了医务人员的职业素养和责任心。（6）符合相关规范和标准：国家和相关部门制定了一系列关于手卫生的规范和标准，医疗机构必须严格遵守。加强手卫生工作是医疗机构履行社会责任、保障患者安全的重要举措，也是符合法律法规要求的必要行为。2.结合实际工作，谈谈如何提高医务人员手卫生的依从性。在实际工作中，提高医务人员手卫生的依从性可以从以下几个方面入手：（1）加强教育与培训：-开展全面、系统的手卫生知识培训，包括手卫生的重要性、正确的洗手和手消毒方法、手卫生的时机等内容。培训可以采用多种形式，如课堂讲授、操作演示、视频播放等，确保医务人员真正掌握手卫生知识和技能。-定期组织复训和考核，强化医务人员对手卫生知识的记忆和理解。同时，将手卫生知识纳入新员工入职培训和继续教育课程中，使手卫生意识深入人心。-提供个性化的培训，针对不同科室、不同岗位的医务人员，根据其工作特点和感染风险，制定相应的培训内容和重点。（2）改善手卫生设施：-确保医院内各个区域都配备足够的洗手设施，包括洗手池、肥皂（皂液）、干手设备等。洗手设施的位置应方便医务人员使用，特别是在病房、手术室、ICU等重点区域，应增加洗手设施的数量。-推广使用非手触式水龙头和感应式皂液机，减少手部污染的机会。同时，定期维护和检查手卫生设施，确保其正常运行。-在无法及时洗手的情况下，提供充足的速干手消毒剂，并放置在显眼、方便取用的位置，如治疗车、病房门口、护士站等。（3）建立监督与激励机制：-成立手卫生监督小组，定期对医务人员的手卫生执行情况进行监督检查。监督人员可以采用现场观察