耳鼻喉口腔颌面外科院感试题（附答案）

耳鼻喉口腔颌面外科院感试题（附答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.喉镜C.心脏导管D.植入物答案：B。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、心脏导管、植入物等。喉镜属于中度危险性物品。2.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.应配备肥皂或洗手液C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员答案：D。科室内不可以设公用擦手毛巾，公用擦手毛巾易造成二次污染，应使用一次性干手纸巾或干手器等。3.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：B。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平，而进入人体无菌组织、器官等的物品需达到灭菌水平。4.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。其中，使用后的诊疗器械、器具和物品应先浸泡于（）含氯消毒剂内作用60分钟。A.1000mg/LB.2000mg/LC.3000mg/LD.5000mg/L～10000mg/L答案：D。被上述特殊病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用后的应先浸泡于5000mg/L～10000mg/L含氯消毒剂内作用60分钟。5.下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）A.包括综合性监测和目标性监测B.漏报调查样本量应不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于20%C.100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%D.医院感染患病率调查应每年至少开展一次答案：D。医院感染患病率调查应每年至少开展一次说法错误，医院感染患病率调查应至少每半年开展一次。6.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。慢性感染急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。7.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D。住院中由于治疗措施而激活的感染属于医院感染。A选项皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。8.关于消毒供应中心的区域划分及要求，下列说法错误的是（）A.去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障B.去污区为清洁区域C.检查包装及灭菌区温度应控制在20℃～23℃，相对湿度应控制在30%～60%D.无菌物品存放区应保持干燥通风，温度低于24℃，相对湿度低于70%答案：B。去污区是污染区域，主要进行被污染物品的回收、分类、清洗等操作，并非清洁区域。9.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是（）A.建议每2-4小时更换一次口罩B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D。口罩并非越厚防病毒效果越好，不同类型的口罩有其相应的防护标准和适用场景，如医用外科口罩、N95口罩等有特定的防护性能，而不是单纯取决于厚度。10.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（）A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防护面罩D.口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣答案：D。进行诊疗护理操作，可能发生血液、分泌物喷溅时，执行标准预防措施应使用口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣等防护用品。11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。12.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.2小时；24小时C.4小时；36小时D.6小时；48小时答案：B。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。13.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时清洁D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A。病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，遇污染时进行消毒，湿式清扫可避免扬尘，减少细菌传播。14.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取的隔离措施是（）A.标准预防+接触隔离B.标准预防+空气隔离C.标准预防+飞沫隔离D.仅标准预防答案：A。对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取标准预防+接触隔离，因为多重耐药菌主要通过接触传播。15.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是（）A.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼B.照射时间应不少于一小时C.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管D.使用时间超过2000小时的灯管应更换答案：A。紫外线灯消毒空气时，消毒过程中应用纱布遮盖患者双眼，防止紫外线对眼睛造成损伤。照射时间一般不少于30分钟；灯管可用乙醇棉球擦拭以保持清洁；使用时间超过1000小时的灯管应更换。16.关于无菌物品的存放，下列说法错误的是（）A.应离地20-25cm，离墙5-10cm，离天花板50cmB.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌物品应按失效期先后顺序摆放D.一次性使用无菌物品应拆除外包装后存放答案：D。一次性使用无菌物品不应拆除外包装后存放，拆除外包装会增加物品被污染的机会，应保持外包装完整存放。17.手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥（）区域。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥15cm区域，以保证手术区域的无菌。18.以下哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭答案：C。含氯消毒剂属于高效消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。碘伏、酒精属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂。19.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。医务人员在上述情况下都应当实施手卫生，以防止交叉感染。20.关于医院感染病例监测，以下正确的是（）A.医院应建立医院感染病例监测制度，开展医院感染的主动监测B.医院感染病例监测可分为全院综合性监测和目标性监测C.医院应定期对监测资料进行总结、分析D.以上都是答案：D。医院应建立医院感染病例监测制度，开展主动监测，包括全院综合性监测和目标性监测，并定期对监测资料进行总结、分析。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC。医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。虫媒传播在医院感染中相对少见。2.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时答案：ABC。在治疗室加药时一般不需要穿隔离衣。而接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时应穿隔离衣。3.关于洗手的指征正确的是（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.接触患者的血液、体液、分泌物后D.脱手套后答案：ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液等分泌物后、脱手套后都需要洗手。4.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.医务人员答案：ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组。医务人员是参与医院感染防控的执行人员，不属于管理组织架构。5.对医疗废物进行收集包装时应注意（）A.医疗废物应置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内B.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷C.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集D.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行答案：ABCD。以上说法均正确，医疗废物收集包装时要严格按照相关规定进行，确保分类收集、包装符合要求。6.关于皮肤消毒的方法，正确的是（）A.用消毒剂擦拭皮肤消毒，涂擦方式、次数及消毒剂用量应遵循产品的使用说明B.消毒时以手术切口为中心向四周涂擦C.涂擦皮肤消毒时，消毒区域应当达到规定的范围D.对婴幼儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可选用刺激性小的消毒剂答案：ABCD。皮肤消毒应按照消毒剂使用说明进行操作，以手术切口为中心向四周涂擦，保证消毒区域符合要求，对于特殊部位应选用刺激性小的消毒剂。7.下列哪些属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：ABC。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，其他选项均符合医院感染的定义。8.关于医院感染防控措施，以下正确的是（）A.严格执行手卫生规范B.合理使用抗菌药物C.严格执行无菌操作技术D.加强医院环境卫生管理答案：ABCD。严格执行手卫生规范、合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作技术、加强医院环境卫生管理都是医院感染防控的重要措施。9.下列关于隔离病房设置的要求，正确的是（）A.应设置独立的空调系统B.应设置缓冲间C.病房应通风良好D.应配备必要的消毒设备答案：ABCD。隔离病房应设置独立的空调系统，防止交叉感染；设置缓冲间便于人员进出时的防护；病房通风良好可降低空气中病原体浓度；配备必要的消毒设备用于环境和物品的消毒。10.医院感染管理工作的主要内容包括（）A.建立健全医院感染管理组织和制度B.开展医院感染监测和报告C.加强医院感染的控制和预防D.对医务人员进行医院感染知识培训答案：ABCD。医院感染管理工作涵盖建立组织和制度、开展监测报告、加强控制预防以及对医务人员进行知识培训等方面。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。即使手套没有破，在操作过程中也可能存在手套表面被污染，且脱手套过程中也可能导致手部被污染，所以不能仅认为手套没破就不会污染到手，脱手套后仍需进行手卫生。2.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染而采取的隔离措施。（）答案：正确。保护性隔离就是为保护高度易感人群免受感染而采取的隔离措施。3.消毒产品的消毒效果与消毒方法、消毒时间、消毒剂浓度等因素有关。（）答案：正确。消毒产品的消毒效果受消毒方法是否正确、消毒时间是否足够、消毒剂浓度是否合适等多种因素影响。4.医院感染管理部门必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、验收、储存、发放、使用、用后处理进行监督检查的职责。（）答案：正确。医院感染管理部门有责任对一次性使用无菌医疗用品的全流程进行监督检查，以确保其使用安全，防止医院感染。5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗30μg、10μg、10μg（按0、1、6月间隔）。（）答案：正确。这是被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤后的正确处理措施，可有效预防乙肝感染。6.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动造成疾病传播。7.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。医院感染暴发报告范围涵盖疑似医院感染暴发和确诊的医院感染暴发。8.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）答案：正确。传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾可能携带病原体，应按照医疗废物进行管理和处置。9.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（）答案：正确。医务人员接触多个同类传染病患者时，在没有明显污染的情况下，防护服可连续应用。10.抽出的药液如未能及时注射，应放在无菌容器内，在2小时内使用。（）答案：正确。抽出的药液如未能及时注射，放在无菌容器内，需在2小时内使用，以保证药液的安全性和有效性。四、简答题（每题10分，共10分）简述医务人员在预防医院感染中应履行的职责。答：医务人员在预防医院感染中应履行以下职责：1.严格执行手卫生规范：在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或分泌物后、摘掉手套后等多种情况下，都应