全员医院感染基本知识考试试卷（附答案）

全员医院感染基本知识考试试卷（附答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.医院感染不包括下列哪一种（）A.病人在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：B2.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D3.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.苯扎溴铵答案：C4.医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是（）A.自然晾干B.一次性纸巾C.布巾D.干手器答案：C5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染病人答案：C6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B7.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C8.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.移植器官答案：C9.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.擦拭答案：C10.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C11.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D12.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：B13.空气微生物学监测选择消毒处理后与进行医疗活动（）期间采样。A.前10分钟B.后10分钟C.前30分钟D.后30分钟答案：C14.医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次（）A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B15.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻等属于（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.一般物品答案：A16.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。压力蒸汽灭菌应选用（）A.快速灭菌程序B.正压排气灭菌程序C.脉动排气灭菌程序D.以上都不是答案：C17.以下哪种物品不属于病理性废物（）A.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官B.各种废弃的医学标本C.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块D.医学实验动物的组织、尸体答案：D18.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D19.医院感染的主要传播途径是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.以上都是答案：D20.下列不属于医院感染的高危人群的是（）A.老年人B.儿童C.免疫功能低下者D.健康成年人答案：D二、多选题（每题3分，共45分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE2.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC4.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.后勤保障部门E.药剂科答案：ABC5.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE6.医院感染的形式有（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上都不是答案：ABC7.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触病人前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案：ABCDE8.医院感染的危险因素有（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群E.以上都不是答案：ABCD9.医院感染监测的内容包括（）A.发病率监测B.患病率监测C.暴发监测D.病原体监测E.耐药性监测答案：ABCDE10.以下属于医疗废物的有（）A.废弃的一般性药品B.废弃的细胞毒性药物C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液D.废弃的血液、血清E.使用后的一次性使用医疗用品答案：ABCDE11.关于消毒因子对人体的危害，下列描述正确的是（）A.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和眼睛B.环氧乙烷可致过敏、致癌C.戊二醛可引起皮肤黏膜刺激、过敏D.含氯消毒剂可刺激呼吸道E.以上都不是答案：ABCD12.医院感染的发生必须具备的三个基本条件是（）A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.空气传播E.接触传播答案：ABC13.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.心导管C.听诊器D.体温表E.压舌板答案：AB14.下列关于医院感染病例监测的叙述，正确的是（）A.医院感染病例监测分为全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测是指对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测C.目标性监测是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测D.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%E.以上都不是答案：ABCD15.医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.脱手套后答案：ABCDE三、名词解释（每题3分，共30分）1.医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.医源性感染指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。3.消毒指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。4.灭菌指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。5.标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。6.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.多重耐药菌指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。8.手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。9.清洁指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。10.医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。四、论述题（每题10分，共30分）1.请论述医院感染的预防与控制措施。答：医院感染的预防与控制措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组三级组织，明确各组织的职责和任务，确保医院感染管理工作的有效开展。（2）严格执行手卫生：手卫生是预防医院感染最简便、最有效的措施。医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后、接触患者周围环境后等情况下都必须进行手卫生。医院应提供充足的洗手设施和手消毒剂，加强对手卫生的培训和监督。（3）合理使用抗菌药物：抗菌药物的不合理使用是导致医院感染的重要原因之一。医院应建立抗菌药物管理制度，加强对抗菌药物临床应用的管理，严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。同时，应开展抗菌药物临床应用监测和耐药性监测，及时调整抗菌药物的使用方案。（4）加强消毒隔离：消毒隔离是预防医院感染的重要措施。医院应根据不同的病原体和传播途径，采取相应的消毒隔离措施，如空气消毒、物体表面消毒、医疗器械消毒、隔离患者等。同时，应加强对消毒隔离工作的监督和管理，确保消毒隔离措施的落实。（5）加强医院环境卫生管理：医院环境卫生是预防医院感染的重要基础。医院应建立健全环境卫生管理制度，加强对医院环境的清洁、消毒和通风换气，保持医院环境的整洁和卫生。同时，应加强对医疗废物的管理，严格按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、运送、贮存和处置。（6）加强医务人员培训：医务人员是医院感染预防与控制的关键。医院应加强对医务人员的医院感染知识培训，提高医务人员的医院感染防控意识和技能。培训内容应包括医院感染的诊断、预防、控制措施、手卫生、消毒隔离、抗菌药物合理使用等方面的知识。（7）开展医院感染监测：医院感染监测是医院感染预防与控制的重要手段。医院应建立健全医院感染监测制度，开展医院感染发病率监测、患病率监测、暴发监测、病原体监测和耐药性监测等工作，及时发现医院感染的危险因素和流行趋势，采取针对性的预防与控制措施。2.请论述发生医院感染暴发时应采取的措施。答：当发生医院感染暴发时，应采取以下措施：（1）临床科室发现医院感染暴发趋势时，应及时报告医院感染管理科。医院感染管理科应立即进行核实，确认暴发后应及时向医院感染管理委员会和主管院长报告，同时向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。（2）调查：医院应立即组织相关人员开展调查，明确感染源、传播途径和易感人群。调查内容包括患者的基本情况、临床表现、诊疗经过、实验室检查结果等，同时对医院环境、医疗器械、医务人员手等进行采样检测，查找感染因素。（3）控制措施：-隔离患者：对感染患者进行隔离治疗，根据感染病原体的传播途径采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，防止感染进一步扩散。-切断传播途径：对感染患者的病房、使用过的医疗器械、物品等进行严格的消毒处理，加强医院环境卫生管理，保持空气流通，规范医疗操作，避免交叉感染。-保护易感人群：对易感人群采取相应的保护措施，如加强营养支持、合理使用免疫调节剂等，提高易感人群的免疫力。同时，对密切接触者进行医学观察和预防性用药。（4）总结与改进：医院感染暴发事件处理结束后，应及时对事件进行总结分析，评估处理效果，查找存在的问题和不足，制定改进措施，防止类似事件再次发生。同时，应将事件的处理情况和改进措施向全体医务人员进行通报，提高医务人员的医院感染防控意识和能力。3.请论述医务人员职业暴露的预防与处理措施。答：（一）预防措施1.加强培训：对医务人员进行职业暴露防护知识的培训，提高其防护意识和技能。培训内容包括职业暴露的危害、预防方法、处理流程等。2.严格执行标准预防：认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性，在接触这些物质时，必须采取防护措施，如戴手套、口罩、护目镜、穿隔离衣等。3.规范操作流程：严格按照操作规程进行医疗操作，避免锐器伤。如在使用注射器、手术刀等锐器时，要小心谨慎，避免误伤自己和他人。使用后的锐器应及时放入锐器盒中，禁止将使用后的针头重新套上针帽。4.加强防护设施建设：医院应配备必要的防护设施，如防护口罩、护目镜、隔离衣、锐器盒等，并确保其质量符合要求。同时，应改善医疗工作环境，减少职业暴露的发生。5.定期健康体检：对医务人员进行定期健康体检，了解其身体状况，及时发现潜在的健康问题。同时，根据需要为医务人员接种相关疫苗，如乙肝疫苗等，提高其免疫力。（二）处理措施1.局部处理：当发生职业暴露时，应立即进行局部处理。如皮肤被锐器刺伤或割伤，应立即从近心端向远心端挤出伤口血液，然后用肥皂水和流动水冲洗伤口，再用碘伏或酒精消毒伤口，并包扎伤口。如黏膜暴露，应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。2.报告与登记：医务人员发生职业暴露后，应立即向科室负责人和医院感染管理科报告，并填写职业暴露登记表。报告内容包括暴露时间、暴露方式、暴露部位、暴露源情况等。3.评估与监测：医院感染管理科应组织相关人员对职业暴露进行评估，根据暴露源的情况和暴露程度，确定是否需要采取预防性用药等措施。同时，应对暴露者进行定期监测，如检测乙肝、丙肝、艾滋病等病毒抗体，观察其身体状况。4.预防性用药：根据评估结果，如需要预防性用药，应在暴露后尽早开始用药，并严格按照医嘱按时、按量用药。预防性用药的疗程和剂量应根据具体情况确定。5.心理支持：职业暴露可能会给医务人员带来心理压力和焦虑情绪。医院应关注暴露者的心理状况，为其提供必要的心理支持和疏导，帮助其缓解心理压力，树立战胜疾病的信心。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述医院感染的分类。答：医院感染可分为以下两类：（1）外源性感染（交叉感染）：是指病原体来自患者体外，如其他患者、医务人员、探视者及医院环境等。可通过空气传播、接触传播、飞沫传播、水和