卫生院院感试题及答案

卫生院院感试题及答案一、单选题1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A2.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A3.护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是（）A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核对标签上的手套号码和灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴上手套的双手置腰部以上水平答案：C4.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C5.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B6.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D8.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D9.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C10.下列不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C11.关于消毒供应中心的区域划分及要求，下列错误的是（）A.分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.区域间应设实际屏障C.去污区为清洁区域D.检查包装及灭菌区温度应保持在20℃～23℃答案：C12.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，处理正确的是（）A.先消毒，再清洗，然后灭菌B.先清洗，再消毒，然后灭菌C.先灭菌，再清洗，然后消毒D.先消毒，再灭菌，然后清洗答案：A13.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B15.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B16.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C17.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A18.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向感染管理科报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.立即答案：B19.下列哪种情况不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D20.医院感染管理委员会主任委员由（）担任。A.院长B.主管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A二、多选题1.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC2.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE3.属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.心导管C.听诊器D.体温表E.压舌板答案：AB4.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后E.接触不同患者之间答案：ABCDE5.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE6.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.后勤保卫部门E.设备管理部门答案：ABC7.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE8.医院感染的预防控制措施包括（）A.加强医院感染监测B.加强医院感染管理C.合理使用抗菌药物D.加强消毒灭菌与隔离E.加强医务人员手卫生答案：ABCDE9.关于隔离技术的应用，下列正确的有（）A.隔离病室应有隔离标志B.黄色为空气传播的隔离C.粉色为飞沫传播的隔离D.蓝色为接触传播的隔离E.传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间答案：ABCDE10.消毒灭菌方法的选择原则是（）A.根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法B.根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法C.根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法D.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌E.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌答案：ABCDE三、判断题1.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：正确2.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。（）答案：错误，是减少手部暂居菌的过程。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误，手套不能替代洗手。4.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染发病率。（）答案：正确5.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）答案：正确6.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确7.抽出的药液如未能及时使用，常温下保存时间不得超过4小时。（）答案：错误，常温下保存时间不得超过2小时。8.医院感染病例应24小时内上报医院感染管理科。（）答案：正确9.重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。（）答案：错误，应先清洁，再进行消毒或灭菌。10.消毒供应中心去污区的工作人员应遵循标准预防原则，做好个人防护。（）答案：正确四、简答题1.简述手卫生的五个重要时刻。答：手卫生的五个重要时刻包括：（1）接触患者前：在接触患者之前，无论是否有直接的身体接触，都应进行手卫生，以防止将自身携带的微生物传播给患者。（2）清洁、无菌操作前：进行各种清洁或无菌操作，如进行注射、换药、插导尿管等操作前，必须保证手部的清洁，避免污染操作部位，降低感染风险。（3）接触患者体液后：当接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等之后，手上很可能被污染，此时应及时进行手卫生，防止病原体传播给自己或其他患者。（4）接触患者后：接触患者之后，无论患者是否为感染患者，都应进行手卫生，以去除可能从患者身上沾染的微生物，减少交叉感染的机会。（5）接触患者周围环境后：接触患者的床单位、衣物、医疗器械等周围环境物品后，手部可能会受到污染，进行手卫生可以防止将环境中的病原体传播给其他患者或自身。2.简述医院感染的定义。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。3.简述医疗废物的管理要求。答：医疗废物的管理要求如下：（1）分类收集：根据医疗废物的类别，将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，分别使用符合标准的包装物或容器进行收集。（2）包装要求：医疗废物包装袋或容器应符合相关标准，并有明显的警示标识和中文标签，注明医疗废物的类别、产生科室、日期等信息。包装袋应防渗漏、防撕裂，封口紧实。（3）暂存管理：医院应设置专门的医疗废物暂存间，暂存间应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天。（4）转运要求：医疗废物应使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照规定的时间和路线运送至暂存地点。运送过程中应防止医疗废物泄漏、洒落。（5）处置要求：医疗废物应交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置。医院应与处置单位签订处置协议，并保存相关记录。（6）人员培训：对从事医疗废物分类收集、运送、暂存、处置等工作的人员和管理人员，应进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。（7）登记制度：建立医疗废物管理登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人等进行登记，登记资料至少保存3年。4.简述标准预防的概念及措施。答：标准预防的概念：标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。标准预防的措施包括：（1）手卫生：接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应洗手；接触每个患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时应洗手；进行无菌操作前后、处理清洁或无菌物品之前应洗手；戴手套前后、摘手套后应洗手；接触患者周围环境及物品后应洗手。当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（2）戴手套：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴无菌手套。戴手套并不能替代洗手，摘手套后应洗手。（3）使用防护用品：可能发生血液、体液、分泌物等喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，穿具有防渗透性能的隔离衣或围裙等。（4）安全注射：严格执行无菌技术操作规程，使用一次性注射器和针头，确保一人一针一管一用一灭菌；使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（5）正确处理污染的医疗器械和物品：对被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的医疗器械和物品，应先清洁，再根据物品的性能选择合适的消毒或灭菌方法进行处理。（6）环境清洁与消毒：保持诊疗环境的清洁，定期对地面、物体表面等进行清洁和消毒；被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的环境表面，应及时进行消毒处理。（7）织物管理：被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染的织物，应放置在专用的收集袋中，密闭运送至洗衣房，先消毒，再清洗。五、案例分析题某卫生院在一周内有5例住院患者出现了发热、腹痛、腹泻等症状，经实验室检查，确诊为细菌性痢疾。医院感染管理科立即展开调查。1.请问该事件是否属于医院感染暴发？为什么？答：该事件属于医院感染暴发。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。本案例中，在一周内有5例住院患者确诊为细菌性痢疾，属于短时间内发生3例以上同种感染病例，所以可判定为医院感染暴发。2.医院感染管理科应采取哪些措施进行调查和处理？答：医院感染管理科应采取以下措施进行调查和处理：（1）核实诊断：进一步确认患者的诊断是否准确，通过对患者的症状、体征、实验室检查结果等进行综合分析，确保诊断无误。（2）病例发现与搜索：对可能受到感染的其他患者进行筛查，包括有相似症状的患者以及与确诊患者有密切接触的患者，确定感染的范围和可能的传播途径。（3）流行病学调查：-时间分布：了解病例发生的时间顺序，分析是否存在集中发病的时间段，判断传播的速度和趋势。-空间分布：明确病例在医院内的分布情况，如在哪些科室、病房发生，是否存在聚集性区域，以确定可能的传染源和传播媒介。-人群分布：调查患者的基本信息，如年龄、性别、基础疾病等，分析哪些人群更容易受到感染。-传播途径调查：通过询问患者的活动轨迹、接触史等，判断感染是通过接触传播、空气传播、食物传播还是其他途径传播。（