护理三基基础试题及答案

护理三基基础试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.脉压增大D.脉压减小答案：A解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高。2.正常成人24小时尿量约为（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C解析：正常成人24小时尿量约为1000-2000ml，24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多于2500ml为多尿。3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸答案：D解析：浓硫酸属于强酸，腐蚀性强，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可以洗胃。4.为昏迷患者做口腔护理时，下列哪项是错误的（）A.操作前将患者头偏向一侧B.棉球不可过湿C.用血管钳夹紧棉球，每次1个D.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用答案：D解析：活动假牙不可放于70℃水中浸泡，以免变形，应取下用冷水冲洗刷净，浸于冷水中备用。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案：ABCD解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2.下列哪些属于医院感染的范畴（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCD解析：医院感染的诊断标准包括：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉C.防止空气进入血管形成气栓D.根据病情、年龄及药物性质调节滴速答案：ABCD解析：静脉输液时需严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错；长期输液者应从远端小静脉开始穿刺，保护和合理使用静脉；输液过程中要排尽空气，防止空气进入血管形成气栓；根据病情、年龄及药物性质调节滴速，如老年人、儿童、心肺功能不良者滴速宜慢。4.下列哪些是高热患者的护理措施（）A.每4小时测量体温一次B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食C.做好口腔护理D.冰袋冷敷头部、温水擦浴等物理降温答案：ABCD解析：高热患者应密切观察体温变化，每4小时测量体温一次；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食；做好口腔护理，防止口腔感染；根据体温情况给予冰袋冷敷头部、温水擦浴等物理降温措施。三、判断题（每题5分，共20分）1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，以免拇指小动脉搏动与患者脉搏相混淆。（）答案：√解析：拇指小动脉搏动较强，测量脉搏时用拇指诊脉，可能会将拇指自身的小动脉搏动误当作患者的脉搏。2.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）答案：√解析：低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g，禁食一切腌制食品。3.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5-10°角。（）答案：×解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30-40°角，进针深度为针梗的1/2-2/3。4.压疮的好发部位多在身体骨骼隆突处。（）答案：√解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕部、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部等。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。-正确实施过敏试验，准确配制试验液，严格掌握操作方法，试验液现用现配，剂量要准确。-皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及家属。-皮试观察期间，嘱患者不可随意离开；注意观察患者局部和全身反应，倾听患者主诉。-注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素等急救药品及物品，以防发生过敏性休克。-首次注射青霉素者，注射后须观察30分钟，以防迟缓性过敏反应的发生。2.简述洗胃的适应证和禁忌证。答案：-适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。-禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何提高护理工作中的患者满意度。答案：提高护理工作中的患者满意度是一个综合性的过程，需要从多个方面入手：-加强护患沟通：护理人员要主动与患者交流，耐心倾听患者的诉求和疑问，及时给予解答和安慰。使用通俗易懂的语言，确保患者理解病情和护理计划。沟通时要注意态度亲切、和蔼，关注患者的情绪变化，让患者感受到被尊重和关心。-提升专业素养：护理人员应具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。不断学习新知识、新技能，提高自身业务水平，准确执行医嘱，为患者提供高质量的护理服务。例如，在静脉穿刺时做到“一针见血”，减少患者的痛苦；在处理病情变化时能够迅速、准确地采取措施，增强患者对护理人员的信任。-优化服务流程：简化繁琐的就医手续，合理安排护理工作流程，减少患者等待时间。例如，完善入院、出院流程，使患者能够快速办理相关手续；提前告知患者各项检查的注意事项和时间安排，避免患者因不清楚流程而产生焦虑。-注重人文关怀：关注患者的心理需求，为患者创造舒适、温馨的就医环境。如病房布置温馨、整洁，温度、湿度适宜；尊重患者的隐私，在进行护理操作时做好遮挡；了解患者的文化背景和生活习惯，提供个性化的护理服务。-加强团队协作：护理团队内部要密切配合，医生、护士、药师等各科室之间也要