护士资格儿科护理冲刺试题及答案

护士资格儿科护理冲刺试题及答案一、单选题1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：B解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以B选项由远到近表述错误。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁E.3～3.5岁答案：A解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。3.新生儿生理性体重下降，一般不超过出生体重的（）A.5%B.8%C.10%D.12%E.15%答案：C解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10日左右恢复到出生时体重。4.婴儿每日每千克体重需要的水量是（）A.110mlB.120mlC.130mlD.150mlE.160ml答案：D解析：婴儿每日每千克体重需水量为150ml，以后每增加3岁减少25ml/kg。5.小儿能量代谢中特有的能量消耗是（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动D.生长发育E.排泄答案：D解析：小儿能量代谢包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长发育和排泄五个方面，其中生长发育所需能量为小儿所特有。6.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸频率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.呼吸道黏膜血管丰富E.纤毛运动能力差答案：C解析：小儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），分泌型IgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，故小儿易患呼吸道感染。7.婴幼儿易患腹泻的主要原因是（）A.消化系统发育不成熟B.胃酸和消化酶分泌少C.生长发育快，需要营养物质多D.肠道菌群失调E.人工喂养答案：A解析：婴幼儿消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌不足，消化酶的活性较低，对食物的耐受性较差，故易发生消化功能紊乱，导致腹泻。8.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙惊厥B.高热惊厥C.癫痫D.中毒性脑病E.脑膜炎答案：B解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～3岁小儿，常发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高时。9.法洛四联症的四种病理改变不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：E解析：法洛四联症的四种病理改变为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，不包括房间隔缺损。10.营养性缺铁性贫血的主要病因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，铁摄入不足是主要病因，多见于人工喂养未及时添加含铁辅食的婴儿。11.小儿肾病综合征最常见的并发症是（）A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急性肾衰竭E.生长延迟答案：A解析：小儿肾病综合征由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体抵抗力下降，易并发感染，感染是最常见的并发症，也是导致病情反复和加重的重要原因。12.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（）A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.全身—上肢—面颊—臀部—下肢答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是下肢—臀部—面颊—上肢—全身。13.小儿结核性脑膜炎早期的主要症状是（）A.发热B.头痛C.性格改变D.呕吐E.惊厥答案：C解析：小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。14.麻疹出疹的顺序是（）A.头面—耳后—躯干—四肢末端—全身B.耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底C.四肢末端—头面—躯干—背部—胸部D.四肢末端—躯干—头面—耳后—发际E.四肢末端—头面—耳后—躯干—全身答案：B解析：麻疹出疹顺序为耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底。15.小儿出生后中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间是（）A.生后4～6天及4～6岁B.生后2～3天及2～3岁C.生后4～6个月及4～6岁D.生后4～6周及4～6个月E.生后1～3天及1～3岁答案：A解析：小儿出生后中性粒细胞与淋巴细胞比例有两次相等，分别是生后4～6天及4～6岁。16.小儿肺炎合并心力衰竭时，首要的治疗措施是（）A.吸氧B.镇静、吸氧C.强心剂D.利尿剂E.血管活性药物答案：C解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，首要的治疗措施是应用强心剂增强心肌收缩力，减慢心率，增加心排出量。17.口服补液盐（ORS）溶液的张力是（）A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张答案：D解析：口服补液盐（ORS）溶液的张力是2/3张，适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。18.小儿腹泻重度脱水伴休克时，首先应给予的液体是（）A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2含钠液E.1:4含钠液答案：A解析：小儿腹泻重度脱水伴休克时，应迅速扩容，首先给予2:1等张含钠液20ml/kg，于30～60分钟内静脉快速滴注。19.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌答案：B解析：新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是大肠埃希菌。20.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.多汗、夜惊B.枕秃C.骨骼改变D.神经精神症状E.肌肉松弛答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓，骨骼改变是其主要特征。21.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应。22.小儿缺铁性贫血时，最早出现的化验改变是（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.红细胞游离原卟啉增高D.总铁结合力增高E.血红蛋白降低答案：B解析：血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁的情况，是诊断缺铁性贫血最早出现的化验改变。23.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B解析：小儿惊厥发作时，首要的护理措施是立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止窒息。24.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是缺乏（）A.铁B.维生素B₁₂和（或）叶酸C.维生素CD.维生素DE.维生素A答案：B解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。25.小儿出生时存在，以后永不消失的神经反射是（）A.觅食反射B.吸吮反射C.握持反射D.拥抱反射E.角膜反射答案：E解析：小儿出生时存在，以后永不消失的神经反射有角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射等；觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等为出生时存在，以后逐渐消失的反射。二、名词解释1.生长发育生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变；发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟，是质的改变。生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，而发育成熟状况又反映在生长的量的变化上。2.生理性体重下降新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10日左右恢复到出生时体重，这种现象称为生理性体重下降。3.人工喂养母亲因各种原因不能母乳喂养婴儿时，可选用牛、羊乳等，或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。4.维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下婴幼儿。5.法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，其病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。6.营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点，是小儿最常见的一种贫血。7.肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有四大特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿。8.小儿惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，是儿科常见的急症，多见于婴幼儿。9.新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，又称新生儿硬肿症。10.麻疹黏膜斑在发疹前24～48小时出现，开始仅在对着下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，常在1～2天内迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，于出疹后1～2天迅速消失，是麻疹早期的特征性体征。三、填空题1.小儿生长发育的两个高峰期是______和______。答案：婴儿期；青春期2.小儿前囟出生时约______cm，______岁闭合。答案：1.0～2.0；1～1.53.婴儿每日每千克体重需要的能量为______kcal，需要的水量为______ml。答案：110；1504.小儿呼吸道感染的病原体90%以上为______。答案：病毒5.小儿腹泻脱水时，等渗性脱水血清钠浓度为______mmol/L。答案：130～1506.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。答案：心率；呼吸；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色7.小儿结核性脑膜炎典型的临床表现可分为______、______、______三期。答案：早期（前驱期）；中期（脑膜刺激期）；晚期（昏迷期）8.小儿出生后______个月开始添加辅食，首先添加的辅食是______。答案：4～6；含铁配方米粉四、判断题1.小儿生长发育遵循由下到上、由近到远、由细到粗、由高级到低级、由复杂到简单的规律。（）答案：错误解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。2.小儿前囟迟闭常见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。（）答案：正确3.婴儿喂养方式可分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。（）答案：正确4.维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状。（）答案：正确5.法洛四联症患儿喜蹲踞是为了增加回心血量。（）答案：错误解析：法洛四联症患儿喜蹲踞是为了减少下肢静脉回心血量，减轻心脏负担，同时增加体循环阻力，提高肺循环血流量，改善缺氧症状。6.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂应在饭前服用，以增加铁的吸收。（）答案：错误解析：营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂应在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激。7.小儿肾病综合征激素治疗的疗程一般为6～9个月。（）答案：正确8.小儿惊厥发作时应立即将患儿抱往医院。（）答案：错误解析：小儿惊厥发作时应就地抢救，保持呼吸道通畅，防止窒息，而不是立即抱往医院。9.新生儿寒冷损伤综合征硬肿面积的计算方法是头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%。（）答案：正确10.麻疹患儿出疹期间体温越高，皮疹越透，预后越好。（）答案：错误解析：麻疹患儿出疹期间体温过高可引起惊厥等并发症，并非体温越高皮疹越透预后越好，应适当降温。五、简答题1.简述小儿添加辅食的原则。答：小儿添加辅食的原则如下：（1）由少到多：如开始添加蛋黄时，先从1/4个开始，逐渐增加到1/3、1/2，直至整个蛋黄。（2）由稀到稠：如先喂米汤，逐渐过渡到稀粥、稠粥、软饭。（3）由细到粗：如先喂菜汤、菜泥，逐渐过渡到碎菜。（4）由一种到多种：如添加辅食时，每次只添加一种新食物，待小儿适应后再添加另一种。（5）应在小儿健康、消化功能正常时添加新的辅食。2.简述小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现及治疗原则。答：（1）临床表现：①呼吸突然加快，>60次/分。②心率突然加快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分。③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长。④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿，颜面、眼睑或双下肢水肿。若出现前五项即可诊断为心力衰竭。（2）治疗原则：①一般治疗：吸氧、镇静、限制液体入量。②强心治疗：应用洋地黄类