临床药物治疗学期末考试复习题库带答案详解（典型题）

临床药物治疗学期末考试复习题库第一部分单选题(20题)1、慢性腰肌劳损的推拿治疗选穴不正确的是（）

A.命门

B.委中

C.承山

D.腰阳关

【答案】：Ａ

【解析】本题考查慢性腰肌劳损推拿治疗的选穴知识。在慢性腰肌劳损的推拿治疗中，命门并非正确选穴。而委中为足太阳膀胱经穴位，“腰背委中求”，委中常用于治疗腰背部病症；承山同样属于足太阳膀胱经，可用于缓解腰背疼痛；腰阳关位于腰部，对腰部疾病有一定治疗作用。所以该题选A选项。"2、双下肢肌力减弱见于哪种类型的颈椎病()

A.混合型

B.椎动脉型

C.脊髓型

D.颈型

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查不同类型颈椎病的临床表现。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：混合型颈椎病是指两种或两种以上类型的颈椎病同时存在的情况，其症状较为复杂多样，并非以双下肢肌力减弱为典型表现。-选项B：椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受到压迫或刺激，导致脑部供血不足，常出现头晕、恶心、耳鸣、视力模糊等症状，一般不会出现双下肢肌力减弱。-选项C：脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状，可表现为下肢麻木、沉重，行走不稳，双下肢肌力减弱等，严重者甚至可出现大小便失禁等症状，所以双下肢肌力减弱常见于脊髓型颈椎病，该选项正确。-选项D：颈型颈椎病是最常见的一种颈椎病类型，主要症状为颈部疼痛、僵硬，活动受限，一般不会出现双下肢肌力减弱的表现。综上，答案选C。"3、推拿意外发生的原因是（）

A.诊断不明确或误诊

B.对疾病机理和手法作用原理缺乏认识

C.手法操作或手法选用不当

D.未注意推拿使用的适应症和禁忌症

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查推拿意外发生的原因。下面对各选项逐一分析：-A选项：诊断不明确或误诊是推拿意外发生的一个重要原因。如果医生在进行推拿治疗前，没有准确判断患者的病情，就可能采取不恰当的推拿方法，从而引发意外情况。例如，将骨折误诊为普通的肌肉劳损而进行推拿，可能会加重骨折的损伤。所以A选项符合要求。-B选项：对疾病机理和手法作用原理缺乏认识也容易导致推拿意外。只有充分了解疾病的发病机制和推拿手法的作用原理，才能准确地运用合适的手法进行治疗。若对这些知识掌握不足，就可能错误使用手法，不但无法达到治疗效果，还可能造成不良后果。因此B选项也是推拿意外发生的原因之一。-C选项：手法操作或手法选用不当是直接导致推拿意外的因素。不同的疾病和身体状况需要不同的推拿手法，如果手法操作不规范，如用力过猛、手法频率过快等，或者选用了不适合患者病情的手法，都可能对患者造成伤害。所以C选项是正确的。-D选项：未注意推拿使用的适应症和禁忌症是引发推拿意外的关键原因。每种推拿方法都有其适用的病症范围以及不适合应用的情况，如果在治疗时没有严格遵循这些适应症和禁忌症，对不适合推拿的患者进行操作，就极有可能引发意外。例如，对于患有严重骨质疏松的患者进行不恰当的推拿，可能会导致骨折。故D选项也正确。综上，推拿意外发生的原因包括诊断不明确或误诊、对疾病机理和手法作用原理缺乏认识、手法操作或手法选用不当、未注意推拿使用的适应症和禁忌症，本题答案为ABCD。"4、临床最常见的颈椎病是()

A.交感型

B.神经根型

C.脊髓型

D.椎动脉型

【答案】：Ｂ

【解析】该题主要考查对临床最常见颈椎病类型的掌握。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，导致颈椎间隙变窄、椎间孔变小，压迫神经根而引发一系列症状。在临床上，神经根型颈椎病发病率较高，其主要表现为上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，这与颈椎的解剖结构和日常活动中颈椎所承受的压力有关。而交感型颈椎病主要是由于交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列交感神经症状；脊髓型颈椎病是因颈椎病变导致脊髓受压、损伤而引起的严重疾病；椎动脉型颈椎病则多是由于椎动脉受到压迫或刺激，导致脑部供血不足而产生的症状。这几种类型的颈椎病在临床上的发生率相对神经根型颈椎病较低。所以临床最常见的颈椎病是神经根型，本题答案选B。5、下列哪项说法不正确()

A.滚法的动作要领包括吸定和移动

B.滚法中手掌滚动时手背接触范围以全手背为限

C.滚法操作时，跳动是由于前滚时推旋力过大，回滚时旋力过小而形成跳弹

D.摆动则是腕关节伸幅度过小所致

【答案】：Ｂ

【解析】本题可对选项逐一分析来判断说法是否正确。-选项A：滚法的动作要领包含吸定和移动。在滚法操作过程中，吸定指在施术部位保持稳定的操作点，移动则是按照一定路线进行滚动，该说法正确。-选项B：滚法中手掌滚动时手背接触范围并非以全手背为限，而应该是以手背的尺侧至第5、4、3掌指关节的部位为主要接触范围。所以该项说法不正确。-选项C：在滚法操作时，如果前滚时推旋力过大，回滚时旋力过小，就容易使手法在操作过程中出现跳弹的现象，该说法正确。-选项D：当腕关节伸幅度过小时，滚法就难以形成稳定、连续的摆动，会导致摆动出现问题，该说法正确。综上，答案选B。"6、推拿治疗的哪一原则，贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证、治疗等各个方面（）

A.辩证论治

B.阴阳平衡

C.整体观念

D.标本同治，缓急兼顾

【答案】：C

【解析】本题考查推拿治疗原则相关知识，解题关键在于准确理解各选项原则的含义及其在中医体系中的体现。-A选项：辩证论治辩证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，但它主要侧重于根据患者的症状、体征等进行辨证，然后制定相应的治疗方法，并非贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证、治疗等各个方面的核心原则。它更强调针对具体病症的诊断和治疗决策，而不是一种全面涵盖和统领整个中医体系各环节的理念。-B选项：阴阳平衡阴阳平衡是中医的重要理论，但它主要是从中医的基础理论层面阐述人体的生理状态和疾病的发生机制，强调人体阴阳两个方面的协调和平衡。虽然阴阳平衡理论在中医的生理、病理等方面有重要体现，但它并没有全面贯穿于诊法、辩证和治疗等各个具体操作环节，不能作为一个涵盖整个中医体系各方面的通用原则。-C选项：整体观念整体观念贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证、治疗等各个方面。在生理上，人体是一个有机的整体，各个脏腑组织之间相互联系、相互协调；在病理上，局部的病变可能反映全身的状况，全身的疾病也可能在局部表现出来；在诊法中，需要通过望、闻、问、切等方法全面收集患者的信息，以了解整体病情；在辩证时，要综合考虑患者的整体情况，判断疾病的病因、病机和病位；在治疗上，强调从整体出发，调整人体的阴阳平衡和脏腑功能。因此，整体观念是推拿治疗中贯穿各个方面的重要原则，该选项正确。-D选项：标本同治，缓急兼顾标本同治，缓急兼顾是中医治疗疾病的一种具体方法和策略，主要用于处理疾病过程中本和标、缓与急的关系。它侧重于治疗过程中的具体决策，根据病情的轻重缓急采取相应的治疗措施，并非贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证等各个方面的基本原则。综上，答案选C。"7、既能治疗呕吐，又能清热的穴位是（)

A.百会

B.攒竹

C.迎香

D.天柱骨

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查对穴位功效的了解，解题关键在于明确每个选项中穴位的具体功效，从而判断出既能治疗呕吐又能清热的穴位。-选项A：百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，其主要功效为升阳举陷、益气固脱等，一般不用于治疗呕吐和清热，所以该选项不符合题意。-选项B：攒竹穴在面部，当眉头陷中，眶上切迹处，主要作用为清热明目、通络止痛等，通常不作为治疗呕吐的主要穴位，故该选项不正确。-选项C：迎香穴在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中，主要功效为疏散风热、通利鼻窍，与治疗呕吐和清热的关联不大，因此该选项也不合适。-选项D：天柱骨是小儿推拿特定穴位，位于颈后发际正中至大椎成一直线。该穴位具有降逆止呕、清热解表的作用，既能治疗呕吐，又能起到清热的效果，所以该选项正确。综上，答案选D。"8、腰部斜扳法治“腰椎间盘突出症”，所起的作用是()

A.牵挂坐骨神经、松解粘连

B.改变突出物与神经根之间的相对位置关系

C.拉宽椎间隙、降低盘内压力

D.促进血循、加速炎症吸收

【答案】：Ａ

【解析】本题考查腰部斜扳法治“腰椎间盘突出症”所起的作用。逐一分析各选项：-选项A：腰部斜扳法在治疗“腰椎间盘突出症”时，通过特定的手法操作，可以对坐骨神经起到牵挂作用，同时能够松解组织粘连，改善神经周围的环境，所以该选项正确。-选项B：改变突出物与神经根之间的相对位置关系通常更多是一些牵引、复位等特定的针对性操作来实现，并非腰部斜扳法的主要作用，所以该选项错误。-选项C：拉宽椎间隙、降低盘内压力一般是通过牵引等方法来达成，腰部斜扳法并不主要起到这方面作用，所以该选项错误。-选项D：促进血循、加速炎症吸收主要是一些热敷、按摩等具有促进血液循环功效的方式所起到的作用，并非腰部斜扳法的主要作用体现，所以该选项错误。综上，本题正确答案为A。"9、颈、肩和上肢可见放射性神经痛是哪型颈椎病的表现()

A.椎动脉型

B.神经根型

C.脊髓型

D.交感型

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查颈椎病各类型的临床表现特点，解题关键在于明确各型颈椎病的典型症状，并与题目中描述的“颈、肩和上肢可见放射性神经痛”进行匹配。选项A：椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受压迫或刺激而引起脑供血不足的症状，如头晕、恶心、耳鸣、视力模糊等，严重者可出现猝倒，但通常不会出现颈、肩和上肢的放射性神经痛，所以该选项不符合题目描述。选项B：神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等原因导致颈椎间隙变窄，压迫或刺激神经根，进而引起颈、肩、上肢放射性神经痛及麻木等症状，与题目中描述的症状相符，所以该选项正确。选项C：脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者主要表现为四肢乏力、行走不稳、持物不稳等脊髓受损的症状，而不是以颈、肩和上肢放射性神经痛为主，因此该选项不正确。选项D：交感型颈椎病交感型颈椎病是由于颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，会出现一系列交感神经症状，如头痛、头晕、眼花、心悸、胸闷等，一般不会出现明显的颈、肩和上肢放射性神经痛，所以该选项也不符合题意。综上，答案选B。"10、最敏感的压痛点，往往存在（）

A.肘、膝关节以下的地位

B.筋膜的起止点

C.肌肉的起止点

D.两肌交错或相互交错得到部位

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查最敏感的压痛点的存在部位。选项B，筋膜的起止点是肌肉附着于骨骼的重要结构部位，此处承受着较大的张力和应力，在身体运动和承受负荷时，筋膜起止点容易受到过度牵拉、摩擦等刺激，从而导致局部组织损伤和炎症反应，所以往往是最敏感的压痛点，该选项正确。选项C，肌肉的起止点同样是承受力量传递和肌肉收缩力集中的区域。当肌肉进行收缩和舒张活动时，起止点部位会承受较大的力量，容易出现劳损、拉伤等情况，进而成为敏感的压痛点，因此该选项正确。选项D，两肌交错或相互交错的部位，由于不同肌肉的运动方向、力量大小和作用方式存在差异，在运动过程中这些部位的肌肉协调性和受力情况较为复杂，容易出现肌肉失衡和局部应力集中，导致组织损伤和疼痛，所以也是最敏感的压痛点常见部位之一，该选项正确。选项A，肘、膝关节以下的地位表述不太明确，且一般来说，肘、膝关节以下并非普遍意义上最敏感压痛点的集中部位，所以该选项错误。综上，本题正确答案是BCD。"11、明确了骨伤科疾病的诊断，运用推拿治疗时，应建立的指导思想是（）

A.调整原则

B.内源性稳定为重

C.动力性稳定为重

D.筋骨整体观

【答案】：D

【解析】在骨伤科疾病诊断明确并运用推拿治疗时，应建立的指导思想是筋骨整体观。人体的筋骨系统是一个相互关联、相互影响的整体，在骨伤科疾病的诊治和推拿治疗中，不能孤立地看待骨骼或肌肉等单一组织，而必须从整体角度出发，将筋骨视为一个有机整体进行综合考量。只有秉持筋骨整体观，才能更全面准确地把握病情，制定出合理有效的推拿治疗方案。而调整原则表述过于宽泛，未明确具体调整方向；以“内源性稳定为重”和“动力性稳定为重”均只是侧重于某一方面的稳定，不能全面涵盖骨伤科推拿治疗所需的整体思路。所以本题答案选D。12、臂丛N牵拉实验，阳性提示（）

A.颈椎有病变

B.臂丛N刺激症

C.腰骶N根刺激症

D.韧带损伤或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查臂丛N牵拉实验阳性的提示意义。我们来逐一分析各选项：-选项A：颈椎有病变的诊断通常不能仅依靠臂丛N牵拉实验阳性来确定，颈椎病变的判断需要结合患者的症状、体征以及影像学检查等多方面综合考量，臂丛N牵拉实验阳性并非是颈椎有病变的特异性提示，所以该选项不符合。-选项B：臂丛N牵拉实验阳性是臂丛N刺激症的典型表现。该实验通过特定的手法牵拉臂丛神经，若出现相应症状则提示臂丛神经受到刺激，所以该选项正确。-选项C：腰骶N根刺激症主要与腰骶部的神经根相关，其诊断和检查方法与臂丛N牵拉实验并无直接关联，臂丛N牵拉实验主要针对的是臂丛神经，所以该选项不正确。-选项D：韧带损伤或撕裂主要通过受伤史、局部的疼痛、肿胀、压痛以及相关的影像学检查等来诊断，臂丛N牵拉实验主要用于评估臂丛神经的情况，与韧带损伤或撕裂没有直接的提示关系，所以该选项不符合。综上，答案选B。"13、以下对扳法的叙述，正确的是()

A.用双手向同一方向用力，使关节作伸展屈曲或旋转的手法叫扳法

B.在操作扳法时，要求关节都要有弹响声，表示手法成功

C.扳法要分段进行，先使关节极度伸展屈曲或旋转，再作一个突发、稍增加幅度、有控制的扳动

D.扳法主要用于小关节

【答案】：Ｃ

【解析】本题可根据扳法的相关知识，对各选项逐一分析，从而判断出正确选项。-选项A：扳法是用双手向不同方向或同一方向用力，使关节伸展、屈曲或旋转的手法，并非单纯地向同一方向用力，所以该选项表述错误。-选项B：虽然在操作扳法时，有时关节会出现弹响声，但不能将弹响声作为手法成功的唯一标志。因为关节弹响只是一种现象，并非每次扳法操作都会出现弹响，而且没有弹响也不代表手法不成功，所以该选项表述错误。-选项C：扳法操作时需要分段进行，先使关节达到一定的伸展、屈曲或旋转幅度，即先将关节活动到接近其生理极限的位置，再在此基础上作一个突发、稍增加幅度且有控制的扳动，该选项表述正确。-选项D：扳法主要用于脊柱及四肢大关节，而非小关节，所以该选项表述错误。综上，正确答案是C。"14、小儿推拿特定穴中，食指罗纹面是()

A.心经

B.肝经

C.脾经

D.肺经

【答案】：Ｂ

【解析】本题主要考查小儿推拿特定穴的相关知识。在小儿推拿特定穴中，食指罗纹面对应的是肝经。心经通常对应的是中指罗纹面，脾经对应的是拇指罗纹面，肺经对应的是无名指罗纹面。所以本题正确答案选B。15、实则拿法为复合手法，含有（）

A.捏法

B.提法

C.揉法

D.以上A、B、C

【答案】：D

【解析】该题考查的是实则拿法这一复合手法所包含的具体手法。拿法作为一种复合手法，是将捏法、提法、揉法等多种手法综合运用的。选项A捏法是拿法构成的一部分；选项B提法同样是拿法复合手法中的一个要素；选项C揉法也包含在拿法之中。所以实则拿法含有捏法、提法、揉法，正确答案应选D。16、能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法是（）

A.颈椎拔伸下微调手法

B.一指禅推法

C.按揉法

D.拿法

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法。选项A，颈椎拔伸下微调手法，该手法可在调整颈椎关节位置的同时，减轻颈椎椎间盘及周围组织所受压力，纠正关节紊乱，恢复颈椎正常生理曲度与序列，从而有效缓解各型颈椎病急性发作时的疼痛、活动受限等症状。选项B，一指禅推法主要是运用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位上进行单方向的直线推动，其作用主要是舒筋活络、调和营卫、健脾和胃等，但对于缓解各型颈椎病急性发作的针对性不强。选项C，按揉法是用手指或手掌在身体某部位进行按压并揉动，能起到放松肌肉、促进局部血液循环的作用，但对于急性发作的各型颈椎病，其缓解效果不如颈椎拔伸下微调手法显著。选项D，拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的手法，有开窍止痛、祛风散寒等功效，不过在缓解各型颈椎病急性发作方面不是最有效的手法。综上所述，能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法是颈椎拔伸下微调手法，本题正确答案选A。"17、肩关节周围炎出现方肩畸形是由于哪一肌肉萎缩（）

A.冈上肌

B.三角肌

C.肱二头肌

D.菱形肌

【答案】：Ｂ

【解析】本题可根据各选项中肌肉的特点和与方肩畸形的关联来进行分析。-选项A：冈上肌冈上肌主要作用是使肩关节外展，其损伤或病变主要影响肩关节的外展功能，一般不会导致方肩畸形。所以选项A错误。-选项B：三角肌三角肌位于肩部，呈三角形，是肩部最膨隆的肌肉，覆盖于肩关节的前、外、后方。当肩关节周围炎导致三角肌萎缩时，肩部失去了三角肌的丰满外形，肩部外观变平坦，呈现出方肩畸形。所以选项B正确。-选项C：肱二头肌肱二头肌主要作用是屈肘关节和使前臂旋后，其与肩部外形改变关系不大，通常不会因肱二头肌萎缩出现方肩畸形。所以选项C错误。-选项D：菱形肌菱形肌的主要作用是使肩胛骨向脊柱靠拢并稍向上，其功能与肩部外形的改变并非直接相关，一般不会因为菱形肌萎缩导致方肩畸形。所以选项D错误。综上，答案选B。"18、推拿治疗腕关节扭伤，宜（）

A.采用疏肝理气法

B.急性损伤手宜轻柔

C.慢性劳损而致者，手法比急性损伤更轻柔

D.能用拔伸法

【答案】：B

【解析】本题主要考查推拿治疗腕关节扭伤的相关知识。选项A：推拿治疗腕关节扭伤主要以舒筋通络、活血散瘀等方法为主，而疏肝理气法主要用于调理肝脏气机，与腕关节扭伤的治疗并无直接关联，所以选项A错误。选项B：对于腕关节的急性损伤，由于损伤部位组织处于充血、水肿等炎症反应状态，此时手法宜轻柔，以免加重损伤和疼痛，所以选项B正确。选项C：慢性劳损而致的腕关节扭伤，局部组织已经有一定的适应性和修复过程，相较于急性损伤，其手法刺激强度可适当增加，而不是更轻柔，所以选项C错误。选项D：拔伸法具有整复错位