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文档简介
执业药师考试《药学综合知识与技能》真题卷三
1[单选题]在有哮喘急性症状时按需使用,通过迅速缓解支气管痉
挛,从而缓解哮喘症状的急救药物不包括
A.口服泼尼松龙
B.异丙托澳核干粉吸入剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.短效茶碱
E.孟鲁司特气雾剂
正确答案:E
参考解析:本题考查平喘药。哮喘急性发作时,应该选用起效快的平喘急救药
物,如速效吸入性(沙丁胺醇气雾剂)和短效口服B2受体激动剂、吸入性抗胆碱
药(异丙托澳镂干粉吸入剂)、短效茶碱、全身性激素(口服、注射用糖皮质激素)。
E选项,白三烯受体阻断剂(孟鲁司特)属于控制药物。
2[单选题]连续使用不应超过10日,并在使用期间定期测量眼压的滴眼液是
A.硫酸锌滴眼液
B.泼尼松滴眼液
C.阿昔洛韦滴眼液
D.磺胺醋酰钠滴眼液
E.色甘酸钠滴眼液
正确答案:B
参考解析:本题考查结膜炎。B选项,糖皮质激素类(泼尼松)滴眼液不宜长
期使用,可诱发或加重青光眼、延缓角膜溃疡愈合,连续用药不应超过10天,
并在使用期间定期测量眼压。
3[单选题]患者,女,27岁,感染乙型肝炎病毒。实验室检测HBeAg阳性,
HBVDNA30000IU/ml,ALT200U/L,血清总胆红素50U/L。决定使用抗病毒药物
治疗。有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项,正确的是
A.无禁忌证前提下,干扰素&是治疗乙肝的首选抗病毒药
B.聚乙二醇干扰素a每周给药3次或隔日给约1次
C.普通干扰素a睡前皮下注射给药
D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物
E.恩替卡韦和替诺福韦为临床治疗乙型肝炎的二线药物
正确答案:C
参考解析:本题考查抗乙型肝炎药物。BC选项,普通干扰素a(短效)每周给药
3次或隔日给药1次,聚乙二醇干扰素a(长效)可每周给药1次,需要皮下射注。
A选项,干扰素Q对乙肝患者的完全应答率仅为30%〜40%,因此临床上该药不
首先推荐用于乙肝的治疗。D选项,替比夫定、阿德福韦和拉米夫定为二线药物。
E选项,恩替卡韦和替诺福韦被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物。另干扰素
Q可导致流感样症状,易引起嗜睡,宜睡前给药。
4[单选题]对于轻度冻疮患者,可使用的药物不包括
A.紫云膏
B.10%樟脑软膏(5%樟脑酷)
C.1%烟酸肌醇醋软膏
D.10%氧化锌软膏
E.九华膏
正确答案:E
参考。析:本题考查冻伤(疮)的外用治疗药物治疗冻伤(疮)的药物主要是促
进局部血液循环,常见的有紫云膏、樟脑软膏、氧化锌软膏、烟酸肌醇酯软膏(烟
肌酯)、辣椒素软膏。伴有感染的冻伤(疮)可使用抗感染药物,如高镒酸钾溶液、
红霉素软膏、林可霉素乳膏或鱼石脂软膏。E选项,九华膏是痔疮的外用治疗药
物。
5[单选题]治疗骨质疏松症药物唾来瞬酸盐的用法与用量,正确的是
A.4mg或5mg,静脉滴注,不少于15分钟;每天1次
B.4mg或5mg,静脉滴注,不少于15分钟;每周1次
C.4mg或5mg,静脉滴注,不少于15分钟;每月1次
D.4mg或5mg,静脉滴注,不少于15分钟;每3个月1次
E.4mg或5mg,静脉滴注,不少于15分钟;每年1次
正确答案:E
参考解析:本题考查骨质疏松症治疗药物。骨质疏松症治疗药物理来瞬酸盐的
剂量及用法是“4mg或5mg,静脉滴注,给药时间>1是in;用于治疗,每年1次量
CrCl<35rnl/inin的患者不推荐使用。
6[单选题]患者,女,63岁,患有支气管哮喘3年。近日出现咳嗽、多痰、发
热(体温38.7℃)等症状,家人来药店购药。针对患者的情况,药师给予的建议是
A.建议家属送患者去医疗机构就诊
B.建议左氧氟沙星胶囊400mgqd、氨澳索10mltid、对乙酰氨基酚3comgqid
在家治疗
C.建议头抱氨节胶囊2501ngqid、氨澳索10mlqd、右美沙芬15mgtid在家治疗
D.建议头抱克洛干混悬剂250mgtid、愈创木酚甘油酸片0.2gtid、布洛芬0.2g
qid在家治疗
E.建议头抱氨茉胶囊2501ngqid、罗红霉素300mgqd在家治疗
正确答案:A
参考解析:本题考查咳嗽的就医建议。对于咳嗽患者,药师应咨询患者的发病
情况和身体素质、用药治疗情况等信息,对于病情严重、伴有基础疾病、特殊人
群应建议就医。属于下列情况之一应建议就医:咳嗽持续长(2周以上)、伴高热
和全身不适、体弱或老年人、有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、
心脏病、糖尿病)、怀疑药物诱发的咳嗽等。
7[单选题]癌症患者化疗出现腹泻合并中性粒细胞核左移时,需给予的预防性
治疔药物是
A.洛哌丁胺
B.广谱抗生素
C.药用炭
D.奠沙必利
E.多潘立酮
正确答案:B
参考解析:本题考查中性粒细胞的临床意义。中性粒细胞异常改变:①核象变
化,包括核左移、核右移。核左移现象:即杆状核粒细胞增多或见晚幼粒细胞甚
至出现更早期的粒细胞,若白细胞总数不增高而核左移,常见于严重感染或患者
机体抵抗力低下,如感染性休克等;故应用抗生素抗感染。
8[单选题]肿瘤治疗的联合用药原则不正确的是
A.选择对肿瘤敏感的药物
B.选择毒副作用不同的药物合用
C.选择作用机制相同的药物合用
D.选择时相特异性和非特异性药物合用
E.选择药物对改肿瘤在单药治疗时有较好疗效
正确答案:c
参考。析:本题考查抗肿瘤治疗联合用药的原则。在联合用药时,均不能选择
两种作用机制相同的药物,药效非但不能叠加,还可能会增加毒副作用。
9[单选题]患者,男,72岁,常年酗酒导致体内叶酸缺乏,诊断为巨幼细胞性
贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病,应给予患者的治疗方式是
A.口服叶酸5mg,tid
B.肌注亚叶酸钙Img,qd
C口服甲氨蝶吟5mg,qd
D.静脉注射硫酸亚铁200mg,qd
E.口服硫酸铁0.2g,tid
正确答案:B
改良Centor评分:患者,20岁,无发热,伴咳嗽,无扁桃体渗出或肿胀,无颈
前淋巴结肿痛;改良Centor评分为0分。药师对该患者的建议,错误的是
A.建议口服阿莫西林胶囊500mgbid,疗程10d
B.可服用布洛芬混悬液止痛
C.告知患者不要强行发声
D.避免环境温度突然变化
E.告知患者使用一次性纸巾遮住口鼻,经常洗手
正确答案:A
参考解析:本题考查急性扁桃体炎。A选项,改良Centor评分为0分,应考虑
为病毒感染所致的急性扁桃体炎,不必使用抗菌药物(阿莫西林)。
13[单选题]关于新生儿药动学的特点,说法错误的是
A.新生儿肌肉组织和皮下脂肪少,局部循环差,一般不采用皮下或肌内注射
B.新生儿的相对体表面积较大,皮肤用药吸收快而多,局部用药过多可致中毒
C.新生儿的相对总体液量比成人低,使水溶性药物分布容积减小,易导致药物中
毒
D.新生儿血浆蛋白与许多药物的结合率均低于成人,致使血浆中的游离药物浓度
升高,易导致药物中毒
E.新生儿肝功能尚未健全,影响新生儿对有些药物的代谢,可使药物的代谢减慢,
血浆半衰期延长,容易出现蓄积中毒
正确答案:Q
参考。析:本题考查的是新生儿药动学特点。C选项,新生儿的相对总体液量
比成人高,使水溶性药物分布容积增大,使血药峰浓度较高,易造成药物中毒。
14[单选题]根据KDIG0推荐CKD的GFR分期,肾小球滤过率(GFR)为25ml/
(min•1.73m2)属于
A.G1期,肾功能正常或增高
B.G2期,肾功能轻度下降
C.G3期,轻至重度下降
D.G4期,重度下降
E.G5期,肾功能衰竭
正确答案:D
参考解析•:本题考查慢性肾脏病(CKD)分期。CKD分期一般推荐使用肾小球滤过
率作为评价指标,不推荐使用肌酊清除率作为评价指标。
分期GFR[ml/(mm-1.73m2)]表述
GI290肾功能正常或增高
G260〜89闿功能轻度卜降
G3a4579轻生中度卜降
G3b30〜44中至重度下降
G415-29期度下降
G5<15肾功能衰竭
15[单选题]患者到药店要求购买痢特灵,药师应该给予
A.喷托维林
B.双喀达莫
C.吠喃噗酮
D.诺氟沙星
E.利巴韦林
正确答案:C
参考解析:本题考查常用药品通用名与别名。喷托维林的别名是“咳必清”;
双喀达莫的别名是“潘生丁”;吠喃理酮的别名是“痢特灵”;诺氟沙星的别名
是“氟哌酸”:利巴韦林的别名是“病毒嗖”。
16[单选题]患者,男,50岁。患非霍奇金淋巴瘤,应用环磷酰胺进行化学治疗
后,引起出血性膀胱炎,正确的处理措施是
A.停药,给予糖皮质激素
B.给予糖皮质激素冲击治疗'
C.停药,给予洛哌丁胺治疗
D.停药,给予亚叶酸钙治疗
E.尽快一次性大剂量给予美司钠解救
正确答案:E
参考解析:本题考查环磷酰胺的不良反应及处理。环磷酰胺和异环磷酰胺可引
起出血性膀胱炎,若怀疑中毒则尽快一次性大剂量给予美司钠解救,连续静脉滴
注,最大剂量可达环磷酰胺/异环磷酰胺剂量的100%。
17[单选题]误服汞产生的急性汞中毒,最先表现的症状是
A.口腔炎、胃肠炎
B.头痛、头晕
C.兴奋
D.神经衰弱
E.肾衰竭
正确答案:A
参考解析:本题考查急性汞中毒的症状表现。经口服所致急性汞中毒患者在
服用数分钟到数十分钟之内可出现急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎,口腔和咽喉灼痛,
并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
18[单选题]患者,女,43岁,首次出现房颤时间持续8天经干预后终止,可诊
断为
A.阵发性房颤
B.持续性房颤
C.长程持续性房颤
D.永久性房颤
E.首诊房颤
正确答案:B
参考解析:本题考查房颤的分类。
表7-10房颤的分类
分类定义
阵发件房嵌发作后7天内自行或经干预终止的房颤
持续性房颤持续时间超过7天的房颤
长程持续性房颤持续时间超过1年的房嵌
永久性房联医生和患者共同决定放弃恢复或维持
窦性心律的一种类型,反映了患者和
医生对于房颤的治疗态度,而不是房
颤自身的病理生理特征;如垂新考虑
节律控制,则按照长程持续性房颤
处理
19[单选题]痛风患者急性发作期,不能选用的止痛药物是
A.对乙酰氨基酚
B.泼尼松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.口引噪关辛
正确答案:D
参考解析•:本题考查痛风。有些药物可致血尿酸升高,如噬嗪类利尿剂;免疫
抑制剂如环抱素、疏噂吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等;
抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药如此嗪酰胺、乙胺丁醇;抗
肿瘤药;阿司匹林等。故痛风患者止痛、抗炎不能选用阿司匹林。
20[单选题]药学信息按照其最初来源,以期刊发表的原创性论著为主的信息属
于
A.一级信息
B.二级信息
C.三级信息
D.四级信息
E.五级信息
正确答案:A
参考解析:本题考查药学信息。药学信息按照其最初来源通常分为三级:
一级信息资源即原创性论著,包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性
的研究结果。
二级信息资源一般由引文、书目组成,主要用于检索一级信息,可提供摘要、引
文、索引(包括或不包括全文)及目录;文摘数据库或全文数据库是获取文献信息
的常用二级信息资源。
三级信息资.余成原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息,对之进行评估而
发表的结果。
21[单选题]患者,男,30岁0患口腔溃疡,使用地塞米松粘贴片治疗,该药主
要的不良反应是
A.恶心、呕吐、腹泻等
B.使牙齿着色
C.偶见口干
D.频繁或长期应用引起继发性真菌感染
E.食欲缺乏
正确答案:D
参考解析:本题考查口腔溃疡的用约指导与患者教育。频繁使用地塞米松粘贴
片治疗口腔溃疡可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能
得到控制,引起继发性真菌感染等。
22[单选题]患者,男,56岁。因肾功能不全行肾移植术。可引起移植肾发生慢
性排斥反应的危险因素不包括
A.组织相容性差
B.糖尿病
C.高血脂
D.感染
E.免疫抑制剂使用不当
正确答案:B
参考^析:本题考查慢性排斥反应的危险因素。根据《肾移植排斥反应临床诊
疗技术规范》,可引起移植肾发生慢性排斥反应的危险因素包括免疫抑制剂使用
不当、急性排斥反应、组织相容性差、感染、高血压、高血脂、吸烟等。不包括
糖尿病。
23[单选题]处方正文书写的内容是
A.患者姓名
B.医师签名
C.药品通用名
D.药师签名
E.患者住院病历号
正确答案:C
参考解析:本题考查处方。①处方前记包括医疗、预防、保健机构名称,费别
(支付与报销类别),患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科另L或病区和
床位号,临床诊断,开具日期等。②正文分列药品名称、剂型、规格、数量和用
法、用量。③后记有医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、
发药的药师签名或加盖专用签章。
24[单选题]下列药品中易发生水解反应的是
A.肾上腺素
B.维生素C
C.头抱氨羊
D.盐酸氯丙嗪
E.左旋多巴
正确答案:C
参考解析:本题考查药品贮存。青霉素类、头抱菌素类药物的分子中存在着不
稳定的内酰胺环,在H’或011影响卜,很易裂坏失效。其他选项约品含有易氧
化基团。
25[单选题]患者,女,50岁,50kg,157cm,患复发转移性乳腺癌,术后使用
曲妥珠单抗进行靶向治疗。药师应告知的用药注意事项和患者教育,错误的是
A.用药前应进行RAS基因筛查
B.每周给药1次,第1周给药剂量200mg,静脉滴注90min
C.从第2周起,每次给药100mg,静脉滴注30min
D.用药期间应每3个月监测心脏功能
E.与慈环类药物同期应用须慎重,应序贯使用或分别使用
正确答案:A
参考解析:本题考查靶向抗肿瘤药。A选项,曲妥珠单抗适用于HER2(人表皮
生长因子受体2)阳性患者,故应筛查HER2。
26[单选题]发表在《中国药理学学报》上有关紫杉醇的综述文章,属于
A.五级信息
B.四级信息
C.三级信息
D.二级信息
E.一级信息
正确答案:C
参考解析:本题考查三级信息。综述类文章是作者对近期有关同类研究论文进
行综合分析、归纳总结而撰写的文章。文章中的数据-、结论、方法等均不是作者
原创,所以虽然发表在一级信息期刊上,但不属于一级信息,而是三级信息。
27[单选题]痔疮的主要表现是
A.疼痛
B.便后鲜血
C.坠胀感
D.瘙痒
E.痔脱出肛门
正确答案:B
参考解析:本题考查痔疮。痔疮的主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间
歇性便后鲜血。单纯性内痔无疼痛,仅有坠胀感,可出血;发展至脱垂且合并血
栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
28[单选题]患者,女,60岁。患肥胖症,检查可见TG2.0mmol/Lo主要降低
TG的下列药物首选
A.非诺贝特
B.普罗布考
C.氟伐他汀
D.考来烯胺
E.依折麦布
正确答案:A
参考解析:本题考查调脂药物的治疗。主要降低胆固醇的药物包括他汀类、
PCSK9抑制剂(依洛尤单抗)、胆固醇吸收抑制剂、普罗布考、胆酸螯合剂等。
氟伐他汀属于他汀类;考来烯胺属于胆酸螯合剂;依折麦布属于胆固醇吸收抑制
剂。主要降低TG(三酰甘油)的药物包括贝特类(如非诺贝特)、烟酸类和高纯度
鱼油制剂。
29[单选题]一般成人血液总量约为
A.1500〜2000ml
B.2500〜3000ml
C.3000—3500H11
D.5000〜6000ml
E.10000—12000ml
正确答案:D
参考解析:本题考查人体血液总量。人体血液总量约占体重的8%〜9%,即
5000~6000ml。
30[单选题]针对血脂异常患者,如果LDL-C基线值较高,现有调脂药物标准治
疗3个月后,难以使LDL-C降至基本目标值,则考虑将LDL-C至少降低
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
正确答案:E
参考解析:本题考查血脂异常。调脂治疗需设定目标值:很高危者
LDL-C<1.8mmol/L;高危者LDL-C<2.6mmol/L;中危和低危者LDL-C<3.4mmol/
LoLDL-C基线值较高而不能达目标值者,LDL-C至少降低50%。很高危患者LDL-C
基线值在目标值(LDL-CX1.8mmol/L)以内者,LDL-C仍应进一步降低30%左右。
31[单选题]糖尿病患者服用后可使血糖降低或升高的药物是
A.加替沙星
B.培高利特
C.头抱哌酮
D.培氟沙星
E.他汀类药物
正确答案:A
参考解析:本题考查药物不良反应和禁忌证。A选项,糖尿病患者服用加替沙
星后可能增加其出现低血糖或高血糖症状的风险。B选项,抗震颤麻痹药培高利
特可导致心脏瓣膜病;C选项,头抱菌素类药物如头抱哌酮长期应用导致维生素
K缺乏而致凝血障碍;D选项,氟喳诺酮类药物培氟沙星可导致跟腱炎,影响骨
骼生长发育;E选项,他汀类药物可引起肌痛、肌无力,与吉非罗齐或烟酸类合
用可出现致死性横纹肌溶解症。
32[单选题]下列药物治疗时,不必进行治疗药物监测的是
A.卡马西平
B.环抱素
C.阿苯达嗖
D.地高辛
E.庆大霉素
正确答案:C
参考解析•:本题考查治疗药物监测。治疗药物监测是临床药学工作的一项重要
内容。目前〈治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖甘类抗生素、抗癫
痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者应用免疫抑制剂(环抱素、他克莫司)的
监测等。通过治疗药物监测,及时了解每名患者的个体血浆药物水平,规避中毒
风险,保证了治疗药物的安全、有效,延长了患者的存活时间。
33[单选题]引起急性细菌性扁桃体炎最常见的致病菌是
A.A组B溶血性链球菌(化脓性链球菌)
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
正确答案:A
参考解析:本题考查急性扁桃体炎。多数扁桃体炎是由病毒引起的,少数是由
细菌引起。细菌引起的扁桃体炎,主要致病菌是A组B溶血性链球菌,也称化脓
性链球菌。
34[单选题]不属于用药错误在药师发药环节技术层面的防范措施是
A.保持清新、整齐、干净和安静的环境
B.良好的服务态度和服务语言标准化
C.正确交代药物用量
D.交代正确的给药时间
E.交代不同药物剂型的正确给药方法
正确答案:A
参考解析:本题考查药师发药环节(管理层面的防范措施)。A选项所述属于
药品调配环节的防范措施。
35[单选题]胃食管反流病的患者应避免使用的药物是
A.阿司匹林
B.阿仑瞬酸钠
C.特拉嗖嗪
D.美托洛尔
E.多潘立酮
正确答案:B
参考解析:本题考查抗骨质增生药的用药注意事项。阿仑瞬酸钠等双瞬酸盐可
消弱黏膜屏障功能,引起食管损害,是导致NERD发生的重要因素,胃食管反流
病患者应避免服用。
36[单选题]雷洛昔芬能有效地抑制破骨细胞活性,降低骨转换至妇女绝经前水
平,其正确的用法与用量是
A.60mg,qd
B.60mg,bid
C.60mg,tie1
D.60mg,q4h
E.60mg,q6h
正确答案:A
参考解析:本题考查雷洛昔芬的用法用量。雷洛昔芬的正确用量及用法为60mg,
qd。该药的特点是选择性作用于雌激素的靶器官,对乳房和子宫内膜无不良作用,
能降低乳腺癌的发生率,不增加子宫内膜增生和子宫内膜癌的危险。对血脂有调
节作用。但是,既往有血栓栓塞性疾病、难以解释的子宫出血、子宫内膜癌、肝
功能不全、严重肾功能不全者禁用°孕妇禁用°
37[单选题]患癫痫的育龄期妇女可酌情选用的抗癫痫治疗药物是
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.奥卡西平
D.丙戊酸钠
E.地西泮
正确答案:0
参考解析:本题考查特殊人群的用药注意事项。患癫痫的育龄期妇女酌情选用
奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.5、5mg。
38[单选题]药源性疾病一旦确诊,首先应采取的措施是
A.对症治疗
B.停用致病药物
C.拮抗致病药物
D.排除致病药物
E.调整治疗方案
正确答案:B
参考解析:本题考查药源性疾病的防治。致病药物是导致药源性疾病的起因,
因此,药源性疾病治疗首先应考虑停用致病药物。
39[单选题]属于中效胰岛素的是
A.赖脯胰岛素
B.门冬胰岛素
C.地特胰岛素
D.甘精胰岛素
E.精蛋白(重组)人胰岛素
正确答案:E
参考解析:本题考查胰岛素制剂的特点及应临床应用。
短效胰岛素:(重组)人胰岛素。
速效胰岛素类似物:门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素。
中效胰岛素:精蛋白(重组)人胰岛素、精蛋白锌(重组)人胰岛素。
长效胰岛素和长效胰岛素类似物:长效胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷
胰岛素。
预混人胰岛素:精蛋白(重组)人胰岛素混合注射液(30R)、精蛋白(重组)人
胰岛素混合注射液(40R)、精蛋白(重组)人胰岛素混合注射液(50R)。
预混胰岛素类似物:门冬胰岛素30注射液、门冬胰岛素50注射液、精蛋白锌重
组赖脑胰岛素混合注射液(25R)、精蛋白锌重组殒肺胰岛素混合注射液(50R)。
双胰岛素类似物:德谷-门冬双胰岛素。
40[单选题]妊娠后3〜5周服用容易导致胎儿出现肢体、耳、内脏畸形的药物
是
A.四环素
B.氯霉素
C.沙利度胺
D.叶酸拮抗剂
E.雌、孕激素
正确答案:C
参考解析:本题考查药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响。妊娠3〜5周,中枢
神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期,致畸药物在此期间可影响上
述器官或系统。如沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;叶酸拮抗剂可导致
颅面部畸形、腭裂等;雌激素、孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常。妊娠5
个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;分娩前应用
氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
材料题
根据下面选项,回答41-42题
A.骨密度
B.中枢神经系统症状
C.高镁血症
D.心电图
E.胃出血
41[单选题]长期服用法莫替丁的老年患者,应监测查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查药物不良反应。上受体阻断剂(法莫替丁)少见中枢神经
系统的不良反应(精神错乱、澹妄、幻觉、言语模糊等),但长期用药应监测中枢
神经系统症状,尤其是老年人。
42[单选题]长期服用奥美拉口坐的老年患者,应监测查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查药物不良反应。PPI(奥美拉哇)可引起钙吸收臧少,老
年人群长期服用可导致骨密度降低,应定期监测。
材料题
根据下面选项,回答43-44题
A.异里肺
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.毗嗪酰胺
E.链霉素
43[单选题]服药后可发生体液变色,胃肠道不适的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查抗结核药的不良反应。
福
胄肠道不适、消化不良皮肤超敏反应
平
短暂轻度氨基转移酶升高药物性血管炎、
溶血性贫血
流感样症状急性间质性仔炎
异周围神经病变药物性肝损伤
烟
短暂轻度氨基转移旃升高皮肤超敏反应
脱
药物性狼疮
施痫、脑病
溶血性贫血、
血彳啦减少
喋
恶心、食欲不振皮肤超敏反应
酰
胺面色潮红铁粒幼细胞贫血、
血小板减少
光敏性
短暂轻度氨基转移的升高
乙恶心球后视神经炎
胺
关节痛、尿酸升高药物性肝损伤(罕见)
T
祥皮肤超敏反应(罕见)
44[单选题]服药后可发生球后视神经炎的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查抗结核药的不良反应。
福
胄肠道不适、消化不良皮肤超敏反应
平
短暂轻度氨基转移酶升高药物性血管炎、
溶血性贫血
流感样症状急性间质性仔炎
异周围神经病变药物性肝损伤
烟
短暂轻度氨基转移旃升高皮肤超敏反应
脱
药物性狼疮
施痫、脑病
溶血性贫血、
血彳啦减少
喋
恶心、食欲不振皮肤超敏反应
酰
胺面色潮红铁粒幼细胞贫血、
血小板减少
光敏性
短暂轻度氨基转移的升高
乙恶心球后视神经炎
胺
关节痛、尿酸升高药物性肝损伤(罕见)
T
祥皮肤超敏反应(罕见)
材料题
根据下面选项,回答45-46题
A.氟西汀
B.利巴韦林
C.替加色罗
D.培氟沙星
E.阿托伐他汀
45[单选题]与酮康咏合用,可增加横纹肌溶解风险的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考露析:本题考查药学咨询。酮康睫是CYP3A4肝药酶抑制剂,能够减慢他
汀类药物的代谢,提高后者的血药浓度,增加他汀类毒副作用,如肌痛、肌无力,
严重者可导致横纹肌溶解。
46[单选题]与异烟阴合用,可导致5—HT综合征,出现高热、兴奋、癫痫等
风险的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析•:本题考查药学咨询。异烟脱是单胺氧化酶抑制剂,与抗抑郁药(如
氟西汀)合用,可使患者体内5—羟色胺增多,造成5—羟色胺综合征,表现为
高热、兴奋、癫痫等。
材料题
根据下面选项,回答47T9题
A.白色、右上角无标识处方纸
B.白色、右上角有标识处方纸
C.淡黄色处方纸
D.淡绿色处方纸
E.淡红色处方纸
47[单选题]给肿瘤患者开具吗啡透皮贴剂止痛,医师应采用的处方纸是查看
材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查处方。吗啡透皮贴剂属于麻醉药品,应采用淡红色处方纸。
48[单选题]给失眠患者开具地西泮,医师应采用的处方纸是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查处方。地西泮属于第二类精神药品,应采用右上角标明“精
二”的白色处方纸。
49[单选题]儿科门诊为5岁儿童开具布洛芬混悬液,医师应采用的处方纸是查
看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查处方。儿科门诊给儿童开具处方应采用淡绿色处方纸。
材料题
根据下面选项,回答50-53题
A.头抱哌酮
B.卡马西平
C.左氧氟沙星
D.特拉喋嗪
E.普米克都保
50[单选题]用药期间禁止饮酒,否则可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等
“双硫仑样反应”的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查用药指导。头胞哌酮、甲硝喋等制剂能与酒精发生“双硫
仑样反应”,提示患者用药期间应避免酒精的摄入,可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、
视物不清等不良反应。
51[单选题]可在尿中结晶,送服药物时要喝约250ml水,服药后也要多喝水,
保持高尿流量的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查用药指导。可在尿中结晶,送服药物时要喝约2501nl水,
服药后也要多喝水,保持高尿流量,如磺胺类、氟喳诺酮类药物,
52[单选题]可引起体位性低血压,服用后,患者由卧而坐起或由坐而站起等从
低位向高位的转换动作时均应缓慢,动作不能突然的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查用药指导。可引起体位性低血压的药物如特拉哇嗪、多沙
噗嗪等,服用后,患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均
应缓慢,动作不能突然。
53[单选题]用药后应漱口,并将漱口水吐出的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查用药指导。使用吸入性糖皮质激素的患者,患者吸入药物
后应漱口,并将漱口水吐出。
材料题
根据下面选项,回答54-56题
A.血红蛋白减少
B.中性粒细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.血小板增多
E.淋巴细胞增多
54[单选题]贫血患者常出现查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查血常规检查。①贫血患者红细胞生成减少,血红蛋白减少;
②水痘属于传染病,会造成患者淋巴细胞增多;③嗜酸性粒细胞增多常见于过敏
性疾病(如支气管哮喘、尊麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏);皮
肤病与寄生虫病(牛皮癣、湿疹);血液系统疾病。
55[单选题]水痘患者常出现查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查血常规检查。①贫血患者红细胞生成减少,血红蛋白减少;
②水痘属于传染病,会造成患者淋巴细胞增多;③嗜酸性粒细胞增多常见于过敏
性疾病(如支气管哮喘、尊麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏);皮
肤病与寄生虫病(牛皮癣、湿疹);血液系统疾病。
56[单选题]尊麻疹患者常出现查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查血常规检查。①贫血患者红细胞生成减少,血红蛋白减少;
②水痘属于传染病,会造成患者淋巴细胞增多;③嗜酸性粒细胞增多常见于过敏
性疾病(如支气管哮喘、尊麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏);皮
肤病与寄生虫病(牛皮癣、湿疹);血液系统疾病。
材料题
根据下面选项,回答57-58题
A.37.0℃-38.3℃
B.37.4℃-38.0℃
C.38.1℃〜39.0C
D.39.1℃-41.0℃
E.4L0C以上
发热(发烧)指人体体温升高,超过正常范围,主要表现是体温升高、脉搏加快。
按体温状况,发热分为低热、中等度热、高热、超高热。
57[单选题]中等度热是指体温范围查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查发热。发热分为:低热,37.4℃〜38.0C;中等度热,
38.PC-39.0℃o高热,39.1℃~41.0℃;超高热,41.0℃以上。
58[单选题]高热是指体温范围查看材料
A
B
c
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查发热。发热分为:低热,37.4℃-38.0℃;中等度热,
38.1℃〜39.高热,39.1℃〜41.0C;超高热,41.0C以上。
材料题
根据下面选项,回答59-60题
A.阿莫西林
B.甲硝噗
C.头抱克洛+阿奇霉素
D.左氧氟沙星
E.利奈噗胺
59[单选题]患者,男,72岁,患有慢性阻塞性肺疾病,昨日因社区获得性肺炎
入重症监护室,体温39.5℃,呼吸加促。该患者应采取的经验治疗方案是查看
材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查社区获得性肺炎的经验性抗感染治疗。对于需要入住重症
监护室的重症CAP患者,推荐以内酰胺类为基础的联合方案,联合大环内酯
类或喳诺酮类。
60[单选题]患者,女,32岁,无其他基础疾病,连续2日咳嗽、无痰。实验室
检查:白细胞计数8.5X10"/L,中性粒细胞百分比65%。X线胸片检查有浸润
性阴影,确诊为社区获得性肺炎(支原体感染可能性大),建议患者门诊治疗。
该患者应采取的经验治疗方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查社区获得性肺炎的经验性抗感染治疗。对于门诊轻症CAP
患者,根据临床特征鉴别细菌性肺炎、支原体/衣原体肺炎和病毒性肺炎,门诊
轻症支原体/衣原体和病毒性肺炎多呈自限性。尽量使用生物利用度好的口服抗
感染药物治疗,建议口服阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸治疗。对于有合并症或
最近3个月有抗菌药物用药史的患者,喳诺酮类可用于药物耐药率较高地区抑或
药物过敏或不耐受患者替代治疗的首选方案。
材料题
根据下面选项,回答61-62题
A.收缩压<120mniHg和舒张压<80mmHg
B.收缩压140〜159nllnHg和(或)舒张压90〜99mmHg
C.收缩压160~179nlmHg和(或)舒张压100~109mniHg
D.收缩压2180mmHg和(或)舒张压
E.收缩压2140mmHg和舒张压<90mmHg
61[单选题]单纯收缩期高血压是指查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查高血压的分级°单纯收缩期高血压是指收缩压
但舒张压没超过90mmHgo高血压是指收缩压2140mmHg和(或)舒张压290nlmHg;
根据血压升高水平,又进一步将高血压分为1级、2级和3级,分级标准是收缩
压每升高20mmHg或舒张压每升高lOmmllgo
62[单选题]2级高血压是指查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查高血压的分级。2级高血压为收缩压160〜179mmHg和(或)
舒张压100~109nlmHg。
材料题
根据下面选项,回答63-65题
A.多沙嘎嗪
B.阿利吉仑
C.阿替洛尔
D.氢氯曝嗪
E.福辛普利
63[单选题]适用于高血压伴前列腺增生症的高血压患者服用的药物是查看材
料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考漏析:本题考查降压药。Q受体阻断剂(如多沙嗖嗪、特拉噗嗪、哌喋嗪)
可引起体位性低血压,不是常规降压药,但可松弛前列腺平滑肌,缓解尿潴留症
状,适用于高血压伴前列腺增生症的高血压患者。
64[单选题]适用于伴糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血
压患者服用的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查降压药。ACE1和ARB可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿或微
量白蛋白尿,适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代
谢综合征的患者。ARB可用于不能耐受ACEI(干该副作用)的患者。
65[单选题]适用于伴快速型心律失常的高血压患者服用的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查降压药。8受体阻断剂(阿替洛尔)可抑制交感神经兴奋
性,引起心动过缓,适用于伴快速型心律失常的高血压患者。
材料题
根据下面选项,回答66-67题
A.法莫替丁
B.泮托拉理
C.奥美拉理
D.伊托必利
E.硫糖铝
66[单选题]长期使用会产生耐受性,一般不适合作为胃食管反流病长期维持治
疗的抑酸剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查胃食管反流病。H#A长期使用易产生耐药性,不作为胃食
管反流病的长期治疗用药,除用于夜间酸突破情形外。PPI抑酸能力强,很少存
在耐药性,药效平稳,是初始治疗和长期治疗的首选药。
67[单选题]不易产生耐受性,对CYP2c19快代谢的胃食管反流病人群,推荐长
期维持治疗的抑酸剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查胃食管反流病。奥美拉隆被CYP2c19代谢,CYP2c19快代
谢人群服用后药效降低;该类人群应选择不经CYP2C19代谢的PP1,如泮托拉嗖、
雷贝拉嘎。
材料题
根据下面选项,回答68-69题
A.阿莫西林
B.左氧氟沙星
C.四环素
D.吠喃喋酮
E.克拉霉素
68[单选题]根除幽门螺杆菌治疗的首选抗菌药是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查消化性溃疡。阿莫西林抗幽门螺杆菌作用强,不易产生耐
药,不过敏者不良反应发生率低,是根除H.pylori治疗的首选抗生素。青霉素
过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西林。
69[单选题]不作为根除幽门螺杆菌初次治疗方案的抗菌药是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查消化性溃疡。含左氧氟沙星的根除方案不作为初次治疗方
案。
材料题
根据下面选项,回答70-71题
A.甲毓咪理
B.丙硫氧喀咤
0.放射性
D.碳酸锂
E.西地碘
70[单选题]需要监测血药浓度的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查甲亢。服用碳酸锂时应监测药物浓度,当血锂浓
度>1.5mmol/L,可出现不同程度的中毒症状,如脑病综合征(意识模糊、震颤、
反射亢进、癫痫发作、昏迷)、休克、肾功能损害等,当血锂浓度超过1.5〜
2.Ommol/L可能危及生命,老年患者更易出现。
71[单选题]有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道的药物是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查甲亢。甲疏咪唾有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道。
材料题
根据下面选项,回答72-73题
A.非那雄胺
B.阿夫哇嗪
C.特拉建嗪
D.氟伏沙明
E.度他雄胺
72[单选题]起效较慢,需要3个月才可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻,
减少残余尿量的5a还原醯抑制剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查前列腺增生。非那雄胺仅阻断H型5a还原酶的同工酶,
显效慢,服用3〜6个月可观察到症状缓解。
73[单选题]起效较快,只需要1个月就可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗
阻,减少残余尿量的5a还原酶抑制剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查前列腺增生。度他雄胺同时阻断I型和II型5a还原酎的
同工酶,显效快,服用1个月即可观察到症状缓解。
材料题
根据下面选项,回答74-76题
A.30〜60g/L
B.60〜90g/L
C.90〜120g/L
D.120〜160g/L
E.>160g/L
根据血红蛋白含量评估缺铁性贫血程度
74[单选题]轻度贫血为查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查缺铁性贫血的诊断。贫血程度:Hb在90~120g/L为轻度贫
血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。
75[单选题]中度贫血为查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查缺铁性贫血的诊断。贫血程度:Hb在9(T120g/L为轻度贫
血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。
76[单选题]重度贫血为查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查缺铁性贫血的诊断。贫血程度:Hb在9(P120g/L为轻度贫
血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。
材料题
根据下面选项,回答77-79题
A.伊马替尼
B.索拉非尼
C.吉非替尼
D.阿帕替尼
E.奥希替尼
77[单选题]用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病的靶向抗肿瘤药是查
看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考角]析:本题考查靶向药的适应证。多数替尼类药物是针对各种非小细胞肺
癌,应先掌握每个药的靶点区别,然后记住肿瘤类型。
药名适应证
既行至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的晚
阿帕普尼期周腺能或胃食管结合部腺癌患苦.且患者接受阿帕
伊尼治疗时一般状况良好
Kit(CDII7)阳性胃肠间质痛、费城染色体阳性的慢
伊马得尼性弱性白血病、唔酸性敦细胞增多综合征、件初增生
异常综合征
索拉非尼肝细胞癌、甲状腺癌,转移性肾福
78[单选题]用于治疗局部复发或转移进展性、放射性碘难治性分化型甲状腺癌
的靶向抗肿瘤药是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考角》析:本题考查靶向药的适应证。多数替尼类药物是针对各种非小细胞肺
癌,应先掌握每个药的靶点区别,然后记住肿瘤类型。
药名适应证
既行至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的晚
阿帕普尼期周腺能或FI食管结合部腺癌患苦.且患者接受阿帕
伊尼治疗时一般状况良好
Kit(CDII7)阳性胃肠间质痛、费城染色体阳性的慢
伊马得尼性弱性白血病、唔酸性敦细胞增多综合征、件初增生
开常综合征
索拉非尼肝细胞癌、甲状腺癌,转移性肾福
79[单选题]用于治疗既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的晚期胃
腺癌或胃食管结合部腺癌患者,且患者接受治疗时一般状况良好的靶向抗肿瘤药
是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查靶向药的适应证。多数替尼类药物是针对各种非小细胞肺
癌,应先掌握每个药的靶点区别,然后记住肿瘤类型。
药名适应证
既行至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的晚
阿帕普尼期用腺能或FI食管结合部腺癌患者.且患者接受阿帕
伊尼治疗时一般状况良好
Kit(CDII7)阳性胃肠间质痛、费城染色体阳性的慢
伊马得尼性弱性白血病、唔酸性敦细胞增多综合征、件初增生
异常综合征
索拉非尼肝细胞癌、甲状腺癌,转移性肾福
材料题
根据下面选项,回答80-82题
每
次
o8g日5
Ac.•
每
次
o8日4
d•g
每
次
o8日3
c.•g
日
每
D.o82次
•g
E.日
每
o81次
•g
带状疱疹患者使用阿昔洛韦口服治疗
80[单选题]肾肌酎清除率正常患者的给药方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考漏析:本题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性,应根据患者的肾功
能调整用药方案。对于肌酊清除率>25ml/min的患者,阿昔洛韦给药方案为每次
0.8g,每日5次口服,疗程7天;肌酢清除率10〜25ml/min时阿昔洛韦延长给
药间隔,每次0.8g,每日3次;肌肝清除率<10nil/min时为每次0.8g,每日2
次。
81[单选题]肾肌酊清除率为10〜25ml/min的患者,给药方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性,应根据患者的肾功
能调整用药方案。对于肌酊清除率>25nd/min的患者,阿昔洛韦给药方案为每次
0.8g,每日5次口服,疗程7天;肌酎清除率10〜25ml/min时阿昔洛韦延长给
药间隔,每次0.8g,每日3次;肌酎清除率GOml/min时为每次0.8g,每日2
次。
82[单选题]肾肌酎清除率小于10ml/min的患者,给药方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性,应根据患者的肾功
能调整用药方案。对于肌酊清除率>25ml/min的患者,阿昔洛韦给药方案为每次
0.8g,每日5次口服,疗程7天;肌酢清除率10〜25ml/min时阿昔洛韦延长给
药间隔,每次0.8g,每日3次;肌酊清除率<10ml/min时为每次0.8g,每日2
次。
材料题
根据下面选项,回答83-85题
A.口服甲硝噗400mg,每日2次,连服7日
B.1:2服克林霉素300irg,每日2次,连用7日
C.甲硝唾阴道栓(片)200mg,阴道用药,每晚1次.连用7日
D.咪康理栓,阴道给药,每晚1粒(200mg),连用7日
E.口服伊曲康哇200mg,每日1次,连用3日
83[单选题]患者,女,28岁,妊娠6个月,出现轻度外阴烧灼感、尿痛、尿急,
就医后确诊为滴虫性阴道炎合并尿路感染,首选用药方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析•:本题考查阴道炎。滴虫性阴道炎治疗药物有甲硝唾、替硝理,正确
答案应从A、C选项中选择;但滴虫性阴道炎患者可同忖存在尿道、尿道旁腺、
前庭大腺等多部位滴虫感染,治愈此病需全身用药,并避免阴道冲洗,所以妊娠
期女性罹患滴虫性阴道炎应首选口服甲硝嗤治疗,正确答案为Ao
84[单选题]患者,女,28岁,处于哺乳期,因阴道分泌物增多、稀薄且带鱼腥
臭味,就医后确诊为细菌性阴道病,首选用药方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:C
参考解析:本题考查阴道炎。细菌性阴道病用药包括甲硝唾、替硝哇、克林霉
素,哺乳期应首选局部给药,正确答案应选c°
85[单选题]患者,女,27岁,妊娠5个月,确诊为单纯性外阴阴道假丝酵母菌
病,首选用药方案是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析:本题考查阴道炎。哺乳期如果必须全身给药,则服用甲硝理12〜24h
内避免哺乳,服用替硝理72h内避免哺乳。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局
部治疗为主,禁用口服唾类抗真菌药物,可选用克霉陛栓剂、咪康唾栓剂、制霉
菌素栓剂。
材料题
根据下面选项,回答86-86题
A.1:5000高锌酸钾
B.活性炭混悬液
C.淀粉溶液
D.3%糅酸溶液
E.生理盐水
86[单选题]可中和碘类物质中毒的洗胃液是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:c
参考海析:糅酸是酸性物质,对生物碱中毒的洗胃效果好,茶叶中也含有糅酸。
材料题
根据下面选项,回答87-90题
A.维生素&
B.乙酰胺
C.硫酸阿托品
D.青霉胺
E.纳洛酮
87[单选题]用于有机氟杀虫农药中毒的解毒剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:B
参考解析:本题考查药物中毒的特效解毒剂。①青霉胺用于铜、汞、铅中毒的
解毒;②乙酰胺用于有机氟杀虫农药中毒;③纳洛酮用于急性阿片类中毒(表现
为中枢和呼吸抑制)及急性酒精中毒;④维生素%用于香豆素类杀鼠药中毒;⑤
硫酸阿托品用于有机磷中毒。
88[单选题]用于铜中毒的解毒剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:D
参考解析•:本题考查药物中毒的特效解毒剂。①青霉胺用于铜、汞、铅中毒的
解毒;②乙酰胺用于有机氟杀虫农药中毒;③纳洛酮用于急性阿片类中毒(表现
为中枢和呼吸抑制)及急性酒精中毒;④维生素&用于香豆素类杀鼠药中毒;⑤
硫酸阿托品用于有机磷中毒。
89[单选题]用于急性酒精中毒的解毒剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:E
参考解析:本题考查药物中毒的特效解毒剂。①青霉胺用于铜、汞、铅中毒的
解毒;②乙酰胺用于有机氟杀虫农药中毒;③纳洛酮用于急性阿片类中毒(表现
为中枢和呼吸抑制)及急性酒精中毒;④维生素&用于香豆素类杀鼠药中毒;⑤
硫酸阿托品用于有机磷中毒。
90[单选题]用于香豆素类杀鼠药中毒的解毒剂是查看材料
A
B
C
D
E
正确答案:A
参考解析:本题考查药物中毒的特效解毒剂。①青霉胺用于铜、汞、铅中毒的
解毒;②乙酰胺用于有机氟杀虫农药中毒;③纳洛酮用于急性阿片类中毒(表现
为中枢和呼吸抑制)及急性酒精中毒;④维生素《用于香豆素类杀鼠药中毒;⑤
硫酸阿托品用于有机磷中毒。
材料题
根据下面资料,回答91-94题
患者,男,61岁,诊断:失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史:高脂血症
病史15年,高血压病史10年,脑出血病史3年,癫痫病史3年。规律服药后血
脂、血压、癫痫可控。检查:血压134/83mniHg:血脂:三酰甘油三酯1.6mmol
/L,总胆固醇2.9mmol/L,
低密度脂蛋白胆固醇1.76mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L。肝肾功
能、血糖、血电解质未见明显异常。患者当前用药情况如下:
药品名称及规格日里闰法
酒石酸美托洛尔片(25mg/片)25mgbid口服
缥沙坦-氟氯地平片(KOmg/5mg)1片qd口服
阿托伐他汀钙片(20mg/片)20mgqn口服
丙戊酸钠馔林片(5OOmg/片)0.5gbid口服
艾司维仑Imgqod口服,薛前
劳拉西洋片0.5mgqod口服,睡前
91[单选题]患者近期因失眠已连续服用镇静催眠药艾司睫仑、劳拉西泮2个月。
因听医生、病友介绍长期服用艾司II坐仑、劳拉西泮有成瘾性,惧怕该不良反应,
两药交替服用(每晚睡前两药会服用一种),服药后睡眠明显改善。针对该问题,
药师给予的正确解释是查看材料
A.两个药物同为苯二氮草类药物,交替使用并不能降低成瘾性
B.劳拉西泮属于苯二氮草类药物,艾司理仑属于非苯二氮草类,交替使用可降低
成瘾性
C.两个药物同为苯二氮草类药物,交替使用可降低成瘾性
D.劳拉西泮没有成瘾性,艾司嗖仑有成瘾性
E.劳拉西泮有成瘾性,艾司嘎仑没有成瘾性
正确答案:A
参冷解析:本题考查催眠药。艾司哇仑、劳拉西泮两药均为苯二氮草类药物,
属于重复用药,交替使用并不能减少长期或大剂量用药的成瘾性发生率。该患者
目前失眠持续2个月(入睡困难且睡眠维持障碍),服药后睡眠明显改善,尚未做
综合评估,可尝试行为干预、按需间歇式服药或调整为非苯二氮草类药物如噗此
坦、佐匹克隆等。
92[单选题]为消除患者顾虑药物成瘾性的问题,药师给予的建议错误的是查
看材料
A.按需间歇式服用劳拉西泮片,每次0.5mg
B.按需间歇式服用艾司睫仑片,每次Img
C.按需服用晚毗坦片,每次5mg
D.按需服用佐匹克隆,每次5mg
E.单一、规律、按时服用咪达哇仑,每晚睡前服用2.5mg
正确答案:E
参考解析:本题考查催眠药。催眠药应按需服用、尽可能小剂量服用,而不是
按时服用。咪达嗖仑是苯二氮草类药物,长期服用可引起成瘾性,E选项说法错
误。
93[单选题]患者按药师正确的建议服药,1个月后随访,患者反映近10天出现
四肢酸痛乏力,接着出现胸痛,咨询是否药物引起。药师认为该不良反应很可能
是药物所致,并告知患者引起这一不良反应的药物应该是查看材料
A.缀沙坦一氨氯地平片
B.酒石酸美托洛尔片
C.阿托伐他汀钙片
D.丙戊酸钠缓释片
E.咪达噗仑片
正确答案:C
参考解析:本题考查约物不良反应。依据上一题,单一、规律、按时服用咪达
咄仑是错误建议,故患者不可能服用咪达睡仑。在剩余四个备选药物中,阿托伐
他汀具有横纹肌溶解毒性,可引起四肢酸痛乏力,接着出现胸痛。
94[单选题]针对患者的四肢酸痛乏力问题,药师应告知患者检查查看材料
A.丙氨酸氨基转移酶
B.心率
C.血钾
D.肌酸激酶
E.凝血酶原活性
正确答案:D
参考解析:本题考查生化检查及其临床意义。他汀类药物所致横纹肌溶解毒性
可使血肌酸激酶(CK)升高。
材料题
根据以下材料,回答95-96题
患者,女,60岁。现病史:近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理:因背痛加重
接受口服止痛治疗。骨密度:L一椎体T值一2.7SD,BMD749(mg/cm2);股骨颈T
2
值一2.2SD,BMD602(mg/cm)o医生诊断:绝经后骨质疏松症。
95[单选题]诱发骨质疏松症的原因不包括
查看材料
A.膳食结构不合理,饮食中长期缺少钙、磷或维生素D
B.妇女在停经或切除卵巢后,体内雌激素(保持骨质密度与强度)的分泌减弱
C.妊娠及哺乳期妇女大量流失钙
D.长期服用药物,大量和长期饮酒、饮咖啡、吸烟
E.人体组织器官的自然衰老
正确答案:E
参考解析:本题考查骨质疏松症。骨质疏松症的危险因素包括:高龄、跌倒、
长期卧床、绝经后女性、低体重、性激素低下、咖啡及碳酸饮料摄入过多、少动
和制动、膳食中钙和(或)维生素D缺乏、光照少(户外活动少)、吸烟、酗酒(>2
次/日)和药物(如长期服用糖皮质激素)等。
96[单选题]下述治疗骨质疏松症的药物中,属于骨吸收抑制剂的是
查看材料
A.钙制剂
B.氟制剂
C.双瞬酸盐
D.甲状旁腺素
E.维生素D
正确答案:C
参考解析:本题考查骨质疏松症。治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂包括双瞬酸
盐类、雌激素或选择性雌激素受体调节剂类、降钙素类。
材料题
根据以下材料,回答97-98题
我国药品一药多名的现象比较严重,同一种通用名药品常有不同的商品名,少则
几个,多则几十甚至上百个;规格也不尽相同。给临床用药、处方书写带来了很
大麻烦。
97[单选题]下列有关处方书写基本要求的说法,错误的是
查看材料
A.处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,需要在修改处签名并标明修改日期
B.为便于药师审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断
C.医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号
D.开具处方后的空白处应画一斜线,以示处方完毕
E.化学药处方,每一种药品须另起一行;每张处方不得超过4
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