2025年中医执业医师资格考试试题及答案

2025年中医执业医师资格考试试题及答案一、中医基础理论1.患者症见午后潮热、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，其病机本质为（）A.阴偏衰B.阳偏衰C.阴偏盛D.阳偏盛答案：A解析：午后潮热、五心烦热、盗汗为阴虚不能制阳，虚热内生的表现，舌红少苔、脉细数为阴虚典型舌脉，故病机为阴偏衰。2.按五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”体现的是（）A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火答案：B解析：肝属木，脾属土，肝有病传脾为木过于亢盛，对土过度克制，属于相乘（木乘土）。3.具有“主津”功能的脏腑是（）A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：C解析：大肠主津，指大肠吸收食物残渣中的水分，参与津液代谢；小肠主液，胃主受纳腐熟，膀胱主贮尿排尿。4.与血液运行关系最密切的两脏是（）A.心与肺B.心与肝C.肝与脾D.心与脾答案：B解析：心主血脉，推动血行；肝主疏泄，调畅气机，促进血行；肝又主藏血，调节血量。二者共同维持血液正常运行。5.六淫中易致“病程缠绵，反复发作”的病邪是（）A.风邪B.湿邪C.寒邪D.热邪答案：B解析：湿性黏滞，黏即黏腻，滞即停滞，故湿邪致病可见分泌物黏滞不爽、病程缠绵难愈。二、中医诊断学6.患者舌色淡白，苔白滑，多提示（）A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.阴虚火旺D.湿热内蕴答案：B解析：淡白舌主气血两虚或阳虚，苔白滑主寒、主湿。结合两者，为阳气不足，水湿内停。7.患者咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，脉浮紧，应辨证为（）A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.痰湿阻肺证答案：A解析：咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗、脉浮紧均为风寒袭表犯肺，肺失宣肃的表现。8.患者心烦不寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，其证型为（）A.心脾两虚B.心肾不交C.心肾阳虚D.心肝血虚答案：B解析：心烦不寐（心火偏亢）、头晕耳鸣、腰膝酸软（肾阴不足）、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数（阴虚内热），为心肾不交证。9.下列哪项不属于“但热不寒”的范畴（）A.壮热B.潮热C.微热D.恶寒发热答案：D解析：但热不寒指患者只发热不恶寒，包括壮热、潮热、微热；恶寒发热为同时出现恶寒与发热，属表证。10.患者脉来迟缓，时有一止，止无定数，此脉为（）A.代脉B.结脉C.促脉D.涩脉答案：B解析：结脉特征为脉来缓慢，时有中止，止无定数；代脉止有定数，促脉数而中止。三、中药学11.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是（）A.栀子B.石膏C.黄芩D.黄连答案：B解析：石膏生用清热泻火、除烦止渴，煅用收敛生肌；栀子清热泻火、凉血解毒；黄芩清热燥湿、泻火解毒；黄连清热燥湿、泻火解毒。12.治疗风湿痹痛，尤其善治下半身痹痛的药物是（）A.独活B.羌活C.防风D.秦艽答案：A解析：独活善入下焦，祛风湿、止痹痛，尤宜腰膝、腿足关节疼痛；羌活善治上半身风湿痹痛。13.下列药物中，孕妇禁用的是（）A.党参B.白术C.麝香D.山药答案：C解析：麝香辛香走窜，能兴奋子宫，引起子宫收缩，孕妇禁用；其余药物为补益或平和之品，无禁忌。14.具有“回阳救逆第一品药”之称的是（）A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸答案：B解析：附子辛甘大热，上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证。15.下列配伍中，属于“十九畏”的是（）A.乌头反半夏B.甘草反甘遂C.人参畏五灵脂D.藜芦反细辛答案：C解析：十九畏包括“人参畏五灵脂”；乌头反半夏、甘草反甘遂、藜芦反细辛均属十八反。四、方剂学16.麻黄汤的组成是（）A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黄、桂枝、白芍、炙甘草C.麻黄、杏仁、石膏、炙甘草D.麻黄、桂枝、生姜、大枣答案：A解析：麻黄汤为辛温解表剂，组成：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草（麻桂杏草）。17.治疗肝郁血虚脾弱证的代表方剂是（）A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.痛泻要方答案：B解析：逍遥散疏肝解郁、养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证（两胁作痛、月经不调、神疲食少等）。18.具有“清胃凉血”功效的方剂是（）A.玉女煎B.清胃散C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：B解析：清胃散清胃凉血，主治胃火牙痛（牙痛牵引头痛、口气热臭、舌红苔黄等）；玉女煎清胃热、滋肾阴。19.治疗心脾气血两虚证的首选方剂是（）A.归脾汤B.八珍汤C.四物汤D.四君子汤答案：A解析：归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾气血两虚证（心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦等）。20.五苓散的君药是（）A.茯苓B.泽泻C.猪苓D.白术答案：B解析：五苓散利水渗湿、温阳化气，君药为泽泻，直达肾与膀胱，利水渗湿。五、中医内科学21.患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏腻，色白易咯，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。其治法为（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：患者痰多黏腻色白、胸闷脘痞、舌苔白腻、脉濡滑，属痰湿蕴肺证，治法为燥湿化痰、理气止咳，方选二陈平胃散合三子养亲汤。22.患者胃脘疼痛，痛势急迫，灼热感，口干口苦，口渴而不欲饮，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.湿热中阻D.肝气犯胃答案：C解析：胃脘灼痛、口干口苦、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数为湿热中阻证，因湿热阻滞中焦，气机不畅所致。23.患者眩晕，头重昏蒙，胸脘痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选（）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸答案：B解析：眩晕头重昏蒙、胸脘痞闷、恶心呕吐、苔白腻、脉濡滑为痰湿中阻证，治法化痰祛湿、健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。24.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，尿量减少，腰膝冷痛，四肢厥冷，舌淡胖苔白，脉沉细。其治法为（）A.疏风清热，宣肺行水B.健脾温阳利水C.温肾助阳，化气行水D.分利湿热答案：C解析：水肿腰以下为甚、腰膝冷痛、四肢厥冷、舌淡胖苔白、脉沉细属肾阳衰微证，治法温肾助阳、化气行水，方选济生肾气丸合真武汤。25.患者便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌淡，脉细。其辨证为（）A.肠道湿热B.气虚不摄C.脾胃虚寒D.肝火犯胃答案：C解析：便血紫暗或黑、腹部隐痛喜热、面色不华、神倦便溏、舌淡脉细属脾胃虚寒证，因中焦虚寒，脾不统血所致，方用黄土汤。六、针灸学26.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端，尺泽与肱骨外上髁连线中点的是（）A.曲池B.合谷C.手三里D.外关答案：A解析：曲池定位：在肘区，尺泽（肘横纹桡侧端）与肱骨外上髁连线的中点。27.治疗中风中经络的主穴是（）A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、内关、丰隆、阴陵泉C.关元、神阙、气海、足三里、三阴交D.印堂、太阳、风池、合谷、太冲、内庭答案：A解析：中风中经络主穴为醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络，选水沟（醒神开窍）、内关（调理心神、疏通气血）、三阴交（滋补肝肾）、极泉、尺泽、委中（疏通肢体经络）。28.治疗痛经实证的主穴是（）A.关元、三阴交、肾俞、太溪B.中极、三阴交、地机、次髎C.气海、三阴交、足三里、脾俞D.归来、三阴交、血海、膈俞答案：B解析：痛经实证主穴为调冲任、理气血，选中极（通调冲任、理下焦气血）、三阴交（调理肝脾肾、通经止痛）、地机（脾经郄穴，治痛经）、次髎（经验穴，治痛经）。29.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.足三里B.合谷C.列缺D.太冲答案：B解析：合谷为手阳明经穴，孕妇禁针（可能引起子宫收缩）；其余穴位无明确禁针要求。30.治疗肾虚腰痛，除主穴外，应加用（）A.命门、腰阳关B.大肠俞、委中C.肾俞、太溪D.膈俞、次髎答案：C解析：肾虚腰痛主穴为阿是穴、大肠俞、委中，配穴加肾俞（补肾）、太溪（滋肾阴）。七、中医外科学（选考部分）31.患者右下肢皮肤焮红灼热，边界清楚，肿胀疼痛，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉滑数。诊断为（）A.痈B.疽C.丹毒D.疗疮答案：C解析：丹毒特点为皮肤突然发红、色如涂丹、边界清楚、灼热疼痛，好发于下肢（流火）或头面（抱头火丹）。32.治疗乳痈初起，应首选的方剂是（）A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.托里消毒散D.逍遥蒌贝散答案：A解析：乳痈初起（气滞热壅证）治法疏肝清胃、通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤；成脓期用透脓散，溃后期用托里消毒散。八、中医儿科学（选考部分）33.患儿发热3天，体温39℃，咳嗽流涕，口腔两颊近臼齿处可见白色小点，周围红晕，诊断为（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘答案：A解析：麻疹前驱期可见“麻疹黏膜斑”（Koplik斑），即在口腔两颊近臼齿处出现白色小点，周围有红晕，为麻疹早期特征。34.治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）A.参苓白术散B.附子理中汤C.保和丸D.藿香正气散答案：A解析：脾虚泻证候为大便稀溏、食后作泻、色淡不臭、神疲倦怠，治法健脾益气、助运止泻，方用参苓白术散。九、中医妇科学（选考部分）35.患者月经周期延后7天以上，甚至35个月一行，量少色淡，质稀，小腹隐痛，头晕眼花，心悸少寐，舌淡苔薄，脉细弱。其治法为（）A.温经散寒调经B.补肾养血调经C.补气养血调经D.疏肝理气调经答案：C解析：月经后期量少色淡、头晕心悸、舌淡脉细弱属血虚证，治法补气养血调经，方用大补元煎。十、案例分析题36.患者，男，56岁，反复胸闷胸痛3年，加重2天。3年前因劳累后出现胸骨后闷痛，休息后缓解，未系统治疗。2天前因情绪激动后胸痛持续发作，伴心悸气短，神疲乏力，自汗，面色㿠白，四