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文档简介
吸痰术及简易呼吸气囊技术理论考核试题及答案一、单选题(每题2分,共30分)1.关于吸痰的目的,下列哪项不正确()A.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅B.预防吸入性肺炎C.提高血氧饱和度D.增加呼吸道阻力2.电动吸引器吸痰的原理是()A.正压原理B.负压原理C.虹吸原理D.空吸原理3.吸痰时,每次吸引时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4.下列哪种情况不需要立即吸痰()A.患者出现呼吸困难B.患者出现发绀C.患者出现咳嗽咳痰D.患者生命体征平稳,无不适症状5.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的()A.1/2B.1/3C.2/3D.3/46.吸痰过程中,如痰液黏稠,下列哪项处理措施不正确()A.增加负压吸引B.配合叩击胸背部C.雾化吸入D.滴入化痰药物7.简易呼吸气囊的工作原理是()A.挤压气囊时,产生正压,将气体送入肺内B.放松气囊时,产生负压,将气体吸入肺内C.挤压气囊时,产生负压,将气体排出肺外D.放松气囊时,产生正压,将气体吸入肺内8.简易呼吸气囊连接氧气时,氧流量一般调至()A.24L/minB.46L/minC.68L/minD.810L/min9.使用简易呼吸气囊时,挤压频率一般为()A.810次/分B.1012次/分C.1214次/分D.1416次/分10.下列关于简易呼吸气囊的使用方法,错误的是()A.患者取仰卧位,去枕,头后仰B.清除口腔分泌物和异物C.将面罩紧扣患者口鼻部,使其不漏气D.每次挤压气囊的时间应大于3秒11.在使用简易呼吸气囊进行人工呼吸时,潮气量一般为()A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml12.吸痰时,应遵循的无菌原则不包括()A.吸痰管应一人一用B.戴无菌手套C.吸痰过程中严格遵守操作规程D.吸痰管可反复使用13.下列哪种患者不适合使用简易呼吸气囊()A.呼吸骤停患者B.心肺复苏患者C.自主呼吸微弱的患者D.张力性气胸患者14.吸痰时,如患者出现呛咳、发绀等情况,应()A.继续吸痰B.立即停止吸痰,给予吸氧C.加大负压吸引D.更换吸痰管15.使用简易呼吸气囊时,观察到患者胸廓起伏不明显,首先应考虑()A.患者病情加重B.呼吸频率过快C.面罩漏气D.潮气量过大二、多选题(每题3分,共30分)1.吸痰术的适应证包括()A.昏迷患者B.麻醉未清醒患者C.气管切开患者D.痰液黏稠不易咳出患者E.年老体弱无力咳痰患者2.吸痰时应注意()A.严格遵守无菌操作原则B.吸痰前应评估患者的病情、意识状态等C.吸痰时动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜D.吸痰过程中应密切观察患者的反应E.吸痰后应做好记录3.简易呼吸气囊的组成包括()A.面罩B.气囊C.通气阀D.氧气储气袋E.压力表4.使用简易呼吸气囊时的注意事项有()A.选择合适的面罩B.保持气道通畅C.观察患者的面色、胸廓起伏等情况D.定期检查简易呼吸气囊的性能E.避免过度挤压气囊5.吸痰过程中可能出现的并发症有()A.呼吸道黏膜损伤B.低氧血症C.心律失常D.感染E.肺不张6.关于简易呼吸气囊的消毒,正确的是()A.面罩、通气阀等可取下浸泡于含氯消毒剂中B.气囊可用清水擦拭C.氧气储气袋可在清洁后晾干备用D.消毒后应彻底冲洗干净,晾干备用E.消毒频率为每周一次7.吸痰时,如痰液在气管深部,可采取的措施有()A.适当增加负压B.延长吸痰时间C.配合患者咳嗽D.变换吸痰管的位置E.给予拍背8.简易呼吸气囊使用过程中,判断通气有效的指标有()A.患者胸廓有起伏B.听诊呼吸音清晰C.患者面色、口唇逐渐红润D.血氧饱和度上升E.患者出现自主呼吸9.下列哪些情况可导致简易呼吸气囊通气不足()A.面罩漏气B.气囊损坏C.通气阀堵塞D.氧流量不足E.患者气道梗阻10.吸痰前应评估的内容包括()A.患者的病情、意识状态B.患者的呼吸情况C.患者的合作程度D.呼吸道分泌物的量、性质E.口腔、鼻腔情况三、判断题(每题2分,共20分)1.吸痰时,应先吸气管内痰液,再吸口腔、鼻腔痰液。()2.简易呼吸气囊使用过程中,可随意调节挤压频率和潮气量。()3.吸痰管在使用过程中如碰到患者的口腔黏膜,应立即更换吸痰管。()4.为了提高吸痰效果,可将吸痰管上下提插、旋转。()5.使用简易呼吸气囊时,如患者有自主呼吸,应与之同步。()6.吸痰后,应将吸痰管浸泡在消毒液中备用。()7.简易呼吸气囊的氧气储气袋必须连接氧气才能使用。()8.吸痰过程中,如患者出现心率下降,应立即停止吸痰。()9.对于气管切开患者,吸痰时可直接将吸痰管插入气管切开处。()10.简易呼吸气囊使用完毕后,应及时进行清洁、消毒和保养。()四、简答题(每题10分,共20分)1.简述吸痰术的操作步骤。2.简述使用简易呼吸气囊的操作要点。答案一、单选题1.D。吸痰的目的是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,提高血氧饱和度,而不是增加呼吸道阻力。2.B。电动吸引器吸痰是利用负压原理,将呼吸道内的痰液吸出。3.C。每次吸引时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。4.D。患者生命体征平稳,无不适症状时,不需要立即吸痰。5.A。吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,以免堵塞气管导管。6.A。增加负压吸引可能会损伤呼吸道黏膜,痰液黏稠时可通过配合叩击胸背部、雾化吸入、滴入化痰药物等方法稀释痰液。7.A。挤压气囊时,产生正压,将气体送入肺内;放松气囊时,气囊恢复原状,外界空气经进气阀进入气囊。8.D。简易呼吸气囊连接氧气时,氧流量一般调至810L/min,以保证提供足够的氧气。9.B。使用简易呼吸气囊时,挤压频率一般为1012次/分。10.D。每次挤压气囊的时间应在12秒,而不是大于3秒。11.C。在使用简易呼吸气囊进行人工呼吸时,潮气量一般为400600ml。12.D。吸痰管应一人一用,不可反复使用,以防止交叉感染。13.D。张力性气胸患者使用简易呼吸气囊会加重病情,不适合使用。14.B。吸痰时如患者出现呛咳、发绀等情况,应立即停止吸痰,给予吸氧。15.C。使用简易呼吸气囊时,观察到患者胸廓起伏不明显,首先应考虑面罩漏气。二、多选题1.ABCDE。昏迷患者、麻醉未清醒患者、气管切开患者、痰液黏稠不易咳出患者、年老体弱无力咳痰患者均为吸痰术的适应证。2.ABCDE。吸痰时应严格遵守无菌操作原则,吸痰前评估患者情况,动作轻柔,密切观察患者反应,吸痰后做好记录。3.ABCD。简易呼吸气囊主要由面罩、气囊、通气阀、氧气储气袋组成,一般没有压力表。4.ABCDE。使用简易呼吸气囊时要选择合适的面罩,保持气道通畅,观察患者情况,定期检查性能,避免过度挤压气囊。5.ABCDE。吸痰过程中可能出现呼吸道黏膜损伤、低氧血症、心律失常、感染、肺不张等并发症。6.ABCD。面罩、通气阀等可取下浸泡于含氯消毒剂中,气囊可用清水擦拭,氧气储气袋清洁后晾干备用,消毒后应彻底冲洗干净,晾干备用,消毒频率根据使用情况而定,一般为每天或每周一次。7.ACDE。痰液在气管深部时,可适当增加负压、配合患者咳嗽、变换吸痰管位置、给予拍背等,但不能延长吸痰时间,以免引起缺氧。8.ABCD。简易呼吸气囊使用过程中,判断通气有效的指标有患者胸廓有起伏、听诊呼吸音清晰、面色和口唇逐渐红润、血氧饱和度上升等,患者出现自主呼吸不是判断通气有效的直接指标。9.ABCDE。面罩漏气、气囊损坏、通气阀堵塞、氧流量不足、患者气道梗阻等情况均可导致简易呼吸气囊通气不足。10.ABCDE。吸痰前应评估患者的病情、意识状态、呼吸情况、合作程度、呼吸道分泌物的量和性质以及口腔、鼻腔情况。三、判断题1.√。先吸气管内痰液,再吸口腔、鼻腔痰液,可避免交叉感染。2.×。简易呼吸气囊使用过程中,应根据患者的病情和呼吸情况合理调节挤压频率和潮气量,不能随意调节。3.√。吸痰管碰到患者口腔黏膜后,可能会被污染,应立即更换。4.×。吸痰时应避免吸痰管上下提插、旋转,以免损伤呼吸道黏膜。5.√。如患者有自主呼吸,使用简易呼吸气囊时应与之同步,以提高通气效果。6.×。吸痰管应一次性使用,用后丢弃,不能浸泡在消毒液中备用。7.×。简易呼吸气囊不连接氧气也可使用,但提供的氧气浓度较低。8.√。吸痰过程中如患者出现心率下降,可能是缺氧等原因引起,应立即停止吸痰。9.×。对于气管切开患者,吸痰前应先戴无菌手套,再将吸痰管插入气管切开处。10.√。简易呼吸气囊使用完毕后,及时进行清洁、消毒和保养,可延长其使用寿命。四、简答题1.吸痰术的操作步骤如下:评估:评估患者的病情、意识状态、呼吸情况、合作程度、呼吸道分泌物的量和性质以及口腔、鼻腔情况。准备:备齐用物,携至床旁,向患者或家属解释操作目的和方法,以取得配合。接通电源,检查吸引器性能,调节负压(一般成人40.053.3kPa,儿童<40.0kPa)。患者体位:协助患者取仰卧位或侧卧位,头偏向一侧。戴手套:戴无菌手套,连接吸痰管,试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅。吸痰:一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊持吸痰管前端,插入至合适深度(一般经口咽部吸痰插入1015cm,经气管套管吸痰插入1315cm),放松吸痰管末端,进行吸痰,边吸边旋转上提吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒。观察:吸痰过程中密切观察患者的面色、呼吸、心率等情况,如患者出现呛咳、发绀等情况,应立即停止吸痰,给予吸氧。再次吸痰:如需再次吸痰,应间隔35分钟,待患者呼吸平稳后再进行。吸净痰液:先吸净气管内痰液,再吸口腔、鼻腔痰液。整理:吸痰完毕,取下吸痰管,弃于医疗垃圾桶内,脱手套,关闭吸引器开关,协助患者取舒适体位,整理床单位,记录痰液的量、颜色、性质等。2.使用简易呼吸气囊的操作要点如下:评估:评估患者的病情、意识状态、呼吸情况、有无自主呼吸等。准备:备齐用物,检查简易呼吸气囊的性能,连接氧气,调节氧流量至810L/min。患者体位:患者取仰卧位,去枕,头后仰,清除口腔分泌物和异物。开放气道:采用仰头抬颌法或托颌法开放气道。连接面罩:将面罩紧扣患者口鼻部,使其不漏气,一手固定面罩,另一手挤压气囊。挤压气囊:
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